פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום
אני בן 48.
בגיל 40 ארגומטריה תקינה.
לאורך כל השנים כולסטרול כללי נמוך יחסית 150-140
LDL=70 HDL=40
סוכר תקין
רק טריגליצירדים היו כ 10 שנים על 250-300 ואחרי הפסקת מתוקים ירדו ל 150.
משקל היה תמיד תקין 60 על 1.80 ( תמיד הייתי רזה ).

לפני 4 שנים היה לי זיהום בשיגלה 10 ימים שלשולים משמעותיים מאוד.
מאז השתנו לי החיים. פתחתי רגישות להרבה מאכלים כאבי בטן וכו'. עברתי המון בדיקות מחשד לקרוהן ולא נמצא קרוהן ( אמור לעבור בקרוב גם קפסולה ליתר בטחון אבל סיכוי נמוך שזה קרוהן).
אמרו שכנראה פתחתי post infectious ibs קשה.
כבר שנתים לא אכלתי כלל פירות וירקות כי גורמים ליותר כאבי בטן ונמנע מהמון מאכלים אוכל תזנה דלה מאוד.
ירדתי 10 ק'ילו במשקל וכבר שנה שוקל 50 קג על 1.80.
כעת לראשונה הירידה די נעצרה ומנסה לעלות.

בשבוע האחרון יש קצת קוצר נשימה כאילו קצת יותר קשה לגמור משפט.
רופא המשפחה הקשיב לריאות ותקינות.
אין חום.
אק"ג השבוע תקין.
בדיקות דם תקינות.
יצויין שבוצע אקו לב לפני שנה והיה תקין.

הרופא אמר שתאורטית מתת משקל ותת תזונה כאלה ( וסביר להניח מחסור בויטמינים ) אפשר לפתח אי ספיקת לב וליתר בטחון יבוצע לי עוד חודש אקו לב.

רציתי לשאול
1. האם סביר שפיתחתי אי ספיקת לב? ( לפני שנה אקו תקין אבל מאז שנה על תת משקל קשה ).
2. אם התחילה להתפתח אי ספיקת לב מתת תזונה האם היא הפיכה וכשאעלה במשקל ובתזונה היא צפויה להבריא?
תודה רבה

שלום רב, השאלה נוגעת לשימוש בתרופות לשיפור התפקוד המיני למי שסובל מאורטה מורחבת.
בן 60, פעיל ספורטיבית. מבקש לבדוק אפשרות לנטילת סיאליס. הבעיה - הדם הזורם בעת הנסיון למגע מיני עם בת הזוג חוזר לאחור ולא נשאר בפין בשל פגיעה במסתם הורידי שאמור היה למנוע את החזרת הדם מהפין. (נעשתה בדיקה שהצביעה על הפגיעה במסתם.)
לפיכך, חושב אולי על שימוש בסיאליס למשל. והשאלה: אני סובל מספר שנים מאורטה עליונה מורחבת (סביר בשל לחץ דם גבוה שהיה בעבר בשל מתח רב ופעילות ספורטיבית מאומצת ביותר לגילי). רוחב האורטה יציב בשנים האחרונות 4.4 מ"מ ובמעקב כל שנה.
מאחר ומבין כי התרופות לשיפור התפקוד המיני אמורות להרחיב את כלי הדם האם הסיאליס עלול להרחיב עוד יותר את האורטה המורחבת והאם בשל כך נאסר עלי להשתמש בתרופה? תודה

שלום רב,
בן 42 עושה ספורט.
לפני כ שלושה חודשים ביצעתי אקו לב במאמץ במסגרת בדיקות שגרתיות. הבדיקה יצאה תקינה ורשום כי אני בכושר טוב.
לפני כחודשיים החל לי לחץ בחזה המופיע בעיקר תוך כדי ולאחר מאמץ.
האם יש סיכוי שמשהו השתנה מאז הבדיקה?
האם עלי לחזור על הבדיקה?
האם יש צורך בצינצור וירטואלי?

שלום דוקטור אני בן 31 מזה כחודש אני מרגיש מן כבדות בלב לא חודש רצוף אלא הולך ובא, היום הייתי אצל רופא משפחה שעשה לי בדיקות רגילות לחץ דם תקין דופק במנוחה היה גבוה 90,שזה נדיר הדופק הזה שנמדד לי אני לרוב על דופק 70... עשיתי אקג שהרופא משפחה בדק והוא היה תקין. לטענת הרופא משפחה זה יכול ליהות סטרס לחץ הוא הביא לי ויטמנים, שאלתי אליך דוקטור דופק 90 במנוחה לא יכול לעשות בעיות ? ומדוע זה קורה ? אציין שבשנים האחרונות אני עושה המון פעילות גופנית, עושה תקופה מפסיק וממשיך אחרי תקופה, תודה מראש על התשובה

אני מצוננת 3 ימים יש לי סינוסיטיס,אף סתום,שיעול עם ליחה סמיכה. במהלך הימים האלה אני חשה מיחושים,כאבים,לחץ בחזה בצד שמאל למעלה, זה בא לי בהפוגות, אין לי חום. האם אני חווה התקף לב?? מה עלי לעשות?? תודה!

בס"ד
היי דוק
בת 33 בריאה בדרך כלל.יום שבת האחרון הייתי בטרם עשיתי א.ק.ג וטרופונין בגלל התקף חרדה יצא תקין ברוך השם.לפניי 4 שנים עשיתי אקו לב מבחן מאמץ והולטר תקינים.

ביום ראשון האחרון התחלתי לוסטרל 50 מלגרם.
אבל בשבוע הראשון התחלתי ברבע כדור לפי המלצת הפסיכיאטר.
אתמול היה לי בישיבה ובשכיבה דופק 60.הייתי בבית כל היום.אבל שהייתי בעמידה היה לי 75-80 זה נשמע תקין?
אני רגילה לדופק מהיר בגלל החרדות בגלל זה נשמע מוזר לי.
בנוסף מאז ומתמיד יש לי גל t הפוך בl3 תמיד הרופאים אמרו שזה תקין שזה חלק מהא.ק.ג שלי.

שאלה נוספת האם הכדור יכול לפגוע לי בלב אני נרא פוחדת.אבל חייבת טפיול תרופתי כי אני בחרדות 20 שנה.עד שהסכמתי לקחת..אמרו לי שדווקא לוסטרל הכי נמוך יכול לפגוע בגלי qt

תודה רבה בברכה
מורן

האם ייתכן שמי שעבר צנתור וירטואלי ילקה בתוך שנה באסכמיה בלב?

באולטרסאונד מצאו נוזל סיב הלב (פרקרדאלי?) מה המשמעות של זה ואיך מטפלים בזה?

שלום
גיל 53
לב בריא בבדיקות אקו וארגומטריה
האם יש צורך בטיפול כלשהוא במאורעות של טכיקרדיה עלייתית בקצב של 110-120 לדקה שנמשכים עד כ 40 שניות?
מופיעים אחת לכמה חודשים.
אחד מהם הופיע בבדיקת לופ ריקורדר ולכן ניתן היה לראות אותו.

תודה רבה

שלום
אני בן 48
לא מטופל בכדורים פרט לגסטרו 40 מג ביום

רזה משקל 60 גובה 1.80
בבדיקות דם סוכר תקין 80
כולסטרול כללי 150
כולטסרול רע 80
כולסטרול טוב 38
טריגליצרידים 170

לפני 4 שנים נפצעתי ברגל בתאונה מאז לא בכושר טוב. לא עולה מדרגות. עושה כל יום הליכה של כרבע שעה ברגל לאט.
לחץ דם תקין 110-60

בשנה האחרונה יש לי אחת לכמה שבועות קטע שבו אני נניח יושב רגוע ופתאום מרגיש לא נוח בחזה. מודד דופק עם היד ורואה שהדופק זינק לכ 120 ואז נמשך ככה כ 20 שניות ואז בבת אחת חוזר חזרה לכ 60 שזה הדופק שלי בישיבה.
לפעמים יש בשבוע אחד פעמיים את זה ולפעמים במשך שבועות זה לא קורה.
רופא המשפחה הפנה לכמה בדיקות -
אקו לב לפני 8 חודשים תקין
אק"ג לפני חודש תקין
בהולטר לב 24 שעות זה לא הופיע והיו רק פעימות מוקדמות.
אני לא מחפש עוד בדיקות אבל אשמח לשאול
1. האם התופעה הזאת נשמעת מסוכנת?
2. אם חלילה זה יימשך כמה דקות יש דרך לעצור זאת?

תודה רבה

שלום,
הנני נוטל מדללי דם מסוג אספירין ואפיאנט.
רציתי לדעת איך מבצעים טיפולי שיניים (שיננית, סתימות, טיפול שורש) יחד עם תרופות אלו?
תודה

שלום
אני בן 48. רזה מאוד עקב מחלת מעי דלקתית.
לא אוכל פירות וכמעט ולא אוכל ירקות.
תזונה לא מגוונת.
לא מבצע פעילות ספורטיבית בגלל בעיה אורטופדית.
אקו לב לפני חצי שנה תקין. אק"ג תקין לפני חודש.

בבדיקת דם שביצעתי היום
הומוציסטאין 12.9 ( נורמה 5-12 mumol/l )

אודה על עזרתך
1. עד כמה העובדה שההומוציסטאין גבוה מגבירה את הסיכון למחלת לב/ כלי דם / אירוע מוחי?
2. חומצה פולית ו B12 שלי בדם תקינים. יכול להיות שחסר לי B6 בגלל התזונה שגורם להומוציסטאין מוגבר. האם כדאי לקחת B6.?
3. מבחינת גורמי סיכון - יש לי לחץ דם נמוך 100-60, משקל נמוך , לא מעשן לא שותה אלכוהול. כולטסטרול 130 טריגליצרידים 130.
מנגד יש לי HDL נמוך 36 , לא עושה ספורט, תת משקל,
הומוציסטאין גבוה. עד כמה אני בסיכון מוגבר במצב כזה?

תודה רבה

שלום,
אשמח לדעת מה משעות המונחים הבאים בבדיקת אקו לב
IVS-D,LPW-D,LA AREA,RA AREA
תודה

האם החלפת מסתם מיטראלי יכולה להוביל לבעיות כמו הפרעות קצב לב?

כתבתי לפני כמה ימים על צנתור שלא הצליח אצל קשישה בת 91 בגלל שהעורק הסתום 90 אחוז היה נוקשה ומסוייד מאד.האם יכול להיות שניסיון נוסף של צנתור עם רופא אחר היה מצליח לפתוח את העורק? או שאין טעם לנסות שוב?