פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

היי ,אשמח לעזרה
תינוקת בת חודשיים כמעט
מגיל חודש אובחנה עם ריפלוקס סמוי ,המזון הוחלף לנוטרילון ar ..
במשך כשלושה שבועות עלתה במשקל 200 גרם והוחלט להוסיף אומפרזול כי היו קשיים באכילה ,מרגע מתן האומפרזול (שבוע כבר) ישנה הטבה בקשיי האכילה אך היציאות התחילו להיןת מימיות מאוד ,בתדירות גבוהה וכמות גדולה מאוד ברמה שמרגיש שכלום לא נשאר
לאחר שבוע נשקלה ועלתה במשקל רק 20 גרם
הוחלט להחליף לנוטרילון פפטי גוניור עם כפית קונפלור
האם זה יתרום לעלייה במשקל?
בנוסף ,מה ניתן לעשות אם יורדת משמעותית בכמות של האוכל ? לתת לזמן לעשות את שלו או שיש מקום לדאגה עקב הגיל הצעיר? אשמח למענה

שלום רב, תינוק על הנקה מלאה. החל מגיל ארבעה חודשים (כמה ימים לאחר החיסונים בטיפת חלב) החל להופיע אצל בני אחת לכמה ימים דם בצואה, מדובר בנקודת דם קטנות שמופיעות מעת לעת. לא ניראה שהוא סובל.
היום הוא בן חצי שנה ועדין נקודות הדם מופיעות, מזה כשבועיים וחצי הפסקתי לאכול דברי חלב ועדין מופיעות הנקודות דם בצואה.
מספר שאלות:
האם יש קשר לרוטה? ביקשתי להמתין עם המנה השלישית עד הבירור
כמה זמן מספיק הימנעות שלי מחלב עד שניתן לראות את ההשפעה? אני שוקלת להפסיק גם סויה אבל רוצה קודם לבחון את החלב ולא למנוע מעצמי גם וגם
אוסיף שנעשתה תרבית שיצאה שלילית (מצרפת תמונה) ושקיבלנו הפניה לרופא אלרגיה
איך היית ממליץ להתקדם מכן?
תודה רבה

שלום רב,

הבן שלי בן חודשיים. תחילה אכל נוטרילון רגיל, אבל סבל רבות מאי שקט וחוסר שינה. העברנו אותו לפורמולה דלת לקטוז, גם ללא שיפור.
רופאת הילדים חושבת שיש לן ריפלוקס סמוי (לא פולט כלל, אנו שומעים אותו בולע במהלך היום ומתכווץ לאחר מכן) ולכן אכל ar לתקופה שלא עזרה כלל ואף עשתה גזים מרובים. בהמלצת גסטרו העברנו לפפטי גוניור יחד עם אומפרזול שעזר מאוד לגזים, אבל לא לבליעות שאנחנו שומעים כל היום.
שעדיין לאורך כל היום יש אי שקט, ישן רק על הבטן, בנוסף אנו רואים מעין נקודות אדומות על החזה והידיים.

לא יודעים כבר מה לעשות, נודה לסיוע.

תינוקת בת חודש
אובחנה כאלרגית לחלב מאז שחרור מתינוקיה שהחלה להקיא.
בהתחלה ניזונה מנוטרילון והחליפו לנו תזונה לנטרומיגן
המשיכה להקיא וכרגע ניזונה מנאוקייט.
חל שיפור בהקאות.
אך הצואה השתנתה לירוק דשא כהה ומיעוט צואה - רק פעם ביום.
האם זה תקין ??? הצואה אמורה להיות בצבע הזה בתזונת ניאוקייט?
מבחינת עליית משקל עלתה מעט בבדיקה אחרונה

היי, אני בן 22. אני סובל מבעיה שאני משוכנע שקשורה במערכת העיכול כבר כ5 שנים או מעל, המצב רק מתדרדר.
אני הולך לשירותים כל יום לפחות פעם-פעמיים. אך הצואה יוצאת עם מאמץ רב, אף פעם אין התרוקנות מלאה, ואני נאלץ לבזבז לפחות שעה וחצי רק על לשבת בשירותים כל יום. מספיק שאני יושב חצי שעה וכלום לא יוצא, בדקה ה31 ייצא עוד, וזה פשוט לא נגמר. בנוסף אני נאלץ להעביר מעל 12 ניגובים לפחות כל פעם.
הבעיה רק מתחילה כאן.
אין לי שינה תקינה בכלל. שללתי Sleep Apnea והלכתי לעשרות רופאים.
אני מתעורר עשרות פעמים בלילה ולרוב מקפיצות של גפיים. כמה וכמה פעמים הייתי מתעורר עם תחושה של רפלקס הקאה באמצע הלילה מה שהיה גם מעיר אותי.
מתוך שכיבה של 10-12 שעות במיטה אני מקבל 3-4 שעות שינה גג, ומתוכן כ20-40 דקות של שינה עמוקה (נמדד עם שעון ובמעבדת שינה).
כשאני מנסה לישון אני מרגיש כמו רפלקס שאני חייב לבלוע כדי שהאוכל לא "יעלה" וזה כבר קורה בצורה אוטומטית. גם אחרי כמעט כל ארוחה זה קורה לי, ואני מוצא את עצמי אוכל, יוצא להליכה איטית וקלה אחרי כחצי שעה- שעה ולפעמים אפילו יותר אחרי האוכל, והרפלקס הנ"ל עולה לי ואני נאלץ לבלוע לפחות 10-15 פעמים בדקה. לפעמים לעיתים נדירות יש צרבת וחזה שורף. בנוסף אני צרוד תמיד בבקרים, פה יבש בצורה קיצונית שהתחושה הזאת עוברת רק אחרי חצי יום לא משנה כמה אני שותה.

עשיתי את כל בדיקות הדם, עברתי את כל הטיפולים, טיפלתי בכל מחסור ויטמינים שהיה לי(לא היה יותר מדי חוסרים), ואפילו אבחנו אותי בצורה שגויה ב"דיסאנרגיה של רצפת האגן" ונאלצתי ללכת לפיזיוטרפיה מאוד לא נעימה במשך כחצי שנה, ורק אז הסתבר שזאת בכלל לא הבעיה אצלי.

אני משוכנע שיש לי בעיה בבטן שבגללה אני לא מצליח לישון. זה הורס לי את החיים ואני עם דמעות בעיניים בזמן שאני רושם את זה מרוב התסכול.
הרופאים מאבחנים אותי כל פעם לא נכון, בזבזתי עשרות אלפי שקלים וכמעט את כל החסכונות שהיו לי בשביל לבקר רופאים מומחים וכל מיני מכונים וצילומים למיניהם.
אין לי איך לאמוד את זה, אבל אני מרגיש שהמוח שלי נשרף מיום ליום, אני אף פעם לא ערני, אני מעופף לגמרי, אפילו נאלצתי לקחת הפסקה של כבר כמעט שנה מהעבודה שלי אחרת אני ארדם על ההגה (כמעט קרה כמה פעמים) אני גם גר לבד, אני עוד רגע כבר נכנס למינוס כדי לכסות שכר דירה.
זאת הסיבה היחידה שאני לא יכול להתחיל שנת לימודים באוניברסיטה ולסיים פסיכומטרי , אני לא יכול להתקדם לשום מקום ככה.
כל רופא כמעט שנתקלתי בו חוזר על המשפט "אתה צעיר, אין לך כלום", חלק ניסו לשכנע אותי שיש לי בעיה פסיכולוגית עם זלזול מוחלט, והתעלמו לגמרי מהתסמינים שהצגתי.
אני מיואש, אני חושב שזה ריפלוקס או חלילה גרוע מכך, אני רוצה לחיות חיים נורמאליים, אני רק רוצה אבחנה נכונה או איזשהו קצה חוט, אחרת אני לא רואה תקווה ופואנטה לכל זה.
תודה רבה על הקריאה ועל הזמן,

שלום וברכה.
אני באה ממשפחה מלא באנפלקסיס ואסתמה, מגיל 6 אני עם אפיפן ויש לי הרבה אלרגיות, כולל חומרים שונים. עד כמה שאני נזהרת יש לי התקפים תדירים, לעיתים חמורים מאוד אז אני כמובן הולכת למיון, ולעיתים רבות התקף גבולי-חמור מלווה בקוצר נשימה פחות חמור, כולל ירידה בסיטורציה עד מתחת ל85 (יש לנו מחולל חמצן בבית, אם זה תחת 80- תמיד אפנה למיון) תמיד כשאראה רופא כשאני במצב זה הוא יפנה אותי מיידי לביה"ח, למרות שאני מכירה את ההתקפים שלי ויודעת מתי זה אנפלקסיס חמור יותר ומתי אעבור את זה עם כמה תרופות וחמצן בבית. האם תמיד עלי ללכת במצבים אלו למקרה שיהיה החמרה?
השאלה גן רלוונטית לגבי התקף אסתמה

אציין גם שיש לי קרובי משפחה איתם אני גרה שאחד פרמדיק והשני אח בטיפול נמרץ (הוא גם חושב שכדאי שאתפנה)

היי כבר שבוע פלוס שהתינוקת בת השלושה חודשים מקוררת משתעלת עם ליחה ונסלת. היא על הנקה מלאה אנחנו עושים אינהלציה מי מלח ובמעקב שבועי אצל הרופאה, לפני כמה ימים הרופאה הוסיפה לה בודיקורט לעזור לליחה לצאת. אתמול היה לה קקי רירי עם מעיין גוש שנראה כמו ליחה/נזלת רוב הקקי היה בצבע חרדלי והיה עוד פס רירי ירקרק. האם זה תקין? תודה! הילדה בסהכ נינוחה ישנה בלילה היא קצת עצבנית על הציצי בערב מעייפות או מהאף הסתום מתנתקת הרבה עד שנרדמת.

היי
תינוק בן 4 חודשים כרגע בהנקה מלאה
הבאתי לו פעמיים מטרנה הפסקתי בגלל כאבי בטן גזים ובכי צרחות
ניסיתי פעם אחת נוטילון לקח ויום לאחר מכן סירב
אחרי כמה ימים ניסיתי שוב לא רצה והיה לו מן אדמומיות מסביב לפה
ממש מיואשת

שלום, הבת שלי פגה עכשיו בת 4 חודשים כרונולוגית, מקבלת אומפרזול בעקבות ריפלוקס. התחלנו לפני כחודש מינון של 1.5 מל (3 מג) פעמיים ביום ואחרי שבועיים התחלנו לראות שיפור בבכי בזמן האוכל. בשבוע האחרון היתה רגרסיה והיום נשקלה בטיפת חלב ושוקלת כבר 6.4. שאלתי את רופא הילדים ואמר ךהעלות את המינון ל2 מל (4 מג). יש לנו חברים שהבת שלהם שוקלת 5 ומקבלת 3 מל (6 מג) . האם המינון לבת שלי נכון או מעט מדי? תודה

שלום רב,
כרגע הבת שלי בת שלושה חודשים מאובחנת כרגישה לחלבון חלב.
אשתי נמנעת ממוצרי חלב בגלל שהיא מניקה ולעיתים נותנים לתינוקת נוטרילון פפטי גוניור.
כרגע מעונינים להגדיל את כמות התמל עקב זאת שאשתי צריכה לחזור לעבודה.
התינוקת לא משתפת פעולה וממש נגעלת מהתמל.
ראיתי שיש נוטרילון פפטי 1 לפי מה שהורים עם אותה בעיה אמרו חי שהילד שלהם ״זרם״ עם התמל הזה.
אודה לעזרתך האם ניתן להעביר את התינוקת לפפטי 1 ? האם הוא מתאים לרגישות לחלבון חלב?
תודה רבה.

שלום דר' בני בן 9 שבועות ואובחן הרגיש לחלבון פרה. הילד קיבל פפטי ועדיין היה לו אי שקט דם בצואה וכל התסמינים, הוחלף לפפטי ג'וניור ועדיין לא נראה שינוי. לאחר ייעוץ עם רופא גסטרו הוסבר לי כי יש לעבור לאוכל של נוטרימגן או נאוקייט. אפשר לדעת מה ההבדל בין סוגי האוכל? בנוסף האם יש הבדל בין נוטרמיגן לנוטרמיגן פארמינו?
תודה רבה

ביתי בת השנתיים סובלת כבר קרוב לחצי שנה מעצירות- חלק מהיציאות הן קשות כמו אבנים קטנות.. (בבדיקה שעשתה בהקשר לשלפוחית השתן רואים איך הצואה דוחקת את השלפוחית) לאחרונה היו גם יציאות שחורות. היא לא נוטלת תוספי ברזל, המוגלובין אחרון שלה (לפני חודשיים) 11. האם יש סיבה לדאגה?
תודה

מספר תוצאות בבדיוקת דם אצל ביתי יצאו חריגות:
AST 35
ALT 37 (עליה מבדיקה מלפני 4 שנים)
GGT 31
כולסטרול 178.3 (נמצא בעליה לאורך השנים)
HDL 62
LDL 102.7 (נמצא בעליה לאורך השנים)
NON HDL 116 (נמצא בעליה לאורך השנים)
RBC 5.22
EOS 0.6 (נמצא בעליה לאורך השנים)
האם הערכים החורגים באנזימי הכבד והכולסטורול מעידים על בעיה שדורשת בירור נוסף?

שלום,
לפני שלשה שבועות החלו לבני שלשולים. בבדיקת צואה נמצא חיידק קמפילובקטר.
הוא קיבל טיפול באזניל לשלשה ימים 12 מ"ל ליום (סיים את הטיפול ב 15.4).
בבדיקה חוזרת אחרי גמר הטיפול (18.4) עדיין נמצא שיש לו קמפילובקטר.
האם נכון לקבל סבב נוסף של אנטיביוטיקה? האם אזניל, או משהו אחר?
והכי חשוב, כיוון שאני לא מצליחה ליצור קשר עם הרופאה, האם ניתן להמתין עם הטיפול ליום א' או שעצם המצאות החיידק כרגע יכולה ליצור סיבוכים כלשהם ורצוי להתחיל לטפל מייד?
אציין רק שמבחינת הסימפטומים כרגע הוא מרגיש טוב והיציאות חזרו להיות רגילות ואין חום או כל דבר אחר.
תודה רבה!

שלום דוקטר
מתייעצת איתך לגבי בם חמש שיש לו צולעים חוזרים וכבר עשינו הכל
רכשתי לאחרונה קלינתול – טיפול בתולעי מעיים
ממרכבים טבעיים שמן זרעי דלעת, בן אזוב, קורנית,לפאצ’ו, עשב לימון
שהמליצו לו ביוסף לורמוקס
ואפשר לטפל בזה פעם בשבוע למניעה
אשמח לחוות דעת שלך לגבי זה