פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

לבתי בת 18 חולת סוכרת סוג 1.גילו לפני 7 חודשים הפרעות קצב
טכיקרדיה עלייתי.המלווה בהתעלפויות.סחרחורות עד כדי החזקת רהיטים שהיא הולכת ודופק מהיר.קיבלה 5 סוגי כדורים אך שוך דבר לא עזר.ניסו לבצע אבלציה.אך לא הצליחו מכיוון שלא גילו מהיכן המוקד יוצא כדי לצרוב.עשתה שוב הולטר לא מזמן והייתה טכיקרדיה עד 200 לדקה.שוב מנסים לקחת קרדילוק של 1.25 מג
למרות שבגלל כדור זה אושפזה עם ברדיקרדיה של 36.
בתודה האם

לא קיבלתי תשובה מה דעתך לגבי התוצאות ששלחתי אתמול ועם יש דברים מדאיגים ואם צריך לעשות גם מיפוי

קצב בסיסי מהירות מינימלית41 מהירות מאקסימלית 104 מהירות ממוצעת71 הפרעות קצב vpcs חדריות נצפו אחד נצפן vpcs בודדים בתדירות 360 0 לדקה בלטו בשעת ההערנות נצפו גם בקטעי ביגימיה הפרעות קצב על חדריותapcs נצפו 13 בודדים במשך הבדיקה נצפו אחד זוג לדוגמא שעה 23.29 הפרעות הולכה לא נצפו שינויים משמעותים בקטע st נצפו גלי t הפוכים ערוץ 1.2 ב בדיקת אקו לב הדמיה באיכות טובה חדר שמאל גודל תקין בגודלו דופנותיו תקינים בעובי חדר שמאל תפקוד תפקוד תקין בכל הסיגמנטים שהודגמו 60 אחוז ef תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל תקין פרוזדור שמאלי תקין בגודלו פרוזדור ימני תקין בגודלו חדר ימני תקין בגודלו ובתפקודו המחיצה הבין פרוזדורית שלמה האאורטה שורש תקין ברוחבו האאורטה העולה תקין ברוחבה קשת האאורטה תקינה ברוחבה מסתם המיטראלי מבנה ופתיחה תקינים מסתם האאאורטלי מבנה ופתיחה תקינים הפיקארד אין עדות לנוזל פריקרדיאלי ivc תקין בדופלר כל המסתמים נסרקו תפקודם תקין ל בדיקת ארגומטריה המבחן נמשך 9.29 דק
הנבדק הגיע למאמץ של10.4 mets הגיע ל86 אחוז מן הדופק הצפוי לגילו
המבחן הופסק דופק מטרה
הפרעות קצב הולכה ביגימניה lahb
תלונות אין
סיכום- כושר טוב
תגובת לחץ דם תקינה
ללא תלונות לבביות
עקב הפרעות קצב חדריות מרובות חשד לקיום אסכמיה

לאור הבדיקות שעברתי המונחות לפניך והתוצאות
האם מצב הלב תקין?
ואם אני צריך להיות מודאג?
האם עלי לבצע מי

אושפזתי בבית חולים בגלל דופק גבוה כ140 פעימות לדקה.
תרופות שנתנו לי דרלין פרוקור לא הועילו.
הוחלט על היפוך חשמלי שעזר ונשלחתי הביתה.
יום למחרת הדופק המהיר חזר.
נאמר לי שאפשר לחיות כך ללא כל טיפול ולהמשיך בתרופות כרגיל.
מה דעתך?
האם ללכת שוב לבית החולים?

היי ותודה בתשובתך

אני אישה בת 50 ולהלן תוצאות ההולטר

משך הבדיקה 16 שעות

קצב בסיסי-סינוס
קצב לב מינימלי -35 מקסימלי 98 ממוצע 50
הפרעות קצב חדריות 9
הפרעות קצב על חדריות 720
זוגות עליתיות 45
4 אירועי טכיקרדיה על חדרית 3-4 פעימות בקצב עד 135 פעימות בדקה
הפרעות הולכה -לא
שינוי ST-לא

האם תקין?

ושוב תודה

שלום פרופ' אלדר, אני בן 26 עם יתר לחץ דם סיסטולי קל מאוד ועודף דם קל מאוד שמאוזן עם תרומות דם ולאחרונה הבנתי שיש לי גם שינויים שפירים באק"ג עם היפוך גלי טי. ב-6 האחרונות אני סובל מפעימות מוקדמות (PVC, PACS) בתדירות נמוכה מאוד אך נורא מטרידות. עברתי המון בדיקות- Cardiac CT, אקו במנוחה ובמאמץ, הולטר 24/48 שעות, לופ רקורדר ובחינת תרשימי אק"ג משפחתיים לשלול בעיה תורשתית של הפרעות חשמליות. המליצו לי לא ליטול חוסמי בטא עקב סיכון מיותר ולנסות להתעלם כמה שאפשר. - האם הפעימות המוקדמות יכולות להיעלם עם השנים?
- האם כדאי לי לעבור בדיקת EPS מבחינת נזק-תועלת?
- האם יש תועלת בנטילת מגנזיום (ציטראט,טאורט) מבחינת השפעה חיובית על פעילות הלב (חשמלית או מכנית) ולבריאות הכללית?
תודה מראש!

שלום
האם ניתן לטוס לחו"ל כשאת לוקה בפרפור פרוזדורים התקפי?
האם יש מניעה לעשות פעילות גופנית נמרצת?
מה לגבי עליה לגבהים שבהם החמצן דליל.
האם יש כדור שאפשר לקחת במקרה חירום כדי למנוע אשפוז?
(נ-וטלת טמבוקור וקרדילוג)
תודה

שלום רב,
שמי טום, בן 40.
אני מטופל בדקסמטזון להורדת דלקות ובצקות לאחר ניתוח עמוד שדרה. הטיפול הוא לעשרה ימים במינון של 20 מ"ג ויורד כל יומיים ב 4 מ"ג.
אני לא בטוח מה היה מצבי הקרדיולודי לפני שהתחלתי את התרופה (לפני הניתוח היה מצויין, אני ספורטאי כל חיי) אבל בשבוע האחרון הגעתי פעמיים למיון בעקבות הכאבים ובשני המקרים שיחררו אותי ובין שאר הבדיקות הפנו אותי גם ל אקו לב במאמץ עקב חשד לאוושה 3/6 ומדדי קבלה של דופק 150 ולחץ דם 150/90.
באקו לב איבחנו אותי עם סינוס טכיקרדיה אך מעבר לכך לא היה כל ממצא מיוחד.
את בדיקת המאמץ התחלתי בדופק 130 ולחץ דם 130/80 וסיימתי לאחר 3.31 דק' בדופק מקסימלי 90% 162 ולחץ דם 130/70 בעומס 4.6.
שאלתי היא האם הגיוני שהמצב יהיה כולו כתוצאה מהתרופה.
תודה מראש:)

הפרעות קצב חדריותvpcs נצפו vpcs ממוקד נצפוcpcs בודדים בתדירות של 360 0 לשעה בלטו בשעת הערנות נצפו גם בקטעי ביגמניה הפרעות קצב על חדריות apcs נצפו סהכ 13 apcs בודדים במשך הבדיקה נצפו 1 זוג apcs לדוגמא שעה 29;23 הפרעה הולכה לא נצפו סינוס מהירות מינימלית 41 לדקה מהירות מאקסימלית 104 לדקה מהירות ממוצעת 71 לדקה שינויים משמעותיים בקטע st נצפו גלי t הפוכים ערוץ 1.2 אבקש פיענוח אם יש לי מה לדאוג ראה למטה תוצאות של שני ארגומטריה שעשיתי בחודש האחרון ועם עליי לעשות מיפוי לב מחכה לתשובה

פשוט רציתי לברר לבעלי מושתל דיפריבילטור וכבר כמה ימים
שהוא מצפצף האם זה קריטי הוא מרגיש טוב לחץ דם בסדר 128/77 האם אנחנו צריכים לדאוג???.

שלום רב
לאחר EPS נוסה ניסיון מיפוי של העליה הימנית ניסיון שלא צלח
לאור אי יציבות בפטרן של האקטיבציה.
מה פרוש הדבר?
כמו כן הוחלט להעביר אותי לטומבקור במקום הפרוקור שנטלתי עד עכשיו.
מה ההבדל ביניהם? האם תופעות הלוואי שונות?
תודה

שלום,

אני לוקחת כבר 3 חודשים טמבוקור. בתחילה לקחתי 50 פעמיים ביום בבוקר ובערב . בהתחלה הכדור עזר מאוד אך אחרי חודש החלו הפרעות משעות אחר הצהרים וכל הלילה. הגדלתי מינון בהוראת הרופא ל 75 פעמיים ביום ובמשך חודש וחצי היה מושלם ללא הפרעות קצב ! לפני 4 ימים חזרו פתאום ההפרעות שוב בעיקר אחה"צ ובלילה ובבוקר (לפני שאני לוקחת את הכדור של הבוקר )
1.האם יתכן מצב בו הגוף מתרגל לכדור אחרי חודש, חודש וחצי ונדרשת בעקבות כך העלאת המניון ?
2. אני שוקלת 48 קילו האם במשקלי אפשר בכלל עוד לעלות מינון?

תודה

בן 32 אושפזתי לפני כ3 שבועות עקב הפרעות קצב שם קיבלתי פרוקור מס' ימים, וכרגע מקבל קרדילוק 2.5 וטריטייס 1.25.
מס' ימים לאחר השחרור מהבי"ח הבחנתי שהדופק במנוחה נע לרוב סביב 50-55 אך קורה מידי פעם שיורד ל-48 ולחץ הדם יורד מידי פעם ל- 60\104. האם זה תקין? (יש לציין שמלבד קצת חולשה לא מרגיש משו מהותי והתחלתי לקחת יוביקיווינול בשילוב עם אומגה 3)

קיבלתי תוצאה של הולטר לב. אודה לך לחוות דעתך עליו:
הולטר לב סינוס בין 54 ל- 100. PACS VPBS בודדים. צרור קצר של PACS. ברצונו לציין שאני מתקרבת ל-63 מטופלת באלטרוקצין 100 ובליפיטור 10 ומאוזנת. תודה רבה.

בן 25 ללא מחלה לבבית, הולטר תקין. באק"ג שגרתי נכתב AV junctional rhythm. מה זה אומר? והאם זה נורמלי? מצרף תרשים.