פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

דוקטור שלום !
אני בן 22 ואף פעם לא היו אצלי מחלות לב. כבר חודש שלם יש לי כאבים בצד של הלב זה כאב כזה של התקווצויות ליד הלב מתחת לצלעות וגם ביד ובכתף, הייתי אצל קריאולוג ביצעתי את כל הבדיקות אולטרסאונד בדיקות דם והוא אמר שהכל אצלי תקין. רופא המשפחה שלי גם כן אומר שהכל בסדר אצלי, אמר שזה שריר ונתן לי כדורי הרגעה.
אני רוצה לציין שהכאב התחיל אצלי לאחר שתיה של אלכוהול וכל פעם שאני שותה זה כואב לי השאלה שלי העם הכאבים קשורים איכשהו ללב והאם זה כתוצאה מהשתיה ומה אפשר לעשות כדי שהכאבים יחלפו אני כבר לא שותה ואם יש איזה תרופה שתעזור לי?

אודה לך על תשובתך.

שלום רב, בבדיקת אקו שבצעתי צויין אי ספיקה מיטרלית קלה ואי ספיקה קורספידלית קלה, האם מצריך טיפול?אני בת 35

עשיתי בדיקת הולטר והנה התוצאות:
הקצב הבסיסי: קצב סינוס

מהירות מינימלית: 67

מהירות מקסימאילית: 133

מהירות ממוצעת: 85

הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפה PVC בודד.

הפרעות קצב חדריות APC‘S: נצפו סה''כ 19 APC'S במשך הבדיקה . נצפה קטע קצר של NONSUSTAINED ATRIAL TACHYCARDIA (עמ' 11 ).

הפרעות הולכה: לא נצפו.


שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו.

האם התוצאות גרועות?על מה הן מצביעות?

שלום רב,



אימי כבת 59 עברה לפני כשבועיים ציתור לב וסטנד באחד העורקים, לאימי יש כולסטרול גבוה והתחלה של טרשת עורקים, האם מותר לה לעבוד עבודה פיסית? ואם כן תוך כמה זמן מסיום הציתור ?



תודה לתשובה

אני כרגע תחת טיפול תרופתי בטמבוקור ודרלין לפני כ 6 שנים עברתי פעמיים אבלציות מוצלחות אך הכול חזר לאחר חודש ומאז נאמר לי שאבלציות יותר לא יעשו

אם טיפול בתרופות נכשל מה עושים מדובר בבבת 27 רווקה ?

שלום לך ד"ר

אמא עברה ניתוח לפני 8 חודשים החלפת מסתם אורטה ושני מעקפים לאחר שבועיים עשו לה איקו אמרו שהמסתם בסדר אבל יש מסתם אחר שהוא לא כלכך MR .

ולפני שבוע היא חזרה לבדיקת איקו אמרו שיש החמרה MR וצריך לשכול לעוד ניתוח והיא לרוב הזמן יש לה קשיים בנשמה לכמה שעות ואחר כך חוזר אמרו שיש לה פעילות יתר של בלוטת התריס והיא לוקחת כדורים PROPLTHIOURACIL פעמים3 ביום וגם לוקחת פוסיד וכדורים ללחץ דם אבל לחץ דם אצלה בסדר ומה שמדאיג אותי הקושי בנשמה בבקשה תעזור לי מה צריך לעשות במצבים כאלה והאם כדי עוד ניתוח ? ואם בולטת התריס עושה את הלחץ על המסתם ועל הריאות ?

אני מודה לך על עזרתך ותישר כוח.

תודה על תשובתך.
אצל ד"ר רענני התור ארוך מאוד , עד אפריל ואולי אפילו מאוחר יותר, האם אפשר לדעת היכן המקום הבא ?
מבדיקה שעשיתי ניתוח זה מבוצע גם בבית חולים הדסה עין כרם ובבית חולים בלינסון ובבית חולים קפלן.
אודה לך על תשובתך הכנה והמהירה , ברצוני לעבור את התהליך בהקדם עקב מצבי.

שלום רב, לאבי בן 73 הממצאים הבאים: מסתם מיטרלי מעובה במידה קלה ונראה plail חלקי של העלה האחורי בסיסטולה.אי ספיקה מיטרלית קשה הודגמה כניסה לורירי ריאה וכן vc=0.6 ס"מ, חדר שמאל מורחב במידה קלה תפקוד סיסטלי תקין, פרוזדור שמאל מורחב במידה בינונית,יפרוזדור ימין מורחב קלותוכן שתצי אי ספיקות קלות ביותר, מה ניתן לעשות ? תודה רבה

שלום,
אבי עבר ניתוח להחלפת מסתם וארבעה מעקפים לפני כ- 5 שנים ובתוצאה של אקו נמצא כי הורע מצבו של מסתם נוסף שלו (שנמצא כבר מזמן כלא תקין). היות ואבי מאוד נלחץ מהתוצאה, הוא אינו מעוניין לדבר על זה, ואנחנו לא מצליחים להבין ממנו את משמעות התוצאה. בזמן האחרון ההליכות החלו להיות קשות והוא בקושי מסיים חצי שעה של הליכה. מאז התוצאה הוא כל כך מדוכא ואני דואגת שזה רק מרע את מצבו.
תוצאת הבדיקה:
חדר שמאל בגודל תקין. התכווצותו גלובלית ואזורית תקינה.
חדר ימין אינו מורחב, התכווצותו תקינה
עליה שמאלית מורחבת במידה קלה
בעמדה מיטרלית תותב מכני מסוג דיסק כפול.
תנועתיות דיסקות תקינה. מפל לחצים מקסימלי על המסתם -9 ממ"כ. מפל לחצים הממוצע על המסתם -3 ממ"כ.
עלי המסתם האורטלי מעובים ומסוידים. הצירות בינונית של המסתם האורטלי. מפל לחצים לחצים מקסימלי על המסתם-67 ממ"כ. מפל לחצים הממוצע על המסתם - 40 ממ"כ. שטח המסתם לפי 0.9 -20 LVOT סמ"ר. אי ספיקה אורטלית קלה עד בינונית
אי ספיקה טריקוספידלית קלה. הלחץ הריאתי לפי מהירות ה- TR הינו 34 ממ"כ +RAP
שורש האאורטה והאאורטה העולה בגודל תקין.

אני מעוניינת לדעת מה המשמעות המדוייקת של הבדיקה, עד כמה המצב חמור, והאם זה מצריך ניתוח נוסף בקרוב? אם כן האם זה אפשרי לחיות עם יותר ממסתם תותב אחד או אולי בכלל יש אופציה של תיקון המסתם ולא החלפה? כמו כן האם יש אופציה להחלפת/תיקון מסתם בצינתור ולא בניתוח?
מתנצלת על אורך השאלה אך אנו מודאגים נורא בעיקר בגלל מצבו הנפשי של אבי.
בתודה מראש קרן.

שלום רב
האם כדי לעבור צינטור ורטואלי האם זה מסוכן אני בן 47 לאחרונה עייף מאוד עוסק בספורט ההליכה שלוש פעמים בשבוע כחמישה ק"מ .הבדיקה צורך לשקט נפשי לוקח תרופה ליתר לחץ דם במימון קטן=אהרון

שלום דוקטור ,
בצעתי כאמור בדיקה מיפוי לב .
במבחן המאמץ : 10 דקות לפי פרוטוקול BRUCE עד 12.5 METS. דופק התחלתי 75 ובשיא 169 (93% מדופק מטרה מצופה) . לחץ דם התחלתי 110/80 ובשיא 160/180 . א.ק.ג. במנוחה ICRBB . א.ק.ג. בתום בדיקת המאמץ : צניחות ST עד 1 מ"מ ב- V1-V6 . הבדיקה בוצעה תוך טיפול תרופתי בחוסמי ביתא .
במיפוי הלב במאמץ : לב בגודל תקין , פרפוזיה לקירות הלב תקינה .
במיפוי הלב במנוחה : פרפוזיה לקירות הלב תקינה, בבדיקת GATED-SPECT כשעה לאחר המאמץ : התכווצות הכללית של חדר שמאל תקינה .
סכום : תגובה קלינית : לא איסכמית , תגובה אלקטרוקרדיוגרפית - חיובית . במיפוי הלב במאמץ או מנוחה אין עדות לאיסכמיה .
יש לי שתי שאלות :
1. מה משמעות התוצאה ? מה זה תגובה אלקטרוקרדיוגרפית - חיובית ?
2. האם מותר לי לעשות פעילות גופנית אירובית

שלום!!

רציתי לדעת האם ניתן לחצות את כדור הנורמיטן ל2 .
יש ברשותי כדורים של 50 מ"ג ואני צריכה ליטול רק 25 מ"ג

תודה רבה!!

שלום רב אני סובלת מהנ"ל וכן מהפרעות קצב חדריות מטופלת ע"י טמבוקור 100 מ"ג פעמיים ביום וכן דרלין 20 מ"ג 3 פעמיים ביום

לפני כמספר ימים הייתי באישפוז עקב כאבים ומיחושים בחזה אקג היפוכי גלי T V1 V2 V3 V4 V5 V6

לפי מה שנאמר לי שהשריר שלי נפגע

שאלה שלי מהי מחלה בשריר הלב האם הוא חלש או מעובה ?

לפי דברי הקרדיולוג שלי שאין כול כך הרבה מה לעשות במקרה שלי וכי לפני 6 שנים בוצעו פעמיים אבלציות מוצלחות אל לאחר מכן חזרו הסימפטומים הכוללים VT ,VPBS ,CUPLETS,טריגמינה "ביגמינה


בנוסף החליטו לתת לי טיפול הרגעתי בקלונקס אך איני יודעת למה ?

מה דעתך "וכן מה אפשר לעשות במצב זה אני בת 27 רווקה

סליחה על אורך השאלות ותודה על התגובה

מהם הסיכונים בצינתור, עבור אישה חולת copd, מטופלת תרופתית, (לאחר מיפוי לב)? וכיצד ניתן למזער את הסיכונים, תודה מראש דניאל.

אני בת 47 , עם כולסטרול 260 ldl 160 מטופלת חודש ימים בלפיטור 10 מ"ג , משקלי 63 ק"ג וכן אני פעילה , לאחרונה ללא קשר למאמץ , כולל עם ההתעוררות בבוקר , אני מרגישה עומס ותחושת מערבולת ועייפות באיזור העליון באמצע החזה .
מה המשמעות? האם התופעה מוכרת? כיצד היא נקראת?