פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

בן 44 בריא בד"כ
בעקבות כאבי חזה בצד שמאל וביד במשך שבועות
ובגלל היסטוריה משפחתית בתחום הלב
נעשה אקג - תוצאה :ICRBB ( נרשם "אין בד"כ חשיבות קלינית") ומעבר לכך הבנתי שתקין
בדיקת ארגומטריה - דופק 162 לדקה( 91.5 אחוז מהמצופה לגיל)
וקוצר נשימה ובסה"כ נאמר לי שהכושר הגופני ירוד.
אמור לעשות מבחן אקו במאמץ
האם לאחר בדיקת אקו (אם תקינה כמובן) אפשר יהיה לשלול בסבירות גבוהה סיבה לבבית לכאבים?
אגב יש רקע אפשרי של מתח מתמשך
האם יש עוד בדיקה/ות שכדאי לעשות בנסיבות הנ"ל
תודה רבה רבה

שלום רב,

אימי קיבלה עד לפני כשבועיים ליפטור במינון של 40X2 מ"ג, כעת שינו לה את התרופה לקראסטור
לאותו מינון, לפי מה שהבנתי מקרוב משפחה זה שהמינון של הקראסטור לא הגיוני בעליל, כלומר הוא מקבל קראסטור פעמיים בשבוע 20 מ"ג וכמות הכולסטרול שלו גבוהה בהרבה משל אימי, האם זה הגיוני?

שלום,
אני בן 42, בריא בדרך כלל, וסובל לאחרונה ב'פעימה מוקדמת' אחת ליום או יומיים.

האם לקשר את זה ל:

1. כושר גופני ירוד בשנה האחרונה.
2. מתחים, חרדות מזדמנות, (נוטל לפעמים ואליום, עושה הרפיות).
3. חשמל סטאטי יוצא ממני בכל הזדמנות, בבגדים שונים ובפעילויות שונות.

לפני שנתיים הייתי ממש לחוץ מדופק מוגבר, עשיתי בדיקת הולטר, מאמץ, ואקו לב, והכל נמצא תקין. האם התופעות האחרונות מעידות על שינוי משמעותי?
תודה

שרגא.

אבי עבר לאחרונה התקף לב וסובל מלחץ דם גבוה. סבי עבר 3 התקפים ונפטר כתוצאה מסיבוך בניתוח מעקפים. אני בן 32 ולאחרונה גיליתי שאני סובל מעת לעת מהפרעות בזקפה. קראתי מאמר המקשר הפרעות זקפה להתפתחותה של מחלת לב כלילית. מה עליי לעשות? למי לפנות? ואילו בדיקות וטיפולים עליי לעבור כדי למנוע את התפתחותה של מחלת לב?

שלום רב,
קראתי שצום רפואי על בסיס מים בלבד למספר שבועות עשוי להועיל לגוף
ואף להביא לנסיגה בטרשת עורקים ולירידה בלח"ד וכולסטרול HDL.
מה ידוע לקרדיולוגיה הקונבנציונלית על צום כזה? האם זה אכן מומלץ?
תודה על תשובתכם

שלום, אני מעוניינת לדעת מה הם הההוראות העדכניות מאפריל 07 לגבי מתן פרופילקסיס אנטיביוטי לפני טיפול דנטלי , לגבי מתרפאים שחלו ב rheumatic fever והייתה פגיעה במסתמי הלב. האם עדיין ישנה המלצה לתת להם פרופילקסיס שעה לפני הטיפול. כמוכן, לגבי מושתלי איברים מה ההמלצות. תודה.

שלום,
אמי (חולת סכרת) אמורה לעבור צנתור בימים הקרובים עקב עורק סתום ליד הלב.
אנו מודעים לכך שהיא אמורה להפסיק את השימוש בכדור כלשהו כיומיים לפני הצנתור וכן, להיות בצום כ- 4 שעות לפני הצנתור.
מהו תהליך הצנתור בעצם? הרדמה מלאה או חלקית? משך הצנתור? מה קורה אחרי הצנתור? נכנסת להתאוששות, לכמה זמן? מה קורה עם תזונה ומנוחה לאחר הצנתור? כמה ימי אשפוז? במה זה תלוי? מה קורה עם הכדורים היום יומיים לאחר הצנתור?
אשמח לקבל תשובות לאלף השאלות ששאלתי או הפניה למישהו אחר שכן יוכל לענות לי.
תודה תודה.

לד"ר שלום רב,

תודה על ההתייחסות

כפי שרשמתי אני בן 24 וסובל כבר תקופה רבה מכאבים בכתף שמאל וכעת גם עבר לי לצד ימין ולשכמיה,רציתי לדעת האם דפיקות לב מהירות שנמשכות במהלך כל היום

עלולים להיות משהו לבבי?

אולי יכול להיות משהו עיצבי? ואפילו אם הגיוני שזה יכול להיגרם מדלקת כתף מהתקררות

או שאולי אפילו כבר נהיה לי משהו אחר דלקת בגיד או משהו צווארי למרות שאני לא מתאמן ועוסק בפעילות ספורטיבית.

יש לי את זה כמספר ימים,וגם יש כאב באזור הלב.גם בזמן מנוחה.

בשכיבה מורגש הדיפקות המהירות כאילו קפוצות מהגוף וכאב שהכתף

יצאה או עצם בולטת נוגעת במזרון.קיים כאב בבית החזה וכאבים בחיבור של הכתף שמאל

בתודה רבה

עומר.

שלום,
אני בן 45 שוקל 100 קג וגובהי 170 (עודף משקל ניכר).
אני הולך 3-4 פעמים בשבוע הליכה מהירה במשך שעה.
במהלך סקר רפואי שגרתי התקבלו התוצאות הבאות:
glucose 97
Cholesterol 180
Triglycerides 204
HDL colesterol 39
LDL colesterol 101
במבחן מאמץ התקבלו התוצאות הבאות:
קצב לב במנוחה 75
לחץ דם במנוחה 130/70
א.ק.ג במנוחה תקין
מבחן המאמץ המתוכנן תת מירבי
פרוטוקול ברוס
זמן סופי 9:41 דקות הושג 94% מדופק מירבי
דופק בשיא המאמץ 167
דופק בהתאוששות (5 דקות) 99
לחץ דם בשיא המאמץ 80/190
לחץ דם בהתאוששות 75/135
ממצאים בא.ק.ג במאמץ: צניחות ST אופקיות ב V2-V6 קלות בסוף המאמץ שחלפו מיד עם סיום המאמץ. כמו כן שנויים לא ספציפים בדופן אינפריורית.
הפרעות קצב במאמץ: לא
הפרעות בהולכה: לא

האם התוצאות הנ"ל מעידות על איזו שהיא בעיה?

תודה.

שלום, אני בת 50. אני כבר כמעט חודש סובלת מאיזשהו לחץ באזור הלב, כאילו לב מתכווץ. עשיתי אקג והכל בסדר, תור לקרדיולוג רק ל15 במרץ. אין לי קוצר נשימה,( אני הולכת הרבה ברגל), אני בריאה באופן כללי. חשבתי שזה מהלחץ נפשי כי בעלי היה מאושפז כמה פעמים ועבר ניתוח, אבל כבר הכל מאחורינו, אני רגועה לגמרי אבל בכל זאת מלווה אותי אותה התופעה, אני מתעוררת וכבר מהבוקר מרגישה שהלב מקווץ.
מה זה יכול להיות?

אני לאחר אוטם והכנסת סטנד לאור כאבים חוזרים ביד נערך לי אקו לב במאמץ .במנוחה התוצאות היו טובות (חדר שמאל לא מורחב מקטע פליטה 60% ) הגעתי ל104% מערך הדופק לגילי ובסיום האקו במאמץ נאמר " עדות לאוטם אינפריורי וחשד לאיסכמיה בדופן פוסטרובזלית" מה זה אומר מה עלי לעשות ?

רציתי לשאול בבקשה לגבי קרדילוק
האם מינון של רבע כדור אחת ליומיים(כ-1.25 מ"ג) לאורך תקופה יכול לשפר מצב של דופק מהיר והאם מינון שכזה גם כן גורם ל"תלות" בכדור?

בגיל 73 ולמרות פעילות ספורטיבית רצופה ואינטנסיבית (לחץ דם ודופק תקינים ) החלו פעימות מוקדמות להופיע בתדירות שהלכה וגברה, עד 2-3 פעמים בדקה כמה פעמים ביום.
השבוע התחלתי לקחת קרדילוק 2.5 מ"ג. הרופא הנחה אותי לקחת בתחילה רק חצי כדור .לאחר היומיים הראשונים אני מרגיש גרוע יותר. הפעימות המוקדמות הפכו איטיות יותר וממושכות 5-6 פעימות עד שהדופק חוזר לקצב הרגיל. והרבה יותר פעמים ביום בעיקר בהליכה.הרגלים כושלות ואני חש לחץ ברקות.
השאלות : האם השינוי לרעה נובע מהתרופה ? האם זו תקופת הסתגלות של הגוף לתרופה ? האם כדאי להפסיק או לשנות אותה ?
תודה. אורי

האם יש לי בעיה לבבית אם במנוחה הדופק שלי הוא לפחות 87 .. ולעיתים מגיע גם ל112.?
בנוסף לזה לפעמים בלי שום סיבה יש לי התכווצות בלב.
אשמח לקבל תשובה

שלום רב !!!
לפני כ 6 חודשים עברתי ניתוח החלפת מסתם אורטלי ביאולוגי בהצלחה .
שאלתי היא האם כול מתי שאני אמור לעבור טיפול שינים עלי לקחת 6 כדורים של מוקסיפן 500??

או שאם הזמן המינון יורד ????

אשמח לקבל תשובה
תודה רבה