פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

עזרת לי מאד בעבר.
לפני חצי שנה עברתי היפוך להסדרת קצב הלב ,שהצליח ,אני מטופלת בקרדילוק 2.5 וכדור קרטיה ליום.
יש לי כרגע דלקת בגיד בפרק יד ימין,ורופא המשפחה נתן לי אקוקסיה 90 למספר ימים
האם מותר לי לקחת?
המון תודה לך
רותי

פרופ' אלדר היקר,

יש לי קוצב לב מזה שנה בערך (שהושתל על ידך) ואני מרגישה מצוין.בקרוב ימלאו לי 40 ואני מעוניינת לבצע שאיבת שומן . אודה אם תשיב לי האם יש מניעה לבצע את הניתוח? האם בגלל הקוצב יש סכנה כלשהי אם הניתוח יבוצע בהרדמה כללית או מקומית? האם יש צורך בליווי של רופא מומחה או טכנאי במהלך הניתוח? (השאיבה היא מן הירכיים והישבן).

תודה (ממתינה לתשובה חיובית....)

שלום,
הבן שלי בן 18 ביצע בדיקת הולטר למעקב. הוא נולד עם COMPLETE A-V BLOCK. הוא בחור פעיל, לא מוגבל בפעילויות, ללא סימפטומים או תלונות ולכן וגם לא מטופל בשום צורה.
בבדיקת ההולטר התקבלה התוצאה הבאה - bradycardic b;ock during sleeping hours during sinus tachycardia normal coduction diring night vagal effect duringREM . נצפו סה''כ 6 VPC'S במשך הבדיקה. ממספר מוקדים שונים(עמ'17-18) נצפה קטע של ביגמניה חדרית(עמ' 17 ). נצפה קטע NONSUSTAINED SHORT V.T בן 3 פעימות (עמ' 16). מהירות מינימלית 28, מקסימלית 102 , מהירות ממוצעת 47. קצב סינוס. נצפו היפוכי גלי T.
בנוסף הוא ביצע בדיקות א.ק.ג. - בתוצאה הראשונה התקבל הממצא - T V1 > T V6
T WAVE ABNORMALITIES IN CHEST LEADS

לאחר כחצי שעה בוצע א.ק.ג נוסף (שנבדק ע"י רופא אחר) והתוצאה היתה - ca-v block eith narrow QRS

אודה לך מאוד על התיחסותך לגבי ממצאים אלו. תודה רבה

נולדתי עם איוושה בלב. אני במשקל גבוה יחסית לגובה. בכל בדיקות הספקט בתליום שבצעתי בשנים האחרונות אובחנו סלופים בגלי ST/T בV3-V6 וב V2-V6 . בהתחלה זה הופיע רק במאמץ וכעת גם במנוחה. לא נצפתה איסכמיה. אימי ואבי סובלים מהפרעות קצב. הלכתי לקרדיולוג אבל לא קיבלתי הסבר. אשמח להסבר כללי.


מה המשמעות של זה? איך מטפלים בזה?

האם יש קשר לאיוושה?האם איוושה יכולה בהמשך להתפתח לבעיה גרועה יותר? איזו?

האם יש קשר גנטי?

האם יש קשר למשקל?

רציתי לדעת למי מיועד קוצב דו חדרי?

כמו כן: האם בישראל משתילים היום מכשיר דו תכליתי שהוא גם קוצב לב וגם דפיברילטור - כך שתחסך השתלה כפולה ? באיזה בי"ח מבצעים זאת?

מה זה CRTD למה משמש?

בזמן האחרון אבדתי את הנשימה אם אפשר לקרוא לזה שחכתי איך לנשום.... הכוונה היא שיש לי הרגשה כאילו אני בלחץ הנשימות לא מסודרות ואני אפשר להגיד נושם בכח זאת אומרת שאם אני לא מתאמך לנשום אז אני לא נושם מה יכולה להיות הבעיה? זה קשור לגדילת העצמות או משהו? בן 17

שלום רב
הייתי מבקש לדעת ביחס ללחץ ללחץ בחדר השמאלי.
אני מבין שהמדידה נעשית באקו . תחת איזה סעיף הוא יופיע באקו.
מה יהיה כתוב בפענוח האקו : באנגלית , קיצור , וכו "
בברכת חג שמח
יקי

בת 35 בריאה בדכ לא מעשנת ולא עושה כושר גופני.מתלוננת על דופק לב מואץ שעשיתי את כל הבדיקות לפני שנתיים היה תקין כל הבדיקות הלבביותץהרופא אמר שלא צריך להמשיך טיפול או משהו כי זה תקין.
ביום שבת החלו לי כאבים מעל החזה בשני הצדדים מן לוחץ שורף וגם בחילות נוראיות לאחר שעתיים זה עבר.
ביום ראשון ב7 בבוקר אתמול התעוררתי ושוב החלו לי הבחילות והכאבים הלכתי למיון כי הייתי גם מאור חלשה,כל הבדיקות היו תקינות כוול האנזים של הלב שבודקים הוא היה 0
עשו לי אקג גם לאחר שעה שהעתי לשם ונצפו בו צניחות מינימליות V5-V6 .ליתר ביטחון נתנו לי 300 מ"ג אספירין וזנטק.ושיחררו אותי הביתה ללא המלצות בשיחרור ואמרו שהכל בסדר.
מה זה אומר שהכל באמת בסדר?אני מודאת אז למה נתנו לי שם אספירין מה זה משהו לא תקין?

יש לי אירועים של דופק לב מואץ עד 120 מלווה בחולשה והזעה וכאבים במצח ולפעמים ראית מסך שחור בעיניים,עשו לי הולטר ואמרו שהכל תקין למעט פעימות מוקדמות.יש לציין שעשיתי לפני שנתיים אקו לב במאמץ וגם רגיל יצא תקין לחלוטין.וגם לאחרונה עשיתי בדיקת מאמץ לב ריאה גם יצא תקין.האם עלי לעבור עוד איזשהם בדיקות לדעתך שוב?
יש לציין שאני במתח או לפני מחזור אז הדופק המואץ קורה לי לרוב,כמובן שבעוד פעמים אך לרוב שאני חרדה.....אודה על עזרתך....

סכום_פיענוח
NORMAL BEAT TOTAL...: 91869 ABERRANT TOTAL......: 124
PREMATURE NORMALS...: 20 PREMATURE ABERRANTS.: 15
SVTS................: COUPLETS............:
TRIPLETS............:
SALVOS..............:
VTS.................:
BRADYCARDIA.........: 174 MAXIMUM HEART RATE..: 133
MINIMUM HEART RATE..: 42
MEAN HEART RATE.....: 64
DROPED BEATS........: QRS TOTAL...........: 92133
PAUSES..............: PACED BEATS.........:
_....._הערות
.משך הבדיקה: 23 שעות ו-11 דקות
.(64 קצב בסיסי: סינוס שנע בין 42 ל-133 לדקה (ממוצע
;12-לא שכיחים; ממוצע לשעה VPB'S:הפרעות קצב חדריות
.BIGEMINY, TRIGEMINY כולל קטעים של
,COUPLET מעטים-20 כולל APB'S:הפרעות קצב על חדריות
.ABERRANT CONDUCTION חלקם עם TRIPLET APB'S
ס"כ) ATRIAL FIBRILLATION הודגמו 9 קטעים קצרים של
עם תגובה חדרית עד 183 לדקה (לדוגמה (AF-כ-12 דקות ב
;12:47 ;13:17-13:23 ;12:29 ;12:15-12:21 בשעות
תוך ABERRANT CONDUCTION הודגמו קטעים קצרים של
.(2-4 פעימות) AF
ברצוני לציין שאני נוטלת כדורים סוטולול במינון 80 מ"ג חצי כדור בבוקר חצי בצהריים ואחד בערב
תחושותי עדין עם דופק נמוך של 45-50 לחץ דם של 90/70 האם תקין?

בגייל 58 לפני כ12 שנה עברתי התקף לב מאז מרגיש טוב .ביצעתי הולטר והנה התוצאות:
מהירות מינימלית: 48 ,מהירות מקסימאלית : 95 , מהירות ממוצעת: 63.הפרעות קצב חדריות vpcs: נצפו משני מוקדים בתדירות של: 35-122 לשעה.
בלטו בשעות הערנות. ניצפו 8 זוגות vpcs לדוגמא שעה: 22:27
ניצפו 1 קטעי non sustaind עם 6 פעימות חדריות עוקבות במהירות עד 104 לדקה.לדוגמא שעה 21:49.נצפו גם בקטעי ביגימיניה.
הפרעות קצב על חדריות apcs: ניצפו בתדירות של 2-18 לשעה.
הפרעות הולכה: לא ניצפו.
שינויים משמעותיים בקטע st:ניצפו גלי t הפוכים ערוץ 1.2.
לוקח :קרטיה ,ניאספן 1000מ"ג להורדת טריגלצירידים,קארדילוק 2.5 מ"ג, סילאזאפריל 2.5 מ"ג.
אנא תשובתך בהקדם !!!!! תודה.

שלום רב.בעקבות איבודי שווי משקל,הופניתי ע"י רופאת משפחה לבצע הולטראנא עיזרו לי להבין התןצאות הבאות: קצב סינוס שנע בין 49-120לדקה,ממוצע 76.הודגמו קטעים של סינוס אריתמיה.הפרעות קצב על חדריות בין1 ל 3 לשעה,סה"כ 10 .הודגם קטע של טכיקרדיה,פעימות בתדירות 4-125 לדקה בשעה 6:44 .אציין כי במשך שנים רבות סבלתי מבולמיה קשה והייתי רוצה לדעת (יש תור לרופאה אך במועד קצת רחוק)אם התוצאות מעידות על בעיה והאם ייתכן כי הקאות של שנים יצרו נזק?תודה רבה מראש

באק"ג של תינוק בן 3 ימים עלה חשד ל - WPW (התגלה במקרה, כי האק"ג נעשה מסיבה אחרת). נשלחנו לעשות הולטר בעוד חודש. ההולטר יצא תקין, בסיכום כתוב "לא נצפתה תבנית המתאימה ל - WPW". התור לקרדיולוג רק בעוד חודש.
על מה מעידה תשובת ההולטר? האם בהולטר אמורים לראות סימני WPW, במידה וישנם כאלה? יש לציין כי לתינוק אין שום תסמינים.
תודה מראש.

שלום
בת 55 עם פעימה מוקדמת מדי פעם.
לפעמים ימים שלמים ללא וישנם ימים עם הפרעות רבות.
לפני כחצי שנה התחילו הפרעות רבות עם פעימות מוקדמות רבות ולפעמים כמה רצופות.
זה הבהיל אותי אבל לא חוויתי קוצר נשימה או סחרחורת בשל כך.
בדיקת הולטר לא הראתה משהו חריג. פעימה מוקדמת פה ושם.
רופא המשפחה רשם לי נורמלול 25 חצי כדור ביום.
יש הטבה עם ענין המוקדמת אבל קשה לי להתאמץ בהליכה או במדרגות. אני מרגישה שהלב לא מאיץ את פעימותיו ועל כן במאמץ זה כאילו בלתי אפשרי.
אם אני מרגישה טוב יותר כעת, אני יכולה להפסיק ליטול את הנורמלול? לפחות לנסות כמה ימים לראות אם הדופק יחזור ל"השתולל"?

הופניתי לבדיקת הלטר לשם בירור פעימןת מוקדמות בא.ק.ג במאמץ.
יש לציין שאינני סובל, לפי מיטב ידיעתי מכל מחלה שהיא.
התוצאות שקיבלתי היו: קצב בסיסי-סינוס מהירות מינימלית 47 לדקה מכסימאלית 102 לדקה.
מהירות ממןצעת 68 לדקה.
הפרעות חדריות:נצפו 344 vpb''s בודדים במהלך הבדיקה ללא רצפים או vt
הפרעות על חדריות:נצפו 8 apb's במהלך הבדיקה.
ההפרעות הולכה לא נצפו.
האם יש משמעות או צורך בטיפול רפואי ?
בתודה מראש
מוטי