פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

אני כרגע בטרום גיל המעבר , בת 52 . לעיתים יש לי דופק גבוה המגיע ל-100- 110 פעימות בדקה המלווה בהרגשת חום , הזעה ונמשך מספר דקות. זה יכול לקרות כמה פעמים ביום , לפעמים אחרי האוכל. מה גורם למה? הגל חום לדופק המהיר, או הדופק המהיר לגל חום?
האם לאוכל יש השפעה על המצב? האם לדעתך מצב זה דורש בירור רפואי נוסף?

"ר שלום רב,
בעלי בן 35. מגיל 30 סובל מרפרוף פרוזדורים. לפני שנתיים עבר אבלציה ולאחר האבלציה התחילה תופעה של פרפור פרוזדורים, תופעה שלא הייתה קיימת קודם-סבל רק מרפרוף!!!
מטופל בסוטלול 80 מ"ג*2 ביום.+1 אספירין
עבר הולטר לפני שבוע ולהלן התוצאות:

קצב סינוס 41-100 לדקה ממוצע 57
PAC'S 70 רובם עם אברציה בהולכה וגם 2 זוגות.
מספר אפיזודות של SA PAUSES קצרים
מה משמעות הפענוח?
אני חייבת לציין שאין הטבה במצבו ולאחרונה תוקפים אותו המון התקפים של פרפור

אודה לתשובתך
תודה

רותי

אני לא יכולה להתמודד עם החום הזה.
בכל פעם שמגיע הקיץ רמת הרגישות שלי עולה ועם כל מאמץ פיזי קטן, במיוחד כאשר אני בחוץ- חשופה לשמש, מתחילות לי דפיקות לב.
אני בת 26 ועוד מהתיכון אני זוכרת שזה היה קורה לי.
אני לא הולכת לרופאת המשפחה כי עם כל שאלה שאני מגיעה אליה היא שמה את האחריות על עודף המשקל שלי.
חשבתי שזה עניין של כושר אבל מספיק שאני מתכופפת בצורה הלא נכונה אחרי פעילות גופנית קלה ויש לי את דפיקות הלב.

מה זה לדעתך?

תודה,
דנה

זה יותר מחודש אני מרגישה בדופק מהיר ואשר נמדד בערך בין 100 עד 120 במנוחה את הדפיקות אני מרגישה שהם בגרון מבחן מאמץ היה חיובי והיתה צניחה של st עד 1.5 מ"מ עשו לי צנתור ואמרו שהכל תקין בצנתור . אני עדיין סובלת מאותן תופעות ואפילו עכשיו אני מרגישה בדקירות חזקות בחזה בבדיקןת דם היה
ptt extended 142.5
(pt second 17.3))
monocytes % 10
pt , inr 0.9
troponin 1 0.000
fibrin 500.5
fibirinogen 454
po2 27.5
lympho no 0.6
nrbc% 2.0
בסיכום של בי"ח לפני הצנתור כתבו שהכאבים הם בעלי אופי אטיפי למחלה כלילית ובצנתור אמרו שאין סתימה בורודים .
אני מבקשת מכבודכם הסבר לכתוב לעיל ומה הן הסיבות לכאבים בחזה ולהתעייפות מהירה ולדופק מהיר
ותודה רבה לכם תפקוד חדרים ומסתמים תקין
exercise test ארגומטריה 6.9 מטס חיובי לאסכמיה צניחות st ב 1.5 v4-v6 מ"מ
פרטי הצנתור :
הימודינמיקה תנאי rest דופק 90
לחצים : l radial 107/88(98
fa 3-/-2 (-2
תאור עורקים כליליים - שליטה ימנית :
LMCA תקין
LAD תקין
LCX תקין
RCE תקין
בסיכום כתבו :
עם תעוקה אטיפית פרסיסטנטית וארגומטריה חיובית ( חיבורים לטרליים) בצנתור הודגמו עורקים כליליים תקינים
היום הרופא בדק אותי ואמר שהדופק נעשה פתאום מהיר וכתב לי מרשם תרופה בשם לופרסור דיויטבס ואמר שיש לי אולי בעיה בחשמל של הלב .
אני מאוד דואגת ולא יודעת מה קורא איתי ואני מאוד זקוקה להסבר לכל מה שאני סובלת
ותודה לכם

שלום
אני סובל מיתר לחץ דם,טכיקרדיה ואיבוד הקרה

בהולטר לב התגלתה טכיקרדיה עד 190 לדקה

הפרעה קצב חדריות VPCS-2 וAPCS-3לכל בדיקה.אבל אומרים שזה לא משמעותי לכל בדיקה פעמיים 3 פעמים??זה נכון?אין הפרעות נוספות,אין אריתמיות.הרבה פעמים אני מרגיש הפסקות דופק לכמה שניות.



מה משמעות?חייבת טיפול?

TIME ANALYZED ECG;21H35M

TIME IN TACHYCARDIA 10H14M

אבל הפרעה קצב חדריות VPCS-2 וAPCS-3 בכל הבדיקה הולטר זה לא משמעותי?נכון?לפאים הולטר לא טופס כל הפרעות בלב ?יותר טוב RECORDER לכמה חודשים?בסיכום כתוב: סינוס טכיקרדיה שנמשכו מס דקות כל אחד ככל הנראה מדובר בסינוס.הנראה -זה לא תשובה סופית??



כתוב למספר דקות,אבל בפירוט כתוב כל התקף טכיקרדיה נמשך 59 דקות
במה מדובר?אם אני חייב לפנות למרפאת הפרעות קצב?ואם זה תקים דופר 190?

קיבלתי תשובה של מיפוי לב ובסיקום כתוב: בוצע מיפוי עם דיפירידמול ,עקב אי יכולת לבצע מאמץ מספק. בטפול תרופתי נמשך בחוסמי תעל' סידן.לא הודגמו פגמי מילוי משמעותיים פרט לארטיפקט סרעפתי קל. ללא עדות לאיסכמיה מיקרודיאלית,עם רושם LVH.מה זאת אומרת ?שאין איסכמיה,אבל יש היפרטרופיה חדר שמאלית?

שלום רב,

במקומות שבהם אין אוויר טרי, כגון מגדלי משרדים אשר מאווררים באופן מלאכותי ונעדרי אוויר צח, אני נוטה לחוות כאבי ראש קשים מאד, סחרחורת, עילפון ולעיתים אף אובדן הכרה. ניסיתי לאתר בקדחתנות את המקור לתחושה זו, שכן כיום בשוק העבודה של היום, מרבית מקומות העבודה הם במשרדים משוללי אוויר צח וטרי מבחוץ.

לפני ארבע שנים התעלפתי, עברתי בדיקות וקיבלתי שורה של אבחונים. באבחון הלב נכתב "סינוס ברדיקרדיה". כל שאר הבדיקות יצאו תקינות. גיגלתי את המושג. גיליתי שמדובר בהפרעת קצב לב נמוך, והלב אינו מוביל די חמצן לרקמות ולתאים.

הקצב היה 49 פעימות לדקה.

האם תופעה זו יכולה להסביר את העובדה שבמקומות מחוסרי 'אוויר צח' אני חשה כאבי ראש איומים (אני חשה כאילו שתי מחיצות מוחצות את ראשי משני צידיו ומחיצה נוספת מלמעלה, אני חשה כאבי ראש איומים שקשה לי אפילו לתאר).

אני בת 36, אגב.

אציין עוד כי אני תמיד ה'משוגעת' היחידה שמבקשת שיפתחו חלונות במשרדים. כשעוד עבדתי במשרדים 'נורמליים' עם חלונות נפתחים, כל צוות המשרד עבד עם חלון סגור ורק במשרד שלי פתחתי חלון לרווחה.

כשאני נוסעת במכונית או מונית או אוטובוס, אני תמיד פותחת חלון לרווחה, ומסתבר שאני היחידה ולאחרים זה כלל לא מפריע.

האם יתכן שהיות והלב שלי מעביר פחות חמצן למוח ולתאים, אני נזקקת לכמות אוויר רבה יותר בכדי "להשלים את החסר"?

מהו 'סינוס ברדיקרדיה'? אני רוכבת על אופניים, לעיתים גם 12 ק"מ ברציפות. הולכת למרחקים ארוכים. רצה. איך יתכן שיש לי בעית לב? היא אובחנה כאמור לפני 4 שנים...

בנוסף, אני סובלת מסחרחורות קשות במעליות של מגדלים רבי קומות.

אשמח להסברים על התופעות מעבר למה שניסיתי ללמוד בכוחות עצמי

ומה כיווני הפתרון, אם קיים.

בתודה

שלום,
אימא שלי בת 50. בארבעה חודשים אחרונים חוותה 2 התעלפויות. הפעם השנייה היתה חריפה יותר - היא נפלה על הראש ולכן אושפזה בביה"ח. בביה"ח עלה החשד להפרעה בקצב הלב היות ולאימא שלי יש בעיית לחץ דם גבוה והיא שותה כדורים כבר מספר שנים להסדרתו.
במסגרת הבדיקות היא אף עברה צנטור שהראה שהכל בסדר מהבחינה הזו - אין סתימות והכל נראה טוב.
בביה"ח אימי עברה גם בדיקת אקו-לב שיצאה תקינה ובדיקה של הולטר אשר הראתה אי סדירויות בלב. כיום היא נמצאת במעקב של קרדיולוג. ב-6/5 היא עברה בדיקת הולטר נוספת למשך 24 שעות ולהלן התוצאה שלה -
קצב הלב - קצב סינוס עם ממוצע 77 לדקה ביממה (55-110). נרשמו הפרעות קצב מסוג חדריות: בודדות - 1, זוגות - 1 ועל חדריות בודדות - 5
כמו כן, חשוב לי לציין שאימא שלי מאוד עייפה בתקופות מסוימות. מיותר לציין שאנחנו מאוד דואגים. האם יש סיבה לדאגה? איזה בדיקות נוספות כדאי לעשות אם בכלל? האם יש תרופות שיכולות לעזור להפרעת קצב כמו במקרה שלה?

תודה רבה מראש:)

דיאנה

לאימי יש קוצב מזה 10 שנים(ב2009 הוחלף בעקבות סוללה)
בביקורת שיגרתית התגלה כניראה אלקטרודה שבורה לכן הקוצב עובד ביו-פולאר ולא בבי-פולאר,הרופא אמר שצריך לחשוב יש 3 אופציות
1. לעזוב ולא לגעת-מלחיץ כי היא תלויה בקוצב.
2.להחדיר עוד אלקטרטדה במקום הבי פולאר באוטו ווריד.
3.להעביר הקוצב לצד ימין ולהשתיל הכל מהתחלה.
הערה-היא תלויה בקוצב

אנא המלצתך בדחיפות?

עשיתי הולטר של 48 שעות לאחר שחשתי תחושה לא נוחה בחזה
כאשר מדדי דופק הרגשתי הפסקה אחרי 3 פעימות
תוצאות ההולטר
הפרעות קצב חדריות
ניצפו VPC"S בתדירות ממוצעת של 0 - 597 לשעה
בלטו בין השעות 14.00 -17.00 וכן בין השעות 20.00 - 00.00
ניצפו הפרעות קצב על חדריות APC"S
בתדירות ממוצעת של 0-10 לשעה
ניצפו 1 זוגות APC"S בשעה 14.17
מהירות מינימלית 49
מהירות מקסימלית 104
מהירות ממוצעת 69
יש לציין שאני מקבלת קרדילוג 2.5
סובלת מיתר לחץ דם ריאתי 37
ולפני כחודש עברתי פריקרדיטיס ופלאוריטיס
עדיין יש מעט נוזל בפריקרד באקו. האם יש קשר להפרעות הקצב?
בעברי עברתי אבלציה עיקב SVT
אשמח לקבל תשובה
תודה נסיה

שלום רב, אני בת 26. לפני מס' חודשים, נאמר לי בבדיקת טראנס טלפוני חודשית שיש לי פעימה חדרית מוקדמת. כעת עשו לי אקג בזמן הפעימות והקרדיולוג אמר שאלו פעימות פרוזדוריות מוקדמות. זה היה כשעה לאחר בדיקת אקו לב תקינה ובדיקת מאמץ תקינה ( הפעימות התחילו לי רק מספר דקות לאחר שעשו לי את הבדיקות). האם זה מסוכן? קראתי שפעימה פרוזדורית יכולה להתדרדר לפרפור פרוזדורים. מה זה אומר? ומה מרגישים כאשר זה קורה? האם פעימות כאלה יכולות לעבור או שזה לכל החיים?
תודה מראש,

שלום רב..אני בת 49 המחזור החודשי פסק לי לפני כתשעה חודשים..וכבר כחודשיים אני מרגישה פרפורים בתדירות גבוהה ביום ובלילה..הלכתי מספר פעמים לרופאת המשפחה והיא אמרה חרדה עצבים וכו, קיבלתי כדורי הרגעה אבל זה לא עזר עשינו בדיקות דם כדי לשלול בעיות בבלוטת התריס..ואכן התוצאות.. TSH התוצאה..1.64 VITAMIN B12 התוצאה..175 TRIGLYCERIDES התוצאה..141 CHOLESTEROL התוצאה..196 CHOLESTEROL-HLD התוצאה..48 CHOLESTEROL-LDL calc התוצאה..119.1 NON-HDL-CHOLESTEROL התוצאה..147 MICRO% 0.5 HYPO% 0.2 MACRO% 0.4 ושאר הבדיקות בתוך תחום המסגרת.. הרופאה אמרה שהבדיקות תקינים והיא נתנה לי PROLOL 10 כדור 1 ביום..אני מאוד מוטרדת לגבי הפרפורים..ולחצים בגב למעלה במקביל לחזה ..אבי עים רקע לבבי לא פשוט הוא נותח פעמיים ומושתל קוצב לב..אני מאוד מודאגת למצבי מה דעתך ד"ר האים זה ורשי..ומה דעתך לגבי הבדיקות..או האים זה אופייני לאשה בזמן שהמחזור מפסיק.. אשמח מאוד לתשובתך והמלצתך המהירה... תודה רבה..

לאחרונה קראתי מאמר שיש שיטה חדשה לצינטור אנשים הסובלים מפרפור פרוזדורים ושלאחריו אין יותר צורך לשימוש בקומודין.
האם השיטה מאושרת לטיפול בארץ?אם כן איפה? מה אחוזי ההצלחה? למי מתאימה?
תודה על התשובה.

קרוב ל 20 שנה אני סבלתי מהפרעות קצב אולם רק לאחרונה הפרעות אלו גרמו לפגיעה באיכות החיים שלי ( דוגמא קטנה במגן דוד כבר הכירו אותי ), הכיוון היה ברור כי יש לטפל בבעיה.
לאחר ברור עם אנשים שעברו אבלציה לא היה ספק בליבי כי אני רוצה שפרופ' מיכאל גליקסון יהיה האיש שיבצע זאת. ויום לאחר ביצוע האבלציה אני שמח שזאת היתה בחירתי עקב ההסברים הביצוע וההקשבה (זה חשוב - גם במהלך הביצוע). יש לציין לטובה את הצוות מביהח אסותא שעזר במהלך האבלציה וכמובן את בית החולים עצמו שהוא חדיש עם שרות הודעות למלווים, טלוויזיה ,אינטרנט ושרותים עם מקלחת בכל חדר וכן גם האוכל היה טוב.
אין אני מצטער כי דחיתי בעבר את ביצוע האבלציה גם כי לא היתה השפעה עקרונית ביום יום וגם כי לדעתי הטכנולוגיה הרפואית התקדמה בשנים אלו. אני בהחלט שמח שעברתי זאת בעזרת פרופ מיכאל גליקסון כעט בכדי לשפר את איכות החיים הנוכחית. אני תקווה כי זה לא יחזור בעתיד למרות איתור וצריבה של הנתיבים.

שלום רב
אבא שלי חולה לב עם היסטוריה של ניתוחי לב פתוח,צריבה, והשתלת קוצב לב.
עבר הרבה אישפוזים גם על היצטברות נוזלים ובשנה וחצי האלה סבל מירידת הברזל ונמוך מאוד
באישפוז קודם ניזקק גם ל-2 מנות דם והוא קיבל ביגלל ברזל נמוך מאוד.
הרמות התיצבו ל11.5 -12 בערך ושוב הוא בירידה ,רופאת המישפחה נתנה לו כדורי ברזל שאין בהם שיפור ואינן מעלות הרמות לנורמה.
אבא כל שבוע מבצע בדיקות דם והתוצאה נמוכה.
הם דיברו על מתן זריקות ברזל והנושא הזה בסימן שאלה עדיין לא מקבל,יש התלבטויות בנושא,לפי בדיקה שהוא עשה נאמר לו מהרופאה שיש לאבא בעיה בכליות והוא צריך לעבור בדיקה כנראה אי ספיקה. הכדורים שאבא מישתמש הם פוסיד 2 פעמים ביום,קומדין,קרתייה,לסוכר,לכוסטרול,וברזל.
אבא מקבל סחרחורות מחוסר יציבות,
1-מה הסיבה לחוסר הברזל וירידתו.
2-ומה עושים מה הטיפול לייצב את זה.
תודה רבה.