פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

א. האם מינון גבוה של לפונקס יכול לגרום לאי-שקט?
ב. האם לוסטרל יכול לגרום לאי-שקט (לוקחת 4 ביום)?
תודה

האם קלונקס זה סם לכל דבר ? והאם כשמפסיקים יש תופעות גמילה כמו של סמים ?

למכותב שלום

אני סובל מחרדה חברתית שדי משבשת לי תחיים.
הטיפולים שציעו לי אז לא מזמן שהיתי חיל היו בעיקר תורופת אנטי דיכאוניות ממשפחת SSRI וגם תרופות להרגעה ממשפחת הבזואינים משהו כזה לא ממש עזרו ויותר סבלתי מתופעות לואי
קראתי ספרים בתחום היתי מאוד עמום שאף כמעט לא בודקים לעמוק את הסיבה להפרעה וישר נותנים תרופות שונות מאחר שגורמים שונים יכולים לגרום להפרעה כמו הרעלת כספית או מתכות כבדות אחרות עיכול גרוע של גלוטין וקזאין תפיקוד לא תקין בבלוטת התריס או בעיות עיכול חוסר תזונתיים וזה רק קצה המזלג קראתי על שיטות שונות כמו הפסיכאטרייה אורתו מלוקלרית וכו, השאלה התבקשת איפה אני יכול למצוא רופא שמתמחה בתחום הרפואה התפקודית שיכול לבדוק לעומק את הסיבה להפרעה?

שלום רב,

אני בן 30, ולוקח באופן קבוע חצי כדור סרוקסט ביום (עקב בעיות חרדה).

בעקבות כך, אני סובל מתופעות לוואי בתחום המיני (ירידה בחשק ופגיעה בהנאה).

ניסיתי להחליף לכדורים שונים אך זה עדיין המשיך, לכן הומלץ לי להישאר עם סרוקסט (שהשפעתו בתחום החרדה הייתה הטובה ביותר) ולקחת בנוסף כדור אחד ביום של וולבוטרין שלמעשה נלחם בתופעות הלוואי בתחום המיני (כך נאמר לי לפחות).

מה דעתכם על כך? האם יש לכם עצה נוספת לגבי כדור שאפשר לשלב עם סרוקסט שיכול לפתור את תופעות הלוואי בתחום המיני?

תודה רבה

ערב טוב אחותי בלידה השנייה חוותה דכאון אחרי לידה לפי ממצאי הרופאה.היא טיפלה עד כה בכדורים אנטי דכאונים ובהן ציפרלקס ונלה 75 קליניקס.

בשבוע האחרון חשו 2 מקרים מסוכנים של ניסיון התאבדות .ואף השארת מכתב ודיבורים על מיאוס בחיים.

הרופאים במיון איתרו כי זה דיכאון והומלץ השגחה רפואית בביה"ח סגור.
לאחר כשבועיים היא החליטה לחתום ולהשתחרר על עצמה למרות שהרופאים לא נתנו את הסכמתם .
בבית היא מסרבת לקבל טיפול תרופתי או שלוקחת אחד בפעם ...בתואנה שהיא בריאה והיא לא צריכה כלום.
היא לא מסתגרת בבית אך שיוצאת עם ילדייה למשחקייה הקרובה היא מתבודדת מהחברים ומהשכנים הקרובים . היא כל הזמן כותבת מכתבים ואומרת שהיא אמא רעה שמזניחה את ילדיה ואין לה מקום איתם ביחד .
לאחר מכן כאילו היא משנה את קו המחשבה וטוענת שהכל טוב ולא זוכרת שאמרה זאת.
שאלתי הינה האם ייתכן שאישה שלא סבלה משום דבר , לא יכולה להמשיך לקבל טיפול בכדור מתאים ? הומלץ גם שימוש באלק חשמל שזה פותר את הבעיות בצורה תמידית של מספר ימים אך מרוב הפחד זה נשלל .

אנא עזרתך ועצתך בנדון תודה רבה ד"ר

בזמן האחרון גיסתי כל היום בוכה בעקבות מקרה שקרה לה. היא לא אוכלת, לא יוצאת לשום מקום, מפחדת להיות ליד הרבה אנשים וכל היום בוכה.
אתמול קרה מקרה לא ברור, היא התחילה לדבר על כך שרודפים אחריה מהמשטרה, היא התחילה להגיד דברים מפחידים על כך שהיא לא תהיה מחר ושנלמד להסתדר בלעדיה. ככה היא דיברה במשך כשלוש שעות ואנחנו איתה להרגיע, לעודד ולהוריד אותה למיציאות.
אחרי כמה זמן קרה דבר מוזר, היא הפסיקה לדמיין, היא צחקה על כל מה שהיא אמרה והיא פתאום נראתה בסדר גמור. היא צחקה, היא דיברה עם הילדים וליטפה את הכלב ואמרה שהיא ממש הייתה בעולם הדימיון ושזה עבר לה.
מה שאני לא מצליחה להבין זה כיצד פתאום דמיונות נגמרים? והאם היא צחקה עלינו בצורה אכזרית וקרה, (כולנו היינו שבועיים סביבה, כל טלפון ואנו ישר אצלה) האם זאת בעצם קריאה לתשומת לב? או שאולי באמת יש בעיה?
אנו לא יודעים כיצד להתמודד איתה, היא לא מסכימה ללכת לאבחון פסיכיאטרי (היא אומרת שמי שמנסה לעשות ממנה פסיכית הוא פסיכי), היא קיבלה תרופות מרופא משפחה והיא לא מוכנה לקחת אותם שוב בטענה שהיא בסדר גמור ואין לה שום בעיה.
יש היסטוריה של הפרעות נפשיות במשפחה, אמא חולה בדיפרסיה מלווה בסכיזופרניה ודוד שלה סכיזופרני.

שלום. אני מטופל בציפרלקס לחרדה חברתית ודיכאון. יש לי עדיין קצת דיכאון, עייפות וחוסר אנרגיה. הפסיכאטר המליץ לי להוסיף וולבוטרין. האם הוולבוטרין יכול לגרום לחרדות?

הפסיכיאטר שלי החליף לי תרופה בגלל שהיא הפסיקה להשפיע עלי ואני צריך להתחיל כבר לקחת את התרופות. הבעיה היא שאני פוחד מהתופעות לוואי. מכל הכדורים שלקחתי סבלתי מתופעות לוואי של חוסר תפקוד מוחלט במשך שבועיים ועכשיו אני לא יודע מה לעשות כי יש לי לימודים וחזרות עם הלהקה ואני לא יודע אם אני יכול להשבית את עצמי שבועיים.
יכול להיות שאני אגיב אחרת לתרופה למרות שהגבתי בצורה רעה לכל תרופה שניסיתי עד היום?
והאם יש אפשרות להתחיל בהדרגה יותר נמוכה, נגיד להתחיל עם רבע כדור במקום חצי?

שלום,אני סובל תקופה ממושכת מחרדות ודיכאון קל,טופלתי בעבר ברמוטיב פעמיים ביום 250 מ"ג,למשך תקופה של חודש,היתה ממש הקלה בתסמינים אך סבלתי מנשירת שיער חריפה,הפסיכיאטרית המליצה לי לעבור לרסיטל 20 מ"ג ביום,שוטטתי קצת באינטרנט בחו"ל וראיתי שהרסיטל עלול גם לגרום לנשירת שיער,האם שווה לי לנסות בכלל?האם 250 מ"ג ביום של רמוטיב יעשה את העבודה ואולי לא יגרום לנשירת השיער?

שלום רב

עד לפני כחצי שנה נטלתי ויפאקס75 והפסקתי על דעת עצמי
אחרי הטיפול, במשך חצי שנה, עברתי בדיקות תפקודי כבד עקב רצון להתחיל טיפול בראקוטן, אך לפי הבדיקות אני סובלת מערכי תפקודי כבד גבוהים, אך לא מידי.

רציתי לדעת אם אני יכולה להתחיל שוב טיפול בויפאקס.
יש לי תור לפסיכיאטרית שלי, אך לעוד חודש ומתוך סקרנות רציתי לדעת אם יהיה לי האישור להתחיל שוב טיפול.

התרופה הזאת עשתה לי מאוד טוב בזמנו, ועכשיו אני נמצאת במצב קשה מאוד ואני יודעת שתרופה תעזור לי.

אני מאוד אשמח לתגובה בהקשר הזה

תודה רבה מראש

התאשפזתי ונתנו לי זיפרקסיה ולרגקטיל(תרוקטיל).
1)הלרגקטיל עייף אותי מאוד וכשסיימי לקחת אוי הכושר שלי נהיה גרוע יותר בצורה משמעותית(אני בחור שעושה ספורט בקביעות), האם הלרגקטיל פגע לי בכושר?

2)אחרי שלקחתי את הכדורים הרעב שלי עלה מאוד. עכשיו אני לוקח רק זיפרקסיה 15 מ"ג ביום ועומדים להוריד לי את המינון ל10 מ"ג. האם כשיורידו לי את המינון אז גם הרעב יקטן?

שלום , התחלתי טיפול עם ציפראמיל 20 מ"ג כדור אחד ליום לפני כשבוע ומאז אני סובל מירידה בחשק ובתפקוד המיני.
האם זו תופעה שתחלוף בהמשך או רק תחמיר? בהנחה שאני אמור להעלות את המינון ל-4 כדורים ביום בסופו של דבר ע"פ הפסיכיאטר.

2 שאלות נוספות:

1)האם בהעלת המינון יש סיכון גבוה יותר לתפועות לוואי?
2)האם התרופה יכולה להחמיר טיקים קיימים?

תודה.

שלום,
אני מטופל בטיפול פסיכיאטרי כבר 4 וחצי שנים. כיום אני מטופל בסרדולקט במינון של 21 מ"ג. לפני כשנה חטפתי את מחלת הנשיקה שהיום כמעט יצאתי ממנה (הפסיכיאטר שלי , שהוא גם רופא , אומר שהעייפות שלי לא נובעת מהמחלה). כידוע לכם מחלת הנשיקה גורמת לעייפות ולתשישות ויש לה שני וירוסים שיכולים לחולל אותה: EBV ו - CMV. כיום כל פעם שיש לי תשישות ועייפות אני חושב שיש לי את הוירוס השני שאותו לא חטפתי (עוד לפני המחלה סבלתי מאובססיה של עייפות) , מה שהפסיכיאטר שלי מגדיר כ"אלרגיה לעייפות". רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקות דם בנושא אבל הוא גם אומר שהוא בטוח שאין לי את הוירוס והנפש שלי מאוד סובלת ולכן אני חושב על עייפות כל הזמן.

לכן הייתי רוצה לדעת האם ישנה תרופה נגד אובססיה/כפייתיות והתסמינים שנלווים אליה שיכולה לעזור לי וכך אני לא אחשוב על עייפות ואהיה פחות עייף ואתפקד כרגיל (או שבעזרת השם אני גם לא ארגיש עייפות בכלל) כי אני מרגיש שאני חייב לצאת מהמצב הזה. אני כבר גדול (נער מתבגר) ואני לא יכול להרשות לעצמי להיות כל היום במיטה (מאז הסטרס הזה אני ישן כל לילה בין 10 ל - 12 שעות) ואני גם צריך לדעת להתגבר על הבעיות שלי בכוחות עצמי. לכן אני פונה אליכם לעזרה ושואל אתכם: האם יש תרופה שיכולה לעזור לי בנושא ואדבר עליה עם הפסיכיאטר שלי? בנוסף אני רגיש לתרופות אנטי דיכאוניות (כמו רסיטל למשל , שאותה לקחתי בעבר) היות והן גורמות לי למצב מאניה ולכן אשמח לקבל מידע על תרופות כאלו שאינן גורמות למצב מאניה.

תודה למי שיעזור , להתראות ושבת שלום!

אני כבת 50 פתחתי פחד פוביה להרדם בעקבות מיקרה שקרהלי
כבר שבועים נמצאת במצב הזה מתוכם ישנתי כמה ימים שינה של 3 ימים
מה עלי לקחת כדור שינה נוקטורנו או שיש קלונקנס ככה שמעתי
האם צריך הפניה למרפאת בריאות הנפש ?
תודה

האם הכדור בונסרין בשילוב עם מודאל, יכול לעזור לפגיעה בחשק המיני שנוצרה מלקיחת המודאל?

תודה מראש