פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

לפני הגיוס גילו אצלי רשרוש בלב, בדיקות מאמץ יצאו תקינות והייתי חייל קרבי עם פרופיל 97. לא עשיתי בדיקות מאז (5 שנים) האם צריך לחזור למעקב?

שלום,
האם יש סיכון בשימוש בתוסף "ויניה" למי שמשתמש בפלוויקס ובקדקס?

לפני שבועיים בעלי עבר צנתור בעקבות אירוע לב. מאז הוא מתלונן על כאבים ביד, היא חמה ונפוחה קצת וגם יש שטף דם. בימים שאחרי הצנתור אמרו שזה בסדר ושזה יעבור מעצמו, אבל עברו שבועיים והמצב לא משתפר, האם זה עוד בגדר נורמלי?

שלום דוקטור.
הופנתי לMRI בשל עבר של פריקארדיטיס לפני כשנתיים. כיום בריא עוסק סספורט באופן יומיומי בן 23.
בתוצאות בדיקת הMRI לפני כשבועיים נכתב כי מודגמת האדרה מאוחרת של הפריקרד ללא נוזל פריקרדיאלי והפריקרד לא מעובה.
רציתי לשאול האם ההאדרה המאוחרת של הפריקרד זה נתון תקין או שיש איזו פגיעה בפריקרד?

אני בת 59 מטופלת ביתר לחץ דם, כבר כ 3 שנים שאני מתרוצצת מרופא לרופא, כולל אישפוזים לבירור מקור הכאב שתוקף אותי בצד שמאל של החזה בזמן מאמץ, אכילה, כשקר, או כשאני מתעצבנת.
הכאב יכול להיות כיווץ או לחץ עם הקרנה לגב הנמשך כ 30 דקות.
עשיתי בדיקות ללב שזה כולל מיפוי לב, בדיקת אקו במאמץ, צילום וסיטי בית החזה, סיטי עורקי הלב, לשלוש בעיה לבבית והכל יצא תקין, כולל בדיקת גסטרו, כולל .mr.i גבי ועוד ועד היום לא עלו על הבעיה, כולל מרפאת כאב.
אודה לקבלת תשובה או כיוון למי לפנות

שלום רב!
אני בת 56 .מטופלת באמלו ליתר לחץ דם.בהולטר האחרון דופק נע בין 46 עד 101.בשעות הלילה ברדיקרדיה בין 46 עד 51.הולטר לפני שנה וחצי הדופק המינימלי 51.אקו שנעשה האוגוסט ומיפוי שנעשה בספטמבר תקינים.ההולטר שלפני שנה היה תוך כדי טיפול בקרדילוק וההולטר החדש ללא קרדילוק.
אני לחוצה מאוד ומבינה והמצב מחמיר ובלילה לאדם אין שליטה בדופק ואני חוששת מדום לב.האם יש מה לעשות בנדון?
תודה רבה.
דינה

בן 55.
ביצעתי בדיקה אקג עקב לחצים בחזה מדי פעם ותחושה של הפרעת קצב כמו פעימה חסרה.
בדיקה מצורפת.
בפיענוח כתוב
Normal sinus rhythm
.
Poor R wave progression in right precordial leads.
מה המשמעות של הממצא והאם הוא מסביר את ההרגשה ?
תודה רבה

שלום ד"ר נכבד
לפני כשבוע עברתי הזרקת תרומבין בעיקבות דימום מעורק פמורלי מימין לאחר הכנסת סטנט לקרוטיס. הסגירה צלחה אך בעקבותיה הופיעו שטפי דם שמתחילים להיספג ובצקת בשיפור. העניין הוא כאב חזק ברגל אשר אינו משתפר. האם זו תופעת לוואי בשל חבישות הלחץ הארוכות שהיו חלק מהטיפול? האם זהו מהלך החלמה תקין? אחרי כמה זמן אפשר לחזור לפעילות מלאה? תודה מראש על תשובתך המלומדת.
פיני.

שלום רב
אני לפני שלושה ימים פתאום קיבלתי פעימות מוקדמות שהיו קצרות
שלשום פתאום חלו שוב פעימות מוקדמות שעד היום מופיעים ואפילו עם יותר פעימות מוקדמות.
אני מנסה להבין האם זה מסוכן שזה עולה ומה אמור בעצם להיות הסימנים שמיהם כדאי לי להילחץ?
האם גם הגיוני שזה יקרין ליד שמאל או שיהיה מוגבר וכואב בצד הלב מרוב קפיצות? האם זה גורן לעייפות?
ממש נלחצת... האם גיוני שיש יותר במנוחה?
הא.ק.ג אתמול היה תקין אבל לא היה לי הרבה פעימות בזמן ה א.ק.ג
תודה רבה

בן 27 לאחר התקף לב קשה ו7 צינטורים עם apla חיובי אי ספיקת לב דרגה 3 35% האם אני צריך השתלת דפיברילטור?

שלום.
בעלי בן 48.
לפני 8 שנים נפצע ברגליים ובצוואר ולכן כבר 8 שנים ממעט ללכת. הולך לאט 1-2 דקות עד הרכב. עומד מעט.
רוב היום יושב.
כמו כן לא מפעיל את השרירים בזרועות באופן משמעותי מרים לכל היותר 1 קילו.
המשקל שלו תקין. 62 קילו גובה 1.82
השומנים בדם
LDL=75
כולסטרול כללי 150
טריגליצרידים 170
סוכר 82
HDL = 36
לחץ דם 115-60
אק"ג תקין
ארגומטריה לפני 10 שנים תקינה לפני הפציעה
אקו לב לפני שנה תקין.

רציתי לשאול את דעתכם
עד כמה העובדה שהוא לא עושה כושר גופני ודופק הלב שלו לא מגיע לדופק אירובי פרט למצבים חריגים, מסכנת את הלב שלו ומעלה את הסיכון שהוא יחווה חלילה אירוע כל שהוא בלב או במוח. האם זה מעלה את הסיכון פי כמה ומהותי מאוד?

תודה רבה

שלום
גיל 51
באחרונה קצת עייפות ותשישות. בדיקות דם תקינות.
אשמח לדעתך המקצועית.

1. אם חלילה מתפתחת איזה שהיא פגיעה בשריר הלב או ירידה בתפקוד הלב כמו באי ספיקת לב/ קרדיומיופתיה וכו'
האם הדופק במאמץ אמור להיות גבוה יותר מאשר קודם לכן במצב הבריא או נמוך יותר?

2. אני עושה כל יום הליכה ברגל והדופק כבר שנים בערך 100 בזמן ההליכה.
גם עכשיו הוא בערך 100 בזמן הליכה באותה מהירות.
האם העובדה שהדופק לא גבוה יותר על אותה רמת מאמץ היא סימן טוב ופחות סיכוי שיש איזה פגיעה בלב מסתמים וכו'?

תודה רבה

שלום רב,
בילדות עברתי ניתוח לב בעקבות מום מולד
tetralogy of fallot
האם יש איסור לעשות קעקוע מחשש זיהום?
תודה רבה.

ד"ר שלום,
בת 30. סובלת זמן רב מדופק מהיר (סינוס טכיקרדיה) .כל הבדיקות -אקו לב,אקו לב במאמץ, הולטר לב ובדיקות מעבדה תקינות. לאחרונה אני סובלת מכאבי בטן ,נמצאת בבירור והרופאה נתנה לי תרופה בשם spasmalgin . שכחתי לומר לרופאה שיש לי דופק מהיר ורציתי לדעת אם אני יכולה לקחת את התרופה הזאת למרות שיש לי דופק מהיר??? זה לא יגרום להעלאת הדופק?

שלום!
אני בת 69. אלו תוצאות בדיקת אקו לב שלי. אודה על הסבר אם יש בעיה?
חדר שמאל: בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד תקין (EF 55 %). לא נצפתה הפרעת התכווצות אזורית. הפרעה דיאסטולית דרגה 1 (הפרעה ברלקסציה). חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה:בגודל תקין. אאורטה העולה:בגודל תקין. עליה שמאלית: בגודל תקין. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. מסתם אאורטלי: עלי המסתם מעובים ומסוידים. אי ספיקה אורטלית טריויאלית. מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספידלית טריוויאלית.
C: הוריד הנבוב התחתון (IVC) ברוחב תקין לחץ דם ריאתי תקין, RVSP: 27 mmHg . תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי.
אבחנות: :Diagnosis Good systolic LV function, Left Ventricle Mild diastolic dysfunction, grade I Calcification of aortic valve
לאור האמור לעיל, מה הבעיה? האם יש דרך טיפולית? תודה