פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום,

עכב כאבים מדי פעם מתחת לצלעות בצד שמאל ניגשתי לעשות אולטרסאונד.
התוצאות:
"הודגמה הסננה שומנית תת עורית, אין לראות בקע או ממצא אחר."

מה זה אומר?

שלום רב.אני בן 27 וסובל מהפרעת חרדה מתמשכת והתקפי חרדה.
רופא המשפחה ניסה לתת לי את התרופה "רמוטיב" אותה לקחתי מספר חודשים ללא כל תועלת.
הרופא החליף לי לתרופה "ציפרלקס" אותה אני לוקח 8 חודשים עם שיפור מועט וחלקי אך מצד שני עלייה במשקל וכתוצאה מכך עלייה בכולסטרול בלחץ הדם.
מה עליי לעשות הרי ידוע שתרופות SSRI משמינות ובאופן עקיף יש עלייה בכולסטרול ולחץ הדם..

לד"ר שלום רב,
תודה רבה על התגובות שלך.
הייתי אתמול אצל הרופאת משפחה ביקשתי שתפנה אותי לCT או לחדר מיון היא לא הסכימה.
עדיין ממשיכים לי כאבים בזרוע שמאל,הצוואר,אזור החזה הקדמי,והצוואר לאורך כל השכמה.
היא הביאה לי כדורים בשם אתופאן ואמרה לי לחזור לאורטופד.
ביד שמאל כולה מרגיש כאילו הזרוע מוציאה לי את היד,ולפעמים יש חום באזור של היד או הזרועה.יש לחץ עצבי ככה מרגיש בצד שמאל של הצוואר לכיוון השכמה.זרמים מדיי פעם באורך כל הזרוע,ותחושה של עצבים באורך כל היד .אם אני מרים את היד יש כאב מיד.
כל הזמן פוחד שזה לא יעשה משהו חס וחלילה ללב שלי.כי יש לי גם כאב באזור החזה השמאלי.
האורטופד גם לא יתן לי CT יתן לי אך ורק פיזוטרפיה.ולי נראה שאחרי שנה וחצי של סבל הגיע הזמן שבאמת אדע מה יש לי .ולא רק ניחוש שיש לי דלקות וקרע בגיד מבלי לעשות צילומים אלא רק בגלל שהאורטופד ככה חושב.היש דרך שאוכאל להשיג CT ,או שאנסה לעבור אורטופד ולהתפלל שהוא כן ישלח אותי לבירור .מה יכול להיות שיש לי על סמך מה שרשמתי ,אני מאד סובל מזה כבר.
אודה לתגובה.
אריק.

היי יש לי שאלה דחופה בקשר להרגשתי בזמן האחרון ואני חוששת לכך
אשמח אם תכלו לעזור לי ולהגיד לי מה אלו התסמינים שאני מרגישה תודה.

יש לי מצבים במהלך היומיום ולא משהו קבוע, שאני מרגישה חולשה,
המלווה בסחרחורות, איני מסוגלת לעמוד אלא לשבת, בחילות, הרגשה של חום וקור בגוף בו זמנית,
כאבי בטן כמו עיקצוצים.
האם אלו יכולים להיות תסמיני הריון? למרות שאני נוטלת גלולות באופן קבוע?
או שיש אופציה אחרת להרגשת החולשה?
אני בת 22 ללא מחלות קודמות, נוטלת גלולות, ומעשנת ברמה בנונית.

תודה על עזרתכם.

שלום,
אני בת 30. בריאה בדרך כלל.בשבוע האחרון אני סובלת מהזעהמוגברת בלילה. זה מצב חדש ואין לו שום קשר לטמפרטורת החדר או השמיכה.
לפני כ4 חודשים התחלתי לקחת תרופה בשם "רסיטל" שידועה שאחת מתופעות הלוואי שלה היא הזעת יתר. אך כאשר לקחתי 20 מ"ג זה לא קרה. זה קרה למשך איזה 2 לילות כאשר לקחתי 40 מ"ג וזה לא קרה כשאר עליתי ל60 מ"ג. לפני כ10 ימים ירדתי שום ל40 מ"ג ובשבוע האחרון אני מתעוררת אי שם ב5-6 בבוקר שטופת זיעה.
אינני יודעת אם זה קשור לכדור.
האם יש מה לעשות? האם זה עלול להצביע על בעיה "גדולה" יותר? המצב איננו מלווה בחום או בירידה במשקל
תודה

שלום ,
כבר 3 חודשים שאני עם שיעולים לחה ונזלת , לפני כ3 חודשים הרופא בדק אותי ואמר שיש לי התחלה קלה של סינוסיטיס ואמר לי לקחת אקמול ויעבור כמו כן נתן לי מרשם לתרופות כשקיבלתי אותם גילית שהוא נתן לי כדורים לאלרגיה.
במהלך ה3 חודשים היו 3 שבועות שהמצב השתפר וכרגע חזרתי להיות חולה הלכתי שוב לרופא אבל אחר והוא אמר שהוא לא בטוח אם מדובר בסינוסיטיס או אלרגיה שאל אם סבלתי מאסמה שהייתי קטנה או האם אני אלרגית ועניתי בשלילה הוא אמר שהוא שולח אותי לצילומים ונתן לי מרשם לצילום חזה AP +LAT
כמו כן לצילום מערות פנים .
כרציתי לקבוע צילום אמרו לי שאני צריכה להיות ב10 הימים הראשונים של המחזור , למה? מה זה קשור?
לפי מה שהרופא רשם במרשם המצב הכללי טוב הדבר היחיד שציין הוא שאני מעשנת .

מה החוות דעת שלכם? מדוע נותנים לי כדורים נגד אלרגיה (טלפסט ) ? והכי מטריד , מדוע הצילומים צריכים להתבצע בזמן 10 ימים ראשונים של המחזור ?

תודה ,
דנה

אומרים חולה עם אי ספיקת כליות כרונית -מה הקוונה של מחלה כרונית
1-האם הקוונה שמחלה הזאת מתמשכת לאורך החיים (של החולה)
2-או הקוונה שצריך לטפל במחלה הזאת הרבה שנים כדי להגיע למצב בריא
ותודה מראש

שלום רב,
אני בן 27 ומזה כ-9 חודשים לקחתי תרופה בשם "ציפרלקס" כנגד התקפי חרדה.
3 חודשים לאחר נטילת 20 מ"ג בוצעו בדיקות דם שיצאו תקינות פרט לתפקוד כבד GPT שיצא גבוה = ערך של 209 (כאשר הטווח התקין 41-4). וכולסטרול כללי 227 ׁטווח תקין 100-200)
חזרתי על הבדיקה לאחר מספר שבועות,הכולסטרול הכללי נשאר אותו דבר ותפקוד הכבד GPT ירד לרמה של 57.
הוחלט להוריד את מינון הכדור ל-10 מ"ג והמשכתי לקחת כרגיל.
ביצעתי לפני כחודשיים בדיקת דם שוב והכל יצא תקין פרט ל-GPT שיצא שוב גבוה 67.
לפני נטילת התרופה,ערך ה-GPT היה בבדיקות בסביבות ה- 38 וגם כולסטרול היה בגבול התקין.
הוחלט להפסיק את התרופה בהדרגה.הפסקתי לחלוטין את התרופה לפני 3 שבועות וחזרתי אתמול על הבדיקה:
שוב הכל תקין פרט ל-GPT שיצא 92. וכולסטרול כללי 233, כולסטרוך LDL יצא 163.
אולטרסאונד כבד שבוצע יצא תקין.
מדוע תפקוד הכבד גבוה ומה צריך לעשות עם זה?
האם יש להמתין מספר חודשים ללא נטילת כדורים ושוב לחזור על הבדיקה?או שנדרש כבר טיפול מיידי?

שלום,

סבתי בת 83 - סובלת מאסטמה קשה. לפני שבוע עברה התקף. ולאחר בדיקה אצל רופא ריאות ניתן לה פרדניזון התחילה עם 20 מ"ג פעמיים ביום - כלומר 40 מ"ג ליום (כדור בבוקר וערב), ונאמר לה לרדת בהדרגה - עפ"י המצב... היא כעת מרגישה טוב ונוטלת 30 מ"ג (כדור בבוקר, וחצי בערב) כשעברו 6 ימים מההתקף. רציתי לשאול לעניין ההדרגתיות שבהורדת המינון - האם ירידה של 10 מ"ג כל יומיים - הינה מספיק איטית ? כלומר יומיים של 20 מ"ג ליום ואח"כ יומיים נוספים של 10 מג.?

ישנה גולה אצלי בעורף זה שנים ככה בערב הלכתי לרופא ועשיתי בדיקות דם והכל תקין ועדיין זה מתריד אותי...אם עשיתי בדיקות דם והכל תקין אני יכול להיות רגוע? וזה רק גולת שומן או משהו כזה?

שלום.

בבדיקת מעבדה שגרתית נמצא כי ערכי CRP וערכי פוספטזה אלקלי גבוהים מנורמה.

א. האם יכול להיות קשר בין שתי תוצאות אלו?

ב. אילו בדיקות נוספות מומלץ לעשות כדי להמשיך ולברר את הבעיה?

תודה,

תומר

עשיתי צילום התשובה-בלי ממצא בראיות.סינוסים קוסטופרנייםמ חסומים חלקית.לב לא מוגדל.מה זה התשובה חסומים חלקית?יש לציין שעשיתי את הצילום היה לי שיעול וקושי בנשימה טופלתי מאז באוגמנטין ואנלציותץהרופא נתן לי טיפול ללא הסתכלות בצילום רק היום קיבלתי תשובה שאני כבר לאחר טיפול

שלום רציתי לדעת מה ההבדל בין נשא איידס לחולה איידס?
וכשרופא המשפחה אומר שהבדיקות לא יצאו חד משמעית מה זה אומר?

שלום אני בת 22 בהריון חודש 5. יש לי בעיה כזאת. כשאני נהיית חולה ומצוננת יש לי ליחה בגרון שעושה לי בחילות. אחרי שאני מחלימה הליחה (או התחושה של ליחה) נשארת בגרון לשבועיים עד חודש לפעמים יותר. היו פעמים בעבר שהתחושה הזאת נוצרה בלי קשר לצינון. היא גם לא קשורה להריון. כרגע יש לי את התחושה הזאת כבר יותר מחודש אני אפילו לא יודעת אם זאת ליחה באמת או רק תחושה דומה. זה ממש מפריע ולפעמים אני מרגישה שקשה לי לדבר כי עוד שניה אני מקיאה. מה עושים?

אבא שלי בן 74 ויש לו סוכרת מבוגרים כבר שנים רבות בהן הוא מטפל בעצמו עם תרופות הבעיה שהתרופות כבר לא משפיעות והוא צריך לעבור לאינסולין ארוך והוא מסרב ולא מוכן לשמוע על זה
יש למי לפנות שיוכל לשכנע אותו או לפחות להסביר לו שהוא לא באיזון וזה מסכן אותו?