פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

לאחר תקופת חרדות בה טיפלתי בשיטת CBT
שילבתי כדורי רסיטל 20 מ"ג
כיום אני נוטל רסיטל 20 מ"ג , כבר שלוש שנים
ואני מעוניין להפסיק בהדרגה ליטול הכדורים.
2 שאלות : מה הדרך המומלצת להפסיק נטילת הכדורים ?
האם נטילת כדורים אלו במינון 20 מ"ג לאורך מספר שנים
מזיקה באופן כלשהו ?
ת ו ד ה

האם שימוש בסמי רחוב או בכדורים פסיכיאטריים כול שהם יכול ליגרום לנזק פיזי במוח באופן בילתי הפיך?

דר חרמון,

עשיתי שטות ונטלתי כמות מזערית של סם קוקאין.אני יודע שטעיתי ונשבעתי ביקר לי שלעולם לא יעשה זאת שוב.
כרבע שעה אחרי הנטילה חשתי תופעה שכאילו אני נמצא בשדה פתוח ואני רואה בדמיוני שטחים עצומים ופתוחים עם ירק ומראות כל כך יפים שקשה לתאר ואני רץ בשדה הפתוח ונמצא בשיכרון חושים,הרגשתי רוח נעימה וקרני שמש.כל זה אני רואה שאני עוצם את עיני כמו בטלוויזיה כאילו יש לי טלוויזיה בין העיניים הכול מושלם ומאוד גרפי ומדוייק.
אחר כך ראיתי את כל המשפחה שלי יושבת בשולחן אצלי בבית,כאילו חזרתי כמה שנים אחורה,ממש את כולם בגודל מלא בצורה ויזואלית מושלמת,אי אפשר לתאר את זה הכי קרוב שאתה רואה מסך מול העיניים שלי.
התופעות האלו הטריפו אותי מפחד ולכן אני שואל שלאור הסימנים המאוד ברורים האלו האם זה מרמז על נטייה לפתח פסיכוזה?האם חוויתי חוויה פסיכוטית?אני מציין שכל הזמן ידעתי שמה שאני חש זה תוצאה של האופוריה שהסם ואני לא באמת חווה את הדברים האלו

שלום רב!עקב הדרדרות יחסים בבית,מצב רוח שלי השתנה לרעה.יש מתח פנימי עצום וזה משפיעה מאוד גם על מצבי הפיזי.המתח מפריעה בחיי היום יום.הפסקתי לאכול,אוכל מאת מאוד ביום וגם זה בכח.בעיות שינה וחו.בנתיים זה נמשך כשבוע,ולמרות שאני מרגיש שזה דיכאון-לא הייתי רוצה להתחיל עם ssri.בבית מצאתי וובן וזה די עזר לי להעביר ערב,לאכול ולישון טוב.האם אפשר להשתמש בו לתקופה מסוימת כטיפול?אולי עד שמשהו בחיים האישיים יסתדר.אם כן אז מהיא התקופה שניתן לקבל וובן מבלי להתמכר?
תודה רבה

אני לוקחת תרופה אנטי פסיכוטית בשם אולנזפין של חברת טבע
אני צריכה לעבור ניתוח בחניכיים , ואני שואלת באם יש אינטקרציה בין התרופה
לחומרי ההרדמה. בעלון של התרופה תחת הכותרת אזהרות רשום שיש לדווח
לרופא על לקיחת התרופה מה זה אומר?

קיבלתי מרופאת העור שלי אנטיביוטיקה לטיפול, האם זה משפיע או בעל תופעות לוואי כמו של ראקוטן עם דיכאון ותרופות SSRI?

שלום רב, יש לי חשד כי אח שלי סובל מהפרעת אישיות גבולית. איני פסיכיאטר או פסיכולוג, ואחי מעולם לא נבדק אצל אחד ומסרב בכל תוקף להכיר בכך שיש לו בעיה תפקודית (חרדות, מצבי רוח משתנים, כעס רב, חרדת נטישה ופחד ממקומות לא מוכרים) ואף ללכת לייעוץ. האם יש טיפול בהפרעת אישיות גבולית? כיצד ניתן לשכנע אדם ללכת לייעוץ ו/או טיפול?
תודה על תשובתכם

שלום רב, יש לי בעיות חברתיות, דכדוכים פאסיביות ועוד דברים שמעידים שיש לי הפרעה נפשית. זה מפריע לי ללמוד, וגורם לי לתחושה של חוסר חשק לפגוש אנשים, להגיע למקומות שיש בהם אנשים, עייפות. אני מעוניין לטפל בהפרעות אבל שאלתי היא אם כשאני הולך להיבדק האם אני מדווח לגורמים נוספים במדינה? אני רק רוצה לטפל אבל אני מפחד מההשלחות (כמו: שלילת רשיון נהיגה, הורדת פרופיל צבאי ל-21, קשיים במציאת עבודה בעתיד, מפחד שיקירו בי כנכה ועוד.)
אני רק רוצה לדעת אם יש דרך לקבל תרופות מבלי שגורמים נוספים ידעו על ההפרעה. אשמח לתשובה בהקדם

קודם כל תודה על תשובתך המהירה וברור שאני עושה הכל דרך הרופא המטפל אבל רציתי לדעת מה היית אתה ממליץ חשובה לי דעתך תודה

שלום,

סבתי סובלת במשך כ-10 שנים מפרנויה קשה, היא בטוחה שהשכנים רוצים להזיק ולפגוע בה ובמשפחה שלנו.
כתוצאה מזה יש לה מחשבות טורדניות שמעסיקות אותה במשך כל היום.
היא חיה בפחד תמידי, ישנה מעט בלילות, וכל הזמן מדברת על הנושא.
היא בטוחה שזה אמיתי, וכל הניסיונות שלנו לשכנע אותה שאין לכל זה קשר למציאת באמצעות הסברים לוגיים לא מביאים לשום מקום.
היא טוענת שהמחלות שלה נגרמות ע"י השכנים, שהם משבשים את מכשירי החשמל בבית ומגיעה לכך שהיא סוגרת את כל החלונות בבית כדי לא לנשום אוויר מורעל ע"י השכנים.
היא חושבת שהשכנים שטפו לנו את המוח, ואנחנו לא מבינים את חומרת המצב שלה ושלנו, שנשקפת סכנה לחיינו.

אנחנו מאוד רוצים לעזור לה, הזמנו הביתה פסיכיאטר לפני מספר שנים,
אך היא נעלבה ולא רצתה לשוחח איתו כלל.
אציין שוב, היא בטוחה שכל מה שהיא חווה אמיתי לגמרי!
לכן טיפול תרופתי או אחר לא בא בחשבון מבחינתה.
היא אישה משכילה, עבדה בתחום הרפואה בעבר, כיום בפנסיה.

אני מבין שכל עוד היא לא מסוכנת לעצמה או לסביבה, אין אפשרות לכפות עליה טיפול תרופתי, ואני גם לא יודע עד כמה היינו רוצים להגיע לכפייה, ולפגוע ביחסים בינינו.

מה אפשר לעשות כדי שהסבל הזה שלה ייפסק או לפחות יוקל עליה, וכך איכות החיים שלה תעלה.

תודה רבה מראש!

שלום
שאלתי היא האם התסמינים או הפרעת אישיות סכיזואידית
יכולה לחלוף במידה וימצאו מתישהוא בעתיד תרופה שתטפל בסימנים השליליים של מחלת הסכיזופרניה?
או שזה שני דברים שונים אבל מאוד דומים
תודה

שלום רב,
בני בן 36 חולה סכיזופרניה כ- 11 שנים, אינו עובד גר לבד בדירה שכורה מתקיים מקצבת ביטוח לאומי, אינו מצליח להתנהל ואנו עוזרים לו בעיקר בהוצאות הכלכלה, ניסינו לשכנעו להצטרף לדיור מוגן אך הוא מסרב, אנשי המקצוע (עובדת סוציאלית במרכז יעוץ למשפחות מתמודדים) מייעצים לנו לא לעזור לו , שיגיע למצב של שפל ואז הוא יבקש להגיע לדיור מוגן, אציין שגם את התרופות אינו מסוגל לממן ואני קונה לו , לי כאמא נורא קשה להשאירו ללא אוכל וללא תרופות, האם נכון אני נוהגת ? האם תוכלו לייעץ לי כיצד להביאו למצב שיסכים להצטרף לדיור מוגן?
תודה, האמא המודאגת

שלום, הייתי רוצה לשאול את חוות דעתכם על משהו שקורה מסביבי שגורם לי להיות כועסת ומתוסכלת, הכל התחיל מקרובת משפחה שהלכה לרופא משפחה בגלל "בעיות בלב" שישר אבחנתי בתור הפרעות חרדה לפי תיאור התסמינים שלה, הרופא שלח אותה לבדיקות לב, ראש ומה לא, במשך אחת הבדיקות היא חוותה התקף חרדה שגרם לשינויים בקצב הלב או משהו ובמשך חודשיים היא הלכה מרופא לרופא ושמעה איומים שכנראה יש לה בעיה רצינית בלב.
בסופו של דבר כל הבדיקות הראו מצב בריאותי תקין והרופא משפחה כנראה הבין לבסוף שמדובר בהתקף חרדה, הוא כתב את האבחנה באנגלית ולא טרח לפרט או להסביר אותה לאותה האישה, מה שקרה הוא שהרופא משפחה רשם לה קלונקס והסביר לה שזה "יעזור לבעיה שיש לה עם הלב", לא הוסבר לה שהתרופה ממכרת והיא צריכה להיות במעקב, היא חזרה הביתה ולמזלה במשך השיחה איתי זרקה את השם של התרופה, כשאמרתי לה שמדובר בתרופת פסיכיאטרית היא הייתה המומה ופגועה, ועוד שמה הסתבר שהיא התחילה לקחת אותה כמה ימים קודם לכן והתרופה אכן עזרה וגם התחילה התמכרות, מה שהתחיל בתור שימוש "חד פעמי" כשהיא חשה ברע הפך לשימוש יומיומי.
היא חזרה לרופא המשפחה שאפילו לא טרח להתנצל וזה אמר לה שבלי התרופה מצבה יחמיר בהרבה ורשם לה בנוסף תרופה נגד דיכאון.
אני מצטערת שההודעה שלי ארוכה אבל אני באמת מתוסכלת בגלל שלפני כמה שבועות חברה טובה שלי סיפרה לי שהיא הלכה לרופא משפחה כדי לבקש מרשם לריטלין וזה העלה את נושא החרדות שהיא חשה בחודשים האחרונים בגלל מצבה המשפחתי, הוא שכנע אותה להתחיל לקחת תרופות נוגדות חרדה שמקבילות לקלונקס וגם ממכרות (איני זוכרת את השם) ורשם לה ריטלין. אמנם במקרה שלה הוסבר לה שזה ממכר וכיצד להשתמש בזה נכון, אבל לא נאמר לה דבר על מעקב או תופעות לוואי.
אני חייבת לציין ששני רופאי המשפחה עובדים בשני קופות חולים שונות ומכובדות (אני לא יודעת עם כדאי לציין את שם קופות החולים או לא, לכן אמנע מכך כרגע) ובמקרה הראשון חשבתי שזה חד פעמי והרופא באמת השתגע, אבל במקרה השני כבר עלתה לי השאלה, איך זה יכול להיות שרופא משפחה נוטל על עצמו אחראיות לרשום למישהו תרופות פסיכיאטריות כשזה לא התחום שלו? למה הם לא מספרים הכל על התרופות ומכינים את האדם למה שהוא עומד ליטול? איך דבר כזה קורה? בבקשה תסבירו לי עם המצב הזה הגיוני בכלל.

ברצוני לשאול עם מה ניתן לחזק השפעה של ציפרלקס 20 לדיכאון לוקחת חודש וחצי עם מעט שיפור לפני שנה וחצי לקחתי ציפרלקס עם רמרון והיה מצוין כרגע לא מעונינת לחזור לרמרון עקהב השמנה ומצד שני לא מעונינת להפסיק ציפרלקס מה דעתך?

שלום
אני אמא לילד בן 17 שסובל מפיגור שכלי בינוני.
מזה שנתיים התחיל לו אי שקט קשה.
היה מטופל בריספירידאל שלא עזר.
וזיפרקסיה שלא עזרה ויצרה לו שומנים בכבד.
(התרופות היו עוזרות לחודש ועוד פעם אי שקט, מעלים מינון וחוזר חלילה)
הרופאה המליצה לי על תרופה חדשה שלא כלולה בסל בשם אביליפיי.
(הוא לא סכיזופרן)
האם כדאי לנסות אותה?? כי אם מתחילים ואחר כך יעלו במינון זה גם יתחיל לעלות במחיר.
מה עוד אפשר לנסות?