פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב,
בתקופה האחרונה נתקלתי בתופעה של דם ברוק אחרי שינה, לא הרבה דם.. אציין שיש לי בעיות בעיכול ומה שתואר כמעי רגיז. אני בהריון בתחילת החודש השביעי וסובלת מצרבות, והדימום ברוק התחיל בערך באותה תקופה שהתחילו הצרבות. האם יש סיבה לדאגה?

שלום
אני בת 25, כשנה וחצי אחרי כימותרפיה (לימפומה)
בתקופת הטיפולים סבלתי מעצירות, וזה נמשך גם בתקופה שלאחר מכן.
במשך חודשים שלמים הייתי מתפנה פעם ב-3-4 ימים. וזה גרם לי לפיסורה.
בהמלצת פרוקטולוג התחלתי לקחת לקסעדין ובנפייבר וזה היה עוזר לי להתפנות.
בשלב כלשהו התחלתי להפסיק בהדרגה עם הלקסעדין והייתי משתמשת רק בבנפייבר (2 כפות ביום). לאט לאט היציאות שלי התחילו להגיע מידי יום!! אבל למרות הבנפייבר הם עדיין קשות. וזה מקשה עליי מאוד.
מה הסיבה לכך? איך אוכל להתגבר על זה?
בברכה,
גאיה.

שלום רב,

אני בת 35,כבר חצי שנה,לאחר בדיקות, נקייה מסרטן השחלה טפו טפו.(לפני חצי שנה סיימתי טיפולי כימותרפיה וסטרואידים).עלי לציין שמרגישה טוב סהכ למעט התופעות שיתוארו מטה.

בבדיקות דם שגרתיות נמצא כי-

ALK PHOSPATASE 159 -האם זה שם חופף ל ALD/P?
ESTRADIDOL-E2<44
HEPATITIS BS AB-61.1
שאר היפטיטיס שלילי.

שאלתי היא, האם לאור הנתונים הללו יש חשד לצהבת זו או אחרת?
האם יש חשד לכבד שומני?
היתכן כי שימוש רב מאוד בסטרואידים וכימותרפיה שיבש לי את פעילות הכבד?
והאם כאבים בבטן בצד שמאל מעלה מטה למטה מעידים על משהו הקשור לכבד?
עלי לציין שניתן להגדיר את הכאבים כאי נוחות זה לא כאבים שגוברים אלא נותרים סטטיים..וגם לעתים אם אני אוכלת הרבה מתוק או לחלופין חריף מאוד אז ישנם רעשים מבטני..יש לי אף כאבים בפרקים בייחוד בפרקי כף היד אך בעמידה ממושכת גם בברכיים..אני מרגישה לפעמים כאילו הפרקים נחלשים מיום ליום..

אשמח לעזרתכם,

לילך


תודה על העזרה

שלום רב,
לפני 5 ימים עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה וגם נלקחה ביופסיה, עקב כאבים בחזה שחוזרים על עצמם בערך אחת לחודש ובקע שגילו לפני כמה שנים. הרופא טען שלא מצא בעיה כלשהי בבדיקה. כמה שעות לאחר הבדיקה החלו לי כאבי בטן חזקים מאוד בבטן עליונה באמצע. הכאבים נשמכים ברציפות כבר 5 ימים. אין לי חום, אני לא מקיאה ואין לי יציאות דמיות. מה עלי לעשות? האם זה קשור לבדיקה ? אבקש את תשובתכם המהירה כי אני ממש חסרת אונים ולא יודעת למי לפנות.

תודה מראש, דנה

שלום רב,
שמי גיל בן 30, בחור בריא בדרך כלל.
לפני כ-10 חודשים התחלתי להרגיש הרגשות מוזרות בגוף מיד לאחר ארוחה. גם אם מדובר בארוחה הקטנה ביותר, כמו סלט.
ההרגשות הן נוראיות - כ-10 דקות אחרי הארוחה יש לי כאב ראש מחריד, סחרחורות וקהות חושים בכל הגוף. לפעמים צורך עז לשתן. בארוחות הערב והבוקר התהליך הוא קצר וקל יותר אך אחרי ארוחת הצהריים זה נמשך כ-3 שעות לערך.
ניסיתי להפסיק לאכול דברים מסויימים, אבל זה לא משנה מה אני אוכל. עשיתי בדיקות דם רבות לרבות בדיקות אנדוקרינולודיות והכל יצא תקין. גם ביצעתי מבחן העמסת סוכר שגם יצא תקין. ראומטולוג המליץ אולי שיש לי סנדרום הנטישה, אבל רופאת האדוקרינולגיה לא ייחסה לחוות דעת זו חשיבות. מה יכולה להיות הבעיה?


תודה רבה.

אני חייל בן 20.5 ובתחילת ינואר עשיתי בדיקת קולונוסקופיה בעכבות כאבי בטן חריפים שפוקדים אותי באופן כרוני.

בעבר ביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה וממצאיה היו שיש לי דלקת בקיבה ובבצל התריסריון, כמו כן, נמצא חיובי להליקובקטר.

לפני כשבועיים קיבלתי את תוצאות הבדיקה הביופסית שנלקחה מהקולונוסקופיה ומשום שיש לי לחכות לתור לרופא גסטרו בקופ"ח לא מעט זמן אודה אם תגידו לי מה פשר התוצאות.

157 - FRAGMENTS OF ILEAL MUCOSA WITH FOCAL MILDLY ACTIVE NONSPECIFIC INFLAMMATION.
158 - FRAGMENTS OF COLONIC MUCOSA SHOWING FOCAL MILDLY ACTIVE COLITIS WITH EOSINOPHILIA, THA FINDINGS ARE NONSPECIFIC, NO PARASITES SEEN.

תודה מראש, דור.

בני בן 21 סובל כבר שבועיים מכאבי בטן עליונה קשים שמתחזקים אחרי האוכל. בבדיקה אצל רופא משפחה אובחן כסובל מדלקת בקיבה (ללא כל בדיקה) וניתן לו אומפרדקס. אחרי כדור אחד החל לסבול משלשולים קשים והרופא הורה לו להפסיק. לאחר שהכאבים והשלשולים לא פסקו ולא הוקלו, הוא נתן לו רקמיד שלא שיפר את המצב. במוצ"ש האחרון, כאביו היו ככ קשים שהוא פנה לטרם- שביצעו בו בדיקת דם וגילו רמה גבוהה של עמילאז. הם שלחו אותו מיד לבית חולים.
בבדיקות סי טי, אולטרסאונד וגסטרוסקופיה שבצעו בבי"ח- לא מצאו שום בעיה.(הם חשבו שיש לו דלקת בלבלב- ושללו)
רמות העמילאז במשך היומיים שהיה בבי"ח(יום אחד בצום עם נוזלים דרך הוריד, יום שני בתזונה רגילה שגרמה שוב לשלשולים) ירדו מעט - וכל הההמלצות שקיבל בשחרור היו לעקוב אחר רמות העמילאז. הם טענו שיכול להיות שיש לו וירוס או קלקול קיבה חריף.
האם יש לך עוד רעיון- מה יכול לגרום לכאבים הבלתי פוסקים, ואולי מה עוד כדאי לבדוק?
כאבי הבטן שלו לא פסקו.
מאד אודה לך על תשובה!

שלום רב.
בעקבות נפיחות יתרה נשלחתי לבצע בדיקות שונות, בניהן הבדיקה שבנדון.
תוצאות הבדיקה שעשיתי להלן:
1.14 mgq/dl
יתר התוצאות בטווח התקין.
לצערי הרופא המטפל עזב ורציתי לקבל מידע לאמור והמלצה למי לפנות.
אודה לקבלת ייעוץ.
בברכה
הילה

שלום רב,אבי בן 72 עשה בדיקה ובדו"ח של אנדוסקופיה נמצא :בקרקעית הצקום פוליפ ססילי בקוטר כ-25 ממי על בסיס רחב ועבה,רך ומדמם במגע. מיקומו כמטר + בנקודת השקה עם המעי הדק.

הרופא הבודק אמר שזה נראה לו פוליפ שפיר לא סרטני ,

אבחנת ביופסיות מרובות: b-2012-665/1 = villotubular adenoma .low grade dysplasia poci of high grade dysplasia.
בתיאור המקרוסקופי= הקטעים הם שטחיים ולא יכולים לדון על חדירה.

ברקע אין אינדיקציות שונות כמו בעיות עיכול, יציאות, ושאר דברים מחשידים.

מועמד להסירו בנסיון אנדרוסקופי הרמה וכריתה במקביל ולא יוצלח בניתוח.

1. שאלתי הינה, האם גודלו של הפוליפ 25 ממי= 2.5 ס"מ יכול חלילה להעיד על התפתחות סרטנית? למרות אבחנת הרופא שזה שפיר ולא נראה סרטני גם עקב גודלו הסביר, ויש רק להסירו.

2. מה מעידה אבחנת הביופסיה?

הרופא המטפל אומר שזהו פוליפ שפיר, וטוב שהוא יוסר בהקדם,אפילו עם כריתה של 5 ס"מ בין המעי הגס והדק.

אודה לתשובה מקצועית תודה.

אולי נחוצים פרטים נוספים להשלמת השאלה. אני בגיל מתקדם וללא בעיות רפואיות עד כה . עוסקת בספורט ומתפקדת היטב לכל דבר פרט לאפיזודות ההתקפים. [בסביבת השאלה שהעברתי, כולם קיבלו כבר מענה] .

שלום,
שמי שלומי, בן 43 גובה 185, משקל 95, בריא בד"כ
אנא עיזרו לי במידע כיצד ניתן להיפטר מאבנים אלו ( עד 1 ס"מ) ללא הסרת כיס המרה
תודה

בס"ד
דר' מלניק שלום
בהמשך לתגובתך רציתי לשאול עוד שאלה אחת נוספת
בבדיקות דופלר ואנזימי כבד נמצא שהכל תקין כבר כמה זמן רק הGGT הוא 48 כשהנורמל זה עד 38
אני בת 41, והשאלה אם בכל זאת עלי להמשיך עם האורסוליט איך אדע שהמחלה עברה לי לגמרי?
בתודה

בס"ד
דר' שלום
לפני 8 שנים אובחנתי כך: מדובר ככל הנראה במחלת כבד גרנולומטוטית, יתכן סרקואידוזיס המגיבה היטב לטיפול באורסוליט- מזה כמה זמן שתפקודי הכבד תקינים ובכל זאת אני לא שקטה ומבינה לגבי השלכות התופעה ומשמעותה
אודה לעזרתכם

שלום

קראתי- מורפין גורם לירידה בהפרשות הקיבה, המרה והלבלב, וכן לירידה בתנועתיות הקשורה בטונוס מוגבר של מפתח הקיבה וחלקו הראשון של המעי הדק (תריסריון, או דאודנאום). התנועתיות והעיכול במעי הדק והגס פוחתים. התוצאה הסופית של השפעות אלו היא עצירות.

אני לוקח טרגין מורפיום לבעיה רפואית ,

אני סובל מעצירות ורפלוקס, במצב כזה איזה טיפול אני יקבל,
ש-טרגין יעשה את עבודתו, מבלי שאני יסבול מ-רפלוקס, ועצירות.

עשינו בדיקות לילד בן ה-7 להלן התוצאות:

Hepatitis B Core Ab NEGATIVE
Hepatitis B Surface Ag | NEGATIVE
Hepatitis B Surface Ab | Undetectable
אינטרפרטציה של התוצאה:
גדול מ- mIU/ml 10 - מחוסן
אבקש להבין איך ייתכן Undetectable כאשר הוא קיבל 3 חיסונים
והאם יש ערך לחיסון לעומת NEGATIVE