פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלשום התעוררתי משינה היה לי דופק מהיר נמדד 100 הייתי במנוחה פתאום הרגשתי את הדופק מתגבר מאוד למצב שהחליש אותי וגרם לי לבחילות.יד שמאל בערה לי מהרגשת חום כמו אש וגם כאבים ביד שמאל התחלתי להזיע במיוחד ביד שמאל הזמתי אמבולנס כי ההרגשה היתה נוראה ומפחידה בדקו אותי הדופק היה 140 אקג תקין אמרו שאין שום הפרעת קצב רק דופק מואץ פינו אותי לבית חולים כל הבדיקות שם תקינות היו כולל נורולוגית שבדקה והכל תקין יש לציין שאני בת 36 בריאה לוקחת רמוטיב קבוע לחרדה.הרופא אמר לי שזה כנראה סוג של התקף חרדה.יש לציין שלפני שנה קצת םחות עברתי בירור לבבי כולל אגומטריה תקינה ואקו לב תקין הולטר הראה רק פעימה מוקדמת.לי זה היה נשמע לא הגיוני שמה שקרה לי יכול להיות התקף חרדה היד שמאל פשוט בערה לי זה בחיים לא קרה לי יש ?אני מודאגת...חזרתי שוב היום על הולטר נוסף ל48 שעות התשובה רק בעוד שבוע...

שלום ד"ר
אני בת 24 בריאה בדרך כלל, אני חודשיים אחרי לידה נכנסתי לדיכאון ומאז הלידה אני מרגישה דפיקות לב מהירות והזעה וזה כשעולה מדרגות או הליכה קצרה אפילו ולפעמים במנוחה..ביצעתי אקג ויצא דפיקות לב מהירות.
רציתי לדעת אם הבעיה נובעת מהדיכאון או ממחלות לב
תודההה

שלום
אני סובלת 5 שנים מהפרעות קצב
זו התשובה האחורנה של הולטר
מה זה אומר בבקשה?

קצב בסיסי: סינוס שנע בין 57 ל -106 לדקה (ממוצע 70).
הפרעות קצב חדריות: VPB'S שכיחים; ממוצע לשעה 111; חלקם בצורת TRIGEMINY, ו- BIGEMINY רובם בשעות הלילה והבוקר.
COUPLETS VPB'S - 13
הפרעות קצב על חדריות: APB'S מעטים - 18 כולל COUPLET APB'S
הודגם SHORT PR

שלום לך פרופסור. אשמח לשמוע מה דעתך
ומה עלי לעשות כצעד-הבא
אציין כי עשיתי בדיקת אקו לב והבדיקה יצאה תקינה לחלוטין
אני בן 48 כמעט -ומעשן- אין מקרה דומה במשפחה . אמא עשתה ניתוח 5 מעקפים
בדיקת ההולטר משך 24 שעות.
האם הבדיקה הזאת מצריכה השתלת קוצב....?

או שמדובר בטיפול תרופתי על פי רוב?
בתודה מראש
kany

להלן התוצאות.
aberrant total 3263

premature1841

maximum heart rate 116
minimum heart rate 70
mean heart rate 88
ors total128002
normal beat total 124658
premature normal 7
svts 1
הפרעות קצב חדריות vpbs שכיחים ממוצע לשעה -136
כולל קטעים bigeminy .trigeminy
הפרעות קצב על חדריות apb's בודדים-7
הודגם קטע של tachycardia atrial פעימות בתדירות 6 עד 174 לדקה בשעה (13:16)

שלום,
אימי בת 59 , נשלחה לבדיקת דופלר בעקבות דופק נמוך (38) , והטכנאי אמר לה שייש לה בעיה בשסתומים, שאינם סוגרים היטב את הפתחים, למה הטכנאי התכוון, והאם ישנו טיפול? (היא גם נשלחה לבדיקת אקו ומחכה לתוצאות)
תודה

האם הגורמים הבאים יכולים להוות סיבה להפרעת קצב :
1. שינה מועטה ולא סדירה ?
2. דום נשימה בשינה ?
3. מתח ולחץ נפשי ? ( כשהמתח הוא מספר שעות לפני הפרעת הקצב)
4. האם הגורם להפרעת קצב הוא "חשמלי" בלבד ?
5. האם פעילות גופנית סדירה יכולה להפחית כמות ועוצמת הפרעת הקצב?
6. לפעמים אני מרגיש את דופק הלב בכל הגוף, אבל הכי חזק בצידי הראש (ברכות) , וגם בכל הראש, לפי קצב פעימות הלב, שהן מהירות במצבים הבאים:
בזמן של מאמץ ביום חם , או במקלחת מים חמים , או מאמץ לחיצה של יציאה בשרותים. ( כלומר החום תמיד מגביר את תחושת הפעימות).
מה זה ? האם זה קשור להפרעות קצב אחרות שאני חש? האם יש סכנה ? האם קשור לכושר גופני ? כיצד ניתן למנוע ?
תודה

ד"ר שלום
מזה 5 ימים סובלת מהרגשת פעימות לב מהירות לאורך כל היום ואף בלילה יחד עם הרגשת חנק. באק"ג NSR 82 לדקה. VPB'S. לפני 4 חודשים בעקבות מגרנה מאד קשה עם תחושה של הירדמות בצד ימין של הפנים הופניתי להולטר לבבי. דופק ממוצע 85. VPB'S APB'S מעטים. TSH תקין". נשלחתי לאקו לב בחודש הבא.
מה משמעות הממצאים ומהו מצב של PALPITATIONS והאם זה יכול לגרום לדום לב? התחושה ממש מפחידה מלווה בחולשה וכאב ראש והרגשה שהלב מתאמץ מידי. אני מרגישה את הדופק מהיר בגרון וממש קשה לי לתפקד. האם אני חולה במחלת לב? אני בת 39 בריאה בד"כ מלבד מיגרנה שהתפתחה בעקבות מותו של אבי לפני 4 חודשים. אודה על תשובתך.

בני, מלש"ב, בחור עם כושר גופני גבוה, ספורטאי, אך עם הסטוריית התעלפויות מטריגרים שונים (10 דקות לאחר בדיקות דם - הסרת צמר גפן באוטו , כאב, התעטשות, קריאת חומר על מחלה שחשב שיש לו, זרם במרפק וכו'), ערך בירור רפואי (אקו, א.ק.ג., הולטר, אי.אי. ג'י)
ממצאים שנרשמו בבירור לפני מבחן הטילט: incomplete Rbbb (רצ"ב בתמונה).

טילט שנערך השבוע - חיובי. התעלפות הופיעה לאחר 2 דקות מאז השינוי משכיבה ל- 70 מעלות.
הופיעה אסיסטולה שתועדה - למעלה מ-30 שניות.
נדרש עיסוי לב, הופיע דופק איטי, שחזר אח"כ לתיקנו.

בעבר - ההתאוששות מעילפון שהתרחשה בסביבת הבית, ובבי"ס לא דרשה התערבות מיוחדת כעיסוי לב, אבל אף אחד לא חיפש דופק. רק הרימו רגליים בשכיבה.

האם הופעת האסיסטולה מצביעה על התעלפות חריגה בסדרת ההתעלפויות?
האם יש קשר ל- incomplete Rbbb ?
האם נדרשות בדיקות נוספות לאבחון ?
עומד להתגייס עוד 3 חודשים לחייל קרבי.
רוצה מאד בשירות בצה"ל.
האם יכול לקבל פרופיל שיאפשר לו לשרת שירות לא קרבי? (היו ששיערו שצה"ל לא יגייס - וזה מאד לא מוצא חן בעיניו עד כדי מחשבה להסתיר את הממצא).

מה מומלץ?

האם אפשר לבצע ניתוח בהרדמה מלאה עם הכדור טמבוקור? והאם גם בהרדמה מקומית עם טשטוש עמוק? אשמח לתשובה מקיפה אני צריכה לדעת אם ישנה התנגדות עם הכדור או התנגשות של איזה חומר. תודה מראש.

שלום.
בת 55. מזה כמה שנים יש לי התקפי חולשה, הליכה כאילו כל אוניה, הרגשת בהלה מההרגשה הלא נעימה, לפעמים כאבים או חולשה ביד שמאל. לפעמים הרגשת עירפול. זה סיפור של כמה שנים- לפעמים שבועות הכל בסדר ולפעמים כל יום סיפור כזה.
הענין שזה קורה בדר"כ מחוץ לבית. איך שאני מגיעה הביתה הכל מסתדר ואני חוזרת לנורמל.
רציתי להוסיף סובלת מפעימה מוקדמת ובהולטר ראו שזה לא רציני. מקבלת חצי נורמיטן 25 ביום.
אני משדרת למוקד א.ק.ג והכל בסדר. הם חושבים אולי פאניקה או סטרס.
שאלה שאני שואלת היא: נניח שזו בעיה לבבית- האם הגיוני שהיא באה והולכת לסירוגין ללא תרופות?
או שאלה התקפי פאניקה ?

שלום, אני כרגע בהריון בשבוע 13, אבחנו אצלי הפרעת קצב מסוג SVT, בזמן שיש לי דופק חזק ומהיר אני חשה גם חולשה, סחרחורות, חוסר יציבות, ולפעמים אף מרגישה כאילו אני עומדת להתעלף. הרופא אמר שכיוון שאני בהריון כרגע אין טיפול שהוא יכול לתת לי, האם הדבר נכון? עד כמה זה מסוכן בהריון? הבנתי שככל שההריון מתקדם כך ההפרעות נהיות תכופות יותר, זה נכון? מה אפשר לעשות על מנת להקל בתחושות כשזה קורה?

בן 44 גובה 184 משקל 68 - בריא כל הששנים מלבד אלגריה לאבק וחתולים-ולפני שנתים מאובחן כאסמתי עם שימוש כשנה במשאף סימבורקט 180 .
הפסקתי עם המשאף (בדיקות ראיה היו 82%) אולם בשנה האחרונה (כן ! יש לחץ וסטרס עבודה ילדים וכו'- גם חרדות/מתח שאני מודע להם-ורופאת משפחה אמרה כך ציפרלקס לחודחודשים או טיפול קוגנטיבי)כאמור לאחר בדיקה חד פעמית אצל פסיכאטר שאמר לי אני אדם רגיל בו 44 עם חרדות ומתחים נפשיים רגילים משהו בסגנון הממוצע (המליץ רק על טיפול קוגנטבי )
בכל אופן הבעיה שלי היא כבר כ-4 -6 חודשים אני מרגיש את הדופק בחוזקה ,רק כשאני ישן הכל טוב. קם בבוקר ואחרי 10 דקות דפיקות חזקות לאורך כל היום יש גם תחושות של זרם לכיון מרפק יד ימין דוקא.(יצוין שעשיתי בדיקות לב אקו במאמץ לפני שנה והיה תקין)
האם ביטוי של דפיקות לב חזקות ( סהכ 58-60 בדקה באופן קבוע אבל חזקות) יכול להיות רק ענין של סטרס או חרדות . או להתחיל בבדיוקת ובלגן (יש לציין שבדיקות דם אחרונות לפני שנה תקינות) כמובן כל פעם שאני מרגיש את זה מתחילות מחשבות וכו כמו גלגל שלג

אני סובל מקרדיומיופתיה חסימתית ופיפור פרוזדורים אני מושתל דפיברילטור היום קיבלתי זימון לאבלציה כי לא הצליחו לאזן אותי עי תרופות וקיבלתי 3 פעמים שוק חשמלי מהדפיברילטור בגלל פירפור מהיר אני יודע שהרופאים בשיבא הם מהטובים ביותר בארץ ושאני בידיים טובות אבל רציתי לדעת מה הסיכון ואחוזי ההצלחה ואם צריכים להחליף את הדפיברילטור למכשיר עם 3 אלקטרודות והאם האבלציה תוריד לי את אחוזי הנכות מביטוח לאומי

אני בן 70 . לאחר אירוע מוחי ו 2 התקפי לב תפוקת הלב LVEF=30%
בעקבות בדיקת הולטר שהעידה על החמרה בהפרעות קצב לעומת בדיקות קודמות. .
נשלחתי לבדיקת EPS שבסיכומה נרשם .

"בדיקת מערכת הולכה תקינה למעט I'ST DEGREE AV BLOCK .
בגרוי חדרי מתוכנת מ RVOT עם שני גרויים מוקדמים 500/240/200 נגרם רפרוף חדרים שגרם לאובדן הכרה בשכיבה ופסק עצמונית כעבור 14 שניות"

מה פרוש הסיכום בלשון בני אדם ?
האם תוצאות אלו (למרות שהמערכת תקינה) מחיבות חד משמעית השתלת דפברילטור
האם ישנם סוגים שונים של דפיברילטור ?
.

אריה

אני בן 50 בריא עוסק בספורט באופן קבוע מזה שנים .סובל מ LBBB שאובחן לפני כ 10 שנים וכן גם רמת כולסטרול גבולית שבעקבותיה אני לוקח ליפיטור 10 מ"ג כל יומיים .לפני כחודש בעקבות תחושות של דופק מוקדם (פלפיטציות) ביצעתי בדיקת הולטר ואקו להלן תוצאותיהן:

אקו:

נצפו 130 pvcs במשך 24 שעות

הולטר:

mild decrease in global lv systolic function due to septal motion of lbbb estimated lvef=50-55%

שאר הערכים בגדר הנורמה. רציתי לדעת מה המשמעות ,הסיכונים והאם אני יכול להמשיך בפעילות גופנית סדירה? האם דרושות בדיקות נוספות לבירור מעמיק יותר ומה הן?והאם יש קשר בין ה LBBB לבין הירידה המסוימת בתפקוד LV . רופא המשפחה המליץ על בירורים נוספים כמו mri של הלב בשאלת קרדיומיופטיה וכן CT ANGIO בשאלת מחלת עורקים כליליים.וכן קרדיוביפר loop למשך חודש.

אשמח אם תאיר את עייני בנושא היות ואני מודאג

בתודה מראש

אמיר