פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות - יש לך שאלה?

שלום דר', בתי בת שנה וארבעה חודשים, בלוטות הלימפה מתחת לאוזניים תמיד היו קצת בולטות אצלה, אך לאחרונה גדלו עוד יותר - 2 ס"מ. בנוסף התנפחה עוד בלוטה בצוואר. האם יכול להיות שההגדלה בבלוטות קשורה לפצעים בקרקפת שיש לה בשבועיים האחרונים? (היא מגרדת ופוצעת את עצמה). איזה בדיקות כדאי לעשות? והאם כדאי למרוח תמיסת בטאקורטן על הפצעים? תודה רבה.

שלום רב,
ביתי בת שנה וחודש ושמתי לב שעורה מעט צהבהב לאחרונה. הורדתי באוכל את הכתומים ליחידה אחת למספר ימים ועדיין. אציין שהיתה חולה וקיבלה אנטיביוטיקה (מוקסיפן) למשך שבוע כשבסופו גילינו גם שיש לה תולעים והפנו אותנו לבדיקת צואה.

בנמסגרת בדיקתה במוקד בוצעה לה בדיקת דם להלן תוצאותיה :
WBC LEUCOCYTES - 16.4
RBC- 4.3
HEMOGLOBIN-11.4
HEMATOCRIT-33.5
MCV-78
MCH-26.7
MCHC-34
RDW- עלי לדאוג ולגשת לרופא ? האם בדיקת הדם שעשתה יכולה כבר לשלול צהבת ? אציין שחוסנה בכל החיסונים כחוק בזמן.

האם הגיוני שהיקף ראש גדל רק ב-3 מילימטר ב-3 חודשים לתינוקת בת 9 חודשים?
יש לציין שבחודשים קודמים הגדילה הייתה כל חודש ביותר מסנטימטר.

שלום רב, בתי הבכורה, בת ה 3.5 חודשים מתעוררת כמה פעמים בלילה ואוכלת בכל יקיצה (הנקה או מטרנה). אני ואשתי התייעצנו לאחרונה עם יועצת שינה שהמליצה לנו להשכיב את התינוקת במיטתה ולא להאכיל אותה במשך 10 שעות (20:00-6:00), גם אם תבכה זמן רב (למשל שעה). אני פונה לפורום זה מכיוון שאני מתעניין בפן הבריאותי של החלטה כזו. הבת שלנו נולדה במועד, בריאה, עולה במשקל ונמצאת באחוזון מעל הממוצע. אני מודע לכך שחוות דעת מנהלי הפורום אינה באה להחליף חוות דעת של רופא הילדים שלנו איתו בוודאי אתייעץ על עניין זה גם כן.

שאלתי היא - האם עבור תינוקת בריאה המתפתחת בצורה נורמטיבית זה בריא ותקין לא לאכול במשך 10 שעות רצוף במהלך הלילה? ואם לא אז מאיזה גיל לדעתכם כן אפשרי מבחינה בריאותית להתחיל התערבות כפי שתיארתי לעיל?

תודה רבה
יונתן

ד"ר שלום,
בני בן השנתיים כמעט נולד קטן (1.900 ק"ג) בשבוע 39 , שהה 10 ימים בפגייה, ונמצא בעיכוב התפתחותי מאז שנולד. כרגע הוא עוד לא הולך עצמאית.
חוץ ממוטוריקה גסה בכל שאר התחומים הוא מאוד מפותח (מדבר ושר, מוטוריקה עדינה טובה וכו), קצת חושש מזרים.
לא נראה לי שזה קשור אבל...:
כל כמה שעות הוא מנסה לתת צואה , בוכה וצורח ומכווץ את כל הגוף- והצואה לא יוצאת, לפעמים רק התחלה של משהו. בד"כ בשעות הערב הצואה כן יוצאת, היא לרוב לא קשה או עצירות, ולא ברור לנו למה כאבה לו כל כך.מרגע שהיא יוצאת הבעיה נפתרת והוא רגוע. היינו לפני כחודשיים במיון עם הבעיה, לאחר שהנסיונות לעשות צואה והצרחות הופיעו כל כמה דקות, הם חשדו שזו פיסורה אנאלית ובשל חשש לסטרפ A בטוסיק (שהתבדה) נתנו לו גם אנטיביוטיקה. בבדיקת אולטרה סאונד הכל היה נראה תקין.
הילד גם לא אוכל כל כך טוב, כבר תקופה ארוכה,בדיקות הברזל שהפנה רופא הילדים יצאו תקינות.אני חוששת שכל התופעות האלה מתחברות למשהו שלא במיון ולא אנחנו מבינים. אשמח לחוות דעתך
תודה רבה
טליה

ד"ר שלום,
בני בן השנתיים כמעט נולד קטן (1.900 ק"ג) בשבוע 39 , שהה 10 ימים בפגייה, ונמצא בעיכוב התפתחותי מאז שנולד. כרגע הוא עוד לא הולך עצמאית.
חוץ ממוטוריקה גסה בכל שאר התחומים הוא מאוד מפותח (מדבר ושר, מוטוריקה עדינה טובה וכו), קצת חושש מזרים.
לא נראה לי שזה קשור אבל...:
כל כמה שעות הוא מנסה לתת צואה , בוכה וצורח ומכווץ את כל הגוף- והצואה לא יוצאת, לפעמים רק התחלה של משהו. בד"כ בשעות הערב הצואה כן יוצאת, היא לרוב לא קשה או עצירות, ולא ברור לנו למה כאבה לו כל כך.מרגע שהיא יוצאת הבעיה נפתרת והוא רגוע. היינו לפני כחודשיים במיון עם הבעיה, לאחר שהנסיונות לעשות צואה והצרחות הופיעו כל כמה דקות, הם חשדו שזו פיסורה אנאלית ובשל חשש לסטרפ A בטוסיק (שהתבדה) נתנו לו גם אנטיביוטיקה. בבדיקת אולטרה סאונד הכל היה נראה תקין.
הילד גם לא אוכל כל כך טוב, כבר תקופה ארוכה,בדיקות הברזל שהפנה רופא הילדים יצאו תקינות.אני חוששת שכל התופעות האלה מתחברות למשהו שלא במיון ולא אנחנו מבינים. אשמח לחוות דעתך
תודה רבה
טליה

בני בן 5 חודשים. לעיתים קרובות כפות הרגליים שלו קרות ומזיעות...
מה יכולה להיות הסיבה לכך?

בתי בת 10 חודשים.לאחרונה שמתי לב שיש לה קצת אדמומיות בעיקר בשכמות העליונות ובאיזור הכתפיים,וקצת בחזה.הלכתי לרופאת ילדים שאמרה שזו לא פריחה,אלא אולי תגובה לחום/מזג האוויר.
בעצתה התחלתי לשים שמן בלנאום באמבט,ושמתי לב שזה קצת עזר.
היום שמתי לב כי באזור הסנטר שלה-הכל מחוספס למגע.
ממה זה יכול לנבוע?אלרגיה למשהו?היא לא אכלה משהו יוצא דופן בימים האחרונים.

האם יש צורך לחזור לרופא?

שלום,
בני בן החודשיים התחיל לאכול רק סימילק אחרי שלפני יומיים הפסקתי להניק.
שמתי לב אתמול שיש לשתן שלו ריח חריף יותר.
האם אני אמורה לתת מעט מים?
האם הוא מקבל את מה שקיבל מחלב האם מבחינת מזון ושתיה?

תודה והמשך יום נעים
מאיה

האם יש הבדל בין ילודים רגילים, ללא כל סימנים וסיכונים כלשהם, לבין פגים שנולדו בשבועות 32-33 בקשר למחלת הצהבת.
מהן רמות הבילירובין המסכנות ילודים או הדורשות החלפת דם, אצל ילודים בריאים ובין פגים שנולדו בשבוע 32-33?

שלום רב

יש לי תינוקת בת חודש וחצי...יונקת עם תוספת פעם ביום..אבל יש לה יציאה רק פעם בשבוע..עם ריבוי גזים בין לבין..האם זה נורמלי פעולת מעיים פעם בשבוע?

תודה מראש

שלום רב,
אתמול בלילה לבני בן השנה היה חום גבוה שהגיע ל - 40.5 מעלות.
טיפלנו בו ע"י אמבטיה ונר אקמולי ומהבוקר לא היה לו חום והיה חיוני, אך סרב לאכול כהרגלו.
כעת הוא ישן ומאוד מאוד מזיע ואדום בפנים, מה זה אומר?
לתשובה מהירה אודה מאוד
אלה

שלום,

בני בן חצי שנה, לפני כשבועיים הופיעה לו נק' אדומה באזור הירך, לאחר שבוע התווספו פצעים שנראים כשלפוחית והפכו למחרת לנק' אדומות.
כאשר מותחים את העור הן לא נעלמות, המצב עכשיו שהפריחה הזו גדלה ונמצאת רובה באזור הגב התחתון ואמצע הגב.
ביצענו ספירת דם שלא הראתה על שום דבר חריג חוץ מזיהום ויראלי שהיה בימים האחרונים וגרם לחום בינוני.

האם זו ארגמנת? ומה צריך לעשות? רופאת המשפחה לא נלחצה מזה.

תודה

שלום דר', בתי בת שנה וארבעה חודשים, מזה כשבועיים היא סובלת מפצעים אדומים על הקרקפת שמגרדים לה מאוד - עד זוב דם. הרופא המליץ על תמיסת בטאקורטן אך אני חוששת מהסטרואידים (חוששת שמא זה יחריף את התופעה). מה דעתך? האם מותר לשימוש בגיל זה? האם יש תחליף לטיפול שאינו סטרואידי? תודה רבה מראש.

שלום ד"ר לוי - יש לי בת בגיל 9 חד'.
לפני כחודש חלתה במחלת חום עם זיהום ויראלי בגרון .
לפני שבועיים נזלת עם שיעול, לקראת גמר השיעול והנזלת הופיע חום למשך 3 ימים.
בשבוע שעבר 3 ימים של שלשולים, ללא הקאות, ללא חום.
בחלוף השלשולים שוב נזלת שהתחילה אתמול והיום עליית חום עד 39 מעלות.
האם כל הארועים הנ"ל נראים לך מחלות ויראליות?
לציין - ילדה עם מטפלת,ולא במסגרת גן/מעון - מבקרת הרבה בג'ימבורי השכונתי.
תודה