פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

ד"ר שלום
אני בת 38 סיפור ארוך של הולטרים בהם אני מתכתבת איתך רובם היו תקינים אני עושה אחת לכמה חודשים כי יש לי תסמונת החלוק הלבן.
הקודם לפני שלושה חודשים ממצוצע ביום 146/93 ובלילה 124/74 הוחלט לא לתת טיפול ולחכות לפני יומיים עשיתי שוב הולטר שהממוצע היומי 176/106 והלילה 166/96 וזה מטורף!!! מעולם לא היו לי מדדים של 180 190 האם יכול להיות שהמכשיר לא תקין או האם יכול להיות שינוי כזה בלחץ דם שלי??? בבית יש לי מכשיר מלפני פחות משנה שרכשתי ממכבי והמדדים פחות או יותר תקינים הכי גבוה 150 והרוב 130 . אז איך זה יכול להיות??? איך להתייחס לזה??? זה קצת הכניס אותי ללחץ.
אני פשוט מנסה להבין אם זה הגיוני ואם זה כך אז איך בבית המדדים לא מגיעים לזה.
אשמח אם תעזור לי להבין
אני אציין שהלחץ דם שלי לא מאוזן בשנה האחרונה אבל מעולם לא הגיע למדדים כאלו

שלום,
אני בת 19, בריאה בד"כ, לא נוטלת תרופות-רק גלולות. בכמה חודשים האחרונים אני מרגישה פתאום את הדופק שלי בכל הגוף, ממש מכף רגל ועד ראש, חזק ומהיר. לפעמים זה יכול להיות ככה גם כמה שעות ואני מרגישה את זה בעיקר כשאני שוכבת במיטה לפני שאני הולכת לישון. עשיתי בדיקה של בלוטת התריס ויצא תקין, וכשאני מודדת דופק יוצא לי בערך 85-90 במנוחה (אני לא עושה ספורט בכלל) ולחץ דם תקין. בנוסף (אני לא יודעת אם יש קשר בין השניים) אני כל הזמן מאוד עייפה. ממה זה יכול להיות? אני מאוד מודאגת ואין לי רופא לדבר איתו בגלל שאני חיילת ורופא היחידה שלי נמצא בערך פעם בחודש.. תודה מראש!

שלום,
בעקבות אירוע של כמעט התעלפות שהיה לי, נשלחתי לאקו לב
ושם נאמר לי שיש לי נוזל סביב הלב, אך הרופא אמר שהוא לא בטוח שזו הסיבה למה שקרה.
כאשר הרופאה שלי דיברה איתי היא אמרה שיכול להיות שיקרה שיהיה לי לחץ בחזה או אולי קשיי נשימה ואם זה קורה ללכת למיון.
יש לי עוד בדיקות אקג והולטר לעשות.
רציתי לדעת ממה נובע הנוזל הזה והאם יש ממה לדאוג? מידי פעם יש לי הרגשה של לחץ קל בחזה אבל לא משהו של קושי נשימתי.
אשמח לקבל הסבר
(בספירת דם שעשיתי היה לי חוסר דם, המוגלובין נמוך ומספר גבוה של לימפוציטים, האם יש קשר?)

שלום, אמי ביצעה אקג עם תוצאה של לחץ ריאתי המוערך כמוגדר במידה בינונית יש לציין שהיא סובלת מאסתמה, היא בת 52 היא הייתה אצל רופאים שאמרו לה לעשות אקג חוזר אחרי שלושה חודשים הדבר המדאיג ביותר שאמרו לה שאין טיפול האם באמת אין טיפול ? עד כמה חמור הממצא ? אודה על כל תשובה !

אני בת 22,סובלת מאסטמה קלה-טופלתי במשאף סרטייד דיסקוס שמכיל סטרואידים במשך כחצי שנה ולאחרונה הפסקתי מאחר והרגשתי השתפרה.כמו כן,אני לא שותה,לא מעשנת,גובה ומשקל תקינים,בדיקות דם שביצעתי לפני כחצי שנה תקינות מלבד אנמיה שתמיד הייתה לי ולצערי,לא עוסקת כלל בספורט.
בתקופה האחרונה,אני מרגישה מדי פעם,מסיבה שלא ברורה לי,פעימות לב חזקות-כ-90 לדקה.אחרי שאני שותה מים,מרגיעה את הנשימה או נחה כחצי שעה-זה עובר ולפעמים חוזר חלילה או שנרגע ליום אחד ואז שוב קורה למחרת.אני נורא חוששת...אולי מדובר בפרפור פרוזדורים,הפרעת קצב או מחלת לב כזאת או אחרת?יש לציין כי עשיתי בדיקת אק"ג מס' פעמים,אך לא נמצא דבר חריג.בנוסף,טרם פניתי לבדיקת הולטר או צילום לב,כמו שרופאת המשפחה המליצה לי לפני כחודשיים.
מה עליי לעשות והאם מדובר בסכנה לחיי?

בגיל 60,10 שנים לאחר אוטם קטן,בכושר,מקפיד תזונתית,מאוזן תרופתית,ל.ד.ל.62 ה.ד,ל.50 טריג 60
למרות הנ"ל בבדיקות שנתיות דופלר עורקי צואר .בשנים האחרונות החמרה קלה משנה לשנה,בחודשים האחרונים לחץ הדם והדופק שהיו תמיד נמוכים ללא תסמינים(אתלטי)עלו אומנם עדיין בנורמה אך מנמוך לגבוה,
הרופא כתב לי הפנייה למרפאה מטבולית בבית חולים,
פניתי גם למטפל טבעי ותיק וידוע כאיכותי באבחוניו,שכנעני לסדרת טיפולים,
בטיפול רצה להשתמש גם במכשיר רטט קומפקטי(גלי הלם במהדורה ביתית)טען שזה ימוסס ההצרות בעורקי הצואר,לא הסכמתי(מדמיין שהרטט ישחרר פלאר ליצירת חסימה בעורקי המוח?
בעיון באינטרנט,נראה שהנושא לא פשוט,בהדסה עין כרם הקרדיולוגים בודקים שמוש בגלי הלם לפתיחת הצרויות בעורקי הלב?
האם אכן גלי הלם(במקרה שלי מדובר במכשיר ביתי ,חלש בהרבה ממכשירי המרפאות,)
יכול להזיק כחששותי?או שמא ההפך?

שלום
בן 32 משקל 80 גובה 1.75
האם רכיבה על אופני כושר כול יום במשך חצי שעה בדופק 110-120 עוזרת לשיבולת לב ריאה?
והאם פעילות זו מעלה את רמת הכולסטרול HDL??הכולסטרול HDL שלי 45 בבדיקות הדם


תודה

בתחילת ספטמבר 2011 עברתי התקף לב, בוצע צינתור שיצא תקין, קיבלתי פלויקס 750 1 ביום ואמלו 5 מ"ג 1 ביום - ליטורבה 40 מ"ג 1 ביום.אסור לי לקחת אספירין. בנוסף יש ליCOPDואני מטופלת בספיריבה, סרוטייד 50/500 מזה מספר שנים. אני מעשנת חפיסת סיגריות ביום ובמסגרת סדנת גמילה מעישון החלו כל המשתתפים לקחת צ'מפיקס. האם מותר לי לקחת???

בוקר טוב,
מזה כמה ימים בשעות הבוקר המוקדמות אני חש כאבים חדים בין הצלעות. כאב אשר גורם לי להתעורר משינה. חשוב לציין כי הכאב מתפוגג לאחר כ- 10 דק' בתנועה.
התופעה חוזרת על עצמה מידי כמה בקרים ברציפות ומתפוגגת ואינה חוזרת במהלך היום.
האם יש סיכויי שתופעה זו קשורה לבעיה בלב? לאיזה רופא כדאי לפנות?

שלום. אני רוצה לדעת לגבי תינוקת (עם סתמונן דאון אם זה רלוונטי) שעברה ניתוח לב לתיקון VSD. הניתוח עבר בהצלחה חלקית, עדיין יש לה חור גדול וחור קטן. מלבד זאת (או יחד עם זאת...) יש לה מקומות בלב שמגיע אליהם דם שלא צריך להגיע לשם. במשפתחון שלה שואלים אותנו אם היא נקראת חולת לב. חלק אומרים שכן, חלק שלא. אשמח לשמוע מכם אנשי המקצוע האם היא נקראת חולת לב? האם היא נקראת בריאה? או משהו אחר? תודה רבה.

שלום

בן 37 מזה תקופה שאני סובל מכאב באיזור התחתון של הסטרנום.
בגלל זה גם הפסקתי את הפעילות במכון כושר כבר 3 חודשים.
כרגע הכאב הוא בעיקר ברגישות למגע, או לפעמים בתנועה ותנוחה מסויימת, או שזה מגיע גם בלי קשר לכלום, פשוט התקפים של כאב.
יש לציין שהמקום רגיש למגע באופן קבוע.
הייתי בבירור אצל כירורג שכלל US רקמות רכות לשלילת בקע אפגיסטרי, וכן צילום רנטגן של הסטרנום שיצא תקין, וכן מיפוי עצמות שיצא תקין.
ההמלצה של הכירורג היתה זריקת דפו מדרול לסטרנום.
הייתי אצל אורטופד לאחר מכן כי יש לי גם דלקת בשורש כף היד, וכששאלתי על הסטרנום אמר שזה בתחום הכירורגיה ולא אורטופדיה, נשלחתי לפיזיותרפיה לכף היד, והפיזותרפיסט העלה את האפשרות שיש קשר בין הדברים ואי לכך הלכתי לראומטולוג שהזריק לי דפו מדרול לסטרנום, ושאל אצל מי עשיתי בירור ואם הייתי בבירור קרדיולוגי וגסטרו, אמרתי לו שלא הייתי מאחר וחשבתי שאם האיזור רגיש במגע זה שולל אפשרות לבעיה פנימית יותר, אך הוא ענה שזה לא מחייב.
ברצוני לשאול האם יכול להיות שאף שיש רגישות גבוהה למגע עדיין יש מקום לחשוש לבעיה פנימית יותר ?
אני בריא בדר"כ, יש לי כבד מוגדל ושומני שלא נמצאה לו סיבה (כנראה בגלל מספר קילו מיותרים שעלי), וכן לוקח אספירין במינון מניעתי 100 מ"ג בגלל קרדיולפין חיובי.
האם יש צורך להיבדק אצל קרדיולוג ?

תודה מראש על הסבלנות והתשובה.

שלום אני בת 36.5 סובלת מכאבים בחזה אליהם מתלווה הרגשה לא טובה כאילו אני עומדת להתעלף , קוצר נשימה וכאבים בכתף וב יד שמאל , ובזמן אחרון נוספת בחילה ההרגשה היא מאוד לא טובה מופיע בעיקר אחרי מאמץ ואז נשאר כמה ימים ובא והולך במשך ימים אלו
הייתי אצל הקרדיולוג מספר פעמים עשו לי אקו לב ואקו לב במאמץ שיצאו תקינים פרט לminimal TR , Minimal-Mild MR
שנמצא באקו אבל לדברי הקרדיולוג לא אמור להסביר את מה שאני חשה

מה עוד אפשר לעשות? זה פוגע לי באיכות החיים אני חוששת להתאמץ כי אז מיד מגיעות התופעות הללו ולעיתים זה מגיע גם לא רק במאמץ אבל הרבה פחות
האם יש סיבה לדאגה האם צריך לעשות עוד משהו ?

אצין כאן שאני לוקחת 12.5 מ"ג נורמיטן ללחץ דם וכן 400 מ"ג פלקוניל ליום כ- 6 שנים עקב חשד לתסמונת דמויית לופוס . יש לצין שלא נמצאה דלקת בקרום הלב

בוקר טוב
הייתי רוצה לדעת ממתי התחילו לטפל בהפרעות קצב כמו דפיקות לב מהירות ?
אני סובלת מהבעייה הזאת מילדות ורק אחרי גיל 50 כשההפרעה נמשכה מעל כמעט יממה פניתי לבית החולים שם טיפלו בזה וגם רשמו לי תרופה למניעת התופעה.
בבית החולים שמעתי שיש לטפל בבעיה הזאת מיד עם הופעתה כדי למנוע בעיות חריפות יותר. באילו תופעות מדובר?
תודה.

היי,

יש לי שאלה בבקשה

התשובה של אבא שלי של בדיקה אקוקרדיוגרפית דרך בית החזה:
lvedd: 4.8cm
lvesd:2.8cm
%fs 41.7
ao root: 2.4cm
ascending ao: 3 cm
ivs: 1.1 cm
lvpw: 1.0 cm
la area: 17cm

רשום שהתבנית זרימה מיטרלית גל a גבוה מגל e, המעיד על ברלקסציה של החדר השמאלי (דרגה 1),

אשמח מאוד לדעת מה זה אומר?

תודה רבה
לי

שלום רב, אני בן 36 בריא ( אם כי פחדן מכל מה שקשור לרפואה והיפוכנדר בפוטנציה ). בשנים האחרונות חוויתי כמה אירועים של דופק מהיר בעיקר אחרי משחק כדורגל ( אני משחק בקצב חזק 3 פעמים בשבוע) שלא ירד . באחד מהם אחרי שעה של דופק מהיר נלקחתי למיון ( פרוקור סידר את הדופק), נאמר לי שאצטרך כלל הנראה אבלציה. קיוותי שהעניין ייפתר ולא יחזור , אך את מי אני מנסה לרמות? לפני חודשיים חזר שוב. נקבע כי אנותח באסותא עם אחד מהפרופסורים הכי טובים ( בלאסן). כמה שאלות:
1. האם יש מישהו כאן שעבר אבילציה?
2. שאלה לרופאים: מה סיכוי ההצלחה?
3. תוך כמה זמן מתאוששים?
4. 14 יום ממועד הניתוח אני נוסע לשבועיים עבודה ( לא פיזית אבל עבודה ב) באיטליה, האם זה בסדר או שאני צריך לדחות?