פורום רפואת משפחה - יש לך שאלה?

שלום

כל כמה זמן מומלץ לעשות מעקב אחרי רמות הפריטין והמוגלובין שלאחרונה תקין בזכות כדורי ברזל עדין כל יום לאחרונה באישור הרופא קיבלתי אישור לעבור לכדור אחד פעם בשבוע

תודה

שלום,
אני בחור בן 22 בריא בד"כ והשתחררתי מהצבא לפני כחצי שנה. לדעתי בערך מזמן השחרור החלו להופיע לי לפחות מדי חודש פצעים לבנים בפה ולפעמים יותר מאחד בזמן נתון. בצבא הייתי אוכל מאוד מסודר ומגוון ואני חושש שאולי עכשיו אני מפספס איזה משהו(למרות שאני משתדל להקפיד על אוכל מגוון ובריא גם עכשיו). יכול להיות שזה קשור לחסר תזונתי מסוים? למה אפטות יכולות להיות קשורות? מדי פעם אני מבין שיכולה להופיע בלי סיבה אבל זה באמת יותר מדי במקרה שלי.

תודה מראש!

אני בת 30+ נשואה עם ילדים. יש לי מזה כמעט שנה גרד ברגליים שמתחיל מקו המותניים ומטה (לא כולל כפות הרגליים).
הגרד מופיע בעיקר לקראת שעות הערב באזורים שונים ברגליים שמשתנה (כאילו עקץ אותי יתוש במקום מסויים, אבל תחושת הגרד חזקה), אלא שברגליים אין כל סימן של עקיצה/פריחה/אדמומיות או משהו דומה לזה.
זה מורגש חזק יותר אם אני לובשת מכנסים.
הגרד נמשך כמה דקות (אלוורה ותכשירים מרגיעים לא עוזרים), ומפסיק.
הייתי אצל רופאת משפחה שאמרה שאין סימנים לאלרגיה.
הייתי אצל רופא עור ששלל אפשרות לאלרגיה, סקביאס או כל דבר אחר ונתן לי למרוח משחה נגד סקביאסס (שלא עזרה).
הלכתי אפילו למומחה לכלי דם (לאחר שקראתי באינטרנט שתתכן שהפרעה בזרימת הדם לרגליים עשויה לגרום לגרד) ולאחר בדיקה שטחית של הרגליים אמר שזה לא קשור לתחום טיפולו.
מה לעשות? למי אפשר לפנות? האם רופא כלי דם הוא המומחה לעניין? אני סובלת נורא ואובדת עצות

שלום.אני בת 39.כבר שנים שיש לי בעיה בידיים שהם נרדמות אבל זה פחות מפריע לי כי זה בעיקר בבקרים וזה גם אצלנו במשפחה.בזמן האחרון אני מרגישה שכף הרגל שלי כאילו נרדמת ולפעמים כמו זרמים.עשיתי בדיקות דם והכל בסדר כולל הסוכר.אני יושבת הרבה בעבודה אבל משתדלת לעשות הליכה בת שעה כל יום (לא הליכה מהירה).הלכתי לאורטופד והוא הפנה אותי לעשות מדרסים מיוחדים וכך עשיתי וגם הזמנתי נעלי ספורט מיוחדות שאני מקפידה ללכת איתם כל הזמן.
מה קורה ולמה ההרגשה הזאת? אגב, בידיים קורה במהלך היום שלפעמים אני מרגישה שכריות האצבעות נרדמות.

אגב, אני יודעת שיש ניתוח לידיים אבל אני לא מעוניינת לעשות אותו ונעזרת בדיקור סיני שלפעמים עוזר אבל מאחר והטיפול יקר אני לא עושה אותו כל הזמן.

שלום.
אני בן 60 ובעברי אוטם שריר הלב עם פגיעה קלה מאוד בשריר הלב , עובד רגיל , מבצע פעילות גופנית כמעט כל יום , בדיקות אקו לב וארגומטריה לא השתנו מאז האוטם .
בשנה האחרונה שמתי לב שמייד לאחר ארוחת צהרים אני רדום מאוד ונרדם למשך רבע עד כחצי שעה כאילו כל הדם זורם לקיבה ולכן אני עייף ונרדם .
האם התופעה מוכרת , האם העיפות קשורה לאוטם שעברתי ואם לא מה זה יכול להיות .
תודה

שלום רב. במשך כחודשים אני סובל מהקאות בבוקר בעיקר.בהתייעצות עם הרופא. קיבלתי פרמין לפי הצורך.במקביל ביצעתי תבחין נשיפה שיצא חיובי 36 התחלצי טיפול קוקטייל אנטיביוטי ויש החמרה בהקאות ממש מקיא אחרי כל ארוחה, אפילו שהאוכל הוא לא מטוגן ומתובל אוכל קליל.בנוסף יש המון רוק סמיך שגורם לי לרפלקס הקאה מה עושים עם המשך התרופות? תודה מראש

אשמח לעזרה.
אמי בת 77. גובהה 160, משקלה כ 130 קג.
מטופלת באלטרוקסין.
היא סובלת מהרבה מחלות וצרות עקב המשקל - נפחת שהוחמרה, יתר לחץ דם, שושנה ברגל ו״רגלי פיל״ עקב החזר לימפטי מקולקל, דימום מהנרתיק מדי פעם (עברה כריתת רחם), גירודים נוראיים בעור בלילה, בעיות בפרקים, ברכיים הרוסות (לא מסוגלת כמעט ללכת), גב הרוס (עברה למינקטומי לפני 6 שנים). וייתכן שסובלת אף מחוליים נוספים שאינני מודעת אליהם.
שאלתי:
רופאת המשפחה שלה מסרבת לתת לה הפנייה למכון/ מרכז שמטפל בהשמנת יתר ומסרבת לתת לה בדיקת דם של פרופיל הורמונלי.
לדעתי ימיה קצובים אם ההשמנה תימשך.
הרופאה טוענת שאין צורך.
מה להגיד לרופאה על מנת שתתן לה את ההפניות האלה? לאמי כבר אין כח להילחם נגד המימסד ואני יושבת וצופה באשה חזקה שהולכת ונגמרת בגיל שהיום אנשים עדיין צופים לאופק, בשל ההתארכות בתוחלת החיים.
האם אין זה מתפקידה לראות את התמונה השלמה של החולה ולא רק את בעייתו הספציפית?
אנא אימרו לי מה להגיד לרופאה על מנת שתסכים לתת את ההפניות האלה לאמי.
תודה וחג שמח

שלום,
משבוע שעבר יש לי כאבי ראש בצד שמאל וכשאני נוגע בזה אני מרגיש נפיחות ומין נוזליות כזאת.
מה זה יכול להיות?

כולסטרול הרע לפני כמה חודשים היה 95 איך זה משתנה כל כך מהר??? מה משמעות של תוצאות הבדיקה ? בת 39 עם יתר לחץ דם מאוזנת עם כדורים.
Glucose (B) 84 mg/dl 70 - 100 .(....*.....).
Urea (B) 22 mg/dl 17 - 43 .(.*........).
Creatinine (B) 0.60 mg/dl 0,51 - 0,95 .(.*........).
.
eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג
.
Ca-Calcium (B) 9.2 mg/dl 8,1 - 10,4 .(....*.....).
Cholesterol 236 mg/dL
ץלמומ: <200 mg/dL

Triglycerides 135.00 mg/dl
mg/dl 150-מ ןטק :Normal
HDL-Cholesterol 60 mg/dl
ץלמומ: >40 mg/dL

Non-HDL Cholesterol 176.00 mg/dl
ץלמומ: <160
(תרכסו בל ילוחל: <130)
ילובג: 160-189
הובג: >190


LDL-Cholesterol 148.70 mg/dl
ץלמומ: <130 mg/dL
(תרכסו בל ילוחל: <100 mg/dL)
ילובג: 130-159 mg/dL
הובג: >160 mg/dL


Protein Total (B) 7.1 g/dl 6,6 - 8,3 .(..*.......).
Albumin (B) 4.4 g/dl 3,5 - 5,2 .(....*.....).
ALKP-Alkaline Phosphatase 83 u/l 30,0 - 120, .(.....*....).
ALT (GPT) 29 U/l 0 - 31 .(........*.).
AST (GOT) 23 U/l 10 - 31 .(.....*....).

ESR 1 hour 28 mm/hr 0,00 - 20,0 .(..........)*

שלום רב,
בת 41 מטופלת בסימבסטטין, אומפרדקס ומשאף לאסתמה. לפני מס' חודשים הופיעו כאבים מעל בית החזה (אזור השרירים הבין צלעיים) שהקרינו לגרון. אופי כאב הגרון הוא כמו שמנסים לבלוע משהו קשה וכל השרירים עובדים או כשמחניקים בכי ויש גוש שממש כואב. קרדיולוג שלח אותי לבדיקת אקו לב במאמץ שיצאה תקינה. זה היה לפני כתשעה חודשים. לאורך כל הזמן הזה הכאבים תקפו מדי פעם. בחודש האחרון הכאב מתמקד באזור הגרון, בית הבליעה ומקרין ללסת/שיניים ואפילו פנים. זה גם כואב במגע. לפעמים מגיע תוך כדי מאמץ ולפעמים במנוחה. לפעמים במאמץ לא חשה דבר. אני יכולה להתכופף להרים משהו וכשאני מתיישרת לחוש בכאב שנמשך לא יותר משלוש-חמש דקות. לרוב פחות. רופא המשפחה חסר אונים. חייבת לציין שגם כשאין התקף של כאב לסת וגרון יש כאבים בצוואר ובעורף והתחושה שהכל תפוס. אני מוטרדת בגלל שקראתי שעלול להיות קשר ללב. האם יתכן שהבדיקה שעברתי פיספסה משהו רציני? האם יתכן שחל שינוי לרעה תוך תשעה חודשים? האם יש סימן לבעיה לבבית ואם לא, אילו כיוונים כדאי לבדוק?
סליחה על האורך ותודה מראש! חג שמח.

שלום דוקטור לפני כשבוע וחצי הופיעו לי כאבי בטן עם שלשולים במשך יומיים , הרופאה חיפשה חיידק הילקובטור פילורי בצואה והתוצאה הייתה שלילית..
במשך כשבוע יש לי תחושה מוזרה בגוף תחושה של הקאה מוזרה

מה יכול להיות הבעיה דוקטור אני כבר מיואש ..
אני בן 19 ואני חושב שיש לי איזה סרטן חס ושלום או משהו כזה..
מה עליי לעשות ?

אני בת 39, עם בעיה רפואית יחידה - ריפלוקס המטופלת בכדורים.כשאני מאוד רעבה יש לי כאבים בצד (מותן) אבל מבפנים וזה לא חדש.אתמול הייתי רעבה הרבה זמן והלכנו עם חברים למסעדה אז הייתי צריכה לחכות עד שאכלתי ופתאום הרגשתי פעמיים מן כמו כיווץ בלב ומאז קשה לי לנשום עמוק ואם אני מנסה לקחת נשימה עמוקה יש לי כאב חד בצד שמאל באזור של הצלעות.
מעבר לזה לא כואב לי כלום. גם הכאב בלב חלף.יש לי רק 5 קילו עודפים, אני לא ממש בכושר אבל זה מציק לי הבעיה הזאת שכשאני רעבה ישר מופיע כאב חד בצד ועכשיו הבעיה הזאת שאני לא יכולה או יותר נכון קשה לי לקחת נשימה עמודה ללא כאבים - מציקה לי מאוד.האם אני צריכה לעשות בדיקות כלשהן לדעתך ואם כן, אילו?

שלום.
אני בן 64 ושמתי לב שבמעבר בין שכיבה לישיבה או עמידה יש לי לזמן קצר מאוד סחרחורת .
בדקתי לחץ דם והוא תקין (הוא לא נמוך) .
יש לי בעייה בעמוד שדרה צווארי (פריצת דיסק ) האם בעיה זו יכולה לגרום לסחרחורת .

האם זו יכולה להיות בעיה לבבית ,
האם מומלץ לבצע בדיקות כלשהן ואיזה .
תודה

שלום,
ביום שישי לפני הצהריים קיבלתי חיסון נגד דלקת ריאות (קבוצת סיכון של חולה סכרת מאוזנת עם תרופות).
לקראת ערב החל כאב בזרוע/שריר היד כאילו שקיבלתי שם מכה אבל זאת רק בנגיעה באזור.
עד הלילה הכאבים התגברו והתחלתי להרגיש את הכאב גם בעת הזזת היד לתנוחות מסויימות והרגשה כאילו השריר שם התקשה או קפא.
בנוסף בלילה התחלתי להרגיש דקירות חלשות ותחושה של משהו מציק בבטן באזור 2 ס״מ מימין לטבור ובגובה של 1-2 ס״מ מתחת לקו הטבור, התחושות הללו באו ולכו לסירוגין.
ביום כיפור צמתי וביליתי את רוב הצום בשינה.
בסיום הצום אכלתי ארוחה מאוד קלה והרגשתי כאילו כל הגוף מכווץ וכואב (יתכן אולי בשל תנוחת שינה לא טובה).
הלילה הכאב בזרוע ירד אך במהלך הלילה הרגשתי צורך ליציאה כאשר היציאה עצמה היתה שלשול מיימי לחלוטין בעל ריח מאוד חריף (כמו של כרוב כבוש או כרוב רקוב).
לציין כי לא לקחתי כשבוע את כדור הגלוקומין מאחר ונגמר לי ורק היום בסיום הצום התחי ליטול אותו שוב.
אני בן 40+ לא שותה ולא מעשן, נוטל אחת ליום גלוקומין, כדור לקולסטרול וסרנדה.

רציתי לדעת האם כל מה שתיארתי קשור אחד לשני ?
האם השלשול מקורו בחידוש נטילת הגלוקומין וזאת עוד לאחר יום של צום ?
האם יש קשר לחיסון והאם יש צורך ביעוץ רפואי נוסף ?

תודה וגמר חתימה טובה

ערב טוב

בן 39, במעקב חצי שנתי US עקב כבד שומני.

בבדיקה האחרונה:
"כבד- בעל מרקם שומני, קושי בהדגמה לעומק, מוגדל כ- 21 ס'מ גודלו. לבלב- הודגם חלקית, ללא ממצא בולט"

האם 21 ס"מ זה גודל חריג במיוחד ודורש התייחסות/בירור מיוחדים, או שכבד שומני לכשלעצמו יכול להסביר את הגודל הזה ?

תודה