פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

סובלת מדילוג על פעימות כבר 3 שנים משתרמתי דם העורק שממנו לקחו לי דם נקרע קצת בלי שטף דם קיצוני כרגע אין לי את העורק המרכזי ביד כמו בעורק ביד השנייה ככה שרק ביד אחת יכולה לעשות בדיקות דם אתה חושב שיש קשר לכאבים ודילוג על פעימות בלב לבין נזק לעורק ביד? אולי בהולכה של הדם ללב?עשיתי אקו לב לפני חודש שיצא תקין בת 24 ועדיין מאוד סובלת מתופעה זאת לעיתים בלילות מרגישה שאני משתתקת(הלב מפסיק לפעול) ל-10 שניות ואז חוזרת לתפקוד מה אני יכולה לעשות?:( אני חוששת לדום לב..! כי בכל זאת זה לב זה לא משחק למרות גילי הצעיר!

שלום ד"ר
אני בן 22.
פניתי לפני שנה וחצי לקרדיולוג עקב תחושה של פעימה מוקדמת והוא ביצע את 3 הבדיקות (ארגומטריה, אקו-דופלר, הולטר). פניתי אליו שוב לפני מספר ימים לביקורת נוספת והוא שוב ביצע את 3 הבדיקות. מה שמטריד את שלוותי הוא הפרשי הגדלים בין החלקים השונים בלב המצביעים על התרחבות. אפרט כאן ראשית תוצאות לפני שנה וחצי:

אאורטה עולה: 33
שורש האאורטה: 38
פרוזדור שמאלי: 30
שטח הפרוזדור השמאלי: 18
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 29
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 51
עובי המחיצה הבין חדרית: 9
עובי דופן אחורית: 9
תפקוד ומבנה של המסתמים תקין.

עתה אפרט את התוצאות שיצאו לפני מספר ימים:
אאורטה עולה: 34
שורש האאורטה: 38
פרוזדור שמאלי: 37
שטח הפרוזדור השמאלי: 18
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 32
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 52
עובי המחיצה הבין חדרית : 10
עובי דופן אחורית: 10

תפקוד ומבנה המסתמים תקין.

עתה אסכם את התוצאות באופן הבא:
אאורטה עולה- התרחבות של 1 מ"מ
פרוזדור שמאלי - התרחבות של 7 מ"מ
קוטר חדר שמאל בזמן סיססטולה: התרחבות של 3 מ"מ
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: התרחבות של 1 מ"מ
עובי המחיצה הבין חדרית: התרחבות של 1 מ"מ
עובי דופן אחורית: התרחבות של 1 מ"מ

כל ההתרחבויות שציינתי התרחשו במהלך שנה וחצי.
אני גבר בריא, ללא בעיות לחץ דם.
הדבר היחידי הוא שלאבא שלי אובחן cardiomyopathy hypertrophic obstructive
רציתי לשאול 3 שאלות:
1. ראשית, מה יכול להיות הגורם לתוצאות מדידה המקסימליות מלכתחילה (לא מדבר על ההרחבה) ?
2. מה יכול להיות הגורם לכל ההרחבות שציינתי? למיטב הבנתי גם אם היה לי לחץ דם גבוה ( ואין לי ) הוא לא היה גורם לקוטר האאורטה העולה להיות 34 מ"מ.
3. דעה כללית שלך על הבדיקות ומה עליי לבצע כעת.

תודה רבה רבה

שלום רב ,בתי בת 21 עברה ניתוח לב פתוח לפני כשנתיים וחצי
לאחר אנדוקרדיטיס ואמבוליה בטחול, בעת שרותה הצבאי,לתיקון המסתם.
לפני כן היא הייתה ילדה ונערה בריאה ללא כל בעיות, בצבא היה לה חום ממושך והיא הגיע לאן שהגיעה...
לאחריו קבלה חודשים אנטיביוטיקה בוריד בפיקליין בבית.
השנה וחצי הראשונים אחרי הניתוח היו לא קלים, היא חלתה הרבה והיה לה פעמים דלקתבמעטפת.- פריקרדיטיס .היא ערכה בדיקות דם, שגרתיות ונמצא כי ההמוגלובין -13.2, הMCHC,נמוך 32.6
MCV-84.5. כל שאר הערכים של הבדיקות,בתוך גבולות תחום- ערכי הייחוס, בהתחלה ולא עוברים את האמצע....
למעט כולסטרול 222.7, HDL 75, LDL 120.4'טריגליצרידים 137, ויטמין B12 -214,חומצה פולית 12.4,פריטין18
היא צמחונית ולא לוקחת ברזל.
כמו כן ה- esr 24 -'crp-'018- אני יודעת שזה לא נחשב מטריד וזה בתוך הנורמה,אבל האם אין כאן אידיקציה לדלקת?
אך האם בשל הסיפור שלה והסכנה מזיהומים חוזרים, לא צריך להטריד.
מה אתם ממליצים,לעשות? גם בנושא הכולסטרול והברזל?
אתם וודאי תוהים, מדוע אני זו שפונה... אך מדובר בגיל שלא בדיוק מתייחסים
ואם ניתן למנוע ,אני חייבת לעשות זאת למענה.
תודה רבה מרגרט

שלום רב.
אני בת 14 ומכינה בכיתה עבודת חקר בנושא השאלה האם הצחוק מונע מחלות לב.
אשמח מאוד וגם אודה לך אם תוכל בכמה משפטים להסביר לי על סמך הידע שלכם הקרדיולוגים, האם צחוק מונע מחלות לב, ואם כן כיצד?
האם במהלך עבודתך נתקלת במקרה שבו יכולת להגיד בוודאות שהצחוק מנע או עזר למניעת מחלות לב או התאוששות ממחלה?
בתודה מראש,
מעיין.

שלום אני כבת 26 היום התחלתי להרגיש לחץ בחזה וכאבים חזקים ביד ימין מהמרפק כלפי מטה.
לאחר זמן מסויים הכאב הפסיק ואני מרגישה תחושת נימול ביד.
מה זה אומר?
האם זה מסוכן? רצוי להבדק על יד רופא?
אודה לתשובתכם בהקדם!

שלום,
שמי סילבאן ואני בן 63.
לפני כחודש התחלתי להרגיש זרמים מעל פיטמה שמאל.
הלכתי לבצע בדיקה ולהלן התוצאות -
"הממצאים מצביעים על איסכמיה קלה עד בינונית בתפוצה של RCA לאחר מאמץ ניכר ובדופק מירבי לגיל.
הפרפוזיה ליתר דפנות חדר שמאל תקינה
ללא עדות לאוטם "

הקרדיולוג המליץ על לקיחת כדורים.
אספירין וכדורים להורדת שומנים

מה דעתכם ?
תוכלו להסביר לי מה פירוש הבעיה ואיך תשפיע עלי בהמשך.

ראשית, תודה על התשובה המהירה.
אתה כותב לי שאתה מאמין שזה חוסר כושר גופני, אך אני מדגיש. אני רץ בין חצי שעה ל-40 דקות, כל יומיים משך שנים. אני בן 27, בלי אחוזי שומן כמעט. אני גם עושה אימוני משקולות. כל זה לא היה אמור לתת לי כושר גופני סביר? יכול להווצר מצב שההתאוששות של הדופק שלי איטית מאוד בגלל בעיה אחרת, קרדיאלית?

אימי בת 92 הוגדרה כסובלת מאי ספיקת לב. בזמן אחרון התנפחו לה מאוד רגליים וקשה לה לנשום. כתוצאה מכך היא טוענת כי לא יכולה לשכב ומעבירה ימים ולילות בישיבה. אושפזה פימיים בבית חולים להוצאת נוזלים אבל נפיחות ברגליים לא יורדת וכבר קשה לה ללכת. האם במצב זה היא יכולה לשאר בביתה ולקבל המשך טיפול בבית או זקוקה לאישפוז קבועה במוסד רפואי עם השגחה רפואית מתמדת?

ידוע לי לפי מה שקראתי שאחרי פעילות אירובית, הדופק אמור לרדת בין 10 ל-12 פעימות בדקה. לדוגמה: אם בן אדם חוזר אחרי פעילות עם דופק 130, יקח פחות או יותר 6 דקות עד שהדופק יחזור ל-70 פעימות בדקה. (כמובן אם זה הדופק הרגיל במנוחה)
לעומת זאת, הדופק שלי חוזר ל-70 (שזה הדופק שלי במנוחה) אחרי שעה. הוא יורד נורא לאט. אחרי עשר דקות אצלי יורד רק 10-12 פעימות. יש מצב שמשהו לא כשורה? אני שם דגש על זה שאני רץ כל יומיים משך חצי שעה לפחות. הרבה תודות.

שלום רב, לפני כשבוע אושפזתי בבית החולים כתוצאה מכאבים לוחצים בחזה ללא הקרנה ליד או ללסת. לאחר שימוש באיזוקרט חלפו הכאבים. הם שבו לאחר כעשרים דקות ושוב נעלמו לאחר מתן קורדיל. כשהגעתי לבית החולים כבר על אספירין קיבלתי עוד מדללים כמו קלקסן .באקג ראו היפוכים של T ב- V1.כל השאר תקין. טרופונין תקין, מבחן מאמץ לאחר יומיים תקין גם הוא. אני בת 35 וברקע אימי חוותה התקף לב בגיל 37 על רקע ספאזם. בזמנו עברה גם צינתור ועורקיה נמצאו נקיים לגמרי. בבית החולים חשדו שאני לוקה ב- prinze metal כיצד אפשר לדעת בוודאות? מה יש לעשות מעכשיו? מאז השחרור אני עייפה מאוד מבולבלת ולא מצליחה לישון בנחת. תודה רבה!

שלום רב
אני בן 30 90
הייתי ספורטי רב חיי (ריצות וכדורסל)
ובשנים האחרונות 4 העלתי משקל -15 קג
יש לי צרבת בעקבות בקע סרעפתי ואני לוקח לוסק
לאחרונה אני מרגיש באופן אקראי תחושת שריפה בצד שמאל של בית החזה אולם יותר קרוב למרכז בית החזה התחושה היא בעוצמה נמוכה אך היא מטרידה
האם יתכן שמדובר בכלי דם או עורק חסום

שלום רב
אבי בן 75 סובל למעלה מ 13 שנים מבעיות לב. לפני 13 שנים עבר צינותר. הצינתור היה אלקטביבי. לא ידוע לנו על סיבוך במהלך הצינתור. כ-8 שעות לאחר הצינתור הוא קבל דום לב (בהיותו בטיפול נמרץ לאחר הצינתור). תודה לאל העניין עבר בשלום. כרגע לאחר בדיקת מאמץ הודיעו לו שהוא צריך לעבור צינתור נוסף. שאלתי היא האם הסיכון שלו ביחס לאוכלוסיה האחרת שעוברת צינתור גבוה יותר? האם ההסתברות שהוא יקבל דום לב לאחר הצינתור גבוהה? תודה רבה על תשובבך,
מוניק

אני בן 53 מעשן שנים רבות כ7-9 סיגריות ליום.
לאחרונה הופיע כאבים או לחץ בחזה בצד הלב
האם הפסקת עישון אמור לפתור את הבעיה או כדאי גם לגשת לבדיקות.

שלום, אני בשבוע 37 להריון וכבר מספר שבועות שהדופק שלי מהיר (מעל 100) גם במנוחה.
כאשר אני על הרגליים לעיתים אף מרגישה צורך לשבת כי זה מפריע לי.(מגיע עד120 בעבודות קלות כמו סידור הבית, מטבח או עמידה ממושכת)

האם טבעי בהריון? האם יש צורך לדאוג ולבדוק לפני שאלד ?

שלום, אני בן 15. עשיתי בדיקת א.ק.ג לפני כמה ימים (בלי שום קשר לקופת חולים, אני מתנדב בחברה פרטית של אמבולנסים ועשיתי בנטן את הבדיקה). בתוצאות של הבדיקה רשום:
*Right Ventricular hypertrophy
*possible Biventricular hypertrophy
PR-0.130s
QT/QTc 0.398s/0.413s

האם יש ממצא חריג שאני אמור להיבדק אצל רופא?