פורום הפלות חוזרות - יש לך שאלה?

לפני כחודש עברתי הפלה שלישית בבית חולים (שבוע 8) ע"י ציטוטק, עשו לי שם אולטראסאונד
וראו שהרחם סדיר ללא קרישי דם, שחלות במראה תקין, תמונה המתאימה להפלה שלמה.
מאז לא עברתי אולטראסאנד להמשך מעקב, הרופא המטפל שלי טוען שלאור בדיקת אולטראסאונד שנעשתה -אין צורך בבדיקה נוספת בהמשך.
אתמול הווסת הגיע (לאחר 26 יום), בדימום יש לפעמים קרישי דם, האם זה תקין, לאור המצב שעברתי?
האם רצוי והכרחי לדעתך, לאחר הווסת לעשות אולטראסאונד למעקב לראות שהכל תקין ברחם
לאחר חודש מההפלה?
לאחר כמה זמן מההפלה, ניתן לנסות שוב להיקלט להריון?

אודה להסבר והמלצה
תודה מראש, סיגל

שלום,
בת 33 +1 , הריון ספונטני ותקין.
מנסה להיכנס להריון כבר שנה וחצי, צילום רחם ופרופיל הורמונאלי תקין.
בבדיקת זקיקים שעשיתי היום (היום ה 9 למחזור) התקבלו התוצאות הבאות:

ת.ווסת אחרון: 19.5.10

רחם:
אורך: 45 מ"מ
עובי: 37 מ"מ
רוחב: 48 מ"מ

הערות: בדופן קידמית שרירן אנטרמוראלי בקוטר 18 מ"מ

עובי רירית הרחם: 8 מ"מ , הערות: סדירה

שחלות: ימנית- 24 מ"מ X 28 מ"מ - זקיקים קטנים
שחלה שמאלית: 26 מ"מ X 35 מ"מ - זקיקים קטנים , הגדול מבינהם בקוטר 14 מ"מ

דוגלס/ שלפוחית השתן: ללא נוזל.

רציתי לדעת מה הממצאים האלו אומרים, מתי יתרחש ביוץ?
ומה זה אומר שרירן אנטרמוראלי?

תודה ויום נפלא.

שלום!
ביצעתי היום א.ס וזו התוצאה
תאריך וסת אחרון: 04.04.2010 גיל הריון: (4)7 שב' (לפי וסת
14.01.2011:תאריך לידה משוער
2 :מס' שקי הריון
_1_נתוני_שק
1 :מס' עוברים בשק
8 מ"מ:(CRL) אורך העובר
HADLOCK (מתאים ל: (5)6 שב' (+4 יום
שק חלמון-הודגם
_2_נתוני_שק
1 :מס' עוברים בשק
7 מ"מ:(CRL) אורך העובר
HADLOCK (מתאים ל: (4)6 שב' (+4 יום
שק חלמון-הודגם
.הערות: קושי ניכר בהדגמה ואגינאלית (לא ראתה כלל את השקים ) עקב רחם מוגדל ושררני
.בגישה אבדומינאלית עדיין לא ניתן להדגים דופק
גיל ההריון נראה צעיר בשבוע מאשר גילו לפי US לפי .ו.א
יש לציין שלפני שבוע ביצעתי א.ס(וגינאלי) אשר הדגים דופק בשני השקים.כמו כן גודלם של העוברים שבוע שעבר היה 4 מ"מ וכיום הוא הכפיל את עצמו.
אני צריכה לחזור על א.ס ביום ראשון.
לפי מיטב הבנתי הבדיקה לא תקינה . האם יש מקום עדין לאופטימיות.
הודה לתשובה בהקדם.

לאחר אובדן הריון שלישי ע"י הפלה בציטוטק ולאחר מכן גרידה +הדבקויות שקיימות כעת )נשלחתי למרפאת הפלות חוזרות.
במהלך הבירורים שעשיתי בתחילת הטיפולים עשיתי 3 הסטרוסקופיות (2 לצורך בירור והשלישית לאחר 2 הפלות +הדבקויות) +2 צילומי רחם. מצילומי הרחם נראה חשד לרחם דו קרני?/ מחיצה? . נשלחתי לברור בUS תלת מימד שקבע שיש מחיצה ברחם גדולה (50%) וצריך ניתוח - דבר שלא עלה בקנה אחד עם הממצאים של ההיסטרוסקופיה (של אף אחת שנעשו ע"י 3 רופאים שונים!) . נשלחתי למומחה אחר לUS תלת מימד שקבע חד משמעי שמדובר ברחם קשתי עם קשת גדולה ואין צורך בניתוח.

כעת לאחר 3 הפלות לאחר IVF ,חוזרים לנק' הזו חסרת הוודאות. למי להאמין?
הרופא המטפל חושב שיש לשלב היסטרוסקופיה+לפוסקופיה יחד על מנת לברר זאת. מצד שני לא ממליץ למהר לעשות היסטרוסקופיה+לפוסקופיה ויתכן בשילוב ניתוח להסרת מחיצה שכן מדובר על נזק בלתי הפיך שיכול לקרות לרחם (בעקבות כל החיטוטים התכופים הרחם בשנה האחרונה :2 הסטרוסקופיות, גרידה, ציטוטק+גרידה, ציטוטק + גרידה) אלא ממליץ להמשיך בIVF תוך הכנסה מכוונת לקרן שלא עברה הדבקויות וכך להמשיך עד לקליטת הריון נוסף. ולשמור אלטרנטיבה זאת כאחרונה. בנוסף אובחן ממצא לאחר ההריון האחרון - כנראה נשארה שארית (?)או הדבקויות שנוצרו למרות שעברתי גרידה נוספת להפלה ע"י ציטוטק. לא ברור מה זה גם בUS תלת מימד.

האם אתם יכולים להמליץ על רופא שמתמחה בUS תלת מימד למקרי רחם עם מחיצה/ קשתי/ דו קרני? לצורך חוות דעת נוספת.

אני ממש בדילמה האם להמשיך טיפול נוסף IVF תוך סיכוי נוסף ראלי להפלה נוספת או לעשות את הניתוח תוך סיכון אפשרי לרחם?

אני מרגישה שאני צריכה לקחת החלטה שאני ממש גדולה עלי.
ואני ממש מיואשת . לא מסוגלת להחליט בין הפטיש לסדן

שאר הבירורים של הפלות חוזרות תקינים: קרישתיות יתר, חסר בפקטורי קרישה, הצלבת רקמות, תפקודי בלוטת התריס , בדיקות הורמונליות ,ביוץ תקין , זרע תקין (כמות ואיכות)

אשמח לעצתכם....(דחוף למדי...)

אני יודעת זה זמן רב, ומנסיון (לצערי) כי בעיות של יתר קרישיות עלולות לגרום להפרעות בשרידות ההריון ויש לטפל בהן.
לאחרונה כתבתי מאמר המיועד לנשים החוות אי פריון ואובדני הריון. המאמר דן בנושא, וכתבתי בו גם על הקשר בין יתר קרישיות לתת פוריות. את הקשר מצאתי במאמרים שטענו כי כשלונות חוזרים ואי הצלחה להרות עשויים להיקשר להפרעות קרישה משום שאי השתרשות ההריון היא למעשה הפלה מוקדמת מאוד.
כתבתי שם בין היתר על הטיפול האמפירי בנשים עם כשלונות חוזרים בנוגדי קרישה.
רופאת פריון שביקשתיה לעבור על החומר טענה כי לא הוכח קשר ישיר בין בעיות קרישה לתת פוריות, כפי שהוכח הקשר בינן ובין אי שרידות ההריון. לשאלתי על הטיפול בנשים אלו, ענתה כי עדיין הטיפול הוא ברמת "יריות לכל כוון אפשרי" ולא ברמה של טיפול לבעיה מוכחת.
אשמח לשמוע את דעתכם בנושא.
תודה רבה. איילת. אחות מוסמכת. עורכת מאמרים רפואיים בהתנדבות.

שלום רב,
אני אם לתינוקת בת שנה וחודשיים, אחרי היריון ספונטני, קליטה מהירה ולידה קיסרית.
לפני ההיריון, המחזור שלי היה סדיר וקיבלתי כל 28 ימים עם דימום בינוני למשך חמישה ימים.
לאחר הלידה, קיבלתי מחזור רק אחרי תשעה חודשים. המחזור אינו סדיר והדימומים כבדים.
אני לא מצליחה להיכנס להיריון בשנית ולכן רופא הנשים שלי שלח אותי למספר בדיקות:
הוא שלח אותי לעשות פרופיל הורמונלי, נעשה ביום השלישי למחזור אחרי שלוש שעות יקיצה.
להלן התוצאות:

Prolactine-114
LH - Luteinizing Hormone-2.3
FSH-6
Estradiol (E2)->200
Testosterone Total-1.6

ולבדיקת ביוץ, נעשה ביום ה-19 למחזור
Progesterone- 5.4
CA-125 - 8

בהתייעצות קודמת מול פרופ פרידר (כשהיה לי רק את התוצאות של הפרופיל ההורמונלי) נאמר כי נראה שלא חזרתי לבייץ, ממה שבדקתי הערכים של הבדיקה מאוד נמוכים, מה זה אומר? האם ישנה בעיה? האם שתי הבדיקות מראות תקינות המערכת שלי? האם יש קשר לזרע של בעלי (יכול להיות שירדה האיכות?) האם המחזור שלי יחזור להיות סדיר? אני די מיואשת ומוטרדת מכל הסיפור ואודה לתשובתכם.

אחרי הפלות חוזרות נשלחתי לבדיקת קרישיות יתר רציתי לשאול מה ההבדל בין בדיקת APCR לבין פקטור 5? ההמטולוג אישר פקטור 5 ולא APCR. מחיפוש באינטרנט נראה שהן אותו דבר אך אני מניחה שלא אם שתיהן קיימות. אשמח להבין מה ההבדל והאם ייתכן מצב שכל אחת תתן תשובה אחרת?

תודה!

שלום רב,

להלן התפתחות בדיקות בטא עם גילוי הריון, תאריך וסת אחרון 09/04

09/05 - 145
11/05 - 95
12/05 - 73
20/05 - 414 (בU.S לא נצפה הריון חוץ רחמי או תוך רחמי)
23/05 - 751

היה לי הריון כימי לפני כארבעה חודשים

מה אומרת הירידה באמצע התקופה? האם ההריון תקין?
במידה ויתגלה שק הריון עם דופק, האם הירידה לא מעידה על מום/ בעיה כלשהי?

אודה על תשובתכם
שלומית

שלום,
אני בת 26+1 כעת בהריון שבוע 9 אחרי 4 הפלות. מטופלת באוטרגוסטן 3 פעמים ביום באופן וגינאלי ומזריקה קלסקן.מאתמול התחילה תחושה מוזרה ברחם ממש כמו רטט, זרמים כל כמה דקות.
האם זה סימן להפלה?? יש ממה לחשוש?? הזרמים הם רק ברחם אין כאבים בכלל,אין דימומים אין התכווצויות,רק זרמים מציקים. מה זה אומר?

שלום !
לאחר IVF בוצעה החזרה כפולה ב- 18.4 שתי עוברים , ב- 20.4 החזרת עובר אחד.
ב- 18.05 א.ס אשר הדגים שני שקים . שק ראשון :אורך - 4 מ"מ מתאים ל- 6 שב' + 3 ימים הודגם שק חלמון ודופק.
שק שני : 4 מ"מ מתאים ל- 6 שב' + 3 ימים הודגם שק חלמון ודופק.
בסיכום הטכנאית רשמה - שק ראשון הוא השק התחתון - נצפה דופק איטי יותר מדופק העובר בשק העליון.
אני מוזמנת לא.ס חוזר ביום שלישי .
האם בשלב זה של הריון זה תקין, האם המצב מעיד על עובר לא תקין והפלה קרבה.
הודה לתשובה בהקדם.

שלום!
הריון ספונטאני
אני בשבוע 7 (בלי התקדמות השק ובטא שנעצרה) השק הייה 12 מ"מ
אני מדממת כבר יומיים כשהיום ראיתי בפד שיצאה לי חתיכת בשר כנראה זה השק שנפל(מצטערת על התיאור גם אני מבוהלת מהמצב)
האם לשמור את מה שנפל כדי לבדוק במעבדה או לזרוק?

שלום רב לאחר שני הפלות הומלץ לי על מתן פרגניל מאחר ולא נמצאה שום בעיה לאחר בירור מקיף האם ידוע לכם האם הזריקה של פרגניל צריכה להיות בשריר או תת עורי?????? תודה רבה

שלום רב,
אני בת 38 עם ילד 1 בהריון טבעי.
אחריו היו שני הריונות ספונטניים שהסתיימו בגרידא.
עשיתי את כל בדיקות הקרישיות - נמצא תקין.
עשיתי IVF נקלט הריון שנפל.

בהמשך בירור כרתו לי את 2 החצוצרות.
בIVF השלישי נקלט הריון שהיום נפל בשבוע שש.

מחברה נאמר לי שיש לסכרת השפעה.
אין לי סכרת, בהריון הראשון היה לי בסוף ההריון.אציין שהמחזורים שלי סדירים כל 28 יום.
הרופא אמר שמבחינתו זה תקין.

האם יש עןד משהו שלא עשיתי או ביררתי.


די מיואשת...

אני אחרי הפלה מלפני מס ימים הפלה בשבוע 7
אני מאוד רוצה לנסות כבר להכנס להריון ולא לחכות אפילו מחזור אחד
במידה והרחם לא מכיל שום שייריי הריון, והבטא התאפסה
ניתן להכנס שוב להריון?
ןלמה יש הגורסים כי יש לחכות מחזור אחד לפחות ?
האם מחכים מחזור אחד מבחינה נפשית או רפואית?

אודה מראש על תשובתכם!

שלום,
אני בת 31 ויש לי ילדה בת 3. עקב בעיות זרע אצל בעלי אנחנו כבר שנתיים מנסים להכנס להריון(ההריון עם הבת היה ספוטנטי לאחר שנה הצליח). בפסח עברתי גרידה עקב הפלה בשבוע 7 שהתוכן ההריוני לא יצא וסבלתי מכאבים מאוד קשים נאמר לי שזה בגלל השרירן והרחם הדו קרני. לפני שבועים וחצי קבלתי מחזור ראשון. יום אחרי שהופסק המחזור(5 ימים מחזור )התחלתי לעשות בדיקות ביוץ של SENSO ומאז כבר שלוש שבועות אין שום סימן לביוץ . יש לציין שמשך שנים אני עושה בדיקות ביוץ והן מדויקות כמו שעון שווצרי (גם המחזור) תמיד מתחילים לי סימנים ביום העשירי וביום 14 ו-15 יש לי ביוץ. לא מבינה מה קרה לביוץ שלי האם ההפלה שבשה לי את הביוץ.