פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

לחוצה מאוד מהתוצאות. אשמח אם תפענחו לי תוצאות אלו.
בתודה מראש.
בת 62

שלום,
במהלך צנתור הושתל בעורק prox lad סטנט Des.
רציתי לשאול:
1) האם לסטנט יש אורך חיים? כלומר, נדרש להחלפה אחרי x שנים ואם כן אז כמה?
2) האם בעקבות הסטנט המחלה הכלילית (חסימה) יכולה לחזור? בהנחה שהטיפול התרופתי ממשיך כנדרש

שלום דוקטור שמי משה אני בן 31 בזמן האחרון יש לי מן תחושת תעוקה משהו כבד בצד בחזה, לא כואב אבל משהו שלא היה לי, אציין שיש ימים שאין בכלל ויש ימים שיש זה הולך ובא.
עשיתי אק"ג שהיה תקין, אבל עדיין אני מרגיש את זה.
בעבר הרחוק עשיתי את כול הבדיקות ארגומטריה אקו הולטר והכול היה תקין לפני שנתיים.
אני מאוד פעיל בשנים האחרונות עושה המון ריצות ספורט.
עושה ספורט כמה חודשים ואז מפסיק ועוד פעם עושה עכשיו שאני עושה ריצות עשיתי השבוע כמה פעמים גם בזמן ריצה הרגשתי את הכבדות תעוקה מה שתיארתי לכם זה לא כואב אבל תחושה מציקה כזאת. לפעמים זה מלווה גם בדופק מהיר במנוחה
מה זה יכול ליהות הדברים האלו שאני חש ???
לפעמים זה מקרין לי לראש ויש לי מין תחושה של לחץ וסחרחורת
תודה מראש על התשובה.

שלום רב,
התרופה ולסטרן נגד לחץ דם נאסרה לשימוש , בגלל שחושבים שזה מסרטן. זה נימצא גם בתרופה אקספורג' שאני לוקחת. (או דופלקס ) האם אסור לי להשתמש גם באספורג או בדופלקס?
תודה רבה

שלום
בן 36 , מצ"ב תוצאות הולטר לב +ל"ד.
הולטר לב : משך בדיקה 20 שעות ו 57 דקות.
קצב בסיסי: סינוס שנע בין 35 ל 87 לדקה (ממוצע 56).
הודגמו פאוזות עד 2.9 שניות וקטעים של סינוס ברדיקרדיה עד 26 לדקה בשעות הלילה.
הפרעות קצב על חדריות: APB's בודדים - 2.

הולטר ל"ד: ל"ד ממוצע ב 24 שעות סיסטולי 122 דיאסטולי 69. דופק ממוצע ב 24 שעות : 53.
ל"ד ביום: סיסטולי ממוצע 124 דיאסטולי ממוצע 71.
דיאסטולי מעל 85: 2.17% סיסטולי מעל 135: 6.52%.
ל"ד בלילה: סיסטולי ממוצע 114 דיאסטולי ממוצע 65.
דיאסטולי מעל 70: 7.69% סיסטולי מעל 120: 15.38%.
מסקנות: NORMAL B.P
MILD SYSTOLIC AND MILD DIASTOLIC DIPPER.
ישנן מדידות עם דופק נמוך מ - 50 לדקה.

בעבר בוצע הולטר לב ואקו לב.
אקו לב אחרון רשום: NORMAL ECHO DOPPLER
ESTIMATED LVEF=60%
מסקנות: NO GREAT CHANGE FROM 4.2014

קבעתי תור נוסף לקרדיולוג,אך שאלתי בינתיים איך להתייחס להולטר לב האחרון ובמיוחד ל"הפרעות קצב על חדריות: APB's בודדים - 2" ?
תודה
אבי

היי, בן 35 מעשן , חפיסא ביום, בריא בדר"כ לחץ דם 120/70 ובמאמץ מקסימלי 160/70 גובה 181 משקל 85 ק"ג. בחודש מרץ האחרון הלכתי לעשות בדיקת מאמץ ואקו לב רגיל, התוצאות שהתקבלו צניחות st אופקיות 1.8 ממ , ללא כאבים בחזה אקו תקין ללא סימנים של אי ספיקת לב, נשלחתי לאקו במאמץ עקב חשד לאסכמיה, כמובן נבהלתי ומיד הפסקתי לעשן , הבדיקה נעשתה אחרי כחודשיים, זאת אומרת חודשיים לא עישנתי, התוצאות של אקו במאמץ, מבחן שלילי זאת אומרת תקין, עם ממצא שלא הבנתי, דלף קל במסתם טריסקופדלי , וצניחות 0.5-1 עולות שנעלמו אחרי כשתי דקות בהתאוששות, והקרדיולוג אמר לי שהכל תקין, שאלה ראשונה: האם יכול להיות שהייתה אסכמיה שנעלמה אחרי חודשיים בגלל שהפסקתי לעשן? שאלה שניה: באקו רגיל הקרדיולוג רשם ללא סימנים של אי ספיקת לב, ובאקו מאמץ רשום דלף קל, מה לא רואים את האי ספיקה באקו ללא מאמץ? כי אקו מאמץ עשיתי פעם ראשונה ואקו רגיל הרבה פעמים מטעמי אישורים לכל מיני ענפי ספורט, ( אני חובבן ) , והאם זה מסוכן לשחק כדורגל או חדר כושר אם ממצא כמו דלפ קל? תודה מראש

אני יודע שאולי זה נשמע קצת מוזר, אבל אתמול עשיתי חזרה על סצנה שבה הייתי צריך לדפוק עם האגרוף על החזה באזור הלהב. כנראה נסחפתי ודפקתי חזה כמה פעמים, אחרי זה הרגשתי מעין כאב עמום בלב, יכול להיות שגרמתי נזק עם הדפיקות האלה?

אני בת 44 נוטלת 25 מג נורמיטן פעמיים ביום עקב יתר לחץ דם כתוצאה מסטרס. במשך כשנה מתאמנת אימוני כח . ירדתי 12 קילו ושיניתי תזונה. לחץ הדם שלי אף פעם לא יציב פעם גבוה פעם תקין נוטלת בנוסף ציפרלקס 10 מג .המדידות מדי פעם 150/100 ומידי פעם 130/85 לפעמים אפילו פחות.
האם יש בעיה להתאמן אימוני כח (משקולות וכו) עם לחץ דם כזה?
חייבת לציין שבזמן הפעילות הדופק עולה ונעשית מאוד אדומה אך גם בהירה ומרגישה מצוין נפשית ופיזית לאחר האימון .
תודה מראש לימור

שלום רב,
אימי בת 83 אושפזה ב9/2018 עקב atrial flutter, שהפך ספונטני לסינוס, זה אירוע ראשון בו הרגישה חולשה ודופק 160, לכן לקחתי אותה מייד למיון ואז כאמור אושפזה.
קיבלה קרדילוק 1.25mg ובהמשך אליקוויס 5mgX2'
בהולטר לאחר כשבועיים:
סינוס 52-85, ממוצע 61, VPC'S 23' 116 APC'S' שלושה קטעים של טכיקרדיה על חדרית על 6 קומפלקסים במהירות עד 152 לדק.
היא הופנתה למרפאת קצב לב בשאלה של צריבה,
שאלתי מדוע ובאילו מקרים מבצעים צריבה? הרי יש הרבה אנשים מבוגרים עם פרפור פרוזדורים שלא מבצעים צריבה,
אבי ז"ל חי כ-10 שנים עם פרפור פרוזדורים תוך שהוא נוטל פרוקור וקומדין....

בן 72, ללא תרופות, פעיל מכל הבחינות, בריא. ביקשתי בדיקות אקו דופלר לב, ארגומטריה, מיפוי לב במאמץ (מופחת קרינה), סקירת סידן, בדיקת דם LPA (3.6 mg/dL), דופלקס עורקי הצוואר, דופלקס אאורטה בטנית.
הכל בוצע ויצא תקין, למעט:
"קרוטיס פנימי (ICA): נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים במוצא העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה".
מה משמעות הממצא? מה לעשות?
תודה.

שלום,
האם קיימים תוספי מזון להעלאת הכולסטרול הטוב?
תודה

לפני 10 ימים עברתי בדיקת מיפוי לב בסורוקה , הממצאים כדלקמן .
1- אוטם קטן ובשוליו איסכמיה קלה מאוד בפיזור העורק הימני
2- הודגמה הרחבה איסכמית חולפת של החדר הימני , אולם התכווצותו של החדר השמאלי תקינה במנוחה ולאחר דיפירידמול
יש לציין שאת המיפוי נעשה בשני שלבים . מבחן מאמץ , ומיפוי במצב מנוחה . היות ואני קצת מודאג הייתי רוצה לדעת אם עלי להמשיך ולדאוג . לצורך העניין גילי מסתכם ב-77 שנים
אודה לתשובתכם .

שלום רב
אבי בן 80 בקירוב.
עבר בשנה שעברה החלפת מסתם tavi, סכרת מאוזנת ופרפור פרוזדורים שהתגלה לדעתי רק לאחר החלפת המסתם.
לפני כחודשיים אושפז בבי"הח בשל דימום רקטלי ואנמיה
הופסק השימוש במדללים (נטל פלויקס ופרדקסה יחד!) וקיבל עירוויי דם וברזל. ביצע קולונסקופיה שהציגה ממצא דיברטיקוליזוסיס וטחורים. גסטרו - תקין. באשפוז אי ספיקת כליות קלה. לא ברור לי האם על רקע המצב או האם כרוני ( לא ידוע לי על בעיה כזו)
כעת הומלץ לו לקבל במקום פרדקסה ופלויקס האפשרויות הבאות : 1. פרדקסה 2. אלוויקס 3. צנתור העלייה ( אוזנית..) על מנת למנוע קרישי דם והורדת הצורך בתרופות מדללי דם

האם אכן האלויקס יעיל יותר במקרה של בעיות בדרכי עיכול ?
האם "בטיחותי" /בעל וותק ?
האם מתאים בהנחה והפרעת הקצב "חדשה" והתעוררה לאחר החלפת המסתם ? אולי לכך קשר.

אשמח לכל הארה והבנה.
תודה רבה.

שלום
גיל 55.
לפני 3 אקו לב תקין.
בדיקות דם תקינות.

באחרונה מדי פעם יש כמה שעות תחושה של קוצר נשימה.
לא בהכרח קשור במאמץ.
נניח עומד משוחח עם מישהו ומרגיש שיש לי פחות אוויר
או סתם מרגיש שקצת פחות אוויר.

מנגד הולך ברגל כל יום רבע שעה בקצב 4 קמש ( אני קצת צולע ) ובהליכה לא מרגיש קוצר נשימה בד"כ.

אם היה חלילה מדובר באי ספיקת לב האם הקוצר נשימה
היה אמור להיות יותר בזמן מאמץ ולכן פחות סביר שמדובר באי ספיקת לב?

תודה רבה

שלום,
הנני מטופל באספירין, אפיאנט, ליפיטור (בערב),טריטייס.
הכולסטרול הטוב שלי נמוך ואני מחפש דרכים להעלותו.
אשמח לדעת איך יין אדום יכול לסייע ? וכמה ממנו צריכים לשתות ביום?

כמו כן, מתי עדיף לשתות בגלל התרופות?
תודה