פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

אני סובל מפעימות מוקדמותץהמצב הימיר ועכשיו יש לי כל הזמן בוקר ולילה בערך 10פעם בדקהץאני סובל מלחץ דם גבוה מטופל ומאוזן שלאחרונה עלה.

אני לא מצליח לבדוק אותו עם המכשיר הוטומטי שלי בגלל הפרעות הקצב.האם יש מכשיר שיכול לבדוק?המכשיר שלי מאד מתקדם אבל הוא רק מתריע שיש הפרעה אבל לא מודד נכון.
תודה

דוקטור שלום רב,

אני רוצה לשתף אותך באירוע שעברתי אתמול בערב שבגללו אימי לקחה אותי למיון בבית חולים תל השומר ואשמח אם תביע את דעתך במקרה.

אתמול בערב בשעה שבע וחצי בערב שתיתי מים קרים וכנראה שהמים לא נבלעו טוב והתחלתי להיחנק אשתי באה ודפקה לי על הגב ואז התחיל לי פתאום דופק מהיר הוצאתי מכיסי את המכשיר שברשותי של חברת מוניטור שבזמן התקף שמים את האגודלים ומשדרים בזמן השידור מאוד התרגשתי מהמקרה (האגודלים רעדו לי)במיוחד שביתי הקטנה הייתה לידי שזה קרה מיד שידרתי לרופא בחברת מוניטור והרופא אמר שהשידור לא יצא 100% אבל הוא רואה "בוודאות" הפרעת קצב חדרית מסוג vt דבר שמסכן חיים ושצריך לגשת למיון במידי הוא מאוד הלחיץ אותי התקשרתי לאימי שתבוא לקחת אותי לבית חולים תל השומר בבית חולים בדקו אותי א.ק.ג,לחץ דם ובנוסף הקרדיולוג אמר שהשידור איננו תקין וקשה מאוד לראות הפרעת קצב כמו שהרופא מחברת מוניטור טען לאחר התייעצות של שלושה רופאים( 2 רופאים פנימים 1 רופא קרדיולוג ממכון הלב)הוחלט לשחרר אותי לביתי ולהמשיך להיות במעקב במידה וצריך אצל קרדיולוג יש לציין שעד היום עשיתי את כל הבדיקות למעט בדיקת eps שממנה אני מאוד חוושש שבוע שעבר ההייתי בביקור אצל מומחה להפרעות קצב בתל השומר פרופסור גליקסון שבדק את "קורות חיי" ואמר שכנראה לפי מה שאני מתאר (אין תיעוד וודאי להתקפים שעברתי סה"כ 4 התקפים עד היום) ולפי ההתקפים שעברתי במהלך חיי יש חשש לא וודאי למוליך נוסך בלב ושאפשר לגלות רק ע"י אבלציה ושזה לא חובה לפי החלטה שלי וזה לא מסוכן ושההתקפים שיכולים להופיע כתוצאה מהמוליך הנוסף כביכול יכולים להיות svt או פרפור פרוזדורים ואין שום סכנת חיים איך זה שלפי טענת הרופא ממוניטור קרה לי התקף של vt וכל הבדיקות שלי תקינות אני מאוד מפוחד ומבוהל רק מזה שהרופא ממוניטור הפחיד אותי יכולתי לקבל התקף לב מאז המקרה אתמול אני כל הזמן במחשבות שאולי באמת יש לי vt ולא svt בשאלותי הקודמות אליך אתה גם אמרת לי גם שבמקרה הכי גרוע יכול להופיע svt או פרפור פרוזדורים ולא vt ממה מופיעה הפרעת קצב vt והאם אני יכול לקבל התקף לב או דום לב אנא תעזור לי מאז אתמול אני בלחץ נורעי ומופיעות לי פעימות מוקדמות יותר מהרגיל בבקשה דוקטור תקרא את מכתבי לעומק ותשיב על שאולתי בהקדם אני בחור צעיר בן 34 וחי בפחד שכול מה שאמרו לי עד היום שלא מסוכן ואני יכול לחיות איתו לא נכון ושיש לי עכשיו vt יש לציין שהיומיים האחרונים היו ימים מאוד לחוצים האם יכול להיות שגם השפיע.





תודה רבה אשמח אם תשיב בהקדם האפשרי אני מאוד דואג,



מה עושים

שלום
בתי בת 15 חולה במיוטוניה דיסטרופי 1, ולכן עטברת בדיקות כל שנה, כולל בדיקת קרדיולוג.
נערכה לה בדיקת אקג לפני בקור אצל קרדיולוג, והתוצאה הראתה
sinus rhythm with occasional superaventricular premature complexes
abnormal rhythm ecg
מה זה אומר?
מה לעשות?

שלום רב.

אני בן 46 ועקב הפרעות קצב (פרפור פרוזדורים) אני לוקח טמבוקור 100 מג פעמים ביום. הומלץ לי לא לעשות אבלציה אלא רק במידה והטיפול התרופתי נכשל. רציתי לדעת מהם נזקי התרופה לטווח ארוך על הלב ואברים אחרים. האם קיים טיפול תרופתי ממשפחת חוסמי ביטא אם נזק מצטבר נמוך יותר?

תודה מראש על האינפורמציה.

אני בן 28 ואתמול בלילה בפעם הראשונה הרגשתי משהו מוזר באיזור הלב.
זה לא כואב , אבל זה נותן הרגשה כאילו רצתי הרבה ו"כאילו" לב דופק מהר.
יש עוד תחושה כאילו משהו מתרחש שם במילים אחרות כמו בבטן שמעכלת את האוכל ויש לפעמים רעשים או הפרעות.
סליחה על הביטויים אבל אין לי מילים אפילו לתאר את זה.
לא ישנתי כל הלילה בגלל הזה. בבוקר הלכתי לרופא משפחה ועשיתי א.ק.ג . בדיקות היו בסדר. בשבוע הבא אני מקבל הולטר. אך בכל זאת אני רוצה לדעת מה יכול להיות ומה עליי לעשות בנוסף?

שלום רב
אמא שלי בת 63 אופיינה כסובלת מפרפורים בלב, מאז מטופלת בריתמקס, כמו כן בגלל בעיה של קרישיות יתר מטופלת גם בקומאדין.
בתקופה בה התגלתה הפרעת הקצב אושפזה פעמיים, מאז מטופלת בריתמקס. הרופאים אישרו לה לחזור לתפקוד מלא תוך הנחיה להקפיד כמובן על נטילת הכדורים.
מאז אכן חל שיפור במצב, אך מדי פעם היא חשה בהפרעות בקצב הלב ובבדיקות שנעשו אכן אובחן כי היו לה אירוע או שניים של פרפור.
השאלה היא - האם ישנן פעולות מסויימות המגבירות את הסיכון לפרפור - מאמץ גופני, סוג אוכל וכו'?
לדוגמא - לפני כחודש עברה בדיקת MRI (לשם בעיה אחרת ממנה היא סובלת) במהלך הבדיקה הרגישה רע ובתקופה לאחר מכן טענה כי היא חשה שהפרעות הקצב חזרו (לאחר תקופה שקטה) ואכן אובחן שעברה פרפור.
השאלה היא האם יתכן קשר בין הבדיקה להרעה במצב, האם יתכן שפעילויות (או חוסר פעילות) אחרת מגבירה את הסיכון? נשמח לתשובתכם

קבלתי תרופה בשם פבוקסיל לחרדה ודכאון . ואני סובל מהפרעות בקצב פעימות מוקדמות מהחדרים ומהפרוזדורים היה גם אירוע אחד של פירפור פרוזדורים לפני כמה שנים שקרה אחרי בדיקה בצינתור שלדעת הרופה הפירפור היה בגלל הבדיקה. השאלה עם לפבוקסיל יש השלחות על הפרעות קצב ? תודה רבה .

שלום רב,

עשיתי הולטר בשל דפיקות לב מואצות.
להלן התוצאות -
קצב בסיסי - סינוס.
מהירות מינימלית לדקה - 60 מקסימלית - 148. ממוצעת - 79.
הפרעות חדריות - סהכ 413 VBP'S במהלך הבדיקה לא זוגות או VT.
הפרעות על חדריות - סהכ 191 APB'S במהלך הבדיקה.
2 צרורות של טכיקרדיה אטריאלית עד 4 פעימות במהירות מקסימילת 139 לדקה,
הפרעות הולכה - לא נצפו.
שינויים משמעותיים במקטע ST - לא נצפו. .

אשמח לשמוע חו"ד,
תודה מראש, סשה

לרופא שלום. אני בן 46 ועברתי עד כה שלושה פרפורי פרוזדורים כאשר השניים האחרונים היו בהפרש של חודשיים.אני מקפיד להתעמל וללא מחלות לב.בשתי בדיקות הולטר לאחר הארוע היו התוצאות הבאות:

הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפה קטע NONSUSTAINED V.T בן 6 פעימות קצב 123 BPM
הפרעות הולכה: לא נצפו.
שינויים משמעותיים בקטע st: נצפו שינויי ST לסירוגין

קבעתי תור לקרדיולוג אך אשמח אם תוכל להתייחס להתייחס ל VT ול S-T

המון תודה. דובי

דוקטור שלום רב,
רציתי לדעת בבקשה איזה התקף יכול להיווצר מפעימות מוקדמות שמופיעות ברצף ושיש חשש לא וודאי למוליך נוסף בלב(אין בוודאות wpw לפי הקרדיולוג שבדק אותי ולפי הא.ק.ג) האם svt או שישנם עוד סוגים של התקפים?האם חייב לעשות אבלציה או שאפשר להמשיך לחיות ככה ולהתמודד עם ההתקף במידה ומופיע לעיתים רחוקות.



תודה רבה,

שלום
כאשר יש מסתם דו עלי מה המיגבלות והסיכונים בכך?
כאשר יש מסתם דו עלי עם דליפה קלה מה הסיכונים בכך?
תודה מראש.

לבני בן 19 במבחן מאמץ התגלה פטרן של ברוגדה. ה RBBB והשינויים האופיניים נראו רק ורק במאמץ. לא במנוחה. האם יתכן ברוגדה????

אני סובל מזה כמה שנים מפעימות מוקדמות גם מהפרוזדורים וגם מהחדרים..בבדיקת האולטר נמצהו ממש בודדות. לכן עשיתי בדיקה עם לופ ריקורדר של חברת נטלי . במשך 3 חודשים יצא פעם אחת שאחות בטלפון אמרה שהיה לי 3 פעימות מוקדמות חדריות . ושלקחתי את הבדיקות מנטלי והלחתי לקרדיולוג הוא אמר שהיו רק 2 פעימות מוקדמות רצופות מהחדרים . עשיתי מיפוי לב במאמץ לאחרונה וגם אקו לב שמראה שהכל בסדר גמור. והקרדיולוג אומר שאני צריך ללמוד לחיות עם הבעיה הזאת .. אבל אני ממש לא רגוע כי לפעמים שאני מרגיש את החסרת הפעימות היא לפעמים רצופה לכמה שניות דבר שממש מקפיא אותי . אני לא יודע איך להתיחס לבעיה הזאת אני רק בן 32 וזה מעורר בי חרדה קשה. אני ישמח לקבל תשובה . תודה רבה ..

שלום רב,

אני בן 21. בבדיקת א.ק.ג שערכתי ישנו חשד להגדלת העלייה השמאלית. בנוסף מצויין Rightward axis.

מה משמעות הדבר וכיצד עליי להשלים את הבירור???

תודה!

שלום,

אני בת 38, +2, בד"כ בריאה עם נטיה ללחץ דם נמוך.
בחודשים האחרונים יש לי תופעה של דפיקות לב חזקות עם סחרחורת או שחור בעיניים וחוסר חמצן, בעיקר בבקרים או כשאני קמה לעמידה, אבל לא רק. לרוב זה עובר תוך מספר שניות. זה מלווה בעייפות ולעיתים טשטוש.
בשל חשד לואזו-ואגאל נשלחתי לאקו + הולטר.
בממצאי ההולטר נמצא:
קצב סינוס, מהירות מינימלית 48, מקסימלית 162, ממוצע 68.
נצפה VPC יחיד.
בהפרעות קצב על חדריות נצפה קצב סינוס לסירוגין עם קטעי פרפור ורפרוף פרוזדורים ועם תגובה חדרית 60-162 לדקה. בעת קצב סינוס נצפו סהכ 4710 APC'S במשך הבדיקה בתדירות של עד 638 לשעה.
הפרעות הולכה + פעילות קוצב - אין פרטים.
שינויים משמעותיים בקטע ST: INVERT WAVES TO RULE OUT CARDIOMYOPATHY.

בבדיקת האקו הכל תקין למעט אי ספיקה מיטרלית בדרגה קלה מאוד ואי ספיקה טריקוספידלית בדרגה קלה. לחץ ריאתי סיסטולי 27 ממכ + RAP.

אני לחוצה מהממצאים. מה המשמעות?
מה הטיפול?
האם יתכן שהתופעות נובעות מלחץ?
האם יש השפעה על כניסה להריון ומהלכו?

תודה.