פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שומע חילוקי דעות לגבי T3 T4 בטפול בדיכאון
שמעתי מכמה פסיכיאטרים שהייתי אצלהם שכמעט וכבר לא משתמשים בהם ולא שאלתי את הסיבות ואני לא יודע עד כמה זה נכון?


גם קראתי ברשת באנגלית שהם אכן יעילים.

לגבי פרוביג'יל לא שמעתי המון אבל הפסיכיאטר לא נותן לזה אפשרות כי זה ממריץ מבחינתו וזה לא טיפול שישקם ויאפס מוח של חולה דיכאון ואצטרך כנראה לקחת אותו תמיד ככה שזה לא טיפול אלא רק אמצעי עזר שתלויים בו והוא לא מרפא ולא משקם ובחסרונו הטיפול האנטי הדיכאוני בדיכאון עמיד לא יעבוד.

מה תוכל להגיד לי על מה שצויין לי? מה אפשר לחדש ולעדכן בנידון?

הנני מטופל מזה 8 שנים בפרוטין 60 מ"ג לפני השבועיים סיפק לי הרוקח את התרופה המקורית סרוקסט אשר גרמה לי לתופעות לוואי קשות חרדות ואו סי די.האם התרופה אינה מגיבה יותר? האם עלי לחזור לקחת פרוטין??

בתודה מראש

שלום, אני מביא מצב של בן 28 בעל צרכים מיוחדים שאת הפעם הראשונה שלו בו הוא קיים יחסי מין הוא קיים תמורת תשלום. מעבר לכך, שמאז הוא רק מחפש באופן אובססיבי לעשות עוד סקס, הוא סובל מהרגשת גועל, קשיי הירדמות בלילה, אכילה ללא תיאבון , פנים אדומות ( כאילו מתוך בושה ) כי הוא ( כלומר אני ) פוחד לספר על המעשה להוריי כי אני פוחד שיכעסו עליי. לא רק שהם אסרו עליי לקיים יחסי מין בתשלום אלא בכלל, לא ברור למה. האם זהו מצב פסיכוטי ?

שלום,
לאחר 10 שנים של שימוש סרוקסט (שאותו הייתי קצת לועס לפני שבלעתי), אני עובר לציפרלקס ( שהומלץ על פי תוצאות בדיקה גנטית בשם "נוירופרמג'ן" שעשיתי).
אני לא מסוגל לבלוע כדורים (גם חצאים קשה לי). האם ניתן לכתוש את הכדור או ללעוס מעט לפני הבליעה שלו?
תודה.

שלום

לקחתי לוסטרל במשך כשלוש שנים, בגלל חרדה והתקפי פאניקה.
אך התענוג עלה לי ביוקר, ועליתי למעלה מ 20 ק"ג.
עקב זאת הפסקתי לפני כשלושה שבועות את השימוש בתרופה, ואני מנסה להיעזר בדברים טבעיים.

על הצד של התיאוריה ששימוש בלוסטרל מעלה במשקל בגלל האטה בחילוף החומרים,האם מדובר בנזק בלתי הפיך או שלאחר ההפסקה חילוף החומרים יחזור להיות תקין? כמה זמן יכול לקחת עד שהגוף וחילוף החומרים יחזרו לעצמם כפי שהיו לפני השימוש בתרופה?

האם יש קשר ישיר או עקיף בין הפסקת השימוש בתרופה לבין עליית לחץ הדם?
זה לא שיש לי התקפי פאניקה או חרדה מורגשת במיוחד שיכול להסביר עליה בלחץ הדם, זה משהו קבוע שיש לי לאחרונה, ייתכן ובגלל בעיה אחרת בכלל (על רקע פוליציטמיה).

תודה רבה

חבר שלי לקח שני כדורי ציפרלקס (בפעם הראשונה, ולא בהדרגה כפי שנאמר לו) וכדור שינה אחד. הוא נע בחדר ממקום למקום, אומר על עצמו שהוא צריך אשפוז ומדבר באופן אובדני.
האם ייתכן שזה תוצר של עודף???
אני לא יודעת מה לעשות.

איך אני מחפש תרופות שלא מוכרות בארץ כי אני מנסה לחפש ברשת דרך גוגל והחיפוש לא ממש מביא פרי ותוצאות, אני יודע כיצד מייבאים תרופה אבל לא יודע איזה תרופה עליי לייבא ואיך מחפשים תרופות נוגדות דיכאון שלא נמצאות בארץ?

האם תוכל לתת לי רשימת תרופות שיצא לך לשמוע עליהם שמשמשות לטיפול בחו"ל ונותנות יתרונות על פני התרופות שנמצאות בארץ, פחות אכפת לי תופעות לוואי, אני מדבר יותר על מנגנון השפעה שונה וטיפול איתם בדיכאון עמיד?כי אולי הסיכויי הצלחה איתם גבוהים יותר בטיפול בעמידות של דיכאון על פני התרופות שבארץ.

היי..
הייתי חסרת מצב רוח ב4 חודשים אחרונים לפני כחודש הלכתי לפסיכיטאר לוודא מה מצבי
הוא לא איבחן דיכאון
הוא איבחן חוסר הסתגלות ברמה מתונה
היו לי בעיות בשינה
אז הוא נתן לי את הכדור מירו למרות ששלל כדורים ורק טיפול פסיכולוגי
אני לוקחת אותו בערך 3 שבועות
ובשבוע האחרון יש לי תחושת מוזרות צמרמורות בראש
פתאום נהייתי חסרת רגש
יש לציין שהייתי בן אדם מאוד רגיש
משמחה מאושר מעצב הייתי ישר נלחצת בוכה
פתאום כאילו כלום לא מעניין אותי אין לי תחושה של עצב או שמחה וכו.. וגם מרגיש לי שאני כמו זומבי האם זה בגלל התרופה? יש לציין שלפני כן זה לא היה..
אני הולכת לעבודה ומתפקדת אבל הכל מרגיש לי שאני כמו רובוט עושה את הדברים
האם אני יכולה להפסיק אותה? לוקחת כל לילה חצי כדור 15 מליגרם
אודה לתשובתם במייל חוזר תודה

שלום לד"ר
האם תרופות אנטיפסיכוטיות יכולות להיות יעילות כתוספת ל SSRI/snri לצורך טיפול וצמצום מחשבות רומינטיביות בדיכאון?

אם יש תרופה ספציפית שיש איתה ניסיון מוצלח בנושא זה?

שלום, לא יודע מה לעשות כי ניסיתי וממשיך לנסות כל תרופה אפשרית ושום דבר לא עוזר לדיכאון הדביק שלי.

חושב לנסות ולייבא תרופות לארץ אנטי דיכאוניות במטרה לנסות להגיב לאיזה תרופה להקלה בתסמינים במינימום ואם אפשר להגיע לרמיסה מוחלטת זה הכי טוב,רוצה לשאול לאיזה פסיכיאטר אני אמור ללכת כדי שימליץ לי על תרופה שלא נמצאת כאן ואיך אפשר לדעת איזו תרופה לבחור ואיזה תרופות קיימות שם בחו"ל שלא נמצאות אצלנו,איפה אני רואה רשימת תרופות שכזאת ומתעדכן בתרופות ואם יש מידע על התרופות?

איך את מתעדכנת בתרופות שיוצאות שם והאם תוכלי לתת לי רשימת תרופות לידע כללי שיש בחול כאלו שעם מנגנון השפעה קצת אחר וסיכוי יותר גדול שאוכל להגיב?ואם יש איזו דרך שאני אוכל לקרוא רשימת תרופות כולל מידע עליהם.

שלום. אמי מזה שנים נוטלת נובריל באמצעות יבוא באישור משרד הבריאות. נאמר לה שיצור התרופה הופסק. האם זה נכון? האם ניתן להשיג אותה עדיין ומה מחליף אותה אם ייצורה הופסק?

היי
רציתי לדעת מה המינון הכי גבוהה שאפשר להגיע עם סימבלטה, יש אפשרות לפעמים לעבור את המינון המקסמיאלי כי שמעתי שלפעמים עוברים את המינון המקסימאלי והותאות באות בהתאם ככה שמטופלים מתחילים להגיב במינון יותר גבוהה ממה שנותנים, מה הניסיון שלך עם זה?

יש לי OCD שקשור למצבים בריאותיים, אני חרד ממחלות והולך כל הזמן לרופאים על כד דבר קטן מהפחד שאולי יש לי משהו רציני. בנוסף יש לי אפיזודות בהם אני חרדתי ורועד ומרגיש פיסית לא טוב. הפסיכיאטר שלי נותן לי זיפרקסה 5 מג ופרוזק 40 מג ביום בשל רמת חרדה גבוהה וקל ונקב במקרה הצורך. האם יתכן שהזיפרקסה גורמת לסחרחורת לאחר שבועיים של שימוש? האם יש הגיון לקחת זיפרקסה במקרה שלי? תודה מראש

אם הבן שלי שהוא בן 23 וחצי נוטל את התרופה 650 סרוקוול xr ועוד 600 וולפרל והוא רק מרגיש יותר רע ונוטל זאת במשך חדשיים וחצי? האם צריך להחליף לו את התרופה ? האם הכמות שהרופא נתן מזיקה לו? הוא טוען שהוא הרוס ולא יכול לתפקד בגלל התרופות ושהוא זומבי ורוצה רק למות. מה עושים?

בני חלה בדיכאון קשה לפני ארבעה חדשים. בחודש הראשון קבל ציפרלקס בשילוב עם לוריוון וזה לא עזר. הרופא החליף לסרקוול רגיל ומשם לסרקוול xr 650 +וולפורל 600. הבן , בן 23 וחצי , לקח את התרופה במשך חדשיים וחצי ודבר לא עוזר ורק מחמיר והוא רוצה למות. שאלתי מה עושים? האם זה הגיוני לתת כזאת כמות של כדורים ביום? מה לעשות? אבחנת הרופא היא דיכאון עמיד או הליך סכיזופרני. כך הוא כתב באבחנה