פורום מין וסקסולוגיה - יש לך שאלה?

בכל מקרה כדאי שתתייעצי עם רופא/ת הנשים. אבל אפשר לעשות המון דברים אחרים....

מחלת מין אינה "יודעת" אם היא עוברת במין רגיל, או בחילופי זוגות, או באורגיות. היא פשוט עוברת...

שאלתך חשובה, כי קיימת בורות בנושא הדבקות ממחלות מין בכלל ומאיידס בפרט עקב מין אוראלי שחשוב לשרשה, ויתכן שתשובתי תסייע במעט להגביר את המודעות לבעיה זו.

יש הרבה מחלות - איידס, הרפס, זיבה, עגבת, כלמידיה, הפטיטיס, כינים, פשפשים, פטרות וזו רשימה חלקית. חלקן, כגון, כינים, עוברות גם עם שימוש בקונדום.

ראשית, עובדה רפואית היא שברוק מזהמים, שעשויים לנדוד באופן דו-כיווני, לכן הסיכוי של הדבקה במין אוראלי קיים. לאחרונה אף דווח ממשרד הבריאות על עלייה בשיעור ההידבקות במחלות המין זיבה, עגבת וכלמידיה. עליה זו נמצאה בעיקר בקבוצת הגיל 15- 44, המתאפיינת בשכיחות יחסי מין בכלל ויחסי מין לא מוגנים בפרט. מרבית הנדבקים, גברים ונשים, חלו במחלה כתוצאה ממן אוראלי. חולים רבים סיפרו כי השתמשו באמצעי מניעה פרט למגע האוראלי מתוך הנחה שגוייה כי בסוג כזה של מגע אין הדבקה. הדבקה אינה מחייבת פצע פתוח הבולט לעין, שכן לעיתים רבות גם בפה וגם באיברי המין פצעים מיקרוסקופיים, שאינם נראים לעין.

בדומה למחלות שהוזכרו, גם במגע מיני עם אדם הנושא את נגיף האיידס, קיימת סכנת הדבקות, כאשר לא נעשה שימוש באמצעי מניעה. אמנם הסיכוי נמוך, אך הוא קיים גם במגע מיני חד פעמי.
אם קיים חשש להדבקות מאיידס בזמן מסויים, יש לבצע בדיקת דם כ- 3 חודשים לאחר המגע. בבדיקה זו קל לאבחן הדבקות בנגיף. על מנת להמנע מהדבקות ממחלות מין יש להמענ ממגע מיני עם בני זוג בלתי מוכרים, בייחוד כאלו העוסקים בזנות.כמו-כן, יש להשתמש בקונדום בעת קיום יחסי מין (כולל מין אוראלי), בעיקר עם בני זוג לא קבועים, ולהקפיד על איכות הקונדום.

לפרטים נוספים ניתן לפנות לקו הפתוח של הועד למלחמה באיידס (5100530-03) ולאתר האינטרנט שלהם.

1. כן.
2. זה תקין לגמרי. תרגישי מוחמאת.

קרוב לשליש מהגברים מתלוננים על שפיכה מהירה או חוו אותה, כלומר מדובר באחת הבעיות הנפוצות בתחום הבריאות המינית. מדובר במצב בו הגבר אינו יכול לשלוט בעיתוי השפיכה ולגמור בזמן אותו הוא בוחר, וכתוצאה חווה שפיכה בפרק זמן מהיר מכפי שהיה חפץ. הבעיה נובעת לרוב מלחץ נפשי רב ומהתרכזות בפליטה במקום התרכזות בתהליך ההנאה הכולל, מה שמוביל לסף גירוי נמוך, היסחפות, חוסר ריכוז, הרגל נרכש וכדומה. ייתכן גם מקור ביולוגי-כימי - בעיה במאזן כימי במח הגבר. מקובל שמי ששופך תוך פחות מדקה מאז החדירה נכלל בקבוצת השופכים הזריזים.

עם זאת, בהחלט יש דרכים לטיפול בשפיכה מהירה. שיטה לתרגול עצמי מתוארת יפה בספרה של ד"ר הלן זינגר קפלן - פז"מ (= כיצד להתגבר על פריקת זרע מהירה) בהוצאת ביתן. חשש ומבוכה בשל הראשוניות, ניתן למנוע על ידי בנייה הדרגתית של מצבי אינטימיות המבוססים על כבוד הדדי, אמון, אהבה ולאו דווקא על מאפייני ביצוע. סביר להניח שאם יאהבו אותך, על מכלול מרכיבי האישיות שלך, הרי הזמן עד לשפיכה לא ישנה הרבה, אם נלווים אליו מרכיבי עינוג הדדי מגוונים. אינך צריך להתמקד בחדירה ובשליטה - כי ככל שתנסה יותר כך גדל הסיכוי לאובדן השליטה. דווקא חוסר התרכזות בזה והתרכזות בתחושות הגופניות- משפר את משך הזמן.

יש שיציעו לך טיפול תרופתי. מדובר בניצול תופעת לוואי של חלק מהתרופות נוגדות-הדיכאון (כגון, סרוקסאט, פבוקסיל). לא מקובל לתת תרופות אלו באופן קבוע, משום שמדובר בתרופה פסיכיאטרית עם תופעות לוואי אחרות. אני כמטפל משתמש בהן לעיתים בשלב הלמידה כתוספת (ולא כתחליף לטיפול מיני), אם כי על פי רוב בטיפול מיני טוב ויעיל לא מגיעים לשימוש בתרופה. באשר להיותך מוכר מאוד במקום בו אתה גר, אני יכול להציע שתנסה טכניקות אלו עם כאלו שאינן מסביבת מגוריך.

תוכל להיעזר בטיפול מקצועי ע"י מטפלים מיניים מוסמכים (סקסולוגים), במהלכו תלמד טכניקות של התרכזות בתחושות ותזמון שפיכה יותר מוצלח. ניתן לגשת לטיפול גם כאשר אינך בזוגיות, לפחות כדי לקטוע את מעגל ההמנעות ולהפחית את הבושה שאתה מתאר. כדי להבטיח טיפול מקצועי ומהימן כדאי שתבחר מתוך רשימת המרפאות המוסמכות לטיפול מיני באתר של האגודה הישראלית לטיפול מיני (איט"מ). היתרון במרפאות אלו הוא היכולת לשלב בין טיפול רפואי ועל פי הצורך גם טיפול מיני וזוגי מוסמך ומקצועי תחת קורת גג אחת.

ד"ר רפי חרותי, מומחה ברפואה שיקומית ומטפל מיני מוסמך, מנהל המרפאה לשיקום וטיפול מיני במרכז רפואי "רעות", ת"א

לא כל מה שקשור בגלולות זה מין ולהיפך...

אז הוא לא יכול להכניס להריון.

שאלה נפוצה - קבל משהו מהעבר, אשר לא נס ליחו, גם במקרה של חרדי גרוש:

קרוב לשליש מהגברים מתלוננים על שפיכה מהירה או חוו אותה, כלומר מדובר באחת הבעיות הנפוצות בתחום הבריאות המינית. מדובר במצב בו הגבר אינו יכול לשלוט בעיתוי השפיכה ולגמור בזמן אותו הוא בוחר, וכתוצאה חווה שפיכה בפרק זמן מהיר מכפי שהיה חפץ. הבעיה נובעת לרוב מלחץ נפשי רב ומהתרכזות בפליטה במקום התרכזות בתהליך ההנאה הכולל, מה שמוביל לסף גירוי נמוך, היסחפות, חוסר ריכוז, הרגל נרכש וכדומה. ייתכן גם מקור ביולוגי-כימי - בעיה במאזן כימי במח הגבר. מקובל שמי ששופך תוך פחות מדקה מאז החדירה נכלל בקבוצת השופכים הזריזים.

עם זאת, בהחלט יש דרכים לטיפול בשפיכה מהירה. שיטה לתרגול עצמי מתוארת יפה בספרה של ד"ר הלן זינגר קפלן - פז"מ (= כיצד להתגבר על פריקת זרע מהירה) בהוצאת ביתן. חשש ומבוכה בשל הראשוניות, ניתן למנוע על ידי בנייה הדרגתית של מצבי אינטימיות המבוססים על כבוד הדדי, אמון, אהבה ולאו דווקא על מאפייני ביצוע. סביר להניח שאם יאהבו אותך, על מכלול מרכיבי האישיות שלך, הרי הזמן עד לשפיכה לא ישנה הרבה, אם נלווים אליו מרכיבי עינוג הדדי מגוונים. אינך צריך להתמקד בחדירה ובשליטה - כי ככל שתנסה יותר כך גדל הסיכוי לאובדן השליטה. דווקא חוסר התרכזות בזה והתרכזות בתחושות הגופניות- משפר את משך הזמן.

יש שיציעו לך טיפול תרופתי. מדובר בניצול תופעת לוואי של חלק מהתרופות נוגדות-הדיכאון (כגון, סרוקסאט, פבוקסיל). לא מקובל לתת תרופות אלו באופן קבוע, משום שמדובר בתרופה פסיכיאטרית עם תופעות לוואי אחרות. אני כמטפל משתמש בהן לעיתים בשלב הלמידה כתוספת (ולא כתחליף לטיפול מיני), אם כי על פי רוב בטיפול מיני טוב ויעיל לא מגיעים לשימוש בתרופה. באשר להיותך מוכר מאוד במקום בו אתה גר, אני יכול להציע שתנסה טכניקות אלו עם כאלו שאינן מסביבת מגוריך.

תוכל להיעזר בטיפול מקצועי ע"י מטפלים מיניים מוסמכים (סקסולוגים), במהלכו תלמד טכניקות של התרכזות בתחושות ותזמון שפיכה יותר מוצלח. ניתן לגשת לטיפול גם כאשר אינך בזוגיות, לפחות כדי לקטוע את מעגל ההמנעות ולהפחית את הבושה שאתה מתאר. כדי להבטיח טיפול מקצועי ומהימן כדאי שתבחר מתוך רשימת המרפאות המוסמכות לטיפול מיני באתר של האגודה הישראלית לטיפול מיני (איט"מ). היתרון במרפאות אלו הוא היכולת לשלב בין טיפול רפואי ועל פי הצורך גם טיפול מיני וזוגי מוסמך ומקצועי תחת קורת גג אחת.

ד"ר רפי חרותי, מומחה ברפואה שיקומית ומטפל מיני מוסמך, מנהל המרפאה לשיקום וטיפול מיני במרכז רפואי "רעות", ת"א

חבל שאתה לוקח משהו בריא, טבעי ומענג והופך אותו לבעיה. תתגאה ותהנה בזקפה שלך. אין בכך משהו שאתה צריך להמנע, להתבייש ולהסתיר. כנראה הנזילה שאתה מדבר עליה אינה שפיכה, אלא נוזל מקדים, אשר מופרש כאשר האדם מגורה מינית ומצביע על בריאות מינית תקינה. בהחלט לא משהו שמצריך טיפול. איפכא.

אם תחושת הבושה והאשמה תמשיך, יהיה שווה לך להתייעץ עם איש מקצוע כיצד להתגבר עליה.

אל תתפתי ואל תשימי כספך על קרן הצבי.

אין שום הוכחה מדעית שזה עוזר מעבר לאפקט פלסבו (תרופת דמה, אינבו). גם אם תשים תמצית צ'ילי חריף זה יעשה לך שם חם ואפילו יזרום קצת יותר דם.

עובדתית-מחקרית-רפואית זה לא עוזר.

זהו מוצר מסחרי ובמודעות הם יכתבו כל דבר שעשוי לשכנע את הקונה הפתי בעליונות המוצר, כולל התהדרות ב"אישור משרד הבריאות" (אגב, האישור הוא רק לעובדה שזה לא גורם נזק..., אך לא לעצם העובדה שזה מסייע להתוויה הנקובה).

המוצר ודומיו (סיפוקית, חיבוקית, ליטופית, ויריל, גברא ושות' ) לא נבדקו בשום מחקר מדעי מוכר ומבוסס, בדומה לתרופות.

מדובר בתרופה ותיקה (סיאליס), אשר יצאה לשוק במינון חדש, ומיועדת לכאלו שמקיימים יחסי מין בתכיפול של כ- 2-3 פעמים בשבוע. במקרים אלו היא מאפשרת ספונטניות ותפקוד תקין, בלי לחשוב על נטילת התרופה.

אתה מתאר בעיה בזקפה, אשר בגילך די נפוצה ועשוייה לנבוע מגורמים שונים ומגוונים (רפואיים ו/או נפשיים/רגשיים). בשל מיעוט המידע הרפואי בשאלתך לא ניתן לדעת מה הגורם אצלך, אך השורה התחתונה היא שבהחלט ניתן לשפר את הזקפה ולהחזיר לך את החדווה אל חיי המין.

גש למרפאה לבריאות מינית לשם אבחון וקבלת טיפול מתאים.

אין קשר ללידות בעבר.

יש מסככים רבים לשימוש מקומי ללא הורמונים. רצוי כאלו על בסיס מיים - feel של דורקס, TopGel, KY Jelly ועוד. בהחלט עשוי להקל.