פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

ראשית תודה על המענה המהיר
שנית, נשלחתי לבירור כיוון שהופיע דופק 46 בשעות הבוקר במהלך בדיקה
גם כעת הדופק הנמוך הופיע משעה 21:00 עד הבוקר כאשר בשעה 21:00 הייתי ערה לחלוטין
האם נתון זה משנה את תשובתך ?
כמו כן, התעוררתי מהשינה מס פעמים בשל תחושה של דופק לא סדיר ואכן, הייתה ירידה ....
והאם יש צורך להתייחס לדופק המהיר?
תודה

בת 38, קרישיות יתר (פקרוטר 2 המוזיגוט) אחרי אירועים וסקולריים (PE, TIA, DVT) מטופלת בקסרלטו
בשל פעימות מוקדמות בהולטר מטופלת בנורמיטן 100 מ"ג

בוצע סגירת PFO לפני כשנה וחצי.

כעת בשל תלונות על דופק לא סדיר בוצע הולטר
ממצאים: ברדיקרדיה עד 46 (9 פעמים במהלך הלילה)
טכריקרדיה 126 (ללא קשר לפעילות גופנית)

האם עלי להמשיך בירור? האמת שאני חוששת מהדופק הנמוך

תודה רבה

שלום,
אני ובן דוד שלי באותו גובה, אותה מידה בחולצות ואותה מידה בג׳ינסים. בן דוד שלי שוקל 57 ואני שוקל 74, זה הגיוני? ההבדל היחידי בינינו שלי יש כרס קטנה .. הגיוני שאני שוקל 17 קילו יותר ממנו?

שלום רב ,
עשיתי בדיקת אקו לב בגלל עליה בדופק וקיבלתי תוצאות חריגות רופא קרדיולוג טוען שצריך לעשות אקו נוסף בינתיים אני מאוד מודאג כי אני מבין שהתוצאות מאוד חריגות ...
חדר שמאל בגודל תקין מעובה במידה בינונית התכווצות גלובלית מופחתת במידה קלה EF 45% נצפתה הפרעת התכווצות אזורית הפרעה דיאסטולית דרגה 2 תבנית מילוי חדר שמאל פסאודו נורמלית.
חדר ימין גודל תקין התכווצות תקינה . שורש אאורטה בגודל תקין אאורטה העולה בגודל תקין . עלינץה שמאלית מורחבת במידה בינונית עליה ימנית מורחבת במידה בינונית . מסתם מיטרלי עיבוי של עלי המסתם יתכן tethering , אי ספיקה מיטרלית בינונית פלוס קשה להערכה מכיוון שהסילוןממאוד אקסנטרי, יתכן אי ספיקה מטרלית משמעותית יותר. מסתם אאוטלי מסתם תלת עלי עלי המסתם המסתם האורטלי מעובים . מסתם טריקוספרלי מבנה ותפקוד תקין . IVC מורחב ואינו עובר תמט נשימתי לחץ דם ריאתי מוגבר במידה קשה RVSP 73 mm . תפליט פרדיקרדיאלי מינמלי. מה זה בעצם אומר. אודה מאוד לתשובה אני נמצא בלחץ עצום עקב חוסר הבנה . תודה מראש

הבנתי שקיימת אופציה חדשה וזעיר פולשנית לניתוח תיקון מסתם מיטרלי.
האם אפשר לקבל יותר פרטים על כך?

שלום דר גיל שלי 53 אני חולה במחלה NF1 הים מספר בעיות של המחלה כולל גידולים ברוש שאוקרן רדיוכירוגיה ועקמת קשה הים מספר בעיות כולל קשרית בבלות מגן שפיר ווקשרית בראייה קטן אופנתי לסטי עמוד שידרה כלליה ובסיקום כתוב את זה הלב מעת מוגדל הסתיידות דופנית טרשתית קלה בעורק הLAD ידר יש לזה משמעות יש יצין שכול מישפחתי סולים מי בעיות לב אני גם בטיפל של מרפאה לוחך תרופת לחץ ד0 אובקר פלוס דר הפשר לכבל אסבר תודה י

שלום רב
הגעתי למיון עם קוצר נשימה אושפזתי עקב בצקת ריאות וטקכנדקיה ולאחר טיפולים דרך הוריד של פוסיד המצב התייצב .
כיום אני מקבלת 2 פוסידון ביום ,2 קרדיולוג במינון 5 מג וקומדין .
אודה למענה על שאלותי:
1.האם המינון של הקרדילוק יכול לגרום לעייפות קשה ?
2. לגבי הקומדין האם המכשירים לניטור ביתי אכן אמינים ? אני מעוניינת לרכוש מכשיר ביתי אך חוששת מהאמינות שלו.

שלום רב,
אמי בת 90. להלן תוצאות אקו לב. האם בסדר?
Normal left ventricular size and systolic function.
Normal right ventricular size and .systolic function
Mitral valve prolapse.
Mild diastolic dysfunction
Mild to moderate mitral valve .regurgitation
Thickened aortic valve leaflets, mild regurgitation, no stenosis.
Normal IVC size and normal respiratory collapse .
Dilated coronary sinus
בתודה מראש

שלום,
רציתי לשאול מה ההבדל בין בדיקת מיפוי לב לבין בדיקת סי.טי. לב?
האם המטרה של הבדיקות הנה אותה מטרה?
האם בדיקה אחת טובה/חדשנית יותר ואחרת פחות?
האם בדיקה אחת אמורה לגלות דבר אחד והאחרת אמורה לבדוק דבר אחר?
אשמח לקבל את תשובתכם וכן כל מידע נוסף.

שלום, ראיתי עכשיו תכנית עם רפי קרסו על אבחון מוקדם לטרשת עורקים, ושם הרופא האורח מזכיר את הCT ל בדיקת סידן בעורקים כבדיקה הכי מדויקת היום. אם הבדיקה היא כל כך פשוטה ומהירה, האם לא כדאי לכל אדם עם כמה גורמי סיכון לעבור אותה, ולא לרשום סטטינים רק בגלל שה LDL עלה קצת מעל ל 130, לדוגמא?

בוקר טוב

אני בחור בן 40, לא שותה ולא מעשן ולא עישנתי.
עוסק בפעילות :ספורט קבועה. יש לי ליחה כרונית מזה כ 20 שנה.
בשבועיים האחרונים יש לי קשיי נשימה מסויימים, אי נוחות במרכז החזה, תחושה של חום, לפעמים דופק מהיר נשימות קצרות. וגם בזמן מאמץ קשה לי לנשום.
אני באופן כלי בן אדם עם חרדות, סטרס ומתח די קבועים בשנים האחרונות.
רופא אאג טוען שזה משהו אלרגי
רופא המשפחה שהייתי אצלו פעמיים ובדק אותי טוען שהריאות נקיות וזה לא קשור ללב או לריאות. ואין צורך בבדיקות כלשהן
וזה קשור כל התחושות לתופעות של לחץ וחרדה בלבד
ונתן לי תרופה טבעית להרגעה שלא משפיעה
אני מציין שזה נמשך כשבועיים.
אודה מאוד לתשובתכם ועזרתכם

שלום לפני שנתיים התחיל לי דופק בגרון בזמן מנוחה לעיתים קרובות ולמשך זמן ארוך. בעקבות זאת עשיתי אקו לב, בדיקות מאמץ והולטר ל 24 שעות. הבדיקות היו תקינות אולם נמצאו פעימות מוקדמות והרופא אמר שזה שום דבר ולא מסוכן. עד היום יש לי מידי פעם אולם בחודש האחרון כשעולה במדרגות וכשעושה תרגילי עיצוב הגוף החלו להופיע לי הדפיקות בגרון שזה שינוי כי לפני כן הן לא היו במצב פעול אלה רק במנוחה. האם עליי לחשוש ולהפסיק להתעמל ? האם צריכה שוב לעבור בדיקות אם כן מה אתה ממליץ ? תודה.

שלום
גיל 49.
משקל תקין.
אק"ג תקין.
אקו לב לפני 4 שנים תקין.
באחרונה יש קצת תחושת קוצר נשימה וכאילו קצת כואב בצלעות בשני הצדדים כשמדבר כמה דקות או מתנשם.

הרופא משפחה הציע שאעשה אקו לב וצילום חזה.
יש לי בעיה לעשות אקו בגלל פגיעה בשריר באיזור הבטן העליונה וגם כאבים בקיבה ולא רוצה שילחצו שם ( בעבר לחצו וזה הגיב לי לא טוב ).

רציתי לשאול
במידה ואני עושה בדיקת NT PRO BNP והיא יוצאת תקינה.
האם זה די שולל אי ספיקת לב וקרדיומיופתיה? ( אם זה שולל בכ 90 אחוז זה גם בסדר מבחינתי ). החשש שלי הוא מאי ספיקת לב/ קרדיומיופתיה.

תודה רבה

שלום ושבוע טוב!אני בת 56.מטופלת ע"י קרדילוק 1.25 מ"ג ואמלו 5 מ"ג ליתר לחץ דם.
לאחרונה מרגישה כאבים בחזה שבאים וחולפים(ממש נקודתיים).לחץ דם מאוזן,א.ק.ג. סינוס.
דופק בבוקר 52 ,עולה במהלך היום עד ל62-65.
רופא המשפחה המליץ להפסיק את הטיפול בקרדילוק.היום -10 ימים אחרי הפסקת הטיפול והדופק בכל זאת נע בין 55 לבין 62.
חשוב לציין שגם בשנים הקודמות הופיעו לי כאבים בחזה .
בדיקת הולטרה אחרונה נעשתה לפני שנה ושם הדופק נע בין 52 לבין 99.הדופק הממוצע 68.
באוגוסט 2018 עשיתי אקו שהיה תקין פרט ליתר לחץ ראיתי -38
בספטמבר 2018 עשיתי מיפוי לב והוא היה תקין.
הייתי מעוניינת לדעת:
1. האם במצב המתואר היה צורך להפסיק את הטיפול בקרדילוק?
2. האם יש צורך בבירור הדופק פרט למה שנעשה השנה?הולטר חוזר או בדיקה נוספת?
3.האם ירידה בדופק מעידה על בעיה כלשהי?
תודה רבה.
בברכה,
דינה

שלום רב,
אני בת 59.
האם תוכל להסביר את המשמעות של התוצאות:
גל A>E בעקומת מילוי חדר דמאל כביטוי להרפייה לקויה של החדר השמאלי
דפנות בעובי תקין
דליפה מיטרלית קלהֿ
דליפה טיקוספידלית מזערית
הלחץ הסיסטולי הריאתי לפי מהירות ה TR הוא 22 + RAP
תוצאות כתובות: ללא תסמינים במהלך הבדיקה
קצב סינוס
שיפור גלובלי ואיזרי בתפוד החדר השמאלי במאמץ טוב ובדופק המטרה
ללא עדות לאיסכמיה
בתודה מראש