פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

היי,
מתמודדת בתקופה האחרונה עם לחץ נפשי מתמשך, מטופלת תרופתית אך ללא הועיל בינתיים. מעוניינת לדעת מה הסיכויים שלי לחלות באנגינה בעקבות הלחץ? קראתי שזה יכול להיות סיכון ישיר. אני בת 29

שלום רב,
בת 44, PFO קטן בלב, מחסור בפקטור 11, לא נוטלת תרופות באופן קבוע, מעשנת כחצי קופסה ליום, סובלת מכאבי שכמות וצוואר קשים.
אינני יודעת אם אני נמצאת במקום הנכון, אך אודה לעזרתך, לאחרונה חוויתי כפעמיים אפילו שלוש פעמים מעין תחושה של צפצוף/זמזום מוזר באוזן ימין שלווה במעין הפסקת נשימה לשתיים שלוש שניות,,, ממש לא יכולתי לנשום כאילו חנק, לא נכנסת נשימה, מאוד מלחיץ, מה זה יכול להיות,,, (בדרך כלל יש לי צפצופים באוזניים רגילים, אך הרעש הזה הוא לא בדיוק צפצוף הוא כמו משהו צורם מאוד) אודה לעזרתך.

קצב בסיסי-סינוס
קצב לב מינימלי 59 קצב לב מקסימאלי 127 ממוצא 86
הפרעת קצב חדריות-pvc's-לא רק 6
הפרעות הולכה-לא
שינויי ST-לא
בבקשה מבקשת תשובה לפענוח בהקדם..תודה מראש

שלום,
רציתי לדעת האם דום לב שמתרחש לאחר מאמץ גופני אמור להתרחש תוך כדי המאמץ או כמה שעות אחרי או שהוא יכול להופיע גם שבוע אחרי המאמץ?
והאם לאדם שעבר בדיקות (הולט לב ואקו לב במאמץ)שיצאו תקינות
כמעט ואין סיכון לעשות דום לב לאחר פעילות מאומצת?

בוקר טוב, אמי בת 73 סולת מפרפור פרוזדורים מזה שנים, לחץ דם ודופק לא סדיר, מטופלת בטמבוקור פעמיים ביום, טרייטיס 5 מ"ג פעמיים ביום, ואספירין 100 מ"ג פעם ביום. לאחרונה יצא מצב שהיא לא היתה בסינוס עקב דופק לא סדיר טעליה של לחץ דם והופננו לחדר מיון. המצב מתייצב שם לבד ללא כל טיפול נוסף. במשך שנה וחצי לא היו לה התקפים כאלו ולאחרונה קרה פעמיים באותו חודש. הקרדיולוג המליץ להחליף את המדלל דם למדלל החדש- אליקוויס פעמיים ביום. שאלתי היא האם המדלל הזה הוא טוב יותר מהאספירין? בד"כ היא נוטלת את האספירין בשעה 16.00 כל יום. כעת שהיא צריכה להחליף מדלל, האם עליה ליטול בבוקר אליקוויס ובאותו יום לא לקחת את האספירין ובערב ליטול שוב אליקוויס? תודה מראש,

שלום
לענין תשובת האקו דובוטאמין הקרדיולוג מטפל אמר שהאקו תקין לחלוטין אך אפנה אותי להמשך מעקב אצל רופא מומחה למחלות שריר הלב לא הבנתי אם בדיקת האקו לדעתו של הקרדיולוג תקינה אז למה להגיע לרופא בתת התמחות שכתבתי ???
תודה

אני סובל מפעימות לב מוקדמות שמופיעות לעתים רחוקות.
לאחרונה התחלתי לקחת ריטלין וזה מחמיר את הבעיה.
אני נמצא בסיכון לפתח בעיה לבבית? למשל, אי ספיקת לב?

שלום רב בת 38
בריאה לפני כשנה חשד לאיקוע לב בגלל
כאבים בחזה
הכל יצא תקין(אקג אקו במאמץ אנזים לב)
ואובחנה דלקת בושט ודלקת בקיבה.כושר גופני מאוד נמוך

לאחרונה סובלת מאותם כאבים ואם אני רצה והולכת
הכאב מתגבר. הכאב יכול להימשך יום יומיים ועובר.
רופא המשפחה טוען שכואב לי מהחומציות ובעת תנועה ותזוזה
הכאב מתגבר בגלל החומצה.
חוץ מכאב אין לי תסמינים אחרים.
הייתי אצל קרדיולוג לאחרונה לפני חצי שנה ואמר שהכל מעולה.
צריך לחזור לבירור?

בוקר טוב
לענין הפגיעה בתיפקוד שריר הלב לא ידוע לי על התקף לב שעברתי גם דלקת בשריר הלב לא ידוע לי מה שאני יכולה לספר
בעבר היה לי חשד למחלת arvd ושאלה נוספת מה יכול לגרום לירידה בתיפקוד אם ציינתי שלא עברתי דלקת או התקף לב אני בת 36 והאם דבר זה גורם קוצר נשימה והאם יש טיפול אני בעיקרון מטופלת בטמבוקור ודרלין בשל טכיקרדיה חדרית
תודה

שלום
בהמשך לשאלותי היום קיבלתי תוצאה חלקית מאחר ולא השלמתי את האקו במאמץ הבדיקה הופסקה
בכול אופן יש ממצאים ואני מעט רוצה להבין את משמעותם

עדות לירידה בתפקוד האיזורי ???
דבר נוסף שניכתב האורטה העולה מורחבת 4.2ס״מ
כמו כן כתבו שאקו לא אבחנתי לאיסכמיה
ועוד דבר שניכתב ivcd
אני בת 36 ונישלחתי בעקבות שינויים באקג
מה עושים ???ומה הכיוון

שלום ד"ר,
אני בת 28,סובלת זמן רב מדופק מהיר (סינוס טכיקרדיה).דופק מהיר זה מתבטא בעיקר כשאני הולכת קצת יותר מהר מהליכה איטית ,כשאני עולה במדרגות וגם במנוחה הדופק לפעמים מהר בסביבות 95. לכן אני באופן עקרוני הולכת לאט ואם עולה מדרגות אז אני עולה ממש לאט . עשיתי בדיקות רבות-בדיקות דם רבות,אקו לב במאמץ,הולטר לב, אקו לב ומבחן מאמץ.כל הבדיקות תקינות. אתמול קרה לי מקרה בו נתקעתי במעלית,נלחצתי מאוד ולכן הדופק היה ממש ממש מהיר .כשיצאתי מהמעלית עליתי ברגל 5 קומות עם דופק ממש מהיר (הרגשתי מאוד לא טוב בזמן העליה במדרגות-סחרחורת וקושי לנשום אבל המשכתי) .מדדתי דופק כשעה אחרי העליה והוא היה 106.
היום בבוקר הדופק היה 87 אבל מהיום בבוקר אני מרגישה קושי לנשום וסחרחורת ושאלתי היא האם יכול להיות שזה מהלב? האם יכול להיות שנגרם נזק ללב בגלל שהגעתי לדופק מאוד מאוד מהיר מהלחץ ועליתי עם דופק גבוה כזה עוד 5 קומות כשאני אף פעם לא עולה במדרגות? האם זה מסוכן?

שלום רב
היום ניגשתי לבצע את הבדיקה הנל ולצערי הופסקה בתחילת ההזלפת התרופה עקב תופעות לוואי קשות הבדיקה בוצע עקב אקג לא תקין v1-v6 T שלילי כמו כן הופניתי לבירור קרדיאלי בוצע הולטר אשר הדגים שינויים משמעותים ב st t inverted T waves myocardial chronic ischemia זה תוצאה של הולטר לב
אקו דובוטומין לא בוצע הופסק
השאלה האם יש חלופה אחרת במקום ??
תודה

חולה לבבי עם 4 צנתורים לפני כ 15 עד 17 שנה. לאחרונה עברתי צנתור חוזר שהצביע על
Left main without significant stenosis
LAD - Occluded stent
Intermediate - Irregular
1st Margi al Ostial to proximal חסימה 70%
RCA - mid - חסימה 99%
עשיתי גם אקו לב לאחר מכן ויצאו ממצאים תקינים
ההמלצה היא לניתוח מעקפים ואני פוחד מאוד
האבחנה היא
Three Vessel Coronary Artery Disease
אין שום דרך לחיות עם זה ולשפר מצב בתזונת כאסח צמחונית ללא שומנים פחוס הליכות וספורט מתון?
קרט י על גישה אמריקנית כזו שדוגלת בתפיסה שאורח חיים המושתת על דיאטה קבועה צמחונית וספורט מבוקר פלוס הפחתת לחצים עשויה לשחרר חסימות.
מה דעתכם? אין מנוס מניתוח מעקפים?

היי
בעקבות כאבים בחזה קרוב ללב ומסביב לו ודפיקות מואצות בלילה לעיתים עברתי בדיקות כמו הולטר אקג ומבחן מאמץ.
ביצעתי לפני כשבוע מבחן מאמץ שבו נכתב: באקג במנוחה גלי T שליליים בV3-V6, avf, L2, L3. כלומר אינו תקין.
כמה ימים לאחר מכן ביצעתי שוב אקג ויצא תקין. מה הסיבה לכך?

שלום,
האם כאשר רופא לוחץ חזק מאוד עם הסטטוסקופ במשך כשתי דקות על מקום מסוים בלב, זה יכול לפגוע בלב או בכלי דם מסביבו? כשאני אומרת חזק אני מתכוונת שהמקום ממש שרף וכאב כשהוא בדק!