פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום,
אני בת 33 לאחרונה הרגשתי דפיקות לב מואצות והרגשה של לחץ בחזה +עייפות , ובזמן מחזור לחץ ביד
אני חולת טרשת נפוצה כאשר הועלתה אבחנה מבדלת של בכצ'ט של מערכת העצבים.
עשיתי הולטר שהעלה טכקדירה והיפוך לגי ST לסירוגין
הקרדיולוג הפנה אותי לאקו לב שהעלה: הודגמה אי ספיקה פולמונלית ומיטראלית קלה וטיקוספידלית מיזעירית עם מפל לחצים בן 19 ממ"כ על פני המסתם הטיקוספידלי, ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של 25 ממ"כ.
נצפה תפליט פריקארדיאלי תחתון קטן.

שאלותי הם:
1. מה זה אומר? האם זה מסכן?
2.האם יש קשר לאבחנה מבדלת של הבכצ'ט?
3.אני רוצה להיכנס להריון האם אני צריכה להפסיק את הנסיונות כרגע?
4.האם אפשר להיכנס להירון עם הדבר הזה?

שלום לרופא
בן דודי ,שהוא כבן 70,סיפר לי לפני כמה דקות שבאקודופלר לבבי רוטיני -נמצא אצלו
PFO. !!! הוא לא עבר שבץ מוחי .עבר מעקפים לפני 9 שנים.
מהי הסיבה שבגיל כה מבוגר זה הופיע לפתע ???
האם הסכנה היא בזריעת קרישי דם ? או בירידת החמצן בדם העורקי ?
בתודה יאיר

שלום לרופא

לתדהמתי באקודופלר נמצא אצלי--איש מבוגר--ממצא של פטנט דוקטוס ארטריוסוס--
וזאת הפעם הראשונה אחרי עשרות בדיקות אקו לב !!!
איך לפתע הצליח מה שנסגר בלידתי או קצת אחריה--להפתח ?
אולי עברתי MI שקט ?
תסמונת שרון ?
ללכת לפרוצדורה מטריתית או סטנטית או ...????
יש איזו בדיקה נוספת שרצוי לי לעבור ?

בתודה יאיר

בבדיקת אקו לב תקין
דופלר 24 שעות יש הפרעות קצב בודדות
מה הסיבה לכך והאם יש להיות במעקב?
בתודה מראש.

בבדיקת קוצב הלב,הטכנאי אמר לרופא שיש לי פרפור בלב, ולא רק זאת אלא שכעת אני בפרפור,
שאלתי הקרדיולוג הטוב שלי ,והסביר שהקוצב לא עובד בחדר בו יש פרפור ,כי הוא מזהה אות,
ואני שואל,אחד שאין לו קוצב לב,איך יודעים שיש לו פרפור?
אגב,אנני מרגיש כלום,ומתפקד רגיל

שלום הדופק הבסיסי שלי 95-110 מאז ומתמיד (אסמטית מטופלת בסימביקורט)
ילדתי בניתוח קיסרי לפני 3 ימים
והיום הרגשה כללית מוזרה-הדופק שלי נע בין 60-70 שזה מאוד נמוך מבחינתי-זה גורם לי להרגיש ממש מוזר

זה קרה לי גם בלידה הראשונה מספר ימים לאחר הלידה הדופק ירד לי במשך כמעט שבועיים וההרגשה היתה רעה.

רציתי לשאול אם יש סיבה למצב-הורמונלי?
ואם זה מסוכן?

אני בן 50 בריא עוסק בספורט באופן קבוע מזה שנים .סובל מ LBBB שאובחן לפני כ 10 שנים וכן גם רמת כולסטרול גבולית שבעקבותיה אני לוקח ליפיטור 10 מ"ג כל יומיים .לפני כחודש בעקבות תחושות של דופק מוקדם (פלפיטציות) ביצעתי בדיקת הולטר ואקו להלן תוצאותיהן:

אקו:

נצפו 130 pvcs במשך 24 שעות

הולטר:

mild decrease in global lv systolic function due to septal motion of lbbb estimated lvef=50-55%

שאר הערכים בגדר הנורמה. רציתי לדעת מה המשמעות ,הסיכונים והאם אני יכול להמשיך בפעילות גופנית סדירה? האם דרושות בדיקות נוספות לבירור מעמיק יותר ומה הן?והאם יש קשר בין ה LBBB לבין הירידה המסוימת בתפקוד LV . רופא המשפחה המליץ על בירורים נוספים כמו mri של הלב בשאלת קרדיומיופטיה וכן CT ANGIO בשאלת מחלת עורקים כליליים.וכן קרדיוביפר loop למשך חודש.

אשמח אם תאיר את עייני בנושא היות ואני מודאג

בתודה מראש

אמיר

אני מטופל בסימבקור 80 מ"ג . זה גורם לי לכאבי שרירים נוראים! אני מבקש להחליף במשהו שיש לו פחות תופעות לוואי כואבות ! תודה רבה

שלום אני בן 16 מזה שבוע אני חש כאבים בצד שמאל של החזה כמו דקירות..הכאבים באים והולכים ואין להם זמן מוגדר..זה גם לא קורה בעת נשימה עמוקה או פעולה מיוחדת, זה קורה באופן ספונטני..הכאבים הם רק כמה שניות לא משהו מתמשך....
מה עליי לעשות וממה זה נובע?

תודה והערכה

שלום רב,

סבתי, בת 79, עברה היום בדיקת אקו לב, לאחר שאושפזה בעקות פרפורים בלב, הפרעות דופק ואנמיה (היא אגב, טוענת כי לא חשה בדבר שונה מהרגיל).
בתשובה נכתבו הדברים הבאים: ירידה בתיפקוד חדר שמאל, אי ספיקה קשה של מסתם מיטריאלי עם הפוקנזיה של RV משני ל MR קשה.
נשמח לקבל פרשנות על קצה המזלג (או קצת יותר...)
בברכה,
סתיו

שלום,

אני בת 29 שנה אחרי לידה.

מאז הלידה התחלתי להרגיש לא טוב ,הרופאת משפחה איבחנה שאני סובלת מהפרעת חרדה

טופלתי בציפרלקס במהלך 11 חודשים (סיימתי לפני 3 שבועות)

מאז הלידה ועד היום -אני סובלת מדופק מהיר.כל פעולה שאני עושה הדופק גבוה-100-140 לדקה.

מרגישה לחץ בשכמות ובגב העליון וגם בחזה הרגשת כובד נוראית.

יש לי גם קשיי נשימה.מרגישה גם תחושת כובד בעמידה כאילו נופלת עוד שניה.עמידה לא יציבה בכלל(לפחות בתחושה).

המון פעמים עשיתי א.ק.ג ויצא תקין.

עשיתי הולטר ל- 24 שעות הרופא אמרה שיצא תקין.

אני אובדת עצות מה לעשות?יש עוד בדיקה שעליי לבצע?

הגיוני שרק כשאני קמה ממצב ישיבה הדופק כבר מרקיע שחקים?

והלחץ הנוראי הזה בגב ....

לציין-אני מעשנת חצי קופסא ליום

אשמח לעזרתך

יום נעים

שלום
אני בן 38 בריא בד"כ ללא בעיות של לחץ דם ובלי עבר של בעיות לב.
בעקבות אירועים של קוצר נשימה קל במאמץ, נשימה מאומצת, כאבי ראש וסחרחורות קלות בעת מאמץ ביצעתי בדיקות ריאות ולבביות.
הבדיקות הפולמונולוגיות היו תקינות (כולל צילום חזה, סטורציה במאמץ ועוד). הבדיקות הלבביוות כללו, אקג-תקין. בדיקת מאמץ-תקינה, אקו-תקין, וגם הולטר שלהלן התוצאות שלו:
QRS total 105368
normal beat total 105331
APB'S 5
VPB'S 27
SVT 0
COUPLETS 0
TRIPLETS 0
V-RUN 0
VT'S 0
BRADYCARDIA 0
DROPPED BEATS 0
PAUSES 0
MAXIMUM HEART RATE 130 (1 MIN AVG)
MINIMUM HEART RATE 48 (1 MIN AVG)
PACED BEATS 0

סיכום:
סינוס בין 48 ל-130 bpm
קצב ממוצע 73
apb's ו-vpb's בודדות

מן הסתם יש לי מעט פעימות מוקדמות חדריות ועל חדריות שבלב תקין זה ממצא תקין גם, כמו כן כל שאר הפרמטרים הם -0 שזה טוב גם כן.
מה שמפריע לי שיש 105368 QRS ורק 105331 פעימות שמוגדרות תקינות.ז"א 37 פעימות שמוגדרות לא תקינות. מתוכן 32 הן פעימות מוקדמות ונשארות 5 פעימות אחרות.
האם יש לממצא הזה חשיבות? האם נדרשות בדיקות נוספות? האם זה יכול להסביר את קוצר הנשימה וכאב הראש הקל במאמץ?

תודה רבה מראש

קרלוס

ד"ר .
אני לוקח ליפיטור שנים ומאוזן תרופתית ומבחינת תוצאות בדיקות דם אני נמצא בתחום הנדרש . עברתי 2 אוטמים בעברי .
לאחרונה קו"ח החליטה להחליף את הכדור המקורי ליפיטור בגינרי של חברת טבע .
איך לדעתך אני יכול לשכנע אותם להמשיך לתת לי את הכדור המקורי ?
תודה

לאחר בדיקת אקג התבשרתי ע"י הרופא שעברתי התקףלב בחדר התחתון של הלב
מה עלי לעשות מה זה אומר

אחרי סגירת ASD כתוב לי בדף לקחת פלביקס ל3חודשים ואספרין לחצי שנה אני יכולה להפסיק את האספרין כי עבר כבר חצי שנה או להמשיך או ולהתייעץ עם הקרדיאולוג??