פורום ניתוחים לפרוסקופים (כירורגיה לפרוסקופית) - יש לך שאלה?

שלום- אני לאחר ניתוח לפרוסקופי להורדת הריון חוץ רחמי שבו הורדה החצוצרה לאחר התאוששות של יומיים התחלתי לחוש בכאבים בבטןבדימום ובתחושה מוזרה בבטן האם זה נורמלי או שעלי לסור לבדיקה
יש לציין שהניתוח הוגדר כמוצלח
מהן התופעות שאמורות להיות לאחר ניתוח זה ?

חמי,לאחר ארוע מוחי,והוצאת אבנים מכיס המרה,הרופאים שכחו להוציא אבן,המתגלגת
בדפנות הבטן,האם זה לא מסוכן לנתח שוב בן אדם מבוגר,לאחר ארוע מוחי,
האם לא ניתן לעשות זאת בשיטה הלפרוסקופית?

עישית היום בדיקת גסטרוסקופיה בגלל אנימיה . והנה התוצאה , בבקשה אם אפשר הסבר פשוט ...
האם התוצאה מצדיקה את האנימיה או שצריך לעבור בדיקה נוספת(קולונוסקופיה) ?
ממצאים :
ושט תקין , מעבר ושט קיבה תקין . בקיבה נשאבו כמויות גדולות של תוכן קיבה חום עם שרדי דם ישן . באנטרום 6 קיבים עד 2ס"מ עם CLEAN BASE עם צלקות גדולות .גסטריס דיפוזית .
בצל התריסריון אדום עם כיבים מרובים סירקולריים וגדולים התופסים שטח ניכר מהיקף התריסריון . קושי במעבר לחלקו השני.
אבחנה אנדוסקופית :
DIFFUSE GASTROPATHY
ANTRAL ULCERS MULTIPLE
נשלחה פתלוגיה : לא


בדיקות הדם לפני שבוע :

26.7 WBC
5.40- 4.20 M/ul 4.46 RBC
16.0- 12.0 g/dl 6.5 HB
47.0- 37.0 % 20.4 HCT
31.0- 26.0 pg 25.3 MCH
36.7- 33.0 g/dl 31.0 MCHC
16.0- 11.0 % 17.8 RDW
97.0- 80.0 fL 81.6 MCV
450- 150 K/ul 759 PLT
13.0- 4.0 fL 9.8 MPV
- + ANISOCYTOSIS-DIF
3.0- 0.0 % 12.3 STABS %-DIF
70.0- 40.0 % 86.0 NEUTROPHILS%-DIF
40.0- 20.0 % 9.3 LYMPHOCYTES %-DIF
8.0- 2.0 % 2.5 MONOCYTES%-DIF
- 3.3 STABS abs-DIF
8.0- 1.9 20.3 NEUTROPHILS abs-DIF
4.5- 0.9 2.5 LYMPHOCYTES abs-DIF
1.0- 0.2 0.7 MONOCYTES abs-DIF
37- 2 mm/h 80.2 ESR
------------------------------------------------------------------
6/6‎חיובי OCCULT BLOOD STOOL
-------------------------------------------------------------------- 3.30 mIU/ml 189.00 ERYTHROPOIETIN
291.0- 10.0 ng/ml 3.2 FERRITIN
------------------------------------------------------------------------
180- 60 µg/dl 6 IRON בוצע פעמיים
360.0- 200.0 mg/dl 240.0 TRANSFERRIN
----------------------------------------------------------------------
0.50- 0.00 mg/dl 73 C-REACTIVE PROTEIN

שלום רב,
קראתי מאמר שמתאר את שיטת הניתוח של בית חולים תל השומר להוצאת גידול מהריאה- שיטת "זעיר פולשנית" ללא פתיחה מלאה של בית החזה. הם שיטה זו מיושמת בבתי חולים נוספים בארץ ? ואם כן - מהם ? על יתרונות השיטה קראתי- אך מהם חסרונותיה ?
אשמח לתשובה בעניין. המון תודה.

שלום,

לדודתי בת השישים יש טחורים. הרופא הפנה אמר שהיא זקוקה לניתוח כריתה. האם יש לכך חלופה לפרוסקופית?

שלום רב,
נותחתי לפני 12 שנה על ידי דודאי והושם לי רצועת לטקס, סובלת מכאבים ומתופעות לואי, חושבת שעלי לבצע דחוף ניתוח הסרה, יש לציין שחזרתי למשקלי טרום הניתוח , ואני מסוגלת לאכול הכל, ולפעמים מקיאה, כך שגם האיכות חיים ירודה.\
האם יש משהו שמסוגל לבצע ניתוח תיקון ? עד כמה זה מסוכן ?

שלום רב,



בת 29, נמצאת בבירור מקיף מזה 4 חודשים בעקבות חום נמוך (37.5), כאבי בטן, אובדן תאבון, ירידה במשקל ועייפות.

כל בדיקות הדם שנעשו תקינות (מאוד מקיפות- ספירה, שקיעה, CRP, אימונולוגיה, סרולוגיה כולל צליאק שיצא שלילי, תפקודי כבד כליות, תרביות דם, משטח דם, מרקרים לגידולים).

לפני ארבעה חודשים נעשה CT בפרוטוקול אנטרוגרפי תקין+ CT כל גופי תקין. קולונוסקופיה ואילאוסקופיה תקינים, למעט רושם של "לחץ מבחוץ על כפף הטחול" (ציטוט).

בחודש האחרון כאבי הבטן התגברו והם מתמקדים כעת בצד שמאל של הבטן, עם הקרנה למותן. הכאבים כה חזקים עד כי הם מעירים אותי מהשינה. נעשה אולטראסאונד בטן- תקין לחלוטין. צילום בטן ואגן תקינים אף הם, בדיקה גניקולוגית ואולטראסאונד נשים תקין. בדיקות דם תקינות למעט שקיעת דם= 40.

הכירורג מתלבט אם לשלוח אותי ל CT בטן חוזר. הועלתה גם האפשרות לבצע CT בפרוטוקול אבנים לכליות, מכיוון שהכאב עשוי להיות קשור לאזור הכליה. העניין הוא שבשנים האחרונות עברתי CT שלוש פעמים באזור הבטן והאגן (פעמיים לפני שנתיים וחצי ופעם אחת לפני 4 חודשים) ומדובר בכמויות אדירות של קרינה.

שאלתי היא: האם יש מקום לשקול במצב כזה לבצע בדיקת לפרוסקופיה אבחנתית של הבטן במקום CT? זאת במיוחד לאור הכאבים ההולכים ומתגברים והירידה במשקל שנמשכת.



בתודה מראש,

קרן

עברתי ניתוח של הוצאת ציסטה ותסביב של החצוצרה. הכל הלך תקין ואני כבר בביתי . יש לי ילד קטן בן חצי שנה וברצוני לדעת מתי אוכל להרים אותו בבטחה? אני עדיין חוששת. עשיתי את הניתוח לפני כ-3 ימים.

שלום רב,אני בת 31, לפני כשלוש וחצי שנים עברתי ניתוח טבעת בקיבה. בשנה וחצי הראשונות הכל היה תקין, לאחר זמן זה התחילו להופיע לי כאבים באיזור הטבעת בקיבה (אני יכולה לתאר את הכאב כאילו תקעו לי חץ מאותה נקודה עד הגב). מאז ועד היום (למעלה משנתיים) שבכל כמה שבועות אני מוצאת את עצמי במיון עם כאבים, עושים לי צילום כדי לראות שהטבעת במקומה "פותחים" לי את הטבעת ומשחררים אותי הביתה. לציין שבכל פעם שרק ניסיתי "לסגור" את הטבעת אפילו בחצי CC ישר חזרו הכאבים בעוצמה רבה.
עברתי בתקופה זו פעמיים גסטרוסופיה שיצאה תקינה. גם בנטילת אומפרדקס אין שום שיפור בכאב.
שאלתי היא: האם יכול להיות שהטבעת גרמה נזק על הקיבה ולא בתוכה? ובגלל זה לא רואים כלום בגסטרוסקופיה?
איזו בדיקה יכולים לעשות כדי לבחון את הקיבה מבחוץ ולא מבפנים?
אני די מתוסכלת מכל העיניין, אני גם סובלת כאבים וגם לא יכולה "לסגור" את הטבעת ולכן אין לה כל כך משמעות.
אודה לך אם תוכל לכוון אותי. תודה!!!

שחלה בשבוע 25 להריון כרגע אני נמצאת בשבוע 35 מיום שני עם שיעול קשה ביותר כאבי שרירים עקב השיעול הקשה אני מאמינה כי רק התחלתי להרגיש כאבים איומיים בצד שמאל לצלקת מהניתוח הייתי פעמיים אצל רופא המשפחה שלא נתן לי אפילו כדור נגד שיעול שלא לדבר על נגד כאבים אתמול הגעתי לבלינסון מיון נשים ששם עשו אולטרסאונד לבדיקה שהכל תקין עם התינוקת ושלחות אותי למיון כירוגי שסתם לחץ ככה בבטן אמר שהכל תקין הבדיקות דם שנלקחו במיון אף הן תקינות אני רוצה לציין שאני כבר נואש אני כותבת לך אחרי שה הלילה ה3 ללא שינה מה עושים למי אני יכולה לפנות להמשך בדיקות כואב לי אני מתענה ממש זה כואב ככה ללא השיעול או העיטוש אז תחשוב מה קורה כשזה מלווה באחד מהם בבקשה תפנה אותי לאנשהו רציני שיבדוק ולא יחפף אני תושבת המרכז ואני אגיע לכל מקום תודה אורית

שמעתי על ניתוח שמבוצע דרך הפתחים הקיימים בגוף, למשל דרך הנרתיק.
האם ניתוחים אלו קיימים בישראל? האם הם יחליפו את ניתוחי הלפרוסקופיה? והאם הם בטוחים יותר?
תודה

האם יש הגבלת גיל לניתוח? בתי בת ה7 סובלת מהרניה והרופאים רוצים לנתח, שאלתי היא האם כדאי וניתן לחכות עם הניתוח לכשתגדל?

כ- 24 שעות לאחר ביצוע ניתוח לפרוסקופי להוצאת כליה הוציאו את הנקז. מאז עברו 4 ימים נוספים, אך עדין יוצאים נוזלים מהפצע החבוש, ונראה כי הכמות פוחתת רק במעט. האם פרק הזמן סביר? האם יש צורך לבדוק זאת?

בס"ד


יש לי ממצא שפיר ליד המעיים. לא דבוק למעיים!!!!!!!!!!
נמצא כי עלי להוציאו ע"י כירוג שאלתי האם מיקומו ליד המעיים דינו כדין ניתוח מעיים?(זמן החלמה וכו')

שלום
אחותי בת 14 חולת קרוהן ומאושפזת מזה חודש וחצי בשניידר בגלל החמרה במצב המחלה. מקבלת אנטיביוטיקה וסטרואידים ולאחר בדיקת MRE שביצעה(בדיקה חדשנית) גילו שבנוסף לדלקת ועיבוי של המעיים קיימת פיסטולה במעי, שגורמת לזיהום. היא צריכה לעבור כעת ניתוח ואנחנו מאוד מתלבטים בין 2 אפשרויות:
1. לנתח אותה בשניידר, לא ברור לנו כל כך מהי מידת מיומנותם של המנתחים שם. המנתח שאמור לנתח אותה ביצע כ-15 ניתוחים דומים לשלה.
2. לנתח אותה בהמלצת הרב פירר (לאלו שמכירים) אצל פרופסור רייסמן בשערי צדק שהוא המיומן ביותר מבין המנתחים בארץ בניתוחי קרוהן.
הבעיה עם אופצייה זו היא שלאחר הניתוח וההחלמה, אם כעבור זמן מה יהיו בעיות נוספות שנצטרך לחזור בגללם לשניידר, הרופאים לא ידעו בדיוק מה ביצע המנתח ומה הבעיה . סביר להניח שהם ידעו אך העובדה שהמנתח הוא מב"ח אחר מהווה בעית תקשורת לדעתנו. האם עלינו להתחשב בשיקול זה ולנתח אותה בשניידר?
האם יש בסיס בכלל לחשיבה שלנו על הדברים האלה? או שאין זה משמעותי אם המנתח נמצא בב"ח בו אנו מטופלים בד"כ?


תודה