פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב,
ילדה בת 10 סובלת מכאב בתן עליונה לעתים קרובות. הכאבים מלובים לפעמים בהקאות וכאבי ראש חריפים. נבדקה ע"י גסטרואנטרולוג ללא אבחנה מסוימת. קיימנו רצף של בדיקות כגון – Helicobacter Pylori, Celliak,
שתן ו excrements. כל אלו יצאו תקינות לחלוטין.
הילדה מתארת את הכאבים כהתכווצויות חדות ורגישות רבה באזורי הבטן העליונה. הבטן נראית נפוחה במקצת.
הילדה סובלת מנפיחה, אך לא מצליחה לשחרר (האור המדויק – "...אני מנסה לעשות "פוק" וזה לא יוצא לי).
לפי המלצותיו של המומחה לרפואה האלטרנטיבית הוצאנו את דברי החלב מכלל הצריכה, אך עדיין זה לא עזר.

חשוב לציין שהילדה מטופלת באופן מתמיד ב-Raphapen כטיפול מונעה (הובחנה דליפה במסתם אורטאלי) מזה חודש וחצי.

רצינו לדעת מה עוד ניתן לבדוק ולמי לפנות ע"מ לפתור את הבעיה.
תודה רבה מראש.

ראוי לציין שמשבוע הראשון ללידתו הצואה שלו הייתה רירית ונשארה עד היום הזה כמו כן ראוי לציין שאף פעם לא היה לו חום מקס חום הגיע ל 37.7 הוא ילד בריא וגם הוא לא מצונן או משתעלחשוב לציין שהוא תינוק יונק ורק בשבוע האחרון התחלתי להוסיף לו חלב סמילאק בכדי להרגיל אותו לפני חזרתי לעבודה . בתוצאות בדיקת הצואה לא הודגמו ברזיטים כפי שציינתי קודם ורק הודגמו מספר קטן של ליקוציטים . מה זה אומר ומה צריך לעשות ומה הטיפול הצריך לזה .

שלום, בני הוא תאום שנולד בשבוע 36 במשקל 2125 גרם (הבדל של 40 גרם בינו לבין אחותו התאומה). ניזון מסימילאק פגים המועשר מאוד מבחינה תזונתית וכיום בגיל 4.5 חודשים שוקל 6 ק"ג. להבדיל מאחותו הוא נשאר באופן קבוע על אחוזון 8 (אחותו אוכלת אותו הדבר והגיעה כבר לאחוזון 40).
אני מודאגת ממס' דברים -
1. כל הזמן מחרחר, לעיתים נושם בכבדות , מלא בנזלת אחורית (בדיקות חוזרות מראות ריאות נקיות)
2. יציאות לא סדירות - כחודשיים עצירות לסירוגין ולאחר מכן חודש של שלשולים
3. משקל מאוד נמוך , פיזית נראה מאוד רזה.
יש לציין שמבחינה מוטורית מתפתח יפה מאוד , אקטיבי ומקדים את זמנו בחלק מהפעולות.

שאלתי - האם יש קשר בין הדברים ? מה הסיבה לעלייה האיטית מאוד במשקל ?האם יש בדיקות שיש לבצע ? פניתי לרופאת הילדים אך היא חושבת שאין צורך לעשות דבר. אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה

לבתי בת ה-3 יש בתקופה האחרונה צואה בהירה.
לא לבנה ממש אבל חום בהיר מאוד (הרבה יותר מהצבע התקין אצל מבוגרים).
אציין כי התזונה שלה מורכבת מהמון מוצרי חלב למיניהם (בעיקר חלב עזים) ומעט אוכל בשרי.
בעניין זה יש לי 2 שאלות:
1. האם צבע הצואה דורש בירור גסטרו?
2. האם כדאי לתת לה תוספת ברזל, חומצה פולית או ויטמינים שונים בגלל מיעוט הבשר בתזונתה?

שלום רב, בני בן חצי שנה תינוק בריא ויונק תודה לאל. מזה כחודש מדי פעם מופיעים בצואה שלו כמו חוטים קטנים שחורים דבר אשר מעורר בי דאגה רבה, רופא הילדים אמר להתעלם אך בכל זאת הנני דואגת שלא מדובר באיזה קיב קיבה או משהו אחר. להתייחסותך אודה.

בבדיקת הצואה של בני בן 4 חודשים לא נמצאו ברזיטים נמצאו כמה לויקוציטים והצואה הייתה רירית
מה משמעות הממצא הזה ואיך מטפלים

שלום שמי רותי.

בני בן ה5 הופנה לאף אוזן גרון בקשר לשקדים מוגדלים ושאופיע לו חיידק לא מסוג A החיידק סטרפטוקוקוס רופאת ילדים ואף אוזן גרון טוענים שזה לא מסוכן ויש את זה לכל אחד בגוף והרופא אף אוזן גרון בדק את הילד וטען שהילד סובל מצרבות ולכן השקדים אדומים ובלי שום קשר לזה הם היו מוגדלים מלפני מספר חודשים שבדק אותו הרופא ולא הופיע סימני צרבת ובבדיקה השניה השבוע לאחר מספר חודשים הרופא עלה שהילד סובל מצרבת ולכן השקדים שלו מוגדלים.
יש לציין שהילד צריך דיאטנית בקשר לעודף משקל.


א. זה לא מסוכן שהילד סובל מצרבות בגיל כזה?
ב. האם יש קשר לשקדים ולצרבת?
ג.הרופא נתן לו לוסק בכדורים והילד אין לו שום ניסיון לבליעת כדורים איך אנ ייתן לו את הכדור?והאם יש את זה בסירופ?



בתודה רותי.

שלום

בתי סובלת מיציאות קשות , הצואה קשה כמו אבן .
התחלתי שימוש באבילאק כשבוע , היה שיפור קל אך המצב עדיין לא טוב .
על פי המלצת הרופא ניתן להעלות את המינון עד אשר היציאות יהיו רכות ונורמליות.
פרט לכך , אני עוזרת לבתי לצאת על ידי לחיצות בבטן ופיסוק הרגליים - האם הדבר מותר ?
היו פעמים שבעקבות הלחיצה היה דימום קל בפי הטבעת , האם זה נורמאלי ?
האם להפסיק לעזור לה על ידי לחיצות באזור ?
כיוון שהדימום נוצר בעקבות התערבותי אני לא ממהרת לדווח על דימום בצואה אך האם
בכל זאת ,התופעה אינה נורמאלית ?
האם להמשיך את הטיפול באבילאק ?


בברכה
טלי

בתי היקרה בת שנתיים, סובלת מהלידה בהפרעה בתפקודי כבד (GOT ו- GPTׂ) שתמיד נעו בין 60-100 לאחרונה בבדיקות התוצאות הגיעו ל400-500.
בבדיקות דם שעשתה לאחרונה נמצאה תוצאה לבדיקת SMOOTH MUSCLE Ab - borderline

אשמח להסבר בנוגע לכך ולייעוץ להמשך טיפול.
תודה

שלום רב,

לבתי בת שנה וחודש יש צואה בצבעים שונים (באותה יציאה)- חום כהה, ירוק, קצת כתום וקצת שחור, וכן בעלת ריח מאוד לא נעים. שיערתי שהצבע הכהה בגלל הברזל שלוקחת והכתום מהירקות הכתומים שאוכלת, אך האם הריח החזק מאוד נורמלי?

עוד בגיל ממש צעיר היה לצואתה ריח מאוד לא נעים, גם כשרק שתתה חלב.
האם יש צורך לעשות בדיקות מסוימות?
כמו כן בעלת נטיה לעצירות. לפעמים בבוקר מתאמצת ועושה רק עיגולים קשים וכהים, ובד'כ בהמשך היום זה מסתדר והצואה יוצאת כגוש גדול ובעל צבעים שונים וריח חזק.


תודה רבה

היי
אז ככה התינוק אוטוטו בן חודשיים,הובחן אצלו ריפלוקס וכרגע הוא ניזון מאינפמיל AR
לפני האינפמיל אכל סימלאק טופ פרי כמעט בקושי 70. היום הוא מסיים בקבוק של 150!!!<?> אינפמיל ,וצורח בהפסקות <גרפס> בגלל הסמיכות של האינפמיל עברנו לבקבוק MAM פיטמה שלב 1 את הארוחה הוא מסיים בערך ב 20 דקות זה תקין? <בסימלאק הוא היה מושך את הארוחה לחצי שעה ולפעמים אף יותר>
יכול להיות שמרגע שעברנו לאינפמיל הילד יאכל יותר? ואף יצרח שעושים לו הפסקות?
משום מה זה נראה לי מוגזם!

תודה מראש

פרופסור בוינובר שלום, בני בן ה-3 סובל מ-אזופגיטיס אזונופיליס ו-FTT מאז היותו בן שנה וחצי.
אנו מטופלים בשניידר. עבר דיאטות שונות, כולל זונדה ל-10 חודשים- נכשל. מטופל בסטרואידים- תרופה +משאף. והצפי- החדרת פג. כל 3-4 חודשים עובר גסטרו'. משקלו 10 קילו וגובהו 83 ס"מ.
מחלתו אינה מתמקמת רק בושט כי אם גם במעי, תריסריון ,קיבה.
אני מודעת לכך שמדובר במחלה כרונית ולא מוכרת , מה גם שהטיפול לא ודאי. אני מוקירה מאד את הצוות בשניידר שמטפל בו וגם עם דר' רוטנברג מסינסנטי היה לי הכבוד להחליף מיילים.
בקצרה- אי הוודאות והבדידות בהתמודדות עם המחלה קשים ביותר לנו כהורים ולילדינו הבוגרים.
האם קיימת איזושהי מסגרת לילדים הסובלים מבעיות דומות ומשפחותיהן ע" מ לעזור ולהעזר?
דבר נוסף- האם קיימת איזושהי ידיעה לעתיד הצפון לו מבחינת תוחלת חיים ואיכותם?
אודה לתשובתך הכנה. אורית.

איך ניתן לתת את הלוסק? האם אפשר להמתיק אותו ? היא לא רוצה היא סובלת מיזה וכל בוקר ניקרע ליבי מחדש שהיא סובלת מה ניתן לעשות? והאם אפשר לתת בארוחה השנייה של הבוקר? אשמח לעזרה

שלום רב,
לבני בן הארבעה וחצי חודשים יש צואה רירית מאז שנולד.
אם אין סימנים קליניים אחרים, האם יש לכך משמעות?

לפני כמה ימים הצואה שלו היתה כולה מלאה בנקודות/פסים שחורים זעירים,
ממש מיקרוסקופים. מיד שלחתי דגימת צואה זו למעבדה והתקבלו התוצאות הבאות:

צואה רירית
נראו לויקוציטים 5-10
נראו אריתרוציטים בודדים
שיגלה וסלמונלה- שלילי
קמפילובקטר- שלילי
לא נמצאו פרציטים וביצי תולעים

מה משמעות נוכחות ריר, לויקוציטים ואריתרוציטים?

בברכה,

ליאת

לבתי בת ה10 חודשים אנוס קדמי,סובלת מעצירות ומקבלת נורמלקס

1. כתוצאה מהוצאת שיניים סובלת משלשולים, האם להמשיך את הנורמלקס באופן רציף?
2.מה הסיבה לכך שהיא מתקשה במתן צואה גם כשהיא רכה?
3.יש לה כמויות צואה מאוד גדולות, האם זה מצביע על משהו?
4.האם מרככי הצואה עלולים לגרום לשלשולים וריבוי צואה או שהם אך ורק מרככים אותה?

תודה ושבוע טוב