פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית - יש לך שאלה?

שלום רב.
בזמן האחרון מופיע לי כאב שמקרין לי על כל אזור המפשע השמאלי .אני בדרך כלל מצליח להמשיך ולתפקד פיזית אלא שבפעם האחרונה בקושי הצלחתי ללכת . כאשר אני מנסה למשש ולאתר את מקור הכאב אז אני מגיע לתחילתו של איבר המין . אני גם מרגיש עצם כל שהוא שנימצא באותו אזור של הכאב ( בצד שמאל ). האשכים לא כואבים לי אבל משיכה של שק האשכים גורמת לי להקלה מסויימת לכמה שניות .העניין הזה התחיל לי להערכתי לפני כחצי שנה .
במהלך השבוע הזה הייתה לי בדיקת TRUS לשלילת פיסטולה אנאלית אצל מומחה לאורולוגיה .
יש לי מעיין פצע שמוציא הפרשות בין פי הטבעת לשק האשכים. להערכתי הוא גם בדק את הערמונית ושלל כל בעיה שהיא איתה .
אני מציין עובדה זו כי בתרשים של גוף האדם ניראה כאילו הכאב מגיע מהאזור הזה או מבלוטות קאופר .
מה דעתך בעניין ?
תודה והמשך יום נעים .

שלום רב, לביתי בת ה-3 נמצא כי יש רפלוקס דרגה 1, בבדיקת ציסטוגרפיה שהתבצעה, זאת לאחר חידק בכלייה שגרם לצלקת (התגלה במיפוי) הצלקת גורמת לכלייה לירידה קלה בתפקוד .
כרגע אנחנו נותנים לה טיפול מניעתי (5 CC צפורל) עד שנחזור ליעוץ אצל הנפרולוג.
מהו הטיפול בד"כ בילדים בדרגה 1? האם תצטרך להיות לטווח ארוך עם אנטיביוטיקה?
האם מותר לה להכנס לבריכה?
תודה מראש

שלום,

בחודשים האחרונים התחילו כאבים שהתגברו בשבועיים האחרונים באשך הימני, באיזור שמעליו ובבטן התחתונה. היום בוצע us אשכים אלה התוצאות: "אשך ימין בגודל 4.66*2.40*2.5, מרקמו רגיל. ראש האפידידימוס בגודל רגיל, בתוכו מודגם מבנה ציסטי כ- 0.62 ס"מ. מבנה נוסף בגודל 1.12 ס"מ, נראה סולידי, מכיל מוקדים סמיכים מרובים, ככל הנראה הסתיידויות, טיבו לא ברור. וסקורליזציה רגילה בתוך רקמת האשך ובראש האפידידימוס, חסרה בתוך הציסטה ובתוך המבנה המתואר.
אשך שמאל בגודל 4.46*2.16*3 ס"מ, מרקמו רגיל, ראש האפידידימוס בגודל ומרקם רגילים.
וסקולריזציה רגילה בתוך רקמת האשך ובראש האפידידימוס. כמות קטנה של נוזל חופשי מסביב לאשכים משני הצדדים. משמאל ורידים ספרמטים מורחבים עד ל 0.16- ס"מ ובמבחן מאמץ עד ל 0.20-"
בנוסף התחילה בשלושת הימים האחרונים צריבה בינונית לאחר הטלת השתןכליות ומערכת שתן תקינים.
מעבר לכאב התחילה גם דאגה. יש ממה? תודה ושבת שלום

1. האם ניתוח עקמת הפין לא מכוסה ע"י קופות החולים ?

2. למה אורולוג של קופ"ח עשוי לשאול אותי אם יש לי ביטוח מעבר לזה של קופת החולים?

3.הרופא בדק אותי וראה שיש התוויה לניתוח, האם בשלב זה הייתי צריך לקבל הפניה לניתוח בבית חולים? מהו ההליך?

אני סיימתי טיפול אנט' בערך כחודש פלוס.
עכשיו אני מרגיש שהכאב נעלם, אך שאני עושה תנועה לא במקום או ריצה קלילה, אני מרגיש קצת כאב באיזור האשך.

מה עליי לעשות בתקופה הזו כדי שאוכל לחזור לכושר הליכה מירבי וספורטיבי ושהכאבים למעשה יעלמו?
האם לקחת עדיין משככי כאבים?

אשמח לתשובה

נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד כליות עקב כאבים במותניים שמקרינים לצידי הבטן ודלקת בשתן. האולטרסאנוד יצא תקין. כעת נתן לי האורולוג לעשות רישום של כמות שתן במשך 3 ימים, רציתי לדעת מה יעזור הרישום הזה ומה לגבי הכאבים החזקים במותנייים שבאים והולכים אך לא חולפים?

עשיתי תרבית שתן תוצאות:
התהליכים
תהליך הבדיקה התוצאה
Urine culture POSITIVE

התאמת הטיפול לחיידק
שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות
Kleb. pneumoniae >100000/ ml
Amoxicillin/Clavul A רגיש <=2
Cephalothin רגיש 4
Cefuroxime רגיש 2
Nitrofurantoin אדיש 64
Sulfamethoxa/Trimeth רגיש <=20

במקביל אני סובלת מפטריה ואגינאלית ולוקחת פלוקנול
האם אני יכולה לקחת יחד אנטביוטיקה לחידק?
אשמח לעזרה

אפשר לקבל פרטים על ניתוח של השתלת תותב לפין עם משאבה.

יש לי בעיות בדרכי השתן האם זה משנה אם הרופא שאבחר ללכת אליו הוא מומחה לכירורגיה אורולוגית. האם זה אומר שהוא גם התמחה באורולוגיה בהכרח?
האם מי שיש לו רשיון לכירורגיה אורולוגית גם מבין בבעיות יותר שגרתיות?

שלום, אני בן 57 ברקע מס' אירועים מוחיים, יתר לחץ דם בין יתר התרופות שאני נוטל הן אספירין ופלויקס...כעת עשיתי בדיקת שתן ונמצא 170 כדוריות אדומות מה המשמעות? תודה מראש והמשך יום טוב.

שלום רב לפני שבוע עברתי פעולה הכנסת סטנט עקב אבן ממ7 בחלק הדיסטלי של השופכן. מאז אני מרגיש בכאבים בבטן תחתונה לפעמים ברום הבטן וצורך להתפנות. הכאבים ממשיכים עד היום.הוסבר לי על צריבה וכאב במתן שתן שהכאב הולך ופוחת ןלפעמים מקרין למותן שמאלי כמובן.

השלאה : האם הכאב בבטן אופייני למצב הזה? ידוע לי שהסטנט נמצא בשלפוחית. אך הכאבים קימים עם כל תנועה גסה. אני לוקח לכאבים 24שעות זה לא פתרון.מה המלצתכם תודה כי אני לא מסוגל לחזור לעבודתי.

בת -55 נ+3 ,נעשתה לי ציסטוסקופיה-לברור שארית שתן-הבדיקה יצאה תקינה-ללא צניחת דופנות הנרתיק,ללא בריחת שתן במאמץ.ריריתשל שופכה וכיס השתן נקייה.פיות תקינות,סימטריות. כעת הופנתי לעשות -אורודינמיקה. שאלתי -האים אפשר להסביר לי מעט על אופי הבדיקה הנ'ל.והאים היא יכולה לתת מענה לבעית שארית השתן? האים היא מסוכנת?כמה זמו אורכת הבדיקה ?ובמה היא שונה מה-ציםטוסקופיה? בתודה-מראש-שרה.

שלום
אני בשבוע ה= 27 לפני כשבוע עשיתי בדיקת דם שתן ויצא לקוציטים 500, התרבית היתה שלילית, רצ"ב הבדיקה
| 10*3/micl | (
4.5 *
7.6 )
11
|


RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
3.8 *
3.97 )
5.3
|


Hemoglobin | g/dl | (
11.7 *
11.9 )
16
|


Hematocrit | % | (
35 *
35.4 )
47
|


MCV-Mean Cell Volume | fl | (
79 *
89 )
97
|


MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (
27 *
30 )
34
|


MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (
31 *
33.6 )
36
|


RDW-Red Cell Distri.Width | % | (
11.6 *
12.6 )
15
|


Platelets | 10*3/micl | (
150 *
193 )
450
|


MPV-Mean Platelet Volume | fl | (
8.5 *
12 )
12.9
|


Neutrophils % | % | (
40 *
73.5 )
75
|


Lymphocytes % | % | *
21.5 (
22 )
44
|


Monocytes % | % | (
3 *
4.4 )
13
|


Eosinophils % | % | (
0 *
0.5 )
6
|


Basophils % | % | (
0 *
0.1 )
2
|


Neutrophils # | # | (
1.8 *
5.57 )
7.7
|


Lymphocytes # | # | (
1 *
1.63 )
4.8
|


Monocytes # | # | (
0 *
0.33 )
1.1
|


Eosinophils # | # | (
0 *
0.04 )
0.6
|


Basophils # | # | (
0 *
0.01 )
0.2
|


שתן-כללי

PH (U) | | (
5 *
6.5 )
8
|


Nitrit (U) | | NEGATIVE
|


Ketone (U) | | NEGATIVE
|


Glucose (U) | | NORMAL
|


Urobilinogen (U) | | NORMAL
|


Bilirubin (U) | | NEGATIVE
|


Protein (U) | | NEGATIVE
|


Leucocytes (U) | cell/µl | (
0 )
10 *
500
|


Erythrocytes (U) | | NEGATIVE
|


בקטריולוגיה

Urine Culture (Diaslide) | | תרבית שלילית
|


לאחר כשלושה ימים נשלחתי לעשות שוב בדיקת שתן ושוב יצא לקוציטים 500 עם תרבית שלילית
יש לציין שהצריבה שיש לי היא בסוף מתן השתן
אודה לכם אם תחזרו אלי לגבי האבחנה שלכם, והאם זה יכול לגרום נזק לעובר

בבדיקה שלי כחודשיים וחצי אחרי ניתוח PCNL ויותר מחצי שנה אחרי TURP אותם עברתי בהצלחה במרכז המצוינות "אורולוגיה - כרמל" נמצא PSA 2.75 , חריגה של 0.25 מהקצה העליון של תחום הנורמה כפי שצוין בפלט המחשב.

האם דר. פארס - המלאך השומר שלי בקהילה אשר ניתח אותי במקצוענות ב"כרמל" יפנה אותי לבדיקת FREE PSA ?

בבדיקת שתן לאחרונה נמצאו 25 לויקוציטים , ללא צמיחה.

האם ממצא של PSA חריג יחד עם לויקוציטים בשתן עלולים להצביע על פרוסטטיטיס ?

אודה על תשובתכם.

שלום רב
אבי עבר ניתוח ערמונית בשיטה סגורה לפני כ3 חודשים, שבועים לאחר הניתוח בעקבות אצירת שתן
אבי הגיע לבית חולים עם שארית שתן של ליטר וחצי,אבי עבר בדיקה אורדינמית שבא הוא אובחן בשלפוחית שתן אטונית,הוחלט שהוא יעשה צינטור עצמי לסרוגין ובמקביל יקבל כדור של בטאנכול 25 מילגרם 3 פעמים ביום ,אבי עושה צינתור אחד ביום ולוקח את הכדור יש לו שארית שתן בסוף יום בקטטר של כ150 סמק ,בימים האחרונים לאבי יש שתן כל מספר דקות שתן מועט ,שזה דבר בלתי נסבל ובלילה שאבי עושה את הקטטר יש לו שארית שתן קטנה מאד ,יש לציין שלאבי הוחלףבימים האחרונים כדור של לחץ דם הוא היה מקבל נורומופרסאן ודיזותיאזיד,וכיום הוא מקבל לוסארטאן ולוסרדקס ,שאלתי באופן כללי מדוע יש לו את הדחיפות בשתן מועט כל מספר דקות ,ומה אתה מציע לעשות,יש לציין שאבי עשה תרבית שתן ואין לו צמיחה.
בתודה מראש על התשובה