פורום איידס, HIV - יש לך שאלה?

סטטיסטית הסיכוי הוא בערך 1/200, אבל זה כמובן בתנאי שבן הזוג הוא נשא.
לעומת זאת עם בן הזוג הוא נשא אבל עם עומס נגיפי גבוה, והמין כרוך במגע בדם, או שישנם פצעים באיבר המין הסיכון עולה עד 1/100 או 1/50.
החוכמה תמיד היא לא להיות ה - 1, אלה ה - 99 האחרים, אז זה משיגים עם קונדום.
אבל נראה לי שבדיקת דם פשוטה תפשט לך את כל הבעיות.
בהצלחה.

שני היקרה,
לצערי הרב, זה נשמע מאוד לא נעים להגיע לבדיקה ולגלות שהמצעים מלוכלכים....
אבל - לא נדבקים מדם שנספג בכרית, שמיכה או סדין והתיבש או אפילו אם הוא רטוב, כי הוא לא יכול לחדור לגוף הנבדק הבא.
לפיכך את יכולה להפסיק לדאוג..
.

כל המקרה הוא מאוד מוזר, הסיכון על פי הסיפור להדבק בדרך זו ב HIV הוא אפסי.
אולם במידה ולאותה גברת אכן יש איידס (נדיר בקרב זונות בארץ...) ונשאר "דם טרי" שלה על הזכוכית ומיד אתה נחתכת ודם טרי שלה חדר לגופך הרי שתאורתית היתה חשיפה לנגיף ויש סיכוי - אפסי !!!!!!!! אבל קיים להדבקות.
בכל מקרה, לא נשמע לי סביר !

תודה רבה על התשובה. לא הבנתי כל כך את תשובתך.האם אתה טוען שהסיכוי אפסי שאתה לוקח את כל הנתונים(זאת אומרת יכול להיות שהזונה לא נשאית)או שאתה אומר שהוא אפסי במקרה שהיא נשאית?

למען האמת אם להודות אני חוששת ממקרה שקרה לבתי , וזו אני ששאלתי שוב בשמי ולא בשם חברתי ע"מ לקבל חוו"ד נוספת , אני מתנצלת, זה לא שחלילה אני מפקפקת . דר ננסי אגמון הרגיעה אותי וחיזקה אותי שהכל יהיה בסדר וכדי להרגע אני יכולה לעשות בדיקת דם פשוטה לילדה ולהרגע מיותר לציין שאין לי יום ולא לילה אני רוצה להגיע לקפלן, מרימה את השפורפרת ואין לי אומץ לדבר עם מישהו טלפונית איך אני יכולה לקבוע תור עם משהו שיתחשב בי ויחסוך מאי הנעימות? בעיקרון, לבתי היה מגע עם דם של נשא איידס(קרוב משפחה) כשהאכילה בבקבוק וירד לו דם על הפיטמה . אני יודעת שהסיכויי נמוך אבל קשה לי להרים טל' לקבוע,לא יודעת איך להתחיל תוכל לעזור לי ? אני מבינה שאתה מקפלן-שם אני מעוניינת לבצע זאת.

לקיחת בדיקה במח' ילדים רגילה? בתי בת 8 חוד' ואני לא רוצה ללכת עימה למחלקה של איידס-אני מפחדת זה יעשה לי רע. אני מתנצלת על כל שאלותיי פשוט חייבת עזרה

אפשר פשוט לעשות את הבדיקה בקופ"ח.. לבקש מרופא הילדים שלך וזו בדיקת דם רגילה
אני לא עושה בדיקות בתשלום.
כעקרון ישנן מרפאות פרטיות שעושות הבדיקות הללו.
מרפאה אחת בה עובד רופא מקפלן זו מרפאת STD בתל אביב שכתובת האיטרנט שלה היא:
[a href='http://www.std-clinic.co.il/stdn.html' id='link']מרפאת STD תל אביב[/a]
זו רק דוגמא, יש עוד מרפאות אך אני לא מכיר.
בהצלחה.

תודה על הקישור בכ"ז אני מעדיפה להגיע לקפלן(אילוץ גיאוגרפי), פשוט להגיע בלי תור? או שעליי להתקשר לקבוע?

בדיקת סקר ELISA בקפלן נעשות בימי שלישי וחמישי בין השעות 12:00 ל 15:00
יש צורך בתעודה מזהה בלבד
אין צורך בהפניה או התחייבות מקופ"ח
אין צורך בתאום או תור - פשוט לבוא.
לשים לב כי בשבועים האחרונים של חודש אוגוסט המרפאה סגורה ואין בדיקות (מה 17/8 עד ל 29/8).
בהצלחה

אני אבוא ואסיים עם הסיוט הזה , תודה דר על עזרתך

האם הבדיקה באופן פרטי ב std בת"א אמינה באותה מידה כמו בדיקה בבית חולים או בועד ?

עידו שלום,
ישנן מרפאת ומעבדות רבות המצבעות בדיקות HIV באופן פרטי.
מרפאת STD הינה אחת מהמרפאות הללו.
אני ממליץ תמיד לפנות לבי"ח למרפאה מוכרת ומאושרת ורשמית ואגב - חינם !
הפניה למרפאה או מעבדה פרטית היא בשל החלטתו האישית של הפונה לא לרצות להחשף בפני המערכת הציבורית (דבר שלא תמיד מוצדק לדעתי אולם אני מכבד צורך זה)
מבין המרפאות הפרטיות יש לי הכרות אישית עם דר' סרג' גרדשטיין ממרפאת STD (ראה גם פורום מחלות מין) ולגבי מרפאתו אני יודע באיזה ערכות בדיקה הוא משתמש ובדיקותיו אמינות !
שוב להדגיש - ההמלצה שלי הטובה, המהימנה והזולה (חינם!) היא [a href='http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=29&catId=64&PageId=349' id='link']לפנות לאחרת ממרפאות האיידס המאושרות.[/a]לגהי מרפאות פרטיות אחרות ניתן לבקש ממרפאות / מעבדות אלו הסבר לגבי דיוק הערכות בהן נעשה שימוש.

אם עשיתי את הבדיקה במרפאת std אצל סרג' גרדשטייין אחרי 3 חודשים ויום והיא יצאה שלילית והוא אמר לי שבטוח אין לי אני יכול לסמוך על זה ב100 אחוז שלא נדבקתי?

התשובה היא כן !

אני לא בקי בבדיקות אשר עובר תינוק המועמד לאימוץ (בארץ או בחו"ל).
בכל מקרה, לגבי בדיקת HIV הרי שבדיקת ELISA ל HIV שלילית - זה מספיק טוב, ז"א שבדיקה זו מצביע על כך שהתינוק לא נדבק בנגיף !
הבעיה דווקא עם בדיקת ELISA חיובית וזאת מהסיבה ההפוכה לגמרי. בתינוק עד גיל שנה ואפילו שנה וחצי בדיקת ELISA יכולה להיות חיובית כסימן לכך שלאם של אותו תינוק יש AIDS אבל זה לא אומר שהתינוק נדבק במחלה !
מקרה כזה יהיה צורך בבדיקת PCR מיוחדת (PCR של DNA הנגיף בניגוד ל RNA המקובל במעקב חולים) ורק אם בדיקה זו שלילית ניתן יהיה להגיד שהתינוק לא נדבק (בזאת בהתאם לגילו של התינוק, לעתים נדרשות בדיקות PCR של DNA עוקבות כל מספר ודשים).
כמובן שלא כדאי ולא צריך לבצע בדיקה זו במידה וה ELISA שלילי !
בהצלחה.

אנו מודות לך על תשובתך , חברתי לקראת אימוץ והיא קצת לחוצה בגלל מה שקרה לי עם בתי רב תודות לך הפורום שלכם מבורך

אני בלחץ האם יש סיבה לכך והאם ידוע על מקרים כאלה

תראה, הדבקה באיידס קורת כאשר ישנו מעבר של "דם בדם" דהינו, במקרה של מכות, דם של חולה איידס "נוטף" לתוך פצע פתוח ומדמם של אדם בריא...
האם זה אפשרי במקרה שתיארתה ? תאורתית, כן !
אולם מעשית הסיכוי שהיה מגע כזה גם בזמן מכות ומתוך הנחה שלתוקף שלך יש בטוח איידס (לא לכל נרקומן ברוסיה יש איידס...) הוא נמוך מאוד.
בכל מקרה, אני ממליץ לך לפנות לאחד מממרכזי האיידס ולהבדק כאשר יעברו חודשיים לפחות מהארועה.

לא אנחנו לא מתייחסים לשריטות קטנות או שפשופים כמגדילי סיכון להדבקה.

אם לא קשה לענות בבקשה לשאלתי לגבי שריטה וכמות הדם כי אני מאוד חרדה

באנשים בריאים העור נסגר תוך זמן מאוד קצר כך שהמונח שריטה טריה קשה לפענוח.
אני מעריכה (אין על כך שום מידע מחקרי מבוסס) ששריטה ממנה נדבקים היא שריטה שהתרחשה מיד (למשל ממחט עם דם ששורטת את היד) ושריטה לאחר שעה או יותר היא לרוב אטומה, ופחות מסוכנת.

כן,
שאלות קשות.
אני אנסה לענות, לא רק כרופאה, שכן אני מכירה את הבעיה גם מהזוית האמהית.
אז ככה,
1. עוד אף ילד לא נדבק מכך שהוא שיחק עם ילד אחר גם ילדים שהם נשאים ולא מטופלים היטב.
בשביל להדבק צריך באמת מגע מאוד מאוד משמעותי של דם לדם, זה שילד אחד נשרט לא אומר שהשני ישרט באותו הזמן והדמים יתערבבו.
2. כדאי להסביר לילד בן 9, באופן כללי ובלתי מכוון שדם ופצעים מוגלתיים וכו' זה דבר מזוהם ולא צריך לגעת בזה בידיים ללא כפפות - ילד בגיל הזה מבין, וזה מידע נכון וחשוב לא משנה מי החבר ואיזה מחלה יש לו - בשום מקרה לא הייתי מזכירה את שם המחלה זה לא הגיל הנכון להתמודד לא לבן שלך ובוודאי שלא לחבר שלו. - אפשר וחשוב להעביר לילדים את המסר - שאם הם או החברים שלהם נפצעים הם צריכים לספר להורים - למשל בשביל "לקבל זריקת טטנוס....".
3. דעתי כאם שלא הייתי מונעת מהבן שלי לשחק עם ילד שיש לו מחלה, זה לא מדבק באויר זה לא באמת מסוכן, אין סיכון שהם יקיימו יחסי מין והסיכוי שהם יפצעו בו זמנית והדמים יתערבבו הוא כמעט דמיוני. והייתי רוצה שבבוא היום הילדים שלי ידעו שאני לא חושבת שמחלות זה סיבה לבטל חברות, מותר וצריך להזהר ולשמור על כללי התנהגות הגיוניים, אבל מחלה זו סיבה אולי ליותר תמיכה ואהבה, אבל בוודאי שלא לביטול החברות - אבל זו כמובן דעתי האישית.
וכאם באופן פילוסופי - את הרי לא יודעת מה יש לילדים האחרים.....
4.ולסיום, תמיד יהיה לך גיבוי מאיתנו, צוות הרופאים, אם יש לך ספק או יש חשש אנחנו נדע מה לעשות- אנא אל תחששי לפנות אל רופאי האיידס בארץ - לא חשוב באיזה מרכז - במידה ויש חשש הפניה צריכה להיות מיידית - למרות שלמיטב ידיעתי מעולם לא ארעה הדבקה או אפילו חשש סביר להדבקה בין ילדים ששיחקו ביחד....
שבת שלום.

ד"ר את מדהימה הסבלנות לענות אין הרבה רופאים כמוך ,כשדיברת על כמות של דם שצריכה להיות כדי להעביר את הנגיף האם שריטות עם כמות דם מקרוסקופיות יכולות להעביר את הנגיף אם לאותם שריטות יש מגע עם דמו של נשא , האם להעביר את המחלה צריך ממש פצע עמוק וגדול אם לא קשה לך נא הרחיבי בנושא בנקודה זו כי אני ממש בחרדה תודה

טיפות דם שמטפטות לתוך פצע פתוח או לתוך העין עלולות בסבירות מאוד מאוד!!! נמוכה להדביק, סתם דם שמלכלך את היד או על העור לא מדביק מספיק לרחוץ במים וסבון.
תזכרי כל הזמן, שאף אחד לא נדבק ככה - לפחות ככל הידוע לנו
במקרה של חשש אנא פני לייעוץ.

יקירתי,
על פי התיאור שלך, אני מניחה שאין סיכון במה שתארת, אבל....
זו רק הנחה.
ההנחיה שלנו לכל בנות ובני הזוג של הנשאים בהם אנחנו מטפלים הוא להבדק אחת לחצי שנה. אני מציעה שתגשי להבדק כעת - (אנא עדכני אותי כמה זמן עבר מהחשיפה כך שאוכל להמליץ על הבדיקה המתאימה, והנחיות נוספות).

בהמשך לשאלתי יש סוגי ספורט כמו גודו קרטה כדורגל אגרוף שיש מגע גופני בין המשתתפים מהקורה באם אחד מהמשתתפים נשא איידס ומדמם ויש מגע בינו ובין המשתתף השני שגם נפצע האם הוא יכול להדבק והאם היו מקרים כאלה בעבר

ל-י. שלום,
למיטב ידיעתי אין שום דיווח כזה.
וכידוע לך ישנם כמה ספורטאים מאוד מפורסמים שהם נשאי הנגיף.
כמו כן למיטב ידיעתי ילדים לא עוסקים בספורט שבו נחבלים באופן משמעותי המהווה סיכון - ששני הילדים ידממו, והדם שלהם יבוא במגע אחד עם השני. (מזיעה לא נדבקים!!!)
כך שלא הייתי מונעת מילדי לעסוק בספורט מחשש זה- להפך אני מעודדת את הילדים שלי לעשות כמה שיותר ספורט.
עדיין, כאמא לילדים אני מבינה את החשש שלך, והוא נכון לכל סיכון , כמו גם לחשיפה להרבה נגיפים בעיקר לנגיפי הכבד השכיחים הרבה יותר ועוברים בקלות הרבה יותר. האיזון בין הדאגה לבריאותם לדאגה לכושר הגופני/בטחון עצמי והעדר חרדות מהסביבה היא לנצח "הבעיה של ההורים שלהם....".
שבת שלום

ערן היקר,
האם ה"בחור" נשא של נגיף האיידס?
באופן מאוד תאורטי יש סיכון מסוים בחשיפה של ריריות (הפה והעין) לחומרים מסוכנים כמו דם וזרע - אם כי זה מאוד מאוד תאורטי.
לצערי אני לא יכולה באופן וודאי לשלול סיכון ולכן רצוי להבדק בעוד 4 שבועות בבדיקת ELISA.
הפריחה והשיעול נשמעים כמו מחלה שאינה קשורה לזיהום בנגיף האיידס.
בהצלחה

ד"ר ננסי , אני מודה על ההתייחסות והתגובה. אני רוצה גם לנצל את ההזדמנות להגיד שזה נדיר לשמוע רופא/ה שמתנסחים בצורה מקצועית אך גם אישית ורגישה. הלוואי וכל רופא היה מעביר רגש כזה של אמפתיה למטופליו..

למה אתהם לא עונים לי

אנחנו לצערי לא יכולים להיות זמינית בכל עת, אנחנו משתדלים לענות בהקדם האפשרי.
התיאור שלך חשוד להדבקה במחלת מין, דווקא לא איידס אלא מחלה אחרת. אנא פנה להבדק - רופא עור ומין, וגם רופא משפחה ידעו מה לבדוק ואיך לטפל.
כמובן שיתכן ומדובר בצירוף מקרים - עדין יש צורך בבדיקה.
מכיוון שהיה מגע מיני לא מוגן - יש הגיון להבדק לאיידס.

קשה שלא להתייחס להקדמה לשאלה ששאלת - גם ללא ידיעת הפרטים - אי אפשר שלא להעריך את האומץ, המאמץ והיושר שלך.
אחוז הנשאים בארץ הוא נמוך, ובין הגברים הוא בעיקר בקבוצות סיכון מסוימות שחלקן לא היו פונות אליך, קבוצת הסיכון העיקרית שעלולה היתה להיות בקשר עם נערת ליווי היא קבוצת הנרקומנים- פרט להם מרבית הגברים בישראל שפונית לנערת ליווי אינם בקבוצת סיכון לאיידס, וגם אחוז נערות הליווי שהן נושאות את הנגיף בארץ נחשב לנמוך מסיבה זו.
באופן עקרוני הדבקה באיידס דורשת מגע מיני מלא לא מוגן עם קונדום.לרוב מגע מיני שה"לקוח גמר בחוץ" לא נחשב למסוכן - אבל זה לא נבדק באופן מדעי כמובן.
אין דרך להפריך את החששות אבל אני אענה לך בדומה לתשובה שנתתי לאחת השואלות הקודמות:
הבדיקה זו רק דקירה קטנה ותשובה מגיעה תוך כמה ימים (אם תבדקי באחד המרכזים).
אם הבדיקה שלילית - ספרי לנו, נשמח כולנו בשמחתך....
אם הבדיקה חיובית - נטפל בך, ואת תהיי ממש ממש בסדר, תוכלי להנשא ולהביא ילדים וללמוד ולעבוד, זו רק מחלה ויש לה טיפול, אפילו טפול טוב מאוד.
אינני יודעת את גילך אבל השבוע התפרסם באחד העיתונים החשובים ביותר בעולם הרפואה מה התחזית לנשא בן 20 שמאובחן ומטופל בזמן, תנחשי......
צפויות לו לפחות !!! 50 שנים !!!!! טובות, מרשים לא.
אני לא מאחלת לאף אחד להיות חולה בוודאי שלא באיידס, אבל יש טיפול, ואנחנו רופאי האיידס שולטים היטב במלאכה.
לכי להבדק,
ספרי לי איך את שמחה....