פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

???

שלום רב,
אמי חולה במחלת סרטן מזה ארבע שנים. לאחר הניתוח לכריתת הרחם והשחלות, וכן, הטיפולים הכימיים וההקרנות ארוכי הטווח חזרה המחלה בפעם השלישית (כך התגלה לפני שבועיים).
בימים הקרובים אימי צפויה לעבור בדיקת PT - CT שאמורה לשלול את התפשטות הגרורות למקומות נוספים בגוף.

ד"ר ברנר, לפני מספר דקות מצאתי באינטרנט (בשפה הרוסית) שלושה מאמר העוסק במחקר שנעשה על ידי קטרינה בוונבורג באוניברסיטת לונד שבשוויץ. המחקר טוען כי צריכת חלב אם מסוגלת להרוג תאים סרטניים...

האם שמעת דבר מה על המחקר הזה? האם ישנן הוכחות? מדוע הנושא לא עלה בארץ?
ממתינה לתשובתך הדחופה,
המון תודות

חומרים מחלב אם הנקראים "קולוסמערכת טרום" הן בעלי תכונות המשפעיות על הפעילות של החיסון בגוף ולכן יש להן השפעה חיובית אצל חולי סרטן. תכשירים המכילים כולוסטרום נמצאים בחנויות טבע ובתי מרקחת ויכולים להוות חלק מהטיפול בסרטן בשילוב עם טיפולים ברפואה קונבנציונלית וברפואה משלימה. אין להשתמש בחומרים אלה כטיפול יחיד.
ד"ר יוסף ברנר

אמי נעזרת כעת במשככי כאבים מספר פעמים ביום, כי כאביה עזים עד מאוד (אלגולזין, נדמה לי). לאחרונה החלה ליטול חלב אם מדי יום כמאה חמישים גרם ביום. האם הכמות הזו מספקת? האם החלב מסוגל למצק את הגידול?
המון תודות ד"ר ברנר,

מדובר בגרורות במוח - מצב רציני ולצערי חשוך מרפא. אם מצבו הקליני יתאים לכך - יש לחזור על דימות המוח כעבור מספר שבועות ולשקול צורך בטיפול נוסף. מטרת הטיפולים - ניסיון להאריך מעט את ההישרדות (הנמדדת בחודשים ) ולשפר איכות החיים

WBRT
ראשי תיבות של WHOLE BRAIN RADIOTHERAPY
הקיצור הרפואי להקרנות למח

יכול להגיע מתוך הגוף בגלל הורשה גנטית וגם עשוי להגיע ממשהו סביבתי שנכנס לגוף בשאיפה למשל אסבסט
מה שבטוח סרטן לא מדבק

אני שואלת זאת מכיוון שיש לי חברה שמפחדת לגעת בכל מיני דברים לדוגמא: תפוחי אדמה שעליהם יש צמחים ירוקים היא חושבת שזה כמו גידול ומפחדת שאם תאכל את זה או תגע בזה זה יגרום לה לגידול סרטני.
. אז בקשר לזה האם אני יכולה להרגיע אותה שכל עוד אין במשפחה תורשה גנטית ולא שואפים גזים כמו מה שאמרת אין כלל מה לפחד למרות שאכלה את הצמח הירוק על תפוח האדמה?
אודה לתשובתך.

שלום אור,
אני מבינה שהדאגה היא בעיקר לגבי תפוחי אדמה. באופן כללי כל ירק ופרי עדיף ורצוי לאכול אותם טריים ולא בגלל החשש להתפתחות סרטן.
הרב המכריע של מיקרי הסרטן מתפתחים על רקע לא ידוע כלאמר אין סיפור במשפחה של ממאירות, החולה לא מעשן ואין סיפור של חשיפה לחומרים מסרטנים כלשהם (בעיקר מהתעשיה הכימית) בנשימה או בכלכלה.
ברב המקרים אנחנו לא יודעים למה דווקא אדם ספיציפי חלה.
ההמלצה הטובה ביותר למניעה היא להתעמל חצי שעה ביום שלוש פעמים בשבוע.

אולי לשקול במקום כמוטרפיה טיפול הורמונלי בטמוקסיפן.

עם טיטניום כן.
בררי עם ה MRI לפני קביעת הבדיקה

אחת מתופעות הלוואי הנדירות מטמוקסיפן היא פגיעה ברשתית
גשי להיבדק אצל רופא עיניים בהקדם האפשרי.

שמופיע בשלושה נוסחים.

ההקרנה לעומק נעשית על ידי קרינת גמא. כיום משתמשים במאיצים קווים הפועלים לא בעזרת חומרים רדיואקטיבים הפולטים סוג קרינה כזה או אחר אלא בעזרת יחידות אנרגיה הנקראות פוטונים.
השימוש בקרינת בטא הוא אכן לגידולים שטחיים מאד למשל טיפול בגידולים בתוך העין או בהשתלת חומרים רדיואקטיבים ישירות לאברים מסוימים כמו בכבד
אשמח עם פרופ' קוטון שהוא מומחה בהקרנות יוסיף על דברי אלה
ד"ר יוסף ברנר

קיימות תרופות העשויות לעזור בסרטן הקיבה אך אינן כלולות בסל הבריאות. לפני שאתם רוכשים תרופות אלה רצוי לבדוק בדיוק מה התועלת שלהן ובכמה הן יותר יעילות מטיפולים הכלולים בסל הבריאות
ד"ר יוסף ברנר

חולה שמקבלת טיפול הורמונלי + ארדיה..
לא כימותרפיה..
עד כמה כדאי להתחסן?

אין שום סיבה לא לחסן בתיאום עם האונקולוג המטפל

העישון מעלה הסיכון למספר ממאירויות, כגון ריאה, מיתרי קול, שלפוחית שתן, כליה, ועוד ממאירויות

האם גם סרטן במוח יכול להיגרם מעישון סיגריות מאסיבי במיוחד?

שואלת בעקבות מחלה של קרובת משפחה.


בתודה,
לימונית

בתודה
לימונית.

מדובר בחיסון למניעה ולא בטיפול במחלה. החיסון לצוואר הרחם ניתן בגיל מאד צעיר כדי למנוע הדבקה ב HPV.
בהנחה שמי שחלה בסרטן חלה משום שנדבק בוירוס אין מקום לטיפול בחיסון מונע אלא יש לטפל במחלה. גם אם החלים מהסרטן לא החלים מהוירוס.

עדיין לא

דחוף

לא כל גוש חייב להיות ממאיר התאור נשמע שפיר מאידך CEA מאד גבוה ומרמז על אזור אחר שלא נדגם שעשוי להיות ממאיר. מה עם CA 19-9 האם הוא מוגבר?
אם הסיכון הניתוחי גבוה אצל אביך בגלל מצבו הבראותי הכללי אז לא מומלץ ניתוח אלא מעקב וטפול בסימפטומים אך אם המרדימים חושבים שיעמוד בניתוח והוא מבין את המשמעות של אי ניתוח עדיף לנתח.

ראשית תודה על התייחסותכם המהירה והאיכפתיות שאתם מפגינים כלפי החולים ומשפחתם זה ממש מחמם את הלב,
תוצאת ה-CA19-9 של אבי הינו: 163, דרך אגב בבדיקת הדם הכללי ולא הביופסיה תוצאת הCEA היה 1.98 ואני לא מבין ממה נובע הפער האדיר בערכים בהשוואה לתוצאת הביופסיה ? הדילימה של הניתוח לא נובע מבעיות או חשש מהרדמה אלא מההתאוששות שלאחר הניתוח (קריתה חלקית של הלבלב והתכול ויתכן איברים סמוכים נוספים) כאמור אבי בן 80 ומספר מחלות ברקע (סובל מלחץ דם, מעט סוכר גבוהה ועוד).
השאלה האם היעדר הטיפול בוודאות יגרום לממאירות הגידול ולגרורות ואם כן תוך כמה זמן זה יקרה?

אי אפשר לחזות את קצב התקדמות המחלה, פרק זמן עד הופעת גרורות ומיקומן. אבל סרטן של הלבלב הוא סרטן אגרסיבי. וללא מחלות רקע קשות המחלה יכולה להכריע תוך חודשים.
ניתן לעקוב אחר קצב עליית ה CA19-9 ולראות תוך איזה פרק זמן מכפיל עצמו מה שיכול להיות ביטוי לקצב גדילת הגדול.
יעוץ לגבי התאמה לניתוח והחלמה ממנו יש לעשות עם הצוות המנתח והמרדים.

אני מניח שמדובר בגידול רגיל של המעי הגס ולא גידול נאורואנדוקריני. מטרת הטיפול למנוע הישנות של המחלה, לפי הנתונים שנתת יש סיכוי של עד 30% להישנות המחלה, ההישנות יכולה להיות מקומית באזור הניתוח או גרורות רחוקות. עיקר ההישנויות הן ב 5 השנים הראשונות אך יכולות להופיע גם מאוחר יותר
ד"ר יוסף ברנר