פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

שלום

אני בשבוע 36 להריון ובאולטראסאונד נמצא כי היקף הראש קטן בשבועיים מהרצוי .

עד כמה יש מקום לדאגה . האם דרושה בדיקה כל שהיא על מנת להיות רגועה יותר .

תודה

שלום רב,
עברתי סקירת מערכות שנייה, בה נתגלה כי ישנה חסימת מעיים ככל הנראה במעי הדק.
התייעצתי עם פרופסור וינר ברמב"ם ויש לי תור להתייעצות עם כירורגית ילדים.
מהן ההשלכות של חסימה מסוג זה?
מיותר לציין כי אני מאוד מודאגת לגבי ההריון ולגבי הלידה
אני בשבוע 26, הריון שני.
לא אוכל לבצע דיקור מי שפיר עקב הסיכון ועלי להמתין עד שבוע 32, אני חוששת שיהיה מאוחר וחוששת מהממצאים.
אשמח לתשובה ומידע בנושא, התקשיתי למצוא מידע ברשת על חסימת מעי בעוברים.
תודה רבה,
סיון

בס"ד

ערב טוב!
אני ברוך ה' בשבוע 12 ויומיים.
1.ביומיים האחרונים, הכאב בשדיים עבר לחלוטין.ו נראה לי בכל אופן, שבטן שלי נהייתה ממש קטנה. ובכלל אני מרגישה די טוב, יש בחילות, אבל פחות... יש לי סקירה רק בעוד שבועיים וחצי, אני לא רוצה להיות פרנואידית, אבל אולי כדאי לקפוץ למיון? או שזה משהו שכבר קרה למישהי?
2. ועוד משהו, יש לי מדי פעם כאבי מחזור לכמה דקות. האם זה נורמלי?

שלום רב,
ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית יחד עם בדיקת דם סקר ביוכימי טרימסטר ראשון והתוצאה לדאון יצאה 1:20000 וגם טריזומי 1:20000. האם התוצאה של דאון נראית סבירה, מפני שמכל החומר שקראתי על הבדיקה המשולבת התוצאה נע בין 1:380 ל 1:9999. האם זה נראה כמו טעות .יכול להיות שהתוצאה זהה ל 2 הבדיקות?
אודה לתשובתכם המהירה.

שלום לרופאים,
אני בת 37.11 , ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה 2.5 ממ (בשבוע 12+5) ,
סקירה מוקדמת תקינה (שבוע 14+5) כולל אקו לב עובר תקין. ממצא יחידי: עורף 3.37 ממ
(ביעוץ גנטי נאמר לי כי 2 בדיקות העורף (בשקיפות ובסקירה) בנורמה, השקיפות בחלק העליון של הנורמה)
חלבון עוברי - תקין
ביצעתי מי שפיר - והתוצאה תקינה.
1) האם יש צורך בברור נוסף כלשהו?
2) האם במצבי עלולה להיות תסמונת נונאן? (העובר ממין זכר)
3) האם אני בסיכון לתסמונות כלשהן (לא מעונינת לשלוח ל cgh אם אין המלצה רפואית לאור מצבי)
תודה רבה רבה

אני בהריון תאומים בשני שקים שבוע 23, ניצפה pruv באחד העוברים ,הייתי ביעוץ גנטי ונאמר לי שההסתברות לבעיה כרומוזונלית היא 1:300.בסקירה המוקדמת והמאוחרת לא נמצאו בעיות נוספות.
האם לעשות בדיקת מי שפיר

שלום רב!
ביצעתי בדיקת אולטרסאונד לגדיל עובר בשבוע 38+1,
להלן תוצאה:
BPD מתאים לשבוע 37+3 92.3 מ"מ
OFD מ"מ 105.5
HC מתאים לשבוע 36+1 320 מ"מ
AC מתאים לשבוע 37+4 336.8 מ"מ
FEMUR מתאים לשבוע 38+6 76 מ"מ
ממוצע גיל הריון עלפי HC ו- FL
37+3
הערכת משקל 3400 גר'
האם תקין? הHC קטן משמעותית האם זה נורמלי?
תודה !

שלום לכם,
אני כבר בשבוע 30 להריוני, אחרי מי שפיר תקינים, וכל הבדיקות עד כה תקינות חוץ מהסקירה המורחבת בה נאמר לי שמה שרואים - הכל בסדר אבל יש קשיים טכניים בביצוע הבדיקה ולכן הבוקר
ביצעתי (בפעם השלישית) בדיקת אולטרסאונד בגלל קשיים טכניים בבדיקה, לפי מה שכתב הרופא בהערותיו: קושי בסקירה עק ב OBESITY לא הושלמה סקירת פנים עקב קושי טכני לא הושלמה סיקרת לב עקב קושי טכני .

מיותר לציין שאני בלחץ - זאת למרות שהוא אמר מפורשות שכל מה שהוא רואה תקין.

מה עליי לעשות? אני אובדת עצות. האם לקבוע תור לעוד מומחה אולטראסאונד האם מישהו אחר יכול לראות טוב יותר?

אודה לכם אם תגיבו על הודעתי זו.
הדואגת,
מלי

שלום רב

ת.וסת אחרונה 21.3 כלומר שבוע 7 ע"פ חישוב.בטא ב5.5 1880

הייתי היום באולטרסאונד, נצפה הריון תוך רחמי בתוכו שק חלמון עם מוקד עוברי עדיין ללא דופק.קוטר השק 10.6 מתאים לשבוע 5.5

מצד אחד הרופא אמר שזה נראה הריון צעיר מצד שני לפי ערכי בטא כבר אמור היה להיות דופק. קבע לי שוב אולטרסאונד לעוד יומיים לאחר בדיקת דם

שאלתי היא האם ייתכן ערכי בטא גבוהים וללא דופק?האם זה אומר שמשהו לא בסדר??

שלום, אני בת 37.11
מבצעת מי שפיר עקב שקיפות עורפית 2.5 וכן בגלל גילי.
חלבון עוברי מצויין (שיפר את סיכויי מ 1:170 ל 1:1200)
סקירה מוקדמת תקינה לחלוטין, למעט עובי צוואר 3.4 ממ
האם היית ממליץ לשמור תאים של מי שפיר עקב מצבי לבדיקות אחרות במהלך ההריון? (אם יתגלו ממצאים אחרים/נוספים בסקירות הבאות ומה הסיכוי לכך בכלל במצבי אם מי שפיר תקין)?
כמו כן, האם לדעתך בנתוניי כפי שהוזכרו לעיל, יש צורך בבדיקת cgh?
תודה

שלום,
אני בת 27, הריון שני, שבוע 34 ויום.את הילד הראשון ילדתי בשבוע 37 בקיסרי, בעקבות מיעוט מי שפיר וחוסר התפתחות בלידה במשקל 2.690. כיום לאחר מספר בדיקות משבוע 32 שמו לב כי היקף הבטן של העוברית בעיקוב, וקטן בכ-שלושה שבועות. הערכת משקלה הוא כ-1.860, מעל אחוזון 10. כאשר לפני כשבועיים שקלה 1.600. מהלך הריון תקין.כמות מים, זרימה תקינים.
אני צריכה להיות במעקב אינטנסיבי. האם יש אפשרות להסביר לי מה ההשלכות של זה? האם יילדו אותי ותהיה בעיה בהתםתחותה? יש השלכות לעתיד? יש סיכון כלשהו לעוברית? בבקשה ניתן לקבל הסבר על כל העניין אני ממש מודאגת.

שלום.
אני בת 35 בשבוע 27 להריוני השלישי. בשני ההריונות הקודמים(בנים) היה תיאום מלא בין גיל ההריון לגודל העובר -ושניהם נולדו במשקלים טובים - 3.500 ו 3.300
בהריון הנוכחי עד שבוע 24 תאמו הנתונים של גיל ההריון וגודל העוברית, ובסקירה שניה נתגלה פער של 8 ימים בקירוב בגודל העוברית לעומת גיל ההריון. כעת, נראה שהפער לא צומצם ואף גדל-
נתונים מדויקים אדע רק אחרי אולטרסאונד שיתבצע בשבוע הבא- אך העוברית קטנה באופן מובהק
(עפ' בדיקת רופא מטפל).כל הבדיקות האחרות - סקירות+מי שפיר- תקינות לחלוטין.
שאלתי: מה ניתן לעשות - מעבר למעקב וכד' - האם תזונתית יש משהו שעלי לבדוק או להוסיף -שיכול לעזור לעוברית לגדול? האם יש לגודל הקטן בהכרח השלכות על התפתחות המוח ומערכות העצבים? האם יש סיכוי ל'הדבקת הפער'? כיצד ניתן לדעת מה הסיבה לכך? כיצד ניתן לבדוק תיפקוד שיליה?
בתודה, רחלי.

היי,
בת 30. הריון IVF בשיטת ICSI עקב בעית זרע. בסקירה ראשונה נצפה מוקד אקוגני בחדר השמאלי.שקיפות 1.6 מ"מ CRL 54 מ"מ
תבחין מרובע: לפי גיל 1/880 לפי 6 בדיקות 1/8200. אני יודעת שנושא המוקד האקוגני שנוי במחלוקת, אך ברצוני לדעת האם בעקבות זה שההריון הושג ב ICSI יש יותר סיבה לחשוש שיש בעיה כרומוזומלית בעובר? אני היום בשבוע 19+2, ועדייןולא יודעת מה לעשות עם התוצאה, כן מי שפיר, לא מי שפיר?
האם במידה והמוקד האקוגני עדיין יהיה קיים בסקירה המאוחרת האם ניתן לבצע מי שפיר אז, בשבוע 23?
אודה לתשובה!

אני מתגוררת בחו"ל במקום עם שרותי רפואה ברמה ירודה וכבר מספר פעמים היו טעויות בבדיקות רפואיות. תוכל לומר לי אם הכל תקין ומה משקל העובר? אני בהריון שבוע 16+3 ,A.C=104 ,
B.P.D=34.6 , F.L=17, ושאר המונחים בשפה זרה, כך שלא הצלחתי להבין... תודה!!!!

מעט ארוך, אך מכיל את כל הפרטים, אשמח להתייחסוכם, תודה מראש !

רקע :

שבוע 12+3 : שקיפות עורפית תקינה (1.2 מ"מ, משוקלל גיל ובדיקת דם 1:9999)
שבוע 15+4 : סקירה מוקדמת אצל ברונשטיין, ממצא יחיד Nuchal Edema 4mm
שבוע 17+2 : חלבון עוברי : תקין (1:9999)
שבוע 19+0 : מי שפיר תקינים
שבוע 19+3 : סקירה ממוקדת לקפל עור צווארי נמדד 6 מ"מ (אמור היה להעלם לחלוטין)* (ראה הערה בכוכבית)
שבוע 22+5 : אקו לב עובר תקין

ברונשטיין אמר ש Nuchal Edema של 4 מ"מ בלבד, כשמי שפיר תקינים, חסר משמעות.
(עשינו גם אקו לב, מכיוון שנונן למשל לא רואים בוודאות במי שפיר (גם לא תמיד באקו))

למרות זאת, פנינו לייעוץ גנטי, נראה שהם לא ממש יודעים כיצד להתייחס לממצא,
מכיוון שכל ההמלצות התייחסו ל 4 מ"מ כממצא של שקיפות עורפית, למרות שלחלוטין לא נכון.

* ברונשטיין בתחילה לא הסכים לקבלנו למדידת קפל עור צווארי נוספת,
מכיוון שטען שזה חסר משמעות, אך לאחר שלא נעלמה הבצקת ונמדד 6 מ"מ,
הסכים לקבלנו, באדיבות, נחמדות ומקצועיות (למרות שעדיין טען שחסר משמעות, רק מכיוון שלחצנו :-))
ונראה כי הסוקר שמדד 6 מ"מ לא ממש הבין מה עליו למדוד, לא ברור מה הוא מדד (כנראה את הכל, ולא רק בצקת),
ואפילו אמר לנו שמעולם לא נתבקש למדוד זאת, והוא לא בטוח מה רוצים ממנו.
(בזמן הסקירה הממוקדת, הסוקר אפילו לא ידע לומר לנו אם קיימת בבצקת או לא)

נוסף על כך, הבנו ש 4 מ"מ בשבוע 15+4, ואפילו 6 מ"מ (שלא בטוח כלל שהיו) בשבוע 19,
אלו ממצאים תקינים לחלוטין ע"פ הספרות :

ד"ר יובל עוז :
"את לא בקריטריונים של לחפש תסמונת כי המדדים שלך בנורמה - אחרת צריך לשלוח את כל הנשים . . . "
"על פי הגבולות שנקבעו ע"י איגוד הגנטיקאים בישראל וע"י החברה לאולטרהסאונד מיילדותי של האיגוד הישראלי למילדות וגניקולוגיה
(שמות מפוצצים - המשמעות: שני הגופים שקובעים את ההנחיות הרפואיות)
נקבע כי עד שבוע 13 ו- 6 ימים הגבול לעובי העורף (להבדיל מערך השקיפות העורפית) הוא 4 מ"מ.
משבוע 14 (מלא) הערך הוא 6 מ"מ."

לאחר כל ההקדמה הארוכה הזו, רק ע"מ להיות על ה Safe Side, אשמח לדעת :

1. אנו מתכוונים לבצע אקו לב עוברי נוסף לקראת שבוע 30,
וסקירת טרימסטר שלישי (בנוסף למאוחרת בקרוב)האם יש דברים נוספים שכדאי לבצע ?

2. מה ה DD של נונן ? (כלומר, הסימפטומים שעלולים להעיד על נונן, על מה עוד יכולים להעיד ?)
זאת לאור מי שפיר ואבו לב עובר תקינים (טרנר למשל, הבנתי שניתן לשלול לחלוטין במי שפיר)

3. התכתבתי עם מספר מעבדות גנטיות בארה"ב שמבצעות בדיקה גנטית טרום לידתית לנונן,
חלקן בודקות רק גן אחד, חלקן את כל הארבעה וכו' - מישהו יודע אם יש מקום כלשהו בארץ שמבצע זאת ?

תודה רבה !