פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שום דבר לא אישי..
את ממש לא כופת את עצמך.
תרגישי חופשי.. להמשיך לשאול.
בברכה

יש מקום לישלול תופעות לוואי
בדיקה קופ'ח
בדיקות דם + אקג.

בדיכאון קשה ראשון בחיים
כ 33% יגיבו טוב וישיגו החלמה תחת נוגד דיכאון.

לחזור לרופא להערכה חוזרת ואו , חוות דעת נוספת, בדיקה אצל רופא פסיכיאטר נוסף.

יבוצע

הפרעה סכיזואפקטיבית : שייכת להפרעות פסיכוטיות, הביטוי המאפיין, מצב פסיכוטי ( הקיים בסכיזופרניה) וכן מרכיב לש מצב רוח.
מאניה דפרסיה, ספקטרום של הפרעות, המאופיינות בגליות, קוטביות, מצב רוח ירוד / מרומם.
שאלת האבחנה המבדלת בין סכיזואפקטיביות , להפרעות פסיכוטיות אחרות מורכבת, ולא תמיד פשוט.

במצבים פליליים אין מצב המסביר בלאקאוק, גם לא מצב פסיכוטי.
במצבים אורגנים, כגון: חומרים כימיים ואו דלוריום( על רקע בעיה גופנית , מוחית) - מצב בילבולי במצב קשה , ייתכן פגיעה בזיכרון..

היה מצב בעבר, שבחור צעיר עם בעיה מוחית, היה מאושפז בטיפול נימרץ, והיה תחת מצב בלבולי חריף ( דליריום) , היה משוכנע שהחולה לידו המחוברת למכונות הנשמה , חוטים ועוד , מפלצת וניתק אותה מהכל וגרם למותה, היה פגיעה בזיכרון שלו, לפחות חלקית.

בדיקה מאוד מדויקת וספציפית לכל אדם.
בדיקת השונות הגנטית לתגובה לטיפול תרופתי.
פרטים באתר שלי.

מעוניינת מאוד תודה תודה תודה ואלי זו עוד פריצת דרך למכאובים של הניסוי וטעייה

מהאפשרות שהוא "צריך" פסיכיאטר.
גיל ההתבגרות הוא גיל לא קל עם הרבה מאוד התחבטויות, חרדות והשפעות חברתיות, בעיקר בעידן שלנו. הבן שלך אומר מרגיש לפעמים מאוד עצוב ולמשלך הוא משתף אותך. מאוד יכול להיות שיש לו נטיה מסויימת כמו שאת אומרת ובשלוב עם גיל ההתבגרות, הנטיה הזו מעצימה. אני לא רופא, אבל לטעמי האישי כדאי לגשת לפסיכיאטר שישוחח איתו ויבין את חומרת המצב וממה הוא סובל בדיוק ואם יש צורך בטיפול תקופתי, אז הטיפול יכול לשפר את חייו בצורה דרמטית. חבל שיסבול בתקופת המעצבת של חייו.
אחוז גדול מאוד בציבור ובעולם המערבי מקבל טיפול תרופתי לדיכאון וחרדה וזה ממש לא "אות קין" כפי שהיה בעבר. אין צורך בהסטוריה של מחלות נפש במשפחה כדי לסבול מהפרעת דיכאון. זה יכול לפקוד כל אחד ובכל שלב בחיים. אך אם יש לו נטיה כזו, פחות משנה מה ההסטוריה המשפחתית ויש להתייחס לעובדה שהוא סובל. בהערת אגב, הייתי נמע מהשימוש בטרמינולוגיה של "מחלת נפש". התיאור הזה שמור למקרים של הפרעות נפשיות קיצוניות, כמו דיכאון מאז'ורי עמוק וכרוני. הבן שלך לשמחתך כנראה לא שם.
חשיבות הטיפול המוקדם היא גדולה, כי היא בהחלט גם יכולה למנוע התדרדרות נוספות. זה לא אומר שהוא יצטרך את הכדור לכל חייו, אבל יתכן שבנקודות מסויימות בחייו כשיתעוררו קשיים, הוא כבר ירגיש ויבש לבד מהרופא לקבל כדור אנטי דכאוני.
יש כיום כדורים טובים ובטוחים ואין שום סיבה לחשוש או להמנע מלבצע בירור. החשש מה"סטיגמה" מתבטל כאשר מבינים שהוא סובל והאלטרנטיבה היא סיכון שהמצב ימשך ואולי אף יחמיר חלילה.

כמו שנאמר לפניי,גיל ההתבגרות אצל בנים הוא גיל לא קל.
לא בהכרח בגלל התהליך ההורמונלי העובר עליהם,אלא יותר בהיבט הפסיכולוגי/רגשי.

בעולם המודרני לצערי רק התגברו ההקנטות, קללות, ביריונות וכו'.

הבן שלך עובר גיל חשוב מבחינה רגשית.
בגיל זה הוא מאוד פגיע רגשית אפילו אם הוא לא מראה.
הביטחון והדימויי העצמי והערך העצמי מתקבעים בגיל זה.

תשאלי אותו מה באמת מפריע לו.
אם יש אבא בתמונה כדי יותר שהוא זה שיידבר איתו

יש מקום לנסות לברר, לדבר וכן להציע בדיקה / יעוץ פסיכולוגי

כולם ככה. רק פרטי עוזר

יש מקום לבדיקה מסודרת, פסיכוגריאטר.
הרושם שהציפרלקס לא מתאים ואף מסוכן בקשישים.
יש מספר נוגדי פסיכוזה מדור חדש, אשר במינון נמוך יכולם לעשות את העבודה
טוב יותר, רק לאחר בדיקה ושלילת בעיות גופניות ניתן להתאים.

שלום אבי.

אינני רופא.

לדעתי, התשובה לשאלה הראשונה היא שזה תלוי באיזון בין תועלת מהתרופה לנזק מהפגיעה בתיפקוד המיני. זו שאלה אינדבידואלית, ואתה צריך פשוט לעשות את החשבון של מה התועלת מהתרופה לעומת הנזק, ובהתאם להרגשה שלך להחליט.

פגיעה בתיפקוד המיני היא תופעת לוואי ידועה ושכיחה של תרופות נוגדות דיכאון, כך שקשה לי להאמין שאי פעם תהיה תרופה שלא תפגע או שתפגע לעיתים נדירות. בכל אופן, התרופות פועלות על מטופלים באופן שונה, כך שאפשר לנסות תרופות חדשות, שיכול להיות שיפגעו פחות בתיפקוד המיני. אין מה להפסיד...

כל טוב,
שמוליק.

היי

תרופות חדשות ממש לצערי אין.
יש תרופה נוגדת פסיכוזה , שיכולה לעזור במצבים מאניים ולתת מענה גם למרכיב הדיכואני.
עוד לא בארץ.

דר דוידור. שמעתי משהו על תרופה שבשימוש בחול ועדיין לא כאן. היכן משווקת כמה עולה ואם תופיע ברשימת הבדיקה של הנויירופאגין אאלץ להזמינה גם. בעבור אלפי שקלים. הוויתור על האוכל הבילויים והבגדים שווה כל שנייה להרגיש בחיים ולא און אנד אוף והרגשת גסיסה מתמדת. חסר הנאה מכלום. התלהבות כבוייה ובקיצור לא מת לא חי. על זה נאמר.
מותר האדם!!!

שלום נועה.

קודם כל, צודה רבה על המחמאות.

לדעתי, קודם כל, צריך להיות מדובר במטופל שמאמין בתרופות ורואה בהם חלק נכבד וחשוב בטיפול שלו. מטופלים שמאמינים יותר בטיפולים פסיכולוגיים, מן הסתם לא ירצו בכך.

מתוך אותם מטופלים, זה יכול להתאים לכאלה שנוסו עליהם הרבה תרופות בניסוי וטעייה, כך שהם כבר על סף ייאוש - אז באמת שזה שווה. למה לסבול???

הבעייה היחידה היא לגבי מטופלים שאין כרגע באפשרותם לממן הוצאה כזו. האם ניתן במקרים מסויימים לקבל השתתפות מקופת החולים? - אינני יודע.

אגב, בשנה שעברה שמעתי הרצאה על טיפול חדשני שמטרתו לאזן את הכימיה בראש, אבל הדרך היא באמצעות השפעה על הפעילות החשמלית ב-ת-ו-ך הנוירונים עצמם, ולא בפעילות ההעברה (שהיא כימית) ב-י-ן הנוירונים. יכול להיות שלפני כן, כדאי לנסות את הטיפולים האלה, שאגב, לא ניסיתי לבדוק מה העלות שלהם.

בכל אופן, שיהיה בהצלחה.

שמוליק.

שמוליק שלום חבל שדר דוידור לא מגיב.הטיפול עליו אתה מדבר לדעתי זו אותה קסדה של גרייה מגנטית. לא מכירה משהו אחר עליו אתה מדבר. ואותה קסדה מתאימה בתנאים מגבילים רק לדיפרסיה ולא. להיפו מאניה. כמו כן אדם שבא מרקע משפחתי עם בעיות. פירכוסים אסור לו לחבוש אותה. אני אשמח שדר דוידור. יגיב. חבל שהוא מתעלם

שלום לינור.

אינני רופא.

מדובר בתרופה אנטי-פסיכוטית, ותרופות כאלו אינן אמורות למכר, אבל אם מנסים להפסיק אותם בבת אחת (או אם שוכחים לקחת מנה), אז אמורים להרגיש אי אילו הרגשות קשות שאולי עלולות להיראות כמו תסמיני גמילה. היה לי נסיון אישי בכך, שאם הייתי שוכח לקחת את המנה היומית, היה קשה לי להירדם ועוד אי אילו הרגשות קשות.

כל טוב,
שמוליק.

מה זה הרגשות קשות? מחשבות פרנואידיות וכאלה?

שלום שמוליק.

מדובר בהרגשות פיסיות בראש. משהו דומה לסחרחורת.

שמוליק.

אולנזפין לא ממכר
חשוב להקפיד על זמנים קבועים בנטילה.