פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלום,
ידוע לי שהשימוש בדיאתרמיה למושתלי קוצב אסור בהחלט. מה עושה מושתל כזה כאשר עליו לעבור ניתוח שלא קשור להשתלה או ללב? נניח אפנדיציט או היסטרקטומי?
תודה

היי לכם,

לפני שנה הפסקתי לעשן ומאז אני מנסה בקושי רב לעבוד על סיבולת לב ראה.

מאחר וידועה במשפחה בעיות לב פניתי אל הרופה שנתן לי מבחן מאמץ - שיצא טוב ואקו לב.

תוצאות אקו לב בכלליות היו טובות פרט לפסקה הבאה:
"בדופלר הודגמה: אי ספיקה מיטרלית מזערית: איספיקה טריקוספידלית מזערית: הלחץ הסיסטולי בעורק הראה מוערך ב - 30 ממ"כ. לא נמצא תפליט פריקרדיאלי"

טרם פניתי לרופא המטפל ולכן אשמח לדעת האם העניין רציני ?

האם עלי ללכת לרופא?

האם אובחנה בעיה ? האם הבעיה קשורה לבעיות הסיבולת לב וראה?

לתשובתכם בהקדם אודה

המשך יום מקסים
מיקה

שלום לרופאי הפורום. אני בת 65, בריאה. נוטלת אלטרוקסין 30 שנים. לפני 3 חודשים התחלתי לקחת בתום לב את האלטרוקסין החלופי, הופיעו דפיקות לב. איני יודעת אם יש קשר. הלכתי לקרדיולוג שהמליץ על בדיקת לב במאמץ. התגלו פרפורי פרוזדורים, פעימה מוקדמת והפרעות בקצב הלב. בעיות שלא אובחנו בבדיקה זהה לפני שנה. (בדיקת סקר מטעם העבודה) מובן שנבהלתי מאוד. הרופא ממליץ על נטילת אספירין. אך מפני שהיה לי לפני 4 שנים אולקוס, אני חוששת שהכיב יפתח. בקיצור, אני בבעיה.
הפסקתי את האלטרוקסין החלופי ואני נוטלת כשבוע אטירוקס.
שאלותי: האם נתקלתם בבעיה מסוג זה? כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מתרופה זו? מתי מתחיל האטירוקס להשפיע עלי? האם כדאי שאעבור עוד בדיקת לב במאמץ לאחר שהגוף יתאזן עם האטירוקס? מה אתם מציעים?

שלום רב

אני סובל מהפרעות קצב ומקבל טיפול תרופתי:

קרדילוק 2.5 בבוקר פעם ביום
טמבוקור 100מיל פעמים ביום
אספירין 100 מיל פעם ביום

שאלתי האם יש מניעה לצרוך אומגה 3 על בסיס קבוע עקב התרופות שאני נוטל?

אודה לתשובתך

שלום למומחים.

אני גבר בן 30 בריא לחלוטין ועברתי בדיקות לב מקיפות בגיל 14. (פעם אחרונה)

שתי שאלות בבקשה:

1. האם זה טבעי שכשאשר מניחים את היד על הלב ונושמים - הקצב כאילו עולה בזמן הנשימה (לא הנשיפה)
2. האם דקירה של כאב בלב (ללא שום הסטוריה אישית או משפחתית)..נאמר פעם בכמה חודשים עשויה להיות טבעית ולא לעורר דאגה?


תודה רבה

שלום,
אבי עומד לעבור פרוצדורה של החלפת הדיפיברילטור (לאחר 5 שנים). האם ישנם חידושים בתחום? האם ישנו דיפיברילטור פנימי שיכול להיטען בצורה חיצונית?
תודה מראש
קרן

שלום רב,
אני בת 60 , לפני 8 שנים עברתי התקף לב אינפיריורי,שני מסתמים דולפים,(לא חמור),ל"ד גבוה,לפני כשנתיים הפרעות קצב. מטופלת ב- ליפיטור 20 מ"ג, לוסרטן 100 מ"ג, אספירין 100 מ"ג, אומפרזול 20 מ"ג, ורפמיל 280 מ"ג( להפרעות קצב).אני מוכרחה לציין שאני מתרשלת בלקיחת הליפיטור, אבל את יתר התרופות אני לוקחת בנאמנות.בביקור האחרון אצל הקרדיולוג (דרך אגב, אני גרה בהולנד),הוא אמר שיש לי את כל גורמי הסיכון שיכולים לגרום אירוע מוחי, לכן הוא רוצה, במקום האספירין לתת לי משהו יותר חזק שכרוך בבדיקות דם חוזרות כדי לבדוק אם המינון של התרופה מתאים.קצת נבהלתי מכל הסיפור (כאילו עכשיו אני נכנסת לקטגוריה של זקנים וחולים).ביקשתי זמן לחשוב על זה.השאלה שלי היא, האם לדעתך השינוי של התרופה נחוץ? האם אין תרופה שאפשר לקחת בלי לרוץ כל הזמן לבדיקות דם,? אני צמחונית וחשוב לי מאוד לאכול ירקות ירוקים.מודה לך מראש על תשובתך.
מירי

ביתי בת 19 סובלת מהפרעות קצב ולפני כ3 שנים הושתל בגופה קוצב לב לאחרונה ביצעה בדיקת ארגוטריה מאחר ולטענתה מרגישה חולשה לאחר פעילות פיזית קלה.גם בזמן הבדיקה היתה הפרעת קצב מסוימת הילדה הרגישה רע ונאלצה להפסיק את הבדיקה.אולם הרופא מנהל מרפאת קוצבים שהוזעק לחדר טוען שזו תופעה רגילה של הקוצב והכל בסדר .שאלתי האם ביתי צריכה להמנע מפעילות או שלמרות הרגשתה היא יכלה להמשיך בפעילות גופנית .
מצפה לתשובתך אמא

אני מושתל דפיברילטור בקשר לטיפולי שיניים יש לי שאלות
1 בצעתי צילומים של נשך שיניים בפה כ - 12 צילומים.
האם בכלל היה מותר לי? ואם לא היה אסור האם עלי לעשות משהו?
2 - אני עומד לפני ניתוח חניכיים האם מותר לי לעשות במרפאה רגילה ?
אם אסור לי במרפאה רגילה מה עלי לעשות
אריה

שלום רב פרופסור

אנסה לתמצת את מצבי ולשאול שאלה ממוקדת

בן 33 עם עיבוי של המחצה בין 12 ל14 מ"מ בשנים האחרונות
מטופל מזה 5 שנים באוקסר 50 ליתר לחץ דם שיש לי שנים
מטופל בדרלין לפעימות מוקדמות ודופק מהיר -בין 10 ל30 מ"ג ביום - 8 שנים מאז היה לי דלקת בבלוטת התריס שחלפה מעצמה ומאוזנת מאז.

מלבד זאת בריא עם נטייה קלה לכולסטרול ושומנים - ממש בגבול העליון
כולסטרול טוב יש לי 36

לפני 5 חודשים בשמונה בבוקר במיטה החלה לי הפרעת קצב שבדרך כלל חולפת מעצמה אחרי שניה או שתיים ואני לא מייחס לכך חשיבות,רק שבאותו הבוקר היא נמשכה ברציפות לאורך הרבה שניות ובמשך מס דקות מועט אך הרגיש כמו נצח- אני מעריך בחמש דקות את ההפרעה
לקראת סוף ההפרעה כשאני לא מצליח לחזור לעצמי הזמנתי אמבולנס לראשונה בחיי
כשהגיע האמבולנס ההפרעה עברה אך הייתי מאוד נסער ומבולבל
ההפרעה לא תועדה
חמצן בדם בדיקות דם וצילום חזה יצאו בסדר ושיחררו אותי מהמיון
במשך חודש היו לי כל מיני סימפטומים שאני לא בטוח אם הם היו חרדתיים או לא אך היו מיחושים קוצר נשימה ותשישות

הלכתי לקרדיולוג באופן פרטי והוא טען שאו שאני אצטרך להסתובב עם מכשיר חצי שנה שיקליט ברגע שיהיה ארוע חוזר או שפשוט לעזוב את זה ולהמשיך בחיי

החלטנו על להמשיך בחיי

עשיתי הולטר לחץ דם ולב
בהולטר לב הייתה הפרעה חדרית בודדת
הולטר לחץ דם יצא בסדר אם כי הרופא ללחץ דם טען שהוא היה רוצה שלחץ הדם בלילה יהיה יותר נמוך והמליץ לעבור מאוקסר לטריטייס 2.5 מ"ג

קראתי על תופעות הלוואי שלו וראיתי שהוא גורם למשהו באשלגן ומעלה סיכון להפרעות קצב
ברור אם כן שנוצר אצלי חשש ומחשבה שניה האם להתחיל בטריטייס או להישאר באוקסר

מאז היו לי מספר הפרעות אבל לא חמורות כמו אותה אחת וכאלו שחלפו מעצמן כעבור מספר שניות קצר -מלחיץ לא נעים אבל ללא השפעה על ההתנהלות היומיומית

מאז ההפרעה ההיא עליתי במינון של דרלין מ10 מג ל30 מג

שאלתי הממוקדת היא לגבי הטריטייס
ואשמח לשמוע באופן כללי על דעתך

רוב תודות לאנשים נפלאים כמוך שמצילים חיים !

שלום.
אני בן 54 ולפני 5 שנים התחלתי לסבול מפרפור פרוזדורים (AF )התקפי. בהתחלה מידי כמה חודשים וכיום כבר 3 שנים שלא קיבלתי התקף.אינני מטופל בתרופות ובד"כ
בריא. לפני מספר חודשים התחלתי לסבול מפעימות מוקדמות בתדירות של פעם בשבוע. הפסקה של חצי שניה בין מספר פעימות וכך הלאה לאורך חצי יום לערך, עד שהפעימות נפסקות.יש לציין שהפעימות מלוות בקשיי נשימה קלים.האם עלי לפנות לרופא בענין, והאם התופעה הנ"ל היא סימפטום של חרדה ועלולה לגרום להתקף של AF.


תודה רבה

שלום
בת 30 ברקע RVOT LVOT VT ברקע חשד לARVD

אתמול הלכתי ברגל מעט ...ופתאום התחלתי להרגיש סחרחורת וקשיי נשימה ...נאלצתי לשבתת שעה וחצי עד שחלף ...

מטופלת בטמבוקור ודרלין .

מה זה יכול להיות ?

אימי בת 64. בתקופה האחרונה חשה קוצר נשימה בעליה במדרגות ואפילו אחרי הליכה של 2 דקות. צילום חזה תקין. רופא ראות בדק אותה ולא מצא בעיות בריאות.
א.ק.ג תקין , אקו-לב תקין. בבדיקה במאמץ נצפתה ירידה בדופק בזמן אמץ עד לדופק 44. יש לציין שהבדיקה הופסקה לאחר 5 דקות.
דופק במנוחה 50
קרדיולוג שראה את הבדיקה המליץ על השתלת קוצב לב בהקדם וציין שיש אי התאמה בין העליות לחדרים.טען שלא צריך להוסיף בדיקת הולטר (אמי שאלה) כי הבעיה ברורה ושיש לנתח בימים הקרובים.

האם לא רצוי לעשות בדיקות נוספות? מה הסיבה לירידת דופק במאמץ במקום שיעלה? בשבוע החרון גם החלה אימי לסבול מלחץ דם גבוה. במקרה אחד נמדד לחץ דם של 200 על 70. רופאת המשפחה נתנה לה תרופות להורדת לחץ דם.

האם אפשר להגיע אליך ליעוץ באופן פרטי?
(אימי גרה בנווה רסקו ברמה"ש כך שאתם שכנים )

אני סובל מיתר לחץ דם ושומנים ומטופל ב" לוסרדקס 50 , פעמיים ביום וכן " פרבליפ 40" פעם ביום בערב , כמו כן מזה חצי שנה נוטל " קרדילוק 2.5 מ"ג , פעם ביום עקב הפרעות קצב.
בחודשים האחרונים שמתי לב לידירה בתפקוד המיני. אבקש לקבל מידע על תופעות לוואי של תרופות אלו המשפיעות על כך, על מנת שאדע מה לדרוש מהרופא

הדופק אצלי בדרך כלל בבוקר הוא בערך 50
אני בן 58 לחץ דם מטופל 130/70
האם קצב לב כזה הוא תקין או יש צורך לשנות את התרופות?

מקבל
Cardiloc 5MG
RAMITENS 2.5 MG
AMLODIPINE 5MG