פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

בעלי קיבל מכה בראש ועכשיו מקבל הרבה תרופות זה לפי המלצת מומחים
קלונקס 0.5 מ"ג 180 כדור
קנאביס רפואי
קלפקסול 25 מ"ג 60 כדור
מירו 45 מ"ג 60כדור
טריבימין 20 cf 60כדור
לנטון 30מ"ג 60 כדור
אגיסיריק 16מ"ג 90 כדור
סימפיקורט
סימפלטה 60מ"ג 56 כדור
טרמדקס 100 מ"ג 30 כדור
הרופאים הם ניורולוג-פסיכיאטר-א.א.ג-מרפאת כאב-אורטופד.
כל היום הוא רדום ,האם באמת משפיעות כל כך ומרדימות כל הזמן?(קבל תרופת הקלונקס וקליפקסול בגלל התפרציות ואלימות )רופא המשפחה מבקר מדי פעם בגלל התפרצויות

נכדי בן 8 מאובחן כילד רגיש וקושי לשלוט בכעסים. מה שמאוד מדאיג שלעיתים עושה את צרכיו במכנסיים זה יכול להיות בכל מקום בזמן טיול ובזמן כלשהו. הוא מתמם עד שמזהים זאת על פי הריח כמובן ואין לו הסבר לכך. הדבר מביך מאוד וכמובן לא נוח לכולם אנני חושבת שהוא מתרגש מכך. מה יכולה להיות הסיבה ולמי ליפנות. בחופש האחרון זה קרה מספר רב של תקריות ודוקא כשכולם סביבו ועודף תשומת לב מכל המשפחה.
תודה מראש.

שלום רב,
לאחי התפרצה סכיזופניה באצמע שנות ה20 לחייו. אמי סבלה מדכאון קשה אחרי לידות וגם בעקבות מחלת אחי. יש לי בת-זוג שאיני יודע מה האבחנה שלה, אבל מאז גיל הנעורים היה לה רצון למות, ויש לה התקפי עצבנות שבאים משום מקום. תרופות שיפרו את מצבה אך הוא עדיין אינו מושלם. אני עצמי בריא.
מסיבות ברורות אני רוצה להמנע ממצב שבו יהיה לי ילד עם בעיות נפשיות.
שאלותיי הן:
1) האם השילוב של שנינו יוצר סיכוי גבוה לילד חולה, ועד כמה? מן הסתם יש סיכון מוגבר, אבל יש הבדל בין 10% לבין 50%.
2) האם יש בדיקות שניתן לערוך לפני נישואין לברר יותר במדויק את התשובה ל1, כפי שיש במחלות לא נפשיות?
3) האם בזמן הריון יש בדיקות שניתן לעשות?

תודה מראש

אני נמצא בחופש אצל הורי לקראת סיום אשפוז של כ-4 חודשים. ניסו לתת לי כמה סוגי שונים של תרופות ולבסוף החליטו לתת לי לפונקס.
שכחתי לציין דבר חשוב-הייתי סובל מאוד! מעייפות לפני האשפוז וניסו לתת לי כדורים לא מעייפים ברובו.
אמרתי ברובו כיוון, שכעת נותנים לי לפוקנס והוא מעייף אותי מאוד, נמאס לי מעייפות!
אמרתי לפסיכיאטר שלי על זה והוא הציע לקחת את הלפונקס לפני השינה.השאלה שלי - עד כמה זה יעזור? אתמול ישנתי 10 שעות כאשר הלפונקס עדיין היה מחולק לערב ולבוקר(ולא הכל בערב).

שלום וברכה,
בן 26
לפני כשנה, לאחר התקף מאני-פסיכוטי שנגרם כתוצאה מנטילת 60 מ"ג פאקסט, אובחנתי כסובל מהפרעה דו קוטבית בשילוב עם קווי אישיות גבוליים ומרכיבים טורדניים כפייתים.
טיפול ראשוני ניתן לי סוליאן 400 אח"כ ירד ל200 מ"ג. תרופה זו ממש עייפה אותי ועשתה אותי זומבי, כמו כן גם הסרוקוואל שבמינון של 25 מ"ג "מפיל אותי". לבסוף טופלתי בלמיקטל 200 מ"ג ולאחר 4 חודשים הופסק הטיפול מצידי.

רציתי לשאול בעיקר בקשר לתנודות מצב הרוח ולאבחנה שלי.
מי שסובל מהפרעה דו קוטבית, האם יתכן שביום אחד תנודות מצב הרוח שלו יתחלפו במהירות?
לדוגמא, אני יכול לשבת בבית, אני ישר משתעמם, ואז יש לי ריקנות כרונית, מחשבות אובדניות, מרגיש שכל עולמי חרב עליי, ואז פתאום חבר מתקשר ומזמין אותי אליו או משהו בסגנון, ואז פתאום המצב רוח מתחלף לטוב, ויש תקווה, והכול די בסדר.. ואח"כ שוב חוזר הביתה, שוב שוקע, דיכאונות, אובדנות...
האם זה סביר להפרעה דו קוטבית? או שמא קצב התחלפויות מצב הרוח בהפרעה דו קוטבית הוא עונתי, או חודשי?
האם סביר שיהיו תנודות יומיות בתדירות כזאת?
או שלדוגמא אני עם חברה שלי, הכול די בסדר ומצב רוח, ואיך שאני חוזר הביתה אל חדרי כל עולמי חרב עליי, שמגיע לנקודה שבה אפילו אני מתכנן מעשים אובדניים לפרטים(!).

ועוד דבר, בהפרעה דו קוטבית אומרים שהחולה סובל מתנודות קיצוניות במצבי הרוח ללא תלות הכרחית בנסיבות הסביבתיות, ואצלי בדוגמא שנתתי עם החבר שמזמין אותי, או החברה, אפשר לייחס זאת לסיבה סביבתית, אז מה זה אומר?
והאם שווה לשקול טיפול בליתיום? (כי בהתחלה הרופא רצה לתת לי ליתיום אבל אני שכנעתי אותו לתת לי למיקטל בגלל פיחות תופעות הלוואי).

כרגע יש גם בעיות בשינה, לפעמים ישן עמוק לילה שלם, לפעמים לא נרדם בכלל, מכניס את עצמי ללחץ (אולי מנגנון לא מודע), אך לא שולט בזה וזה גורם לי סבל, יש לי בונדורמין אך פוחד ליצור תלות.
סרוקוואל "מפיל" אותי ומעייף אותי מאוד (25 מ"ג) אך לא מצליח להרדים אותי מפני שהגוף נכנס ממש למלחמה נגד עצמו משום מה. בעקבות כך בבוקר סובל ולא מתפקד בעבודה. כבר שנים זה ככה מאז שאני ילד (גם היה כך בבית הספר)

תודה מראש וחג שמח

אני נוטל מספר חודשים ציפרלקס 10 מ"ג בשל בעיות חרדה והפרעות פאניקה, יש לי מספר תופעות לוואי שמציקות לי כגון: השמנה, עייפות, אפאתיה ואדישות,זקפה חלשה ומיעוט זרע. אני כבר שבוע לוקח חצי כדור (5 מ"ג) כדי לראות אם הכדור יהיה אפקטיבי ויפחתו התופעות לוואי, התופעות לוואי בהחלט ירדו מאז שהורדתי את המינון, השאלה אם שבוע זה זמן מספיק בירידת המינון כדי לדעת אם הכדור משפיע עלי טוב גם בחצי מינון או שלוקח מספר שבועות עד שהתקופה שנטלתי 10 מ"ג תתנקה מהגוף?

נ.ב

ראיתי שרשמתם פה על מישהו שלוקח קלונקס שאסור בתכלית האיסור
לשתות אלכוהול אפילו לא כוס עם סכנת מוות, האם גם על הציפרלקס
יש איסור כזה גורף וסכנת מוות משתיה של כוס בירה או יין? ראיתי במספר מקורות
שאפשרי לשתות כוס או שתיים פעם ב...

שלום
אני בת 24 נוטלת רסיטל כשנתיים בערך,
20 מ״ג.
אני מעוניינת להפסיק ליטול אותה(מודעת לזה שהתופעות אמורות לחזור)
אך בכל זאת החלטתי לנסות להיות בלי.
השאלה שלי איך מפסיקים? לשתות חצי כדור במשך שבוע זה בסדר?
כמובן שאתייעץ עם הרופא המטפל אך עד שאשיג אותו אשמח לתשובה
תודה רבה

שלום

אני מעונינת לקחת כל חודש עשרה ימים סימבלטה לפני ובמשך המחזור. זכורה לי בעבר השפעה חיובים אחרי 4 ימי שימוש בכאב כרוני בגב תחתון המלווה אותי שנים.
האם זה מומלץ לקחת כך? כי כל החודש יהיה לי קשה לקחת מכל מיני סיבות וגם עיקר הסבל שלי הוא בימים של המחזור מבחינת כאב והשפעת הכאב על המצב רוח pms.

שלום

אני בת 26, בריאה בדר"כ. במשך כשנה וחצי בערך אני לוקחת רמוטיב לטיפול בדיכאון קל וחרדות.

לאחרונה כאבי המחזור שלי התגברו מאוד ורופא הנשים המליץ לי לחזור לקחת גלולות (לקחתי במשך שנה, לפני כשנתיים-שלוש), ונתן לי מרשם לגלולות מינס.

בעלון התרופה של הרמוטיב נכתב שיכולה להיות פגיעה ביעילות גלולות למניעת היריון, אך הרופא אמר שלא צריכה להיות לכך משמעות. שבועיים לאחר שהתחלתי לקחת את הגלולות התחיל לי דימום, חלש יותר ממחזור, אך מלווה בכאבים דומים למחזור.

אני יודעת שדימום היא תופעת לוואי מוכרת לתחילת שימוש בגלולות, אך רציתי לדעת אם יכול להיות שהסיבה לכך היא הרמוטיב, ואם כך האם כדאי לי להפסיק את הטיפול ברמוטיב בכדי לא לפגום ביעילות הגלולות? (כמובן שלא ארצה לקחת סיכון לפגיעה ביעילות שלהם כאמצעי מניעה..)

אציין שבגלולות הקודמות שלקחתי - מסוג שלי - לא חוויתי דימומים.

תודה,
שני.

שלום רב,
שמי מעיין ואני סובלת מזה כחודשיים מדיכאון שנוצר עקב חרדה שהיתה לי,
החרדה יצרה לי הרגשה של מחנק בקיבה וזרמים בגוף. כתוצאה מכך נכנסתי לדיכאון.
אני מטופלת עם כדורים פסיכיאטרים באופן הבא:
סרקוול 150 מ"ג
ויפאקס 225 מ"ג.
לצערי הופיעו לי תופעות לוואי של התרופות.
אם תופעות הלוואי ממשיכים של התרופות ממשיכים במשך חודש,
מה אפשר לעשות?

האם מינון של 20 מ"ג זיפרקסה ביום הוא מינון רגיל?
תיאבון מאד מוגבר,כרס רצינית וזאת לאחר 4 חודשים בלבד..
האם יש מקום לשקול הקטנת המינון?

היי, אני בת 22, מאובחנת כסובלת מOCD ונוטלת 20 מ"ג ציפרלקס.

קרה לי משהו מוזר בלילה, וחוויות דומות קורות לי מפעם לפעם. אני מפחדת שאני משתגעת:

דברתי עם חברות על כך שאני לא מאמינה בחלומות, שבעיניי אין להם יכולת לנבא את העתיד לטוב או לרע ושאני רק אומרת לאלוהים אחרי חלום רע שישמור עלי וממשיכה בשלי. הדבר לא מטריד אותי.
לאחרונה אני בתקופה לחוצה ואני דואגת הרבה, הלילה היה לי לילה מלחיץ מאד (מציינת את זה במידה וזה חשוב).
לקראת השינה שכבתי במיטה חשבתי כל מני מחשבות ופצאום הרגשתי שיש קול שכאילו מתערב לי במחשבה. אומר לי שפתחתי פה לשטן ועכשיו החלומות שלי יתגשמו לרעה. הרגשתי שכאילו הקול הזה זה השטן או איזה משהו רע.
עכשיו אני יודעת מבחינה הגיונית שזה תוצר של המחשבה שלי!! שלא דברתי עם השטן ולא כלום. מצד שני, יש בי ספק קטן של - מה עם זה כן השטן?

אני מרגישה ממש מפגרת עכשיו שאני כותבת את זה, מפחיד אותי שאני משתגעת.
מה דעתכם?
תודה!

שלום

מה עדיף לכאבי גב ודיכאון משני (עקב הכאב וההגבלות) ליריקה או סימבלתה?
יש לציין שאני בקרוב אעבור צריבת דיסק אבל בינתיים אצטרך לקחת כדור.

שלום ,אני פונה אליכם לעזרה בקשר לאמא שלי אשה בת 70, לפני שנתיים חלתה בסרטן הרחם עברה ניתוח להוצאת הרחם וקיבלה טיפולים כימותרפיים כיום מבחינת המחלה המצב שקט ונימצאת בביקורות תקופתיות. שנה וחצי אחרי שפרצה המחלה אבא שלי בעלה נפטר לאחר מחלת סכרת סבל רב והגעה למצב סיעודי עם מטפל בבית. מכאן לפי דעתנו החלה הדרדרות הנפשית של אימי התחילה לא לזכור דברים יומיומיים היכן דברים נמצאים או להניח חפץ ןלא לזכור היכן שמה אותו(אירועים לפני 40 שנה זכרה מצוין)דיברה כל הזמן על אבא ובכתה .לקחנו אותה לפסיכיאטר עירוני ההסכמתה ולאחר שיחה התחילו לה טיפול תרופתי של רסיטל בהתחלה כדור אחד ואז 2 כדורים במפגש הבא ,ניסנו להוציא אותה מהבית לחוגים בהתחלה הסכימה אותם נהיה קשה עם הזמן בחצי שנה האחרונה נראה שחלה ירידה נוספת בזכרון אולם כאשר היא לא מוצאת חפץ כלשהו בבית היא מאשימה אותנו הילדים שלה שאנחנו גונבים לה דברים בבית ומנסים לגרום לה לחיים קשים כדי שתמות ונוכל לזכות בירושה שלה .כול שיחה איתה כיום ניפתחת בהאשמות וקללות שאנחנו ממררים לה את החיים ומעלימים דברים מהבית ולוקחים אותם לעצמנו אנחנו שני בנים ובת מאשימה רק אותי ואת אחי אנחנו מנסים לשכנע אותה ללכת לפסכיאטר גם רופאת המשפחה שלה ניסתה ללא הצלחה לא מסכימה בשום אופן אומרת שזה תרגיל נוסף לפגוע בה אנחנו אובדי עצות מה ניתן לעשות מה קרה לאמא שלי ? יש טיפול למצבה איך ניתן לשכנע אותה לקבל טיפול
תודה רבה מראש.

שלום רב,רציתי לשאול האם מותר לשלב ולקחת פרפנאן יחד עם רמוטיב ?,אני לוקח פרפנאן בלילה וביום למחרת בבוקר אני לוקח רמוטיב,האם מותר לשלב בין שתי התרופות ביחד ?,כי פרפנאן ניתנת גם נגד טיפולים כימוטרפיים,ובעלון של הרמוטיב רשום שאסור לשלב את התרופה עם טיפול כימוטרפי,אז מותר לשלב בין שתי התרופות או לא ?