פורום פגים - יש לך שאלה?

לעינב ערב טוב,
חלק מהפגים סובלים מליקויי למידה ללא שזה מחייב הפרעות קשב וריכוז
זה יכול להיות הפרעות בקריאה ואו בהבנת הנקרא ולא מחייב הפרעות התנגותיות
יש לבדוק כל מקרה לגופו ולא לקבוע כללים אלה או אחרים

לקרן בקר טוב,
מחלת החצבת אינה פוגעת יותר בפגים לשעבר מאשר ילדים אחרים. זוהי הסיבה מדוע לא מחסנים את הפגים מוקדם יותר ואו מדוע לא מזהירים את ההורים לפגים ממחלה זו, ( בניגוד למחלת ה- RSV ).
לו היתה מגיפה ארצית ברורה ומוכחת היה שוקל משרד הבריאות לחסן את כל הילדים בארץ ללא קשר לגיל ההריון. עליכם להיות רגועים ולהבין שהילדה שלכם לא חשופה בגיל זה למחלות יותר מילדים אחרים שלא נולדו פגים ולהתייחס אליה כמו לכל ילד אחר.

ליוחאי בקר טוב,
לא ציינת באם הפגית היתה מונשמת וכמה זמן וכן כמה זמן לאחר ההנשמה היתה מחוברת לחמצן. כמו בן לא מצויין גילה הנוכחי כעת ומה משקל הלידה.
בהנחה שמדובר בפגית שהונשמה ונזקקה לטיפול בחמצן זמן ממושך בפגיה הרי יש להניח שריאותיה עדיין לא בריאות והן עובדות רק ב-50-60% מהיכולת שלהם ולכן הילדה נוטה יותר למחלות נשימתיות ובעקבות זאת לירידה בתפקודן לזמן קצר בעקר בשיעול ולכן ההכחלות הקצרות. ארועים כאלה אינן גורמות נזק מוחי מאחר והמוח יודע להסתדר לזמן קצר עם רמה נמוכה של חמצן ולכן אין להילחץ בשל כך. הרופא שלכם צודק שאין צורך ל"דחוף" תרופות על מנת להרגיע את ההורים אלא לטפל עיניינית בכל מצב ובהתאם למימצאי הבדיקה. ככל שתגדל הארועים האלה יחלפו וההכחלות ייעלמו. עליכם להיות אופטימיים ולקוות שתעברו תקופה קשה זו במהירות. האמינו ברופא שלכם ותשדלו להתייעץ רק אתו ולא עם המון יועצים ש"יודעים" כיצד לטפל גם ללא כל הכשרה בתחום.

קודם כל תודה רבה.

ובאמת שכחתי אכן היא היתה מונשמת פעמיים למשך 10 ימים נולדה קילו בלבד ולכן גם קיבלה חמצן במשקפים במשך 3 חודשים. כעת היא 3.6 קילו. על האבחנה אני רואה שקלעת בול, אך לא אמרת האם יש דרך לעזור לה לעבור את ההכחלה אחרי שהיא כבר הכחילה.

אין צורך לעשות כלום, ברגע שהיא נרגעת ואו מפסיקה להתאמץ הן באוכל והן מסיבה אחרת ההכחלה חולפת ללא שנגרם כל נזק.
עם גדילתה הארועים יפחתו וייעלמו.

לקרן בקר טוב,
לא ברורה לי ההגדרה של ילד קטן במיוחד בשבטע 14 להריון,
באם הרוםא רמז לך שהתינוק לא מגיע למדדים של שבוע ההריון עלייך לשאול לאיזה מדדים זה מתאים.
באם ההבדל הוא שבועיים עד 3 שב' זה לא נורא ולא מצפים לבעיות
באם ההפרש גדול יותר בשבועות הריון זה מסכן את העובר ואת ההריון.
לא נראה לי שזה ישפיע על אפשרות לפגות מאחר וזה מאד מאד רחוק עד ללידת פג ( יותר מ-12 שבועות )
כל שעלייך לעשות זה להמשיך במעקב הגדילה של העובר ולראות באם יש סכוי להריון כזה להסתיים בלידה או בהפלה בלבד.
מה שחשוב לך לדעת שאין לך מה לתרום בנושא זה מלבד מעקב ותפילה.

לגיא בקר טוב,
חילוקי הדיעות הינן לגבי פגים קטנים יותר כמו 25-28 שב' . לגבי 34 שב' כלם יסכימו שבמשקלם כעת ניתן להעבירם לכלכלה רגילה ללא חשש לגבי המינרלים שלהם.
עשית נכון

לדורון ערב טוב,
קצת מוקדם לשאול שאלה זו והיא תלויה במצב הילדה בעוד 6 חודשים
באם היא תהיה מפותחת החטב ועולה יפה במשקל ותרצה להאכילה בפירות וירקות( זה המוצקים שאתה מדבר עליהם) ולהוריד ארוחות חלב הרי תוכל לעשות זאת גם בגיל 5 חודשים ולאו דווקא 6 חודשים.
לכן תיהנה מהרגע ותגדלה בנחת כעת וחכה לעוד 5 חודשים לשאול את השאלה הזאת שוב

למיכל בקר טוב,
איני מבין את אלה שממציאים תורות ומשכנעים אחרים לקבלם
ילד שיכול לשבת יש להושיבו כמה שיותר על מנת שיתרגל למנח זה וירצה להתיישב. לכן תושיבי אותם כמה שיותר על מנת שירצו לשבת עצמונית
לגבי זחילה אין לנו 6 גפיים ולכן גם המושג של זחילה על 6 לא נכון אלא זחילה על 4 גפיים ואו זחילת גחון.
לסיכום הכל בסדר עם ילדייך והמשיכי לגדלם בנחת ללא יועצים לא מבינים.

לסבתא מזל טוב,
הכמות של האוכל נראית סבירה והילד ישנוני מאחר והוא קטן ועדיין לא בשל
אין כל סיבה לדאוג בהקשר זה.
כמויות האוכל יעלו בהדרגה והוא גם יהיה יותר ערני.
מעקב משקל רצוי בתדירות של פעם בשבוע.
שבת שלום

לנוגה ערב טוב,
הטיפול היחידי שמסייע למקרה של לידה מוקדמת הינה זריקה להבשלת הריאות ( צלסטון או דקסמטזון). הזריקה ניתנת בשתי מנות בהפרש של 12 שעות ובד"כ באישפוז. באם את רק בשמירה ללא כל התקדמות לקראת לידה רופאי הנשים נוטים להמתין עם הטיפול.
אין כל תרופה אחרת לסיוע במקרה של לידת פגים
בהצלחה

לדודי ערב טוב,
הבדיקה שנבדקה אמורה להספיק.
לא הייתי עושה בדיקות נוספות מאחר והגובה אינו רב למזלכם ולכן לא היתה פגיעה רצינית
איני צריך להוסיף אזהרות נוספות מלבד המילה זהירות
מזל טוב לכם

לדודי ערב טוב,
יש לבדוק את הילדה ובעקר בשל העוובדה שקשה לה לנשום.
קשיי נשימה בפגים שהונשמו די שכיחים ויש לברר באם היא לא חולה במחלה וירלית כמו ברונכיוליטיס שגורמת לקשיי נשימה וירידה בתיאבון.
הייתי ממליץ שרופא ילדים טוב בקהילה יבדוק אותה וימשיך גם לעקוב אחריה.

והאם יכולים להיות לזה השלכות על המוח כל זמן שלא טופל?

אין כל השפעה על תפקוד מוחי מכל ארוע קצר ולא כ"כ משמעותי

לאילנית בקר טוב,
מתפלא אני שלא הוסברה לך משמעות המימצא בבדיקת US שנעשה לתינוק שלך במהלך אישפוזו בפגיה.
התינוק סבל מדימום בחדרי המוח שמוגדר כדרגה 2 וזה אומר דימום עם הרחבת חדרים ללא פגיעה ברקמת המוח. מימצא זה מחייב מעקב ולראות שהחדרים לא גדלים יותר מדי ואז יוצרים לחץ על רקמת המוח. זוהיא הסיבה שנתבקשת לבצע בדיקות מעקב ואכן רצוי שהם ייעשו באותו מכון שעשה בדיקות אלה בעבר על מנת שיוכלו להשוות בין המימצאים. באם הדימום היה בדרגה 2 הרי הסיכוי לנזק מוחי קטן וזה מאד מעודד לגבי פג שנולד כ"כ צעיר וכ"כ קטן.

לנופית שלום
לא רשמת באיזה שבוע נולד אך בכל אופן אין סיבה לדאגה בגיל זה על שיער. הוא יגדל ויופיע בזמן שלו

בקר טוב שרית
כלנו בעד הנקה והיא מומלצת מאד, אך= לא בכל מחיר ולא בכל מצב.
עצה ראשונה תתיעצי עם יועצות הנקה בטיפת חלב ואו אינטרנט וקבלי מהם הצעה של מנח נכון יותר ואולי בשימוש של פטמה מלאכותית לשמור על השד שלך
עצה שניה- באם לא מסתדר עם השד שלך ישירות תנסי לשאוב חלק ולתת לו בבקבוק
עצה שלישית באם לא מתחשק לך יותר להיניק ( התינוק יחוש את זה מיד ) תקטינינ את כמות ההנקות ותיעזרי בתחליפי חלב
עצה רביעית תסחבי את ההנקה עוד חודש ואז תוסיפי פרות וירקות וזה יקטין את כמות ההנקות
ולבסוף, באם לא מתחשק לך להיניק ניתן לעבור לתחליפי חלב אם הקיימים בשוק שהינם מזינים וטובים
בהצלחה