פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב

אימי אשה בת 78 לאחר התקף לפני כשנה וחצי ובעקבותיו צנתור וכן צנתור השנת 2012.
לאחרונה מרגישה קוצר נשימה בעת הליכה או מאמץ קל..

סוכרתית מטופלת באינסולין ומאוזנת בלחץ דם ע"י תרופות.
התוצאות שקיבלה באקו הם...

אאורטה עולה 34
שורש אאורטה 32
פרוזדור שמאלי (D-2) 44
שטח הפרוזדור שמאלי 30
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטואלי 35
קוטר חדר שמאלי בזמן דיסיסטואלי 52
עובי מחיצה בין חדרית 13
עובי דופן אחורית 12
תפקוד כולל חדר שמאל פגוע במידה קלה
עליה שמאלית מורחבת במידה קלה..

האם יש כאן בעיות משמעותיות המצריכות טיפול?

תודה מראש..

ערכתי אקו לב בעקבות נפילות חוזרות תוך כדי הליכה ברחוב סחרחורות חולשה כללית דפיקול לב מהירות וקשי נשימה התוצאות בדופלר אי ספיקה מיטרלית מזערית אי ספיקה טריקוספדלית מזערית לחץ ריאתי סיסטולי מחושב 34 ממ"כ + RAP 39 ממ"כ מוגבר במידה קלה אני בת 59 רציתי לדעת מה זה אומר ואיך מפלים תודה רבה

בוקר טוב...לפני כ3 חודשים ערכתי בדיקות אקו לב +א.ק.ג.+הולטר בעקבות טענה של דפיקות לב מהירות וקשי נשימה זעה קרה ותחושת חולשה כללית. התקבלו התוצאות הבאות: הולטר לב- מהירות מינ:52 מקסימלית:131 ממוצע 77 לדקה. ללא הפרעות חדריות ללא הפרעות הולכה וללא שינויים משמעותיים בקטע ST. בבדיקת אקו לב- 60% LVEF חדר שמאלי בגודל תקין בגודל ובתפקוד.פרוזדור שמאל תקין שורש האאורטה ברוחב תקין. מבנה מורפולוגי תקין של מסתמי הלב.אי ספיקה מינימלית עד קלה.תפקוד תקין של חדר ימין . לא ניתן למדוד לחץ דם ראותי עקב היעדר TR אין עדות לSOL בחללי הלב או לנוזל פריקרדיאלי.
קודם כל ברצוני לדעת האם התוצאות תקינות?
וברצוני לדעת עלי לעקור שיני בינה האם יש הגבלה לאור התוצאות הן מבחינת ההרדמה המקומית והן מבחינת אנטיביוטיקה לאחר העקירה?
תודה וסליחה על אורך השאלה

מה זה אומר כשנכתב בתוצאה של בדיקה 14? האם תקין? מהם ערכים תקינים לטרופונין? ומה ערכים מדאיגים?
והאם יש לחשוש כשהרופא אומר כי ב א. ק. ג יש סימנים לאיסכמיה קלה?

שלום רב!
אני סובל מ-PROGRESSIVE MASSIVE FIBROSIS של ריאות. סטורציה 79%. משתמש בחמצן.
ECG תקין, אך הודגם COUNTERCLOCKWISE ROTATION שלא היה קודם.
האם COUNTERCLOCKWISE ROTATION הינה תוצאה מ-PROGRESSIVE MASSIVE FIBROSIS. ואם כן - האם ממצא זה ישפיע בעתיד על תפקודי לב?
תודה.

שלום,
לסבתי בת ה-85 הייתה סחרחורת לפני כ 4 ימים וכתוצאה מכך היא נפלה. היום כשביקרנו אותה שמנו לב שיד ימין וצד ימין בפנים כחול-שחור אך מה שהדאיג אותנו זה שגם בחזה היא נפגעה וצד ימין ומרכז החזה בצבע כחול-שחור. האזורים האלה כמובן כואבים לה.האם יש סכנה ללב או לכלי דם בחזה שנפגעו כתוצאה מהנפילה? היא מרגישה יחסית בסדר חוץ מזה שהאזורים כמובן כואבים.האם היא צריכה לגשת לרופא/מיון?

שלום,

אני בת 21. הלכתי מספר פעמים לתרום דם. ובמשך כמה שנים הרבה פעמים הדופק שלי היה מעל 120 במנוחה. האם זה משהו שצריך לבדוק? ב"ה אני בריאה בדרך כלל.

אודה לתשובתכם

שלום רב :)
אני בן 33 בריא בדרך כלל ומעט שמנמן. עושה ספורט אירובי לפחות פעמיים בשבוע בעצימות גבוהה כשעה בכל פעם.
לאחרונה בזמן מנוחה מידי פעם התקף חולשה פתאומי.
בבדיקה רפואית לחץ דם מעט גבוה כ 150/90 התחלתי טיפול ב וקטור 80 מ'ג והופנתי לאקו לב (לא במאמץ) שתוצאותיו מוצגים בתמונה שמצורפת.
בשיחה עם הרופא משפחה השבוע הוא אומר שישנה בעיה קטנה במחיצות בלב ועוד כמה דברים קטנים שכרגע מבחינתו לא דורשים טיפול ואין צורך בהפניה לקרדיולוג רק חזרה על האקו לב בעוד כשנתיים והפנה אותי להולטר לחץ דם.

השאלות שלי הם:
1.האם לפי תוצאות האקו לב הבעיות שהרופא משפחה אמר הן באמת שוליות? יכולות לגרום לבעיה במפתיע? לא הבנתי מהרופא בדיוק מה הדברים הקטנים שהוא מתכוון שלא בסדר והאם באמת אין סיבה להפניה לקרדיולוג

2. אני מתכוון בקרוב לחזור לספורט אירובי אינטנסיבי יותר ובעצימות מאוד גבוהה. האם יש סיכון בזה לאור התוצאות?

3. האם יש בדיקה נוספת שאתה ממליץ לעשות? משהו אחר שאתה ממליץ?

תודה מכל הלב :)

במשך 11 בדיקות מעקב שנתיות באקו ועד היום האורטה העולה 48 ממ.
בדיקת c.t ליפני 11 שנים הייתה גם 48 ממ אבל בבדיקה נוכחית היום
נמצא 50 ממ.
שאלה: מה יותר מדויק, והאם אפשר עם מסתם ביקוספידלי למשוך בבדיקות מעקב אקו עד 55 ממ.
גובה/משקל 181/ 95

ידוע לי שבמצב של קרדיומיופתיה - היפרטרופית הפרעות הקצב האופייניות הן VT ו-AFIB.
שאלתי: אילו הפרעות קצב יכולות להיות "מנבאות" להתפתחות עתידית של HCM אצל אדם הנושא את הגן אך טרם אובחן כחולה HCM? (ויכולות אולי להופיע בבדיקת הולטר שגרתית אצל בן משפחה מדרגה ראשונה של HCM (שנפטרה לצערי מדום לב בגיל 42) ולרמז על סיכוי להתפתחות עתידית של המחלה).
תודה.

אבי בן 88 עם ל.ד. בסביבות 100-110, בריא בד"כ, לאחרונה מתנשם במהירות גם ללא מאמץ, גם בשכיבה במיטה. להלן תוצאות אקו לב:
סקנות

.חדר שמאל תקין בגודלו ותפקודו סיסטולי שמור

.דפנותיו מעט מעובים

.1 תפקוד דיאסטולי ירוד דרגה

.העליה השמאלית וימנית מעט מורחבות -

.האאורטה אינה מורחבת.תרשת קלה בקשת ואאורטה היורדת

.חדר מימין בגודל ותפקוד תקין

המסתם האאורטלי - תלת צניפי,מפתחו שמור.אי ספיקה קלה

.מעט מסויד

.המסתם המיטרלי - אי ספיקה קלה.טבעת מעט מסוידת

.המסתם הטריקוספידלי - אי ספיקה בינונית

.הלחץ הריאתי- 52 ממ"כ -מוגבר במידה בינונית

.אין תפליט פריקרדיאלי או דלף בגובה העליות

.וריד נבוב תחתון - 23 מ"מ עם תמט נשימתי תקין

הרופא הקרדיולוג המליץ על ספירונולאקטון שיכול להיות בעייתי במקרה של ל.ד. נמוך?? . אודה לעצתכם על טיפול/ בדיקות.

שלום
קרה לי כמה פעמים עקב מאמץ
דופק עולה ומרגיש חולשה לכמה דקות
זה כבר קרה בעבר ולאחרונה פעמיים
דופק במנוחה כ 80

שלום, אני בת 40 בריאה בדרך כלל
לאחרונה לילות בלתי נסבלים, אני יכולה להרדם ומייד מתעוררת בתחושה שמישהו העביר בי מכות חשמל( ממש קופצת מתוך שינה בבהלה וקושי לנשום והלב מהיר מאוד)
בבקרים מוצאת את עצמי הולכת ומרכישה שאני עומדת להתעלף וכאילו גל חום עובר בכל הגוף ממש תחושתבריחת דם מהגוף ונימול שמתפשט עדהרגליים
לפני כשבועיים התעוררתי עם כאבים חזקים ביד ותחושת הקאה( הייתי בטוחה שזה וירוס) עכשיו אני כבר לא יודעת
הלילות מלחיצים אותי אני בחרדותמללכת לישון שמא לא אתעורר עם לחץ בחזה ופחד
ממה זה יכול לנבוע?
לפי מיטב ידיעתי אין לי שום בעיה בריאותית, זה קורה לאחרונה אך מלחיץ מאוד

שלום רב פרופסור אלדר. אני בובלת מפעימות מוקדמות קרוב לחצי שנה שבאות ונעלמות וזה ממש מלחיץ אותי. ביצעתי בדיקות כמו אקו לב מספר פעמים. הולטר לב 13 pvcs למרות שהיו ימים של 40 גם ביום. שכמובן נוספה לכך החרדה. ביקרתי אצל פרופסורים שבדקו וטענו שהכל תקין ושצריך ללמוד לחיות עם זה. קשה לי מאוד . מה גם שאני אמורה לטוס בסוף החודש ואני חוששת שאקבל שם התקף דל פעיצות מוקדמות ואז כל הטיול ייהרס פוחדת להרוס לבעלי את הטיול. זקוקה לעצתך בבקשה. המון תודה.

שלום רב,
אתמול בלילה בדקתי סתם דופק לעצמי לפניי השינה היה לי 60 במנוחה.
נבהלתי.הלכתי לרופא היום עשו א.ק.ג שיצא תקין אבל הרופא אמר ששמע איוושה אבל זה משהו שידןע לי עוד מלפניח עשר שנים בבדיקות בצבא.הרופא שיחרר אמר שכרגע הכל תקין אבל נתן הפניה לטרם אם ארצה ללכת ככה אמר
לפניי שנה עשיתי את כל הבדיקות אקו הולטר ומאמץ.וכל חודש כמעט עושה א ק ג כי סובלת מחרדות.
אני לא יודעת עם כדאי לי לבזבז זמן בטרם על בדיקות במיוחד שהרופא אמר שהכל תקין.
האם 60 במנוחה זה נורמלי?
ואם שאני נרדמת יש פחות ואני לא יודעת.
אני בלחץ דןקטור תעשה לי סדר בבאלבגן