פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום רב
ילדתי לפני 5 חודשים.
לאחר הלידה דממתי 6 שבועות עם הפסקה של יום וחזרתי לדמם חודש נוסף.
בבדיקה שנערכה במרפאה הרופא אבחן משהו בצוואר הנרתיק ובעקבות הבחנה זו עברתי בדיקת קולופוסקפיה.
להלן התוצאות:
V-1717 CERVICAL BIOPSY;ATYPICAL SQUAMOUS;METAPLSIA ; V-1718; CERVICAL BIOPSY ; ACANTHOSIS ;koiloytic;AtypiaChronic cervicitis:

הרופא הסביר כי מדובר בווירוס HPV ובעקבותיו התאים שינו את צורתם.
כמו כן המליץ שבעוד חצי שנה אעבור בדיקה לאבחון ה DNA של הווירוס בכדאי לוודא שלא מדובר בתאים סרטניים.

אודה לך מאוד אם תוכל לתת לי חוות דעת נוספת ומדוע עלי להמתין חצי שנה עד מועד הבדיקה.
בברכה.

שלום אבי בן 58 אובחן לפני שנה באוסטאוסרקומה אשר מקורה בירך שמאל. היסטוריה קצרה: לפני עשרים שנה באותה רגל היה לו גידול מקומי בשריר רבדיומיוסרקומה אשר נכרת במלואו ואבי קיבל רק הקרנות. לפני 8 שנים אבי נפל ושבר את עצם הירך באותה רגל ועבר ניתו בהדסה ששם הוכנס מסר לפני שנה וחצי הייתה התדרדרות בהליכה נצפה שוב שבר באותה רגל והוא עבר ניתוח נוסף ושם נלקחה ביופסיה מהעצם שהייתה תקינה. לפני שנה קושי בהליכה אבי עשה ביופסייה שהעלתה את האבחנה הנוכחית היום. אבי מטופל בהדסה עובר כימוטרפיה כבר כמה חודשים. התגלתה גרורה בעמוד דרה בL5 ומוקד קטן ברגל ימין. עכשיו הגיעו תוצאות PET שלישי באומרם שהמצב יציב ללא שינוי. מה עושים?

אחותי, בת 52, סובלת כשנתיים מתופעה שבזמנו הוגדרה כדרמטומיוזיטיס. טופלה בסטרואידים ללא הטבה. לפני כ- 5 חודשים התגלה אצלה כולאנגיוקרצינומה או אולי extrahepatic bile duct carcinoma. מרקר CA19-9 =390. מאז מטופלת בגימזר וציקלוספורינים .I.V פעם בשבועיים. מחר עוברת טיפול מס' 6 ובשבוע הבא CT ובדיקת מרקרים. ממשיכה לקבל סטרואידים ברמה גבוהה. אין הטבה בדרמטומיוזיטיס וסובלת בעיקר מזה. ציפינו שטיפול כמוטרפי ידכא קודם כל את התופעות של דרמטומיוזיטיס, אך להפך, יש רק החמרה. מופיעים קטמים אדומים בכל חלקי הגוף, העור מתקלף, סורף ומגרד ללא הפסקה, כאבים חזקים באזורים הנגועים. לא מתפקדת. בתקופה האחרונה זה הפך לעור "תפוז" בחלקו לבן ובחלקו אדום מאוד שמצתלק כמו אחרי כוויעה. לאור חוסר תגובה לסטרואידים ולטיפול כמוטרפי ואפילו הגברה בתופעה אולי לא מדובר בדרמטומיוזיטיס אלא במחלה אחרת. אם זו מחלה אוטואימונית היינו מצפים לדיכוי ע"י הטיפולים, אך לצערנו אין...
מה יכול להיות הכיוון לתופעה? אולי צריך לשנות את הטיפול?
בתודה מראש

שלום רב,

לפני כ-7 חוד' חוד' אמי בת 54 עברה כריתה חלקית בשד ימין ונמצאו גרורות בבלוטה וכן גרורה בעצם האגן.מקבלת טיפול הורמונלי כ- 5 חוד' פרמה ובוניפוס.(סובלת מכאבי שרירים ועצמות באופן כרוני מאז נטילת התרופה), בדיקת PET תקינה, בדיקות דם מקיפות- תקינות.
אך נמצא כי ה-LDH עולה בהדרגתיות בטווח החודש האחרון (לפני כחודש- 438, לפני שבוע 542 ואתמול קצת למעלה מ-560).

הרופאה המטפלת בקשה לחזור על הבדיקה בעוד כחודש.

אשמח להבין את משמעות הרמות הגבוהות שעולות ומה הסיבות האפשריות של כך והאם ישנה אפשרות שהמחלה מתעוררת באופן חדש שוב, כמו כן האם מומלץ לפעול בהקדם מבלי להמתין לבדיקה בעוד חודש.

תודה על התייחסותך,

האם ישנה עדיפות לניתוח הסרת גידול בלבלב אשר במהלכו של הניתוח מקבל המנותח טיפול הקרנתי וכימותרפי מול ניתוח רגיל להסרת הגידול.
האם ישנן מחקרים המראים על אחוזי ריפוי גבוהים יותר בשיטה הזו או שכל השיטה איננה ברת מדידה עדיין.

בתודה מראש על מענה מהיר

אילן ויס

שלום, אודה לכם על רשימת הבדיקות המלאה שיש לעשות כאשר מתגלה גרורה בצואר עם מוקד במערות האף אך הביופסיה יוצאת נקיה.

מהי המשמעות של פענוח שגוי של בדיקת ctu שנעשתה בספטמבר 05 בו לא ואבחן גידול במרכז השופכן הימני. הגודל אז היה 2.9/1.7/2.2 וכיום גודלו 2.9/1.8/2.6 ס"מ.
הדבר התגלה רק לאחר השוואה בין ההדמיות של שתי הבדיקות.

ד"ר שלום
נשלחתי לUS אשכים עקב וריקוצלה צד שמאל
נמצא "הסתידות זעירה בשני האשכים"
1)מה זה?זה ממצא שכיח?
2)יש לטפל בזה?

תודה רבה

שלום רב!
לאחר שהתגלה אצלי קרצינומה פפילרי בבלוטת התריס, בוצעה כריתה מלאה של הבלוטה עם שארית של 1%.במהלך הניתוח לא ניצפו ק. לימפה מוגדלות.
בבדיקה הפתולוגית של הבלוטה נימצאו שלושה קשרים אפורים מוגבלים טוב בכל אונה (פפילרי), הנגעים הוצעו בשלמות וביתר ריקמת הטירואיד תסנינים לימפוציטריים.
כחודש לאחר הניתוח, עברתי טיפול ביוד בכמות של 90 מיליקירי. למרות שבמיפוי כל גופי לפני הטיפול ביוד, לא הוגדמו קליטות בעצמות ובריאות, במיפוי הכל גופי המזדמן לאחר הטיפול, קיבלתי את התוצאה הבאה: קיימות שתי קליטות מוקדיות בחלק הפרוקסימלי של גוף הסטרונם מצד שמאל ובאפקט הקידמי של הגוף חוליה T12, בסיכום נכתב שהממצאים הנ"ל חשודים לגרורות ומציאים המשך בירור.
1. איזה בירור נוסף דרוש על מנת לדעת אם הממצאים אכן גרורות?
האם יתכן שהקליטות הנ"ל בעצמות הם לא פתולוגיות ( שברים, סדקים וכו')?
2. אם הממצאים הם אכן גרורות, האם נידרש טיפול נוסף, ואיזה?
3. במיפוי הכל גופי לפני מתן היוד, לא הודגמו קליטות בעצמות ובמיפוי המזדמן , כן הודגמו. האם יתכן שקימים מוקדים נוספים בעיתיים (גרורות) שלא הודגמו?
4. מה הוא המשך התהליך המקובל?

תודה רבה

לפני שנה נתגלתה אצלי סרקומה בבית שחי לאחר שלושה ניתוחים להסרה ולאחר מכן רדיוטרפיה של 6350. עברו כ-8 חודשים ונראים סימנים שהגידול חזר. הסימנים נראים בצורת לחץ על עצב ביד כל שהתפקוד של היד ירד ב-50% באמצעות בדיקה EMG. על בדיקת מישוש נראה שהגידול פחות מ-4ס"מ

א. מהו הטיפול הנכון כיום ? הסרה נוספת בלבד ? או הסרה עם הקרנה מקומית בעת הניתוח.
ב. האם אפשר להסיר גידול שלוחץ על עצב ללא פגיעה בעצב(אחרת היד תשאר משותקת)
ג. אלטרנטיבות אחרות ???

מהי ההסתברות לחזרה בעתיד ?

בברכה

אלי

שלום רב
אבי יתחיל ביום א הקרנות להמנעות השענות מקומית באזור הניתוח בראש לסרטן מסוג CLEAR RCC. ההקרנות יהיו באזור הראש מצד ימין. ההקרנות יהיו חמישה ימים למשך 4 שבועות.

שאלתי היא כזאת:
הבנתי שבד"כ בהקרנות נותנים סטראוידים וכדורים נגד אפילפסיה, אבל ביום ההכנה לפני ההקרנות לא נאמר לו דבר על הכדורים.
האם לדעתכם יש לתת את הכדורים האלה? או שמכיוון שלא מדובר בהקרנות למוח לא צריך?

אודה לכם אם תענו לי
שבת שלום
בשורות טובות
אפרת

שלום, לאבא שלי מצאו גידול סרטני בראות ועשו ניתוח כלפני חודשיים. עכשיו מצאו שגידול חזר ואף החמיר. האם ניתן לטפל בזה וכמה מהיר?

אחרי בדיקת ביופסיה בהרדמה מלאה גילו שיש לי סרטן במיתר הקול T3N0M0, אני בן 56 , על פי דעת הרופא יש לי 2 ברירות : כריתת גרון שלמה או טיפול כמורדיוטרפיה. חייב לדעת עוד פרטים על הטיפול, תופעות לוואי, תפקוד , סיכונים , משך טיפול ועוד... לכן רציתי יעוץ פרטי עם אונקולוג כידי להחליט אך אין כאלו שמקבלים חולים באופן פרטי. אני גר בחיפה. אנא כל מי שיכול לענות או לנדב מידע ---יתברך! כידי שאוכל להחליט ליזה טיפול לפנות.

שלום רב,
ברצוני לדעת באיזה גיל בדרך כלל יכול להתפתח סרטן הערמונית? האם הוא יכול להופיע אצל ילדים?
תודה רבה

שמעתי שיש טכנולוגיה חדשה להקרנות באמצעות קרינת פרוטונים Proton Radiation Therapy
שאמורה להתמקד יותר במטרה הסרטנית (ביחס לקרני X וGAMMA) ולכן לפגוע פחות ברקמות מסביב ולגרום לפחות תופעות לוואי
1. האים האים יש תוצאות שמראות שבסרטן הפרוסטטה זה עדיף?
2. האים יש מכונה כזו בישראל?
3. אים אין מכונה כזו בישראל, האים לדעתכם טיפול כזה בחו"ל יקבל מימון מהביטוחים המשלימים למיניהם?
תודה