פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

ד"ר שלום
כבר כמה ימים שאני עם התקפי דופק מואץ באמצע הלילה ברצוני לציין שאני מטופלת בנורמלול 25 להאטת הדופק שהיה גבוה גם במהלך היום בין 100 ל-120 וההתקפים בלילה החלו רק לאחרונה
מה דעתך?
בדיקות דם תקינות וגם ארגומטריה שבצעתי יחד עם הכדור ללא הפרעות קצב משמעותיות.
בת 42
תודה

אני בגיל 45 שנה מידי פעם יש לי כאבים בחזה לפעמים באמצע ולפעמים באזור שמאל
כמו כן יש גם כאבי גב תחתון שעשיתי צילומים ללא מימצאים.
בעבר עשיתי בדיקות שהתוצאות היו גבוהות דוגמא:
CHOLESTEROL- כדורים להורדת CHOLESTEROL
שאלתי איך אוכל לזהות אם הכאבים שמופיעים לי הם כאבים שקשורים להתקף לב או סתם כאבים אולי תפיסת שריר

שלום.
אני לוקח ליפיטור לפני השינה וסובל מכאבי שרירים .
האם לדעתך יש לקחת Q10 שיקל על כאבי השרירים ?
האם הוכח שהתוסף עוזר ?
תודה

שלום רופאים נכבדים. עשו לי אקו והקרדיולוג כתב:

- המסתם האאורטלי: תותב
- מהירות זרימה מכסימלית: 2.6
- מפל לחצים מכסימלי: 28


מה זה אומר. האם מצבי רע או תקין "מפל לחצים" נשמע איום ונורא

ד"ר נכבד שלום רב,
לפני כשנתיים היה לי אירוע של a/f עברתי היפוך חשמלי שהחזיר למצב סינוס (לא הומלץ על טיפול תרופתי כלשהו) לאחר המקרה התחלתי לסבול מחרדות הופנתי לפסיכיאטר אשר נתן לי אפקסור 150 מ"ג לפני כשבוע עברתי שוב אירוע של A/F בוצע היפוך חשמלי מכיוון שלא הגבתי לטיפול תרופתי ושוב חזרתי לסינוס.
אתמול בשעות הצהריים שוב הרגשתי דופק לא סדיר ומהיר אך כעבור מספר דקות זה עבר פוניתי לב"יח וכל הבדיקות (מיון) היו בגדר הנורמה ושוחררתי הביתה.
כמו כן בוצע לי אקו לב : ללא כל ממצא חריג, ובדיקת הולטר אך עדיין אין תשובה.
שאלתי היא : האם אני צריך לקחת טיפול כלשהו בעקבות המקרים הללו?
נ.ב אני בן 39 ללא עבר רפואי למעט המקרים הללו.
לתשובתך אודה,
ערן

ד"ר שלום
חבל שאתה כל כך ציני בתשובות שלך
לא ענית לי אם נשימה כבדה אחרי מאמץ לא גבוהה זה תופעה של נורמלול
תודה בכל אופן גילת

האם עדיף לעבור צינטור בתל השומר או בהלל יפה??
אחי מאושפז בהלל יפה ואני דואגת לו.

ד"ר שלום
יש לי שאלה שאולי תישמע טיפשית אבל מאז שאני מטופלת בנורמלול
לצורך האטת דופק בזמן מאמץ יש לי מאין נשימה כבדה מעולם לא סבלתי מזה.
ומין תחושה של עליה במשקל
הייתכן?
תודה

שלום! אני בת 27 ואם לשניים. הדופק שלי עולה גם מפעילויות פשוטות ל- 120 ואף יותר, במנוחה מוחלטת הוא יורד עד ל-60. הסיפור התגלה במקרה כאשר הייתי חולה ומצאו דופק של 160 ,שללו את כל הגורמים לכך(דלקת בשריר הלב ועוד). מאז הייתי במעקב אצל הרופאה ושמתי לב שהדופק שלי עולה מהר מאוד. עברתי את כל הבירורים האפשריים (הולטר, אקו וכו) הכל תקין והקרדיולוג אמר שאני פשוט עדינה. רציתי לדעת 1)האם עלייה בדופק יכולה לנבוע מעייפות מתמשכת? 2)האם פיתוח סיבולת לב ריאה יכולה לעזור? 3)האם יש לכך השלכות כלשהן?

שלום

רציתי לברר, אני עברתי ניתוח והוכנס לי מסתם מכני מאז אני לוקחת תרופה שנקראת קומדין. שאלתי היא האם אני יכולה להפסיק את הקומדין כי פשוט נמאס לי מזה ונראה לי שהיא לא ממש עוזרת

תודה

שלום!
חולה בת 54 שמטופלת בנורמיטן 12.5 פעם ביום במשך הרבה שנים (למטרת טיפול ביתר לחץ דם) הגיעה לקרדיולוג והתלוננה על קוצר נשימה במאמץ ודפיקות לב במנוחה שחולפות כעבור מספר דקות.
הרופא המליץ על החלפת נורמיטן בקונברטין 2.5 פעמיים ביום והוספת ריטמקס 250 פעמיים ביום. עם התרופות האלה לעשות הולטר אקג ואקו לב במאמץ.
האם לדעתך זה הגיוני להוסיף ריטמקס לפני ביצוע בדיקות, ע"ס סיפור מטופלת בלבד?
תודה

שלום!
האם חולה שעבר ב-7/08 צינתור בו LAD>90%, Diagonal>90%
בעקבות ממצאים עבר ב-7/08 cabg - 2 cor art opcab lim A to D1 AND LAD
off pump cabg
לחולה הומלץ ע"י המנתח לקחת פלויקס ואספירין לשנה. הקרדיולוג בקופ"ח וקרדיולוג בכיר נוסף שהתיעצנו איתו אמרו שאפשר להפסיק פלויקס אחרי 3 חודשים מניתוח מעקפים.
כעת, אחרי שנה, לחץ דם שלו התחיל קצת לעלות, וקיבלנו המלצה מרופא פנימאי בכיר (מנהל מחלקה פנימית המתמחה בל"ד בבי"ח ) להמשיך עם פלויקס ואספירין לכל החיים כדי למנוע מצב של סתימת כלי דם בעתיד.
אני רוקחת במקצועי, ידוע לי שלא נעשו מספיק מחקרים המוכיחים או שוללים הנחה זאת, וידוע לי שמצב כזה הוא לא אחת ההתויות של התרופה, וגם לא מצאתי שום פרוטוקול התומך בהנחיה זאת. מצד שני אני מבינה את ההיגיון מאחורי ההמלצה.
מה דעתך בסוגיה? האם יש אזשהו פרוטוקול מקובל למצב זה- באיזה אתר בבקשה?

שלום רב,

בחודשיים האחרונים נתקפתי מזה מספר פעמים בכאבים חזקים חזה.
הכאב מופיע כלחץ חזק בחזה ומלווה בתחושה של גוש בגרון וחוסר יכולת לנשום.
הכאב נמשך בין חמש דקות ולפעמים בא והולך למשך זמן ארוך מאד (חצי שעה בערך).

האם עלי לפנות לרופא משפחה או אחר?

סמדר

ד"ר שלום
אני מקבלת נורמטין25 כחודש לצורך הורדת דופק ולחץ דם
בכל פעם אחרי שעתיים שלוש מלקיחת הכדור אני מרגישה תחושה מוזרה בחזה
ולחץ על הקיבה. מה שמפריע לי שאני מבצעת הליכות מהירות כל ערב ומאז שאני נוטלת את הכדור אחרי 20 דקות של הליכה יש לי קושי נשימה והתחושה בחזה לא טובה.אני בעלת כושר גופני די טוב אחרי הפסקת הפעילות זה מסתדר.
רופא המשפחה טוען שהכדור להיפך מונע מיחושים בחזה אבל זה לא מה שאני מרגישה
מה דעתך? אני בת 42
תודה

אני בן 35 בריא בדרך כלל. לאחרונה הרגשתי חוסר יציבות (לא סחרחורת). נשלחתי לבצע אקו לב ובבדיקה הכל יצא תקין חוץ מפגם מולד SHUNT דלף ימין לשמאל.
מה זה אומר האם יכול להיות שזה הגורם לחוסר היצביות?
האם ניתן לסגור את הדלף האמור?
אודה לכם על תשובתכם.