פורום כאב - יש לך שאלה?

שלום דוקטור

אני מקבלת, מרופא משפחה ,מספר רב של שנים בתדירות גבוהה מאוד,כדורים נגד דלקות לכאבים,
בגלל בעיות בגב ,וברכיים, עם עזרה חלקית.

אני מניחה שהסיכוי לא גדול שתרופות נגד דלקות,יעשו

דימום ממערכת העיכול. עלית לחץ דם , פגיעה בתפקודי ראות נזק לכליות. ותרופות קוקסיבים סלקוק וארקוקוסיה שיש סיכון מוגבר במידת מה ללקות באוטם שריר הלב.

בנוסף עברתי כול מני טיפולים נוספים כמו
גלי רדיו.כך שהרופא ממשיך לתת לי תרופות נגד דלקות.
מה דעתך המקצועית דוקטור ,לפי דעתך אם זה בהוראת הרופא אז זה תקין ?
תודה

אני בחורה בריאה בד"כ בת 38 בימים האחרונים יש לי תופעה מוזרה ,זה התחיל מכאב ראש באזור הקודקוד של מעין "ראש תפוס"וגם קצת בצוואר הרגשתי שזו תוצאה של שינה לא נכונה והחלפתי כרית,כאב הראש חלף פחות או יותר אך כבר כמה ימים יש לי תחושה של מעין צמרמורת\קור בחלק האחורי של הראש ,זו תופעה שחוזרת על עצמה כמה פעמים ביום למשך כמה שניות,מעולם לא נתקלתי בתופעה כזאת ואף אחד מהאנשים ששאלתי לא מכיר את זה.מלבד זאת אין לי שום תופעות אחרות.מה זה?האם צריך לדאוג?לגשת לרופא?

ד"ר שלום
עקב נוירופאטיה בשל קבלת סטרואידים ותרופותו ציטוטוקסיות לטיפול במחלה אוטאימונית, ופיברומיאלגיה משנית למיאסטניה גראביס, מטופל כרגע באלגוליזין פעמיים, אופטלגין אחד ליום (-בשל קבלת אצטיל ציסטאין באינהלציה מחליף לאופטלגין), פרקוסט 2.5מ"ג 2 לילות רציף ולילה הפסקה וליריקה 150 מ"ג בבוקר ו-300מ"ג בערב, לציין הפרעות קשות בנשימה ולכן שימוש במנשם (MODE- PC ּPEEP), סימבלטה לא ניתן לתת בשל החמרת מיאסטניה בניסיון טיפולי ב-SSRI בעבר, מה עוד ניתן לעשות? היום בעקבות טיפול ניסיוני בנוגדן חד שבטי החמרה של הכאבים. נעשה ניסיון בעבר לטיפול ברפלקסולגיה שלא הועיל בכלום.

שלום דוקטור
אני גרה בירושלים אחרי תקופה מאוד כואבת וקשה עקב פריצות
דיסק , הלכתי למרפאת כאב והם נתנו לי תרופה נרקוטית
אוקסיקונטין, והתרופה הפסיקה לי כמעט לגמרי את הכאבים.
ואני מאוד שמחה שהלכתי למרפאת כאב אחרי המון שנים של סבל
וקיבלתי עזרה.

רק שהבעיה שהסביבה הקרובה והרחוקה כול הזמן אומרים שהתרופה
מזיקה לגוף בצורה קשה ,וככול שאני ייקח את התרופה הנזק יהיה
כבד יותר.

ולפי דעתו של הרופא כנראה אני ייקח את התרופה לתקופות מאוד ארוכות עקב שיכוך הכאב שהיא נותנת.

אני מאוד מאוד חוששת דוקטור, האם התרופה הזאת יכולה לגרום נזקים, ומה דעתך האישית על התרופה הזאת ,ואם יש חולים שנישארים על אותו המינון שנים.
תודה

עברתי ניתוח להגדלת חזה לפני 4 שנים כבר 3 שנים יש לי כעב באזור השד בבדיקה סופית התברר שנוצר לי התקשות קופסית של השתל שום תרופה לא עוזרת לשיכוך הכאב הפלסטיקאי אומר שלא יעזור כי הכאב מהצלקת שנוצרה אני מבקשת לדעת אם יש כדור שיכול להרגיע עד שהעבור את הניתוח להסרת הקופסית אני טסה לארצות הברית ל3 שבועות עד שאחזור לניתוח אם יש משהו שיכןל להרגיע

שלום דוקטור

בעקבות מחלה אימונית ופריצת דיסק, הרופא נתן לי
תרופה שניקראת אוקסיקונטין 40מ"ג.ביממה
הרופא אמר שאני יצטרך לקחת את התרופה לתקופה מאוד ארוכה.

דוקטור אם כול חולה שלוקח אוקסיקונטין ,לתקופה של שנים.
במשך הזמן מעלים לו את המינון, כתוצאה מהיתרגלות הגוף למינון של התרופה.

לגביי אם יש אפשרות שאני ייקח אוקסיקונטין מינון 40מ"ג ביממה
במשך שנים, מבלי שהרופא יצטרך לעלות לי את המינון מעל ל- 40מ"ג.ליום
תודה

לפני כמעט שלושה שבועות התחילו לי כאבי ראש כמו דקירות כאלה מאחורי הראש.הלכתי לרופא משפחה והוא אמר לחזור אליו אם זה ממשיך. אחרי יומיים בערך הכאבים הפכו לכאבים כאלה של לחץ בכל הראש וכבר לא דקירות. בגלל שהכאב הכי מפריע לי בבוקר אמא שלי חשבה שזה רק כדי להתחמק מהבית ספר, אבל זה ממש לא בגלל זה, הוא אפילו מעיר אותי בלילה.כואב לי יותר כשאני שוכבת, משתעלת, נוסעת באופניים וכל זה.. .התעלפתי פעם אחת שבוע בערך אחרי שהכאבים התחילו. הלכנו לניורלוג הוא עשה לי בדיקה ניורלוגית שיגרתית אמר שהכל תקין ושלח אותי לרופא עיניים ואף אוזן גרוןושנחזור בעוד חודש אם ממשיך לכאוב. והרופא משפחה נתן לי אתופן 400mg בנתיים. עכשיו אני מתלבטת אם לקחת את האתופן כי הרופא אמר שזה יפסיק את הכאבים אבל לא מטפל בהם, אבל הכאבים יפסקו איך אני ידע אם לחזור לניורולוג או לא?
יש לי ידיד במד"א והוא אמר שסוג כזה של כאבי ראש דורש שישלחו לCT מיד. אני יכולה לקבל אולי חוות דעת של מישהו מפה בנוגע לכאבים ואם כדאי לקחת את האתופן?כי גם אמרו שהוא עושה דלקת בכבד...
תודה מראש (:

שלום רב
בני בן 21 ונאלץ לעבור 2 ניתוחים ברגלו השמאלית באזור הקרסול. עקב בעית TARSAL COALITION
מאז הניתוח הראשון 10/2008 סובל מכאבים חזקים מאד.
טופל ב tramadex לאחר הניתוח ןהגיע למצב שצרך כ 400 טיפות ביום (בקבוק שלם). החל טיפול במרפאת כאב וקיבל לידוקאין לוריד ולא עזר, כיום מקבל mathadone 8cc ליום, ליריקה 600 מ"ג ליום
וקיבל רשיון לשימוש בקנביס רפואי, וצורך 3 -4 סיגריות ליום.
מתעתד להתחיל לימודים באוניברסיטה בקרוב, ועדיין חש בכאבים אומנם ברמה נמוכה יותר.
מה עוד ניתן לעשות ללא ניתוח ולעזור לו, וכמובן להשאיר אותו צלול בכדי שיוכל ללמוד ולתפקד.
שכחתי להזכיר שטופל במרפאתו של דר' ואטין כ 16 טיפולים ללא הועיל.

שלום,
אני בן 26 ובמצב בריא.
שלשום התחילו לי לחצים (שלפעמים גם כואבים) בבטן התחתונה בצד שמאל.
מה זה יכול להיות?

תודה

שלום.. בחודשיים האחרונים מופיעים לי כאבים בצד ימין שנמכשים כמה שניות ונעלמים..
הכאב הוא מעין סוג של דקירות עמוק בצד ימין של הבטן..
נבדקתי אצל רופא כשבועיים לאחר שהכאב החל והוא אמר שהוא אינו רואה דבר.. ולעיתים ישנם פיתולי מעיים שיכולים להתבטא בכאב וזה מסתדר מעצמו..
התופעה יכולה להופיע מספר פעמים ביום וישנם גם ימים שזה לא קורה בכלל..

השאלה שלי היא מה זה יכול להיות? ואילו בדיקות כדאי שאעבור?

תודה רבה, אבישי

שלום סבלתי מיכאב כרוני בחזה בצד שמאל במשך 3 שנים עד שעשיתי זריקות במרפאת כאב שהם הדבר היחיד שעזר לי אבל לאחר כמה ימים התחיל לי לחץ חזק בראש כבר כמה חודשים רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה?

מה דעתכם על תרופות שבמקביל לדיכאון מטפלות גם בכאבים עד כמה יעילות יש להם?

שלום דוקטור
רציתי לדעת לגבי שני החומרים שנימצאים בתרופת טרגין , נלוקסון ו- אוקסיקוד
אם החומר נלוקסון מחליש את אוקסיקוד , וכתוצאה מזה התרופה פחות
משפיעה על הכאב

דוקטור האם זה נכון תודה מראש

שלום דוקטור

אני מאוד רוצה לשמוע את דעתך המיקצועית לגבי התרופה
TARGIN כלומר מבחינת שיכוך הכאבים ומניעת עצירות.

חבר שלי שאל רופא מסויים והרופא אמר שהוא היתרשם
שהתרופה לא כול כך עוזרת לכאבים.
לכן אני מאוד רוצה לשמוע את דעתכם בתור רופאים שמטפלים המון שנים
במרפאת כאב עם המון מטופלים .
ותודה לכם

שלום דוקטור


אני סובל מכאבים בגב התחתון כרוניים , ואני צריך לקחת טיפול נרקוטי לכאבים.
רופא המישפחה מפחיד אותי מלקחת טיפול נרקוטי הוא למשל מציעה לי
לקחת טיפול לדלקות ,למרות שהמחקרים האחרונים מראים שהם עושים נזקים קשים,
(כבר ניסיתי המון)
והוא מתייחס לתרופות נרקוטיות כמו למלאך המוות.
אני כבר לא יודע מה לעשות .

האם הוא צודק ??
אני אישית בהחלט לא יכול להחליט, אני צריך את עזרתכם לסוגיה הזאת אם נרקוטיקה באמת תרופות נוראיות
שאסור לגעת בהם אפילו.
ודבר נוסף שמדברים על סיבוכים מהנרקוטיקה למה הכוונה.
תודה מראש