פורום גיל המעבר - יש לך שאלה?

צדקה הרופאה ששלחה אותך תחילה לבדיקת US. אין דחיפות לפני יום ג' אלא אם כן הדימום כה מאסיבי הגורר חולשה כללית מה שמצדיק חדר מיון. לאחר בדיקת ה US ודאי תמחה אותך הרופאה על הסיבה ו/או על הצורך בהמשך הבירור.
פרופ' יונה תדיר

ממש לא מתאים לפורום זה - ודאי לא לגיל המעבר

בהחלט יתכן כתופעות כניסה לגיל המעבר, אך מומלץ לבדוק במצבים כגון אלה גם סיבות אחרות. עם קוצר נשימה ודפיקות לב חזקות לא "משחקים".
פרופ' תדיר

שכחתי לציין כי כאבים חזקים מאוד שליוו אותי בשנתיים האחרונות באגן ובמפשעה במיחד סביב מחזור וביוץ התמנו מאוד לאחרונה. תודה

דפנה, גיל 42 אינו גיל לחשוב על הריון. זה גיל (יחסית מתקדם) להריון ולא למחשבות. שאלות אלה לא צריכות להטריד אותך ואם את מנסה להרות, ולא מצליחה, עליך להוועץ ברופא/ה. את מתמקדת בגורם אחד שהוא גם פחות חשוב ומטרידה עצמך בשאלות מיותרות. כל המתנה נוספת וציפיה לפתור את בעייתך דרך פורום באינטרנט עלולה לגרות ל... מחשבות נוספות, אך לא להריון.
האמנם?
פרופ' יונה תדיר

פרופ' תדיר - תודה על תשובתך אך לא כל כך הבנתי אותה. האם השינויים שציינתי מעידים על כך שלא אוכל להכנס להריון? כי הייתי רוצה להכנס להריון בעתיד הקרוב (על אף הגיל). תודה רבה.

ידידי היקר. תשובה דחופה זה מאד חשוב, אבל כדאי לשלוח את השאלה לפורום המתאים. מה דעתך?
פרופ' תדיר

האם באמת נראה לך... שניתן לתת תשובה אינטיליגנטית לשאלה בה אין שום פרט עליך? זה אולי חלק מדור "האח הגדול". שם יש מענה שטחי לכל...
פרופ' יונה תדיר

שאלה מצויינת... לרופא/ה המטפל. לא לכך נועד פורום באינורנט.
פרופ' יונה תדיר

ויפאקס XR במקום הורמונים לטפל במה? האם את מדברת על גלי חום?

יש נשים שלא יכולות לקחת הורמונים בגלל סיבות רפואיות ונמצא שויפאקס XR יעילה מאוד במניעת גלי החום. תשאלי את הרופא שלך על זה...

בדיקות ההורמונים שלך, בעיקר חשוב ה FSH ו- LH בגבולות הנורמה אך נראה כי יש אולי מגמת עליה. במצב הכללי שאת מתארת יש צורך להיות במעקב רפואי ולבצע בדיקות עוקבות על מנת לתת מענה למספר שאלות אותן את מעלה, כולל שאלת הפוריות.
פרופ' יונה תדיר

לעכב מחזור ניתן במספר ימים כאשר אשה נמצאת בגיל הפוריות. כאשר השחלות מגלות סמנים המעידים (אולי??? לא ברור שזה אכן מצבך) תחילתו של תהליך סיום פעילותן התקינה לא ניתן למנוע תהליך זה. יש אמנם כיום דרכים לשימור פוריות ע"י הקפאת חלקי שחלה או ביצייות אך ספק אם זה רלוונטי שטיפול למניעת :הזדקנות" השחלות. אולי יבוע יום וזה יהיה. מה שברור הוא שכוונות להרות יש לממש קודם לכן. כידוע לך ודאי, פוריות האשה מתחילה לרדת אחרי גיל 35, אולם האם הירידה חריפי, או מיידית, זה נתון לתנודות אישיות. בכל מקרה, ירידה זו מאד משמעותית לקראת גיל 40.
פרופ' יונה תדיר

שינויי משקל ... יכולים להיות חלק משינוי המערך ההורמונלי והם מוכרים כתופעה בגיל זה. נלווים לכך שינויי מצב רוח, שינויי תזונה, שינויי פעילות גופנית, וכיוב'.
פרופ' יונה תדיר

לי אישית אין נסיון. נועצתי במומחית - נטורופתית - גב' שירלי תדהר, ולהלן תשובתה:
"שמעתי על התוסף הזה שהוא למעשה אבקה שממצים מפנינה בסין והטענה שיש בה ריכוז גבוה מאד של ויטמינם, מינרלים, מגוון מתכות וכמות ניכרת של חומצות אמינו והן אילו שמקנות לה את סגולותיה.
התוסף מטפל במניעה וטיפול בתופעות גיל המעבר, טיפול והזנה פנימית לעור הפנים, הגמשת העור, טיפול ומניעה של בריחת סידן וחיזוק עצמות הגוף, איזון מערכת העצבים והרגעה, חיזוק המערכת החיסונית, עיכוב תהליכי הזדקנות".

לסכום: האם מסייע לגיל המעבר? אולי? לא ידוע? כנראה אין הוכ=חות של ממש, ואולי בדרכים עוקפות.
פרופ' יונה תדיר

מוזר הדבר שגם את וגם חברותיך סובלות מאותו מצב. הגיל הממוצע לכניסה לגיל המעבר בישראל הוא 53 שנה. על פי ההגדרה בספרי הרפואה, כניסה מוקדמת לגיל המעבר נחשבת לפני גיל 35. הדבר קיים, לא כל כך נדיר, אך גם לא מאד שכיח. ובמקרים אלה, בהעדר גורמי סיכון, יש הצדקה לעשות שימוש בהורמונים אשר יש בהם גם כדי למנוע תופעות לוואי (גלי חום, נדודי שינה וכיוב') וגם להגן על מערכות גוף שונות. החששות מסרטן אינן מוצדקים.
פרופ' יונה תדיר

שאלתך מעניינת וכחלק מהמענה נועצתי גם עם מומחה נוסף בתחום זה, ד"ר גדעון קופרניק. להלן תשובתו: היעילות של מגנזיום לטיפול ב "התכווצויות שרירים" מוכרת, אבל לא כטיפול בגלי חום. לעומת זאת מעיין "מועקה" או כפי שהיא מתארת "התכווצות" מוכרת כחלק מהתלונות של כניסה גיל המעבר.
מכיוון שהשואלת מספרת על התחלת מאורעות גלי החום, אפשר להניח שהיא עדיין לא ממש בגיל המעבר אלא בהליך כניסה אליו ויתכן שהשחלות חזרו, כמו אצל רוב הנשים במצב זה, לתפקד. יש הצדקה לבצע בדיקות הורמונים כגון FSH E2 בתקופת שמרגישה טוב. ערכים נמוכים יכולים להסביר את העלמות גלי החום. מעניין היה לבדוק האם אסטרוגן במינון בינוני/נמוך היה מטפל גם ב"התכווצות" וגם בגלי החום.
פרופ' יונה תדיר

טיפול הורמונלי הוא היעיל והחששות בד"כ אינם מוצדקים. טיפול מקומי עם משחה המכילה אסטרוגן הוא היעיל ביותר. כדאי להוועץ הרופאשה המטפל/ת.
פרופ' תדיר

השימוש במונח "בלות" אינו מקובל עלי. זאת, על בסיס היכרות עם נשים "פורחות" בגיל המעבר.
וייעוץ רפואי ע"י רופא/ה המומחה/ית בתחום זה בהחלט מתאים וחשוב כאשר זה מגיע מוקדם.
פרופ' יונה תדיר