פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום!!
רציתי לשאול האם קיים קשר בין ערכי אשלגן מוגברים לאיבוד הכרה וכאבים בחזה??
כיצד ערכי אשלגן מוגברים משפיעים על הגוף?? ובעיקר על הלב ותפקודו?
איך מטפלים, ומורידים את ערכי האשלגן בגוף??
מחכה לתגובה, ומודה מראש.

שלום רב!!
רציתי לברר בקשר לבן 59 שמאושפז כרגע בטיפול נמרץ לב,
איך אפשר לקבל עבורו חוות דעת נוספת, הייתי רוצה שרופא נוסף יתן את דעתו המיקצועית ואת האבחנה האישית שלו. אך היות והמטופל בטיפול נמרץ אין הוא יכול להגיע למרפאתו של אף רופא מומחה.
מה אפשר לעשות במיקרה כזה??
איך אפשר לקבל עזרה נוספת מעבר לבית החולים????
בבקשה ד"ר ייעצו לי מה לעשות...
תודה מראש על התגובה.

שלום רב,
אבא שלי כבן 78. לפני כמה שנים עבר אירוע לב שבסיומו היה צורך בצריבה.
הייתי רוצה שיעבור בדיקת צינתור וירטואלי ב-CT לאור המקרה הזה, וכן בגלל שיש לו גורמי סיכון נוספים כגון יתר לחץ דם ומתח נפשי.
לפני למעלה משנה אובחן אצלו סרטן ערמונית, טופל בהקרנות, ומאז הוא במעקב.
לפיכך אני חושש שבדיקת CT כזו, שבמהלכה הוא צפוי לספוג קרינה די רבה, עלולה להיות עבורו יותר מזיקה מאשר מועילה.
לכן, השאלה שלי, האם קיימת בדיקה אחרת (נניח אקו דופלר) שיכולה לתת תוצאות די קרובות לבדיקת ה-CT , אך ללא קרינה שתסכן את בריאותו?

תודה רבה

אודה באם תפענח לי מה משמעות האקו שלי? ומה מצבי?? אני לאחרונה מתלוננת על עייפות בזמן מאמץ וזה מתבטא בדופק מהיר.
"תפקוד דיאסטולי: גל A גבוה בזרימה המיטרלית הדיאסטולית כביטוי להפרעה במילוי."
"מסתם טריקוספידלי" אי ספיקה טריויאלית: מפל של 24 ממ"כ."
סיכום: IMPAIRED RELAXATION, NORMAL LV AND RV SIZE AND CONTRACTION".
השאר תקין.

אני עוקב אחרי תשובותיך כבר זמן רב, אתה אמנם לא חייב לענות על שאלות שנשאלות פה מפי אנשים מודאגים ולעיתים אף חרדים מן הסתם, כדאי לך ובמיוחד להנהלת הפורום להפסיק את פעילותך מייד.
אתה אמנם ד"ר, אך לפני כל תואר באשר הוא, יש להיות "בן אדם", מתחשב, סימפטי וקשוב יותר.
כפי שאמרתי, אתה אולי עושה זאת בהתנדבות (למרות שאני מניח שאתה זוכה לפרסום יקר ערך על הדרך) אבל הפורום לא נועד לתת תשובות כפי שאתה נותן השכם וערב "פנה לקרדיולוג שלה" או במקרה הטוב אתה נותן תשובות של כן ולא ... וממש לא מה שאנשים שואלים אותך.
בשביל זה לא הייתי צריך לשאול בפורומים, את זה אני יודע לבד ובעצמי, אתה יודע, מעבר להכול יש גם חוות דעת שניה או מקרים שלא ניתן להשיג מיידית את הרופא המטפל ואנשים מודאגים ושואלים פה, כי זו דרך נגישה ומהירה.
אז באמת תודה לך על "ההשקעה" הכבירה שלך.
לפני המקצועיות יש עוד הרבה דברים חשובים אחרים.

ליאור.

שלום רב דר',



אשתי בת 28 עם מום מולד בלב, Transposition עברה ניתוח בצעירותה בגיל שנה וחצי, מאז חייה פחות או יותר חיי שיגרה, למעו פעם בשנה היא מבצעת את כל הבדיקות, אקו, א.ק.ג וכו'.

לפני כשלוש שנים ילדה בן בהצלחה, לאחרונה רצינו להרות שוב ונאמר לנו ע"י הפרופ' המטפל כי עליה לעבור בדיקת MRI לפני ההריון, אכן היא עברה והבדיקות יצאו תקינות, אך לפני כחודש, היא התעלפה ומאז קיבלה פעמים סחרחורות, בעצת הרופא היא עברה את בדיקת הולטר שבה גילו הפרעות קצב, בעקבות כך נקבע לה תור לצינתור, הרופא המטפל אמר לה כי במידה ויצטרכו יושתל לה דפיברילטור, שאלותיי הם במידה ואכן זה יקרה :

1. האם ניתן לנהל אורח חיים תקין ורגיל ?

2. מהו הניתוח הזה של ההשתלה ואורכו ?

3. מה הוא אורך חיי הסוללה של המכשיר הזה ?

4. האם היא תוכל להכנס שוב להריון ?



תודה רבה מקרב לב על תשובותיך ,

ליאור

שלום רב,
אני בחור בן 21 סובל מ-TGA ומבקש מאוד את עזרתך במציאת רופא קרדיולוג שמומחה בנושא, בירושלים. תודה

במפוי הלב האחרון נמסר כי קיימת הרחבה קבועה של חדר שמאל

הפרפוזיה לדופנות חדר שמאל תקינה לאחר דיפירידמול

ללא עדות לאוטם

ללא עדות לאיסכמיה

קצב הלב לפני ההזרקה 70 ולאחר ההזרקה 102 לדקה

לחץ דם 140/80 לפני ההזרקה. ולאחר ההזרקה 120/80 MMHG

ואני ממשיך לפרט את הממצאים לסיכום של אקו דופלר שעשיתי ביום 11 מרץ 2008.

הדמיה קשה טכנית ביותר וחלקית. ללא הדמיה סבירה ממנחים אפיקליים.

חדר שמאל אינו מורחב היפרטרופי. ההתכווצות הגלובלית תקינה, מקטע פליטה מוערך 60%

עד כמה שניתן לראות, ללא הפרעה איזורית בולטת בהתכווצות.

עליה שמאלית מורחבת במידה קלה.

חללי הלב הימניים בגודל תקין.

הרחבה של שורש האאוריטה ושל האאוריטה העולה.

המסתם האאורטלי מסויד. בתנאי הבדיקה ללא עדות להיצרות אאורטלית משמעותית.

בדופלר הודגמה :-

אי ספיקה אאורטלית ככל הנראה בחומרה בינונית, אי ספיקה טריקספלידית מינימלית.

אין עדות ליתר לחץ דם ריאתי. הלחץ הסיסטולי בעורק הריאה מוערך ב-30 ממ"כ.

עובי המחיצה הבין חדרית 17 עובי דופן אחורי 17

קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה 36 קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 48

שטח הפרוזדור השמאלי (4CV) הוא 26 פרוזדור שמאלי(2-D )הוא 47

שאלתי היא האם יש תקנה למצב זה ו/או האם יש קשר לכך כי במאמץ הכי קטן (לדוגמא הליכה בעלייה קטנה מאוד כמו 20-30 מ' חובה עלי להפסיק ללכת כדקה לערך כדי לאפשר לי שוב את המשך ההליכה)

אני מודה לך על העזרה

כנראה נסתם,קצת מחפש אויר וכאב קל במפתח בלב ,לפני שנילילות התעוררתי מכאב קל בחזה לקחתי כמה אספרינים נרגע חזרתי לישון,כנראה היה התקף לב קל,אני כבר כמה ימים מרגיש שכנראה הלב נפגע,
האם ללכת למיון(סוגר את דלתות האורווה לאחר שהסוסים ברחו)או לערוך ברור במסגרת קןפת חולים,לאחרונה לא קיימתי מעקב,
ואם מיון לב ,מדוע ממליצים על איכילוב ןלא ללכת לוולפסון,דוקא מעיון באינטרנט נראה לי שבוולפסון במחלקת לב רופאים מעולים,האם זה בגלל שאיכילוב מצליח לגייס הרבה יותר תורמים ותרומות ואז יש לו יותר משאבים פר מאושפז?

שלום רב !

האם מחלת הנשיקה CMV יכולה לגרום לפעימות מוקדמות???

כשאני עושה חושבין מתי זה התחילו לי פעימות מוקדמות אז זה מאותו הזמן בו היתה לי מחלת הנשיקה ומאז עברה המחלה אך הפעימות נשארו .

והאם פעימות מוקדמות אשר כואבות יכולות להיות מסוכנות ?

האם כמו שבאו הפעימות כך הן יכולות להעלם ? או שזה מחייב טיפול ?

בתודה מראש

אבי

שלום רב,
בזמן האחרון יש לי דפיקות לב מהירות - מאיטות
אבל בהחלט חזקות מורגשות כך שאני אפילו לא יכול לישון על הבטן רק שכיבה על הגב
ואחרי המתנה לא קצרה להירדמות.
הן פשוט חזקות מאוד, מורגש ביותר לאחר אכילה יש לציין שהן חזקות מאוד
מאוד עד כדי כך שאני מקבל סחרחורת ומרגיש את זה בראש, עד כדי אי יכולת לתפקד באותם רגעים
ואני מרגיש ברגל שמאל (באצבעות) את דפיקות הלב, בקיצור לא נעים.

שאלות: האם יש קשר בין מאכלים ועיקול לבין דפיקות לב מוגברות בעת העיקול?
כיצד מומלץ לטפל בנושא, לאיזה תחום של רופא לפנות?
האם יש ספורט או פעילות מיוחדת או מזון מיוחד שיכול להקל ?
האם סיגריות קשורות משפיעות ברמה גבוהה?

שלום רב !

ראיתי לא פעם אחת שקפה יכול לגרום לפעימות מוקדמות

שאלתי היא מה לגבי קפה נטול ?

ושאלה נוספת אם יורשה לי , האם בעיה בקיבה או בכליות או בריאות יכולות לגרום לפעימות מוקדמוצ ?

רופא המשפחה שלי סיפר לי שיש אנשים אשר מתעלפים לאחר האוכל בגלל מיקום לא טוב שך הוושט ??

תודה מראש !

בבדיקת ההולטר שעשיתי הופיעו הממצאים הבאים:
מהירות מינימלית 73
מקסימלית 148
ממוצעת 91
נצפו VPCS4
נצפו סה"כ APCS 1594
נצפה קטע של סנוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית של עד 148 פעימות לדקה

אשמח לדעת מה זה אומר

בתודה מראש
ענבר

שלום,

ברצוני בבקשה לדעת האם לאשה הסובלת מלחץ דם גבוה כרוני ומסתימת עורקים בלב, מותר לטוס?
ואם כן- האם הטיסה מהווה איזשהו סיכון?
(העורק הראשי בלב סתום ב-100% , והעורק שלידו סתום ב-50%).

לתושבתך אודה.

חברה שלי ערכה בדיקה קרדיולוגית לביתה ושם מצאו ASD, אשמח לדעת מה זה בדיוק. כל חומר שאנו מחפשות באינטרנט הוא באנגלית.... מה ההבדל בין ASD לPDA?
תודה.