פורום איידס, HIV - יש לך שאלה?

כבר כמה פעמים אני שואל שאלות למידע כללי ואתם הרופאים לא עונים לי.
אפשר לענות לי פעם אחת?גם ככה כל מי שבפורום הזה במתח.

במידה וקיימת יחסים אוראלים עם נשא - קיימת כמות גדולה של נגיפים בנוזל הזרע שלו.

מעבר נוזל זרע מדבק אל רירית הפה עלול להדביק ב HIV .

הסיכוי נמוך יותר מאשר ביחסי מין אנאליים או וגינליים בגלל מבנה הריריות בכל אחד מהמקומות האנטומיים שציינתי.

מכל מקום, קיים סיכוי להדבקה אם כי נמוך.

האמינות של בדיקת הקומבו טובה מאד אחרי 2-3 שבועות, רצוי להמתין 3 שבועות.

יש מצבים מהם רמת הנגיף נמוכה מאד וטרם נוצרו נוגדני ם - אז תתקבל תשובת קומבו שלילית ואילו בדיקת אלייזה לאחר 8 שבועות תהיה חיובית (לאחר שנוצרה רמה מספקת של נוגדנים).

שעשית אתהבדיקה התקשרו אליך כדי לעדכן אותך?
או שהגעת לקבל את התשובה ואז הודיעו לך רשמית?
תוך כמה ימים זה היה

היי יניב,
עשיתי את הבדיקה, לא התקשרו .
לצערי אני הולך לקחת את התשובה ואני יודע אותה מראש , אני יודע מאחר ועשיתי בדיקה אנונימית ורק עכשיו קיבלתי את ההחלטה להחשף מסיבות אישיות .
אני עשיתי את הבדיקה ולא התקשרו , והמפתיע שבכלל לא לקחו טלפון , רק פרטים אישיים כמו ת"ז וכו'.

מקווה שעניתי .
רועי

שלום רועי,
רציתי לשאול אותך מספר שאלות ברשותך:
1. היו לך תסמינים או תופעות שבגללם הלכת להיבדק?
2. אתה סטרייט או גיי? ידוע לך מי הדביק אותך?
3. ביצעת בדיקת קומבו או בדיקת אליסיה רגילה ואחרי כמה זמן ביצעת את הבדיקה מהמגע החשוד או האחרון שביצעת?

תודה מראש על המענה.

היי דוד,
ראשית אציין כי אני נשא בתחילת הדרך .
אבל לגבי השאלות .
1. תסמינים היו גם הרגשת חולשה, הרפס בתדירות גבוה, חולי , כאבים בכל הגוף שאני לא יודע להסביר.
2. אני גיי , ואני משער ממי נדבקתי , מאחר ועשיתי יחסים לא מוגנים והיום אני יודע כי הוא נשא והדביק אותי בידיעה לצערי הרב.
3. הבדיקה שביצעתי תחילה הייתה אנונימית , לאחר מכן בוצע אימות (אלייזה) הבדיקה נעשתה חודשים מספר לאחר המגע (בערך 5-6 חודשים) .

לדעתי האישית (ואני לא רופא) אבל אני כן נשא, ניתן בהחלט "להרגיש" ולא במובן הפיזי .
התופעות והתסמינים מגיעים \ לא מגיעים זה מאוד אישי ומשתנה בין אנשים לפחות לפי החומר שקראתי .
אם הסקס לא מוגן , קב' האוכלוסייה בסיכון חשוב להבדק.
רק בריאות .
רועי

אשמח לשוחח איתך ולתת לך כוון - אנא כתוב אלי
[email protected]

למה לא ענית לי ד"ר?

באם דר גרדשטיין שלח תשובת בדיקה - הרי שהבדיקה בוצעה !!!
בקפלן מבצעים בדיקת אלייזה - בדיקה מקובלת ואמינה, בודאי אחרי 4 חודשים

את יכולה להיות רגועה
שבת שלום

דר למה התעלמת מהשאלה שלי?

הרופאה לא עונה לשאלות באופן יום יומי כי היא עסוקה.
אבל בגלל שהמקרה שלך דחוף אז אני אנסה לעזור לך מכל הידע שצברתי בנושא.

אם לא עברו 72 שעות מהחשיפה:

הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות אם לא עברו 72 שעות מרגע החשיפה זה ללכת
לעשות בדיקה מהירה לאיידס אתה והפרטנר שלך ביחד. באם תמצאו שניכם שלילים - הסיפור נגמר.
אבל אם אחד מכם ימצא חיובי והשני שלילי אז רוצו למיון של הבית חולים הקרוב על מנת שהרופא ישקול מתן טיפול מונע PEP לזה מבינכם שיצא שלילי.

אם עברו 72 שעות מהחשיפה:
אתה יכול להיבדק לאחר 3 שבועות מהחשיפה בבדיקת קומבו (אמינות גבוהה מאוד)
אם התוצאה שלילית - גש לאשר אותה לאחר חודשיים מהחשיפה בבדיקה אליסיה הרגילה.
או חכה חודשיים ובצע רק אליסיה.

נ.ב אני לא רופא

למיטב ידיעתי אתה יכול לעשות בדיקת קומבו כבר לאחר 3 שבועות שהיא מאוד אמינה.
(יש הרבה רופאים ממוחים למחלות זיהומיות שטוענים שכבר לאחר שבועיים יש לבדיקה מקסימום אמינות
אבל משום מה ד"ר מרגלית לובר ממליצה על מינימום 3 שבועות - הכלל אומר ככל שמתרחקים מאירוע אמינות גבוהה יותר).
קיבלת תשובה שלילית בקומבו ? (95% דיוק) - גש להיבדק חודשיים לאחר האירוע בבדיקת הדם Elesia לצורך אישור התוצאה.(100% דיוק)

אגב, קומבו אפשר לבצע בבתי החולים בעלות 90 ש"ח או במרפאות פרטיות(הרבה יותר יקר).
בדיקת אליסיה רגילה - חינם.

נ.ב אני לא רופא

בדיקת קומבו אפשר לבצע אחרי 3 שבועות במהימנות גבוהה מאד.
הבדיקה נעשית בבתי החולים ובמרפאות למחלות מין בלוינסקי ת"א והפרסים בחיפה.

לגבי הסיכויים... תודה מראש

אען קשר לתקופת המחזור - אם שני בני הזוג נבדקו ואינם נשאים של הנגיף - אין קשר ליחסים בזמן המחזור

אין הדבקה במגע עם עור כך שגם אם היה דם על הנייר לא תיתכן הדבקה

שאומרים 3 שבועות מתכוונים לתקופת חלון מינימום. אין תקופת מקסימום.
במילים אחרות 3 שבועות ומעלה אחרי החשיפה.

נ.ב אני לא רופא

הזמן הטוב ביותר לבצע את הבדיקה הוא לאחר 3 שבועות, אין כל בעיה להבדק מספר ימים לאחר מכן
מכל מקום, במידה והבדיקה יוצאת שלילית רצוי לבצע אלייזה חודשיים לאחר האירוע

Comparison of the Abbott HIV Ag/Ab Combo and the HIV1/2 Axsym gO assays.

Janse van Rensburg E, Lotter S, Wilsdorf L, Robson B, Canosci A; International Conference on AIDS (15th : 2004 : Bangkok, Thailand).

Int Conf AIDS. 2004 Jul 11-16; 15: abstract no. B10462.
University of Stellenbosch and National Health Laboratory Service , Tygerberg, South Africa

Background: Comparison of the performance of the Abbott HIV Ag/Ab Combo (Combo) assay that detects both HIV antibodies and p24 antigen to the Abbott Axsym HIV 1/2 gO (gO) assay that only detects HIV antibodies, in a public hospital setting in Cape Town, South Africa. Methods: The following samples were tested: 300 routine samples, 200 previously tested antibody positive samples and 21 antigen positive samples. All samples were tested in parallel on the Combo and Axsym gO assays and positives were confirmed on a second antibody assay (Vironostika) or if negative on the Murex p24 antigen assay. For discrepant results a qualitative HIV PCR was done. Results: Ninety of the 300 routine samples tested were gO positive while 92 were positive on the Combo. Of the 2 Combo-positive and Ab-negative samples, one was p24Ag negative and one was p24Ag positive. The PCR result for the p24Ag negative sample was also negative. Of the 210 Ab-negative routine samples the Murex p24 test detected two additional samples positive that was negative on the Combo assay. All 200 previously Ab-positive samples were also Combo-positive. Of the 21 samples previously tested p24 antigen positive samples: a) 15 were Ab-negative and 6 were Ab-positive (gO assay) b) 17 tested Combo-positive and 4 tested Combo-negative c) of the 17 Combo-pos samples, 16 tested p24 antigen (Murex) pos and one tested p24 negative on the Murex assay d) the p24 negative sample tested positive on PCR e) of the 4 Combo-negative samples, all 4 tested positive on the p24 antigen test (Murex). The sensitivities of the Combo and the gO assays were 98.09% and 94.27% respectively, while the specificities were 99.52% and 100%. Conclusions: The added ability to detect p24 antigen did not decrease the ability of the Combo assay to detect HIV-1 antibodies. In a routine diagnostic setting, the Combo assay performed superior to the antibody only assay by being able to detect virus in the seroconversion phase of the infection.

הבדיקה לידיעתי טובה לאחר 2-3 שבועות. לפי הנתונים במעבדה שלנו - 3 שבועות הוא זמן מצוין.
אני לא מבינה למה הם אומרים ש 3 שבועות זה לא טוב - בעצם מהרגע שקומבו הופך להיות חיובי הוא חיובי לכל החיים. הוא לא הופך להיות שלילי.
יש שני מרכיבים בקומבו - נוגדן ואנטיגן. האנטיגן הופך לחיובי מוקדם, ולאחר כמה שבועות הוא יורד והנוגדן עולה. היו בעבר תאורים של מצבים בהם האנטיגן כבר ירד אך הנוגדן עוד לא עלה, ןלכן הבדיקה היתה שלילית למרות שהיתה אמורה להיות חיובית. זהו מצב נדיר ביותר שלא נתקלנו בו אצלנו מעולם. ברמת העיקרון - ברגע שהבדיקה חיובית היא נשארת כך כל החיים ולכן האמינות שלה טובה גם אחרי 3 שבועות.
אני אדבר עם הועד בשבוע הבא ואברר את העניין הזה איתם.
בכל מקרה - מבחינתך אם עשית ב 3 שבועות זה בסדר גמור ואין לך מה לחשוש

רצוי שתתיעץ עם רופא המשפחה לגבי טטנוס

המחשבות לא מניחות לי, אינני מצליח לתפקד אני חושש שמא בכל זאת יכולתי להידבק מאז המקרה אני קפוא ולא מתפקד. אני לא מצליח להבין כלום מה הכי נכון לעשות עכשיו? האם זה באמת מקרה לא מחשיד להדבקה?


תודה וסליחה על ההטרדה

אשמח לכתוב לך מייל אישי אם תסכימי

אין חשש - מדובר במגע דם על העור שאינו מהווה סכנה להדבקה

מדובר במגע עם העור שאינו מהווה סכנה להדבקה ב HIV

התשובה האופטימלית בבדיקת קומבו מתקבלת אחרי 3 שבועות

בדיקת האלייזה משקפת הדבקה חודשיים לפני ביצוע הבדיקה

ולגבי המגע המיני החשוד - לא שווה להשתמש בקונדום?????????????????