פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום לך,
מסוכן לערבב כדורים פסיכיאטריים עם אלכוהול.
כדאי מאד להפסיק עם הכדור בהקדם האפשרי. ככל שנוטלים לתקופת זמן ארוכה יותר, כך הגוף מתרגל לכדור ואז קשה להפסיק. גם עלול להיות בלתי אפשרי.
חפש בגוגל "ציפרלקס תופעות לוואי".

הכדור עוד לא השפיע לחלוטין לכן אני ממשיכה איתו למרות שאמרו לי שהזמן הוא מומלץ לקחת אותו הוא חצי שנה. אז ברגע שאני מרגישה בסדר להפסיק איתו?
האם אני יכולה להפסיק עם הכדור למשך שבוע רק כדי שאוכל לשתות בחופשה ואיכ לחזור לקחת אותו? תודה רבה!

הי רוני,
בגלל תופעות הלוואי של הכדור, והעובדה שהוא מחדיר לך כימיקלים חזקים למוח, כדאי לך להפסיק אותו בהקדם האפשרי. אם תחכי חצי שנה, כבר יהיה לך הרבה יותר קשה להיגמל ממנו - הגוף מפתח תלות.
לגבי האלכוהול - אל תגזימי איתו, אחרי הכל גם זה סוג של סם. ואת רואה שסמים גורמים לנזק (בין אם חוקיים או לא).
אין תחליף לחיים מאוזנים, עם פעילות גופנית, סדר יום שפוי, תזונה טבעית.
בהצלחה.

תודה רבה על התגובה!
מה שעוד לא הבנתי זה האם אז זה בסדר להפסיק לשבוע את הטיפול( במהלך השבוע הזה כן לצרוך שתייה) ואחכ לחזור אליו?

?

מומלץ לפחות חצי שנה
לא מומלץ לערבב עם אלכוהול.

מישהי הגיבה לי מהצוות של הפורום שעדיף להפסיק עם זה כמה שיותר מהר לאחר שהכדור השפיע. אז מה עדיף?... או שהדעות חלוקות לגבי זה?
רציתי גם לשאול האם אפשר לעשות הפסקה של שבוע של הכדור ולחזור שעב לקחת אותו?

לדעתי , טעות להפסיק מיד לאחר השפעת הכדור.
כיום ידוע שהפרעה נפשית , שינוי נפשי, מעורב בשינויים מולקולוריים במח, שינוי מבני לעתים נדירות, תפקוד ועוד..
השפעת כדור נוגד דיכאון ותרופות אחרות , יכולות לתרום לשינוי המח, לשיקום תפקוןדי ולפעמים שינוי מבני, שוב ברמה גנטית מולקולרית, הדבר דורש זמן.
לדוגמה .
חולה סכיזופרניה, אשר סובל מירידה בחשיבה, קושי בלימוד ועוד.. באם מתמיד בטיפול תרופתי יש תהליך חיובי, התורם לשיקום יחסי לשיפור החשיבה. את השיפור החשיבה בחולים כרוניים רואים לאחר מינמום חצי שנה ולפעמים יש להמתין מעל שנה ....

ממליץ מינימום חצי שנה לאחר הגעה לרמיסיה.

שלום מירי,
הרצון שלך לגרום לבן להכיר בת זוג ולנהל חיי משפחה הוא ברור וטבעי. יחד עם זאת, יש גבול ליכולת של ההורים להשפיע על חייהם של הילדים (גם במקרים בהם הילדים בריאים) ולא תמיד הרצון של ההורים תואם את רצונם של הילדים. יש חשיבות גדולה לאפשר לבן לקבל החלטות באופן עצמאי ובמידה וירצה בכך, לסייע לו ולתת לו את מלוא תמיכה. לא מומלץ להפעיל עליו לחץ או לדרוש ממנו דברים שלא בהכרח מתאימים לו, הדבר עלול במקרים מסויימים להביא אף להחמרה במצב הנפשי. מאחר ואכפת לך ממנו ואת חשה צורך לעזור לו, חשוב שתפני ליעוץ מקצועי כדי ביחד עם איש מקצוע להבין טוב יותר את הקשר ביניכם ולחשוב על הדרכים בהם תוכלי לעזור לבן.

יש להפסיק בהדרגה סרוקסאט ולהתחיל אסטו במינון נמוך ולעלות בהדרגה.

שלום יוסי,
המינון של ציפרלקס הוא מעט יותר גבוהה מזו שווה ערך של סרוקסט, אך בסך הכל סביר. אסטו וציפרלקס מכילים את אותו החומר הפעיל כך שלא צפוי להיות הבדל מבחינת ההשפעה שלהם.

שלום רב,
קודם כל חשוב להדגיש כי יש לבצע שינוי בטיפול אך ורק בהתאם להמצלות של הרופא המטפל שמכוונות באופן ספציפי למטופל ולצרכיו האישיים. באופן כללי, ניתן לבצע החלפה מסרוקסאט לציפרלקס בבת אחת, מבלי מעבר הדרגתי, אך כאמור, לפעמים, במיוחד אצל המטופלים עם רגישות לתופעות לוואי, עדיף שהמעבר יעשה באופן הדרגתי.

שלום רב,
רמוטיב הוא כדור נוגד דיכאון. ניתן להעריך את השפעתו של הכדור כעבור חודש - חודש וחצי לאחר התחלת הטיפול. במידה והטיפול מסייע להתגבר על התסמינים של דיכאון, מומלץ להמשיך את הטיפול למשך חצי שנה לפחות, זאת מאחר והפסקה מוקדמת מידי, מעלה סיכוי לחזרתם של התסמינים של דיכאון.
הן סחרחורת והן סימנים על העור - אינם תופעות לוואי של הכדור ויש לפנות לבדיקת רופא המשפחה לבדיקה ויעוץ.

טופטרים ( טופאמקס ( אפילפסיה, מיגראנה , לפעמים להורדת משקל).

SSRI ( פלוטין) או SNRI ( אפקסור) בהחלט יכולים לעזור.

לאחר בדיקה פסיכיאטרית - לישקול סימבאלטה.

יש הרבה סיבות , גופניות ( תזונה, הורמונים , שינוי .. ועוד.. ) פסיכולוגי וסביבתי.
מומלץ הערכה מסודרת אצל איש משקצוע.
טיפול בשיחות לדעתי מאוד יעזור.

עדיף לפצל במהלך היום כפי שהמליץ הרופא, קשור לזמן מחצית חיי התרופה הגוף. ניתן לדלג על תרופה, לדוגמה במקום 3 פעמים ביום , לקחת רק 2 פעמים ביום - בוקר ולילה.
לא מומלץ לקחת מינון גבוהה מדי בלילה.

חפשי בגוגל "ציפרלקס לתופעות לוואי"

תיאורתית כן, מוריד דופאמין באופן עקיף.
במינון 15 ומעלה , ציפראלקס מאוד פוטנטי והרבה פעמים מוביל לירידה בדופאמין, תלונות של אפאטיה וקושי להנות.

ברגע ששוכחים, יש לקחת את המינון הרגיל במועד הקרוב המתוכנן.

תיאורתית כן.

עליה של רבע כדור ואחר כך חצי מפחיתה את תופעות הלוואי ?

לאחר עליה יש להמתין כחודש.
ייתכן תופעות לוואי בימים הראשונים לעליה , חולפים בדר'כ לאחר כשבוע.

תרופה נוגדת פסיכוזה דור 3
עובדת על מנגנון ייצוב כימי של ריכוז דופאמין.
יעילה במצבים של בעיות מטאבוליות ועליה בפרולקטין ( חלב מהשדיים)
בגלל היכולת לעלות דופאמין.
בהתחלת טיפול תופעות לוואי של אי שקט, אקטיבציה, דורש תוספת נוגד חרדה.
בשונה מתרופות אחרות, מינון קטן לפעמים טוב יותר ממינון גדול.