פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • גוש באדרנל השמאלי- בירור
    חגית
    21/06/2019

    שלום רב,
    עברתי בדיקת סי טי, בטן ואגן.
    ממצאים שהתגלו באופן אקראי:
    שני גושים באדרנל השמאלי.
    אחד מעוגל בקוטר 1.2 ס"מ, צפיפות ללא הזרקה 16 hu, לאחר הזרקה האדרה 43hu.
    השני אובלי בזרוע הלטרלית, בקוטר מירבי 1.4 ס"מ, צפיפות ללא הזרקה 7hu, לאחר הזרקה עובר האדרה עד 55hu.
    אני בת 54, מטופלת לחץ דם, השמנה, סכרת חדשה בשנה האחרונה, ונרדמת כל היום, עייפה מאוד ומתוחה. ברקע אחות גדולה שעברה קושינג וסרטן השד. אבקש לדעת האם יש חשש לממאירות ומה בגדול יהיה הטיפול. המון תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    גוש באדרנל השמאלי- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחגית

    ד''ר מאיה איש שלום
    21/06/2019

    ערב טוב
    ממצאים מקרים באדרנלים בסיטי בטן הם לא דבר נדיר וקיימים בעד 30% מהבדיקות. חסרים נתונים לגבי רמת השטיפה של חומר הנגוד אך על פניו מה שתארת יכול להתאים לגושים שפירים באדרנל. לאור עודף המשקל לחץ דם וסוכרת חדשה גם אצלך חשוב לשלול קושינג. מחלה נדירה והסכוי שקיימת גם אצלך קטן.
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גוש באדרנל השמאלי

    חגית
    22/06/2019

    תודה על התייחסותך ד"ר. בבדיקת הסי טי נרשם כי יש מעט תפליט פלוראלי משמאל. הבנתי שזה במעטפת הריאה האם יש קשר לגושים? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחגית

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/06/2019

    לפי התאור שתארת לא סביר שיש קשר. אך קשה לשלול מבלי לדעת את כל הפרטים ולהסתכל עלל ההדמיה. אם היית חולה לאחרונה בזהום נשימתי זה יכול להסביר את הנוזל ואם לא צריך לחשוב על סיבות נוספות לראות אם מדובר בכמות משמעותית של נוזל
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה שוב, אני מנסה לעשות אצלך תור שלחתי הודעה

    חגית
    23/06/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחלת ה DI והיפונתרמיה
    חי
    21/06/2019

    שלום,
    לאחר ניתוח בהיפופיזה,
    קרניו פרינגיומה.
    נשארתי עם DI כנראה כרוני. מטופל במינירין. עקב מינון לא נכון
    לאחר ניתוח ארוע של היפונתרמיה 119 .
    עם תסמינים קשים. כאבי ראש חזקים, בלבול, חוסר התמצאות, הקאות וכו, שוב אושפזתי .
    לאחר הארוע מרגיש שמשהו לא תקין קוגניטיבית , חוסר ריכוז, בעית זיכרון, סחרחורות / חוסר יציבות קשות . לאחר כשבוע שוחררתי עם נתרן 145 אך לאחר שיחרור עברתי להיפרנתרמיה
    ממה יכולה להיות החמרה קוגנטיבית. האם זה קשור לניתוח או להיפונתרמיה ומה ניתן לעשות להתגבר על זה. בביקורים אצל הרופאים לא מקבל תשובות. אומרים לי שזה יכול להימשך עוד הרבה זמן. קשה מאוד לתפקד מרגיש חוסר אונים מוחלט.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מחלת ה DI והיפונתרמיה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לחי

    ד''ר מאיה איש שלום
    21/06/2019

    נתרן לא מאוזן יכול לגרום להרגשה כללית לא טובה. אך לא ידוע לי שמביא לירידה קוגנטיבית. כדאי לבדוק ששאר ההורמונים מאוזנים, שאין חסרים נוספים. ולשקול יעוץ נוירולוג. לבדוק אולי רמות B12 שאינן קשורות להפופיזה אך חסר לש B12 יכול להביא לירידה בזכרון
    בברכת בריאות שלמה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נוגדני ab gad, ab islet
    דניאל ט
    18/06/2019

    אם יש נוגדנים אלו איך אפשר למנוע סוכרת סוג 1?
    מה הסיכוי להתפתחות סוכרת סוג 1 כאשר יש נוגדנים אלה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    נוגדני ab gad, ab islet

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדניאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/06/2019

    ישנם פחות נתונים לגבי הנושא במבוגרים, בילדים הסכון קשור לרקע המשפחתי, למספר הנוגדנים הטיטר שלהם הסכון נע בין 1-70%. לצערי אין כרגע טפול מונע אבל שנים שכבר עובדים על זה ומחפשים פתרון.
    בכל מקרה עם החדוש הטכנולוגי בתחום מדי הסוכר הרציפים המשאבות ויצירת מעגל סגור בין משאבת אנסולין למד סוכר רציף נהול הסוכרת נהיה קל יותר.
    בעתיד אני מאמינה שתהיינה השתלות של איי לבלב. הנושא מתפתח
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גיל מעבר הורמונים ומיגרנה
    שואלת
    17/06/2019

    שלום דר׳ איש שלום, אני בת 51 עדין עם מחזור אבל לא סדיר. בתקופה האחרונה אני מרגישה שיש החמרה במיגרנות שמהן סבלתי ( פחות או יותר מאז ומתמיד). לאחרונה ההתקפים שבעבר נמשכו 24 שעות הפכו להיות במשך 3 ימים. האם מוכרת תופעה כזו שבגיל המעבר מיגרנות מחמירות בשל השינויים ההורמונלים? תודה לתשובתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשואלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/06/2019

    זו שאלה שמתאימה יותר לנוירולוג שעוסק בכאבי ראש. אך מעיון בספרות נראה שעשויה להיות החמרה במגרנות סביב גיל הפסקת המחזור. מציעה להתיעץ עם נוירולוג יש היום טפולים מונעים יעילים וגם לוודא שאכן מדובר במגרנות
    תרגישי טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול במינוקסידיל לצמיחת שיער
    גל ש
    16/06/2019

    יש לי נוגדנים בדם ושומר באמצעות תזונה קפדנית וספורט על ערכים תקינים (בבדיקות דם אחרונות גלוקוז בצום 99, המוגלובין מסוכרר 4.9).
    רוצב להתחיל שימוש במינוקסידיל 5% להצמחת שיער (נוזל שיועד תחילה ללחץ דם גבוה ואז נתגלה שהוא מעודד צמיחת שיער ומאז משמש לצמיחת שיער).
    האם מינוקסידיל יכול להשפיע על רמות סוכר/נוגדנים, או שאני יכול להשתמש?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגל

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/06/2019

    ערב טוב
    מנוקסידיל מקומי לא אמור להשפיע על רמת הסוכר. לא נבדק הקשר לנוגדנים ללבלב לכן קשה לי לומר לך אם יש השפעה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בתת פעילות בלוטת התריס T3
    לי
    14/06/2019

    היי ד"ר
    רציתי לשאול מדוע אי אפשר להסתפק בנטילה 'של t3 כדי לטפל בתת פעילות ? מדוע נותנים רק את התרופות המקובלות? ולמה כלכך מתנגדים לתרופה טבעית כמו ארמור תאירואיד? אם יש תת פעילות ללא תסמינים רק קושי לרדת במשקל מה הטיפול המקובל?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללי

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    הגוף למעט במקרים לא שכיחים יודע לוסת לבד את הצורך שלו בT3. הוא מוריד מולקולת יוד מT4 שנהיה T3. בארמור היחס T4 לT3 לא פיזיולוגי עם יותר מידי T3. מתן T3 יכול לגרום לדפיקות לב, עלית לחץ דם במבוגרים גם הפרעות קצב ואפילו אולי הגדלת הסכון למאורעות לבבים לכן עדיף שלא לתת את הT3 הפעיל. אין הוכחה שמתן T3 כשאין חסר שלו אכן עוזר לרדת במשקל. במקרים הנדירים בהם יש חסר T3 אז כדאי לשקול תוספת T3 אך לא בצורה של ארמור אלא במנון פיזיולוגי יותר
    בכל מקרה לצורך הריון מאוד אם הוא על הפרק מאוד לא מומלץ לצרוך T3.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בתת פעילות בלוטת תריס

    לי
    14/06/2019

    ד"ר יקרה תודה על התשובה המפורטת
    לגבי תופעות הלוואי לפי מה שאני רואה לפחות בסביבה הקרובה מאנשים שלוקחים תרופות מקובלות כגון יוטרקס ודומיהם סובלים מלא מעט תופעות לוואי ובניהם גם דפיקות לב מואצות נשירת שיער עייפות עליה במשקל . והבנתי שצריך " לשחק" עם המינון עד שמוצאים את המינון הנכון . האם יש אפשרות בלקיחת t3 בלבד להורדת הtsh?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללי

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    דווקא מרבית האנשים מאוזנים יפה עם תכשירי T4 למינהם ללא תופעות לואי, אולי ברשת יש הרבה דיבורים על תופעות לואי אבל זה לא שכיח. T3 יש זמן מחצית חיים קצר של מספר שעות ולכן יש לטול אותו 2-3 פעמים ביום אלא אם רוקחים אישית T3 בשחרור מושהה,אך אין על כך בקרה.
    אני ממליצה בחום להמנע ממתן T3 אלא אם את אחד מהאנשים הנדירים שהאנזים שמעביר T4 לT3 פגוע אצלם. ואת זה אפשר לראות לפי בדיקות הדם תחת הטפול בT4. זה נדיר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרופיל הורמונלי - המשך התייעצות
    יעל
    13/06/2019

    ד"ר מאיה שלום,
    בתאריך 23.5.19 התיעצתי איתך לגבי פרופיל הורמונלי עם תוצאה של אנדרוסטנדיון גבוהה מהנורמה. היות והבדיקה בוצעה ביום הראשון של המחזור חזרתי כעת על הבדיקה, הפעם ביום 5 של המחזור. יש לציין שלפני שבועיים עברתי שאיבת ביציות (ללא החזרה). רמות האנדרוסטנדיון כעת נמוכה יותר אך רמת 17OH פרוגסטרון גבוהה מהנורמה.
    כמו כן בעברי שתי בדיקות סינקטן, האחת אינה תקינה והשניה כן. רמות ACTH בבסיס גבוהות יחסית.
    נראה כאילו כל פעם יש איזה פרמטר לא תקין אצלי שקשור לקורטיזול. אך אין תוצאות עיקביות. האם מצריך לדעתך המשך בירור?
    מצרפת את הבדיקה מהשבוע ואת זו מהחודש שעבר.
    תודה מראש

    10/6/19
    ANDROSTENEDIONE 10.5 nmol/l
    T3 5.1 pmol/l
    TESTOSTERONE - TOTAL 1.18nmol/l
    SHBG 124 nmol/l
    FREE ANDROGEN INDEX 0.95%
    THYROGLOBULIN 9.3 mcg/l
    ESTRADIOL 310 pmol/l
    LH 4.8IU/L
    ANTI THYROID PEROXID <28
    FSH 9.8 IU/L
    PROGESTRONE 2.3 nmol/l
    17-oh-progesterone 3.3 nmol/l
    prolactin 487 mlU/l
    TSH 2.75
    T4 13.1 pmol/l
    dhea sulphate 4.8 ncmol/l

    14/5/19
    ANDROSTENEDIONE 14.2 nmol/l
    T3 5.2 pmol/l
    TESTOSTERONE - TOTAL 1.13nmol/l
    SHBG 91 nmol/l
    FREE ANDROGEN INDEX 1.24%
    THYROGLOBULIN Ab < 20
    ESTRADIOL 295 pmol/l
    LH 4.2IU/L
    ANTI THYROID PEROXID <28
    FSH 13.9 IU/L
    PROGESTRONE 2.5 nmol/l
    17-oh-progesterone 2.8 nmol/l
    prolactin 471 mlU/l
    TSH 2.18
    T4 13 pmol/l
    dhea sulphate 6.1 ncmol/l

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    בגלל שמדובר בתוצאות גבוליות יש צורך בהתרשמות קלינית מעמיקה והחלטה על צורך בהמשך ברור. לנסות לראות איזו בדיקת סנקטן היא האמינה יותר. קשה לעשות זאת במסגרת זו.
    בנוסף הבדיקה האחרונה האסטרדיול קצת גבוה אולי בגלל השאיבה, לא בטוחה שזה היה זמן אדאלי לבדוק.
    מציעה לשקול יעוץ אנדוקריני במקרים גבוליים צריך להתרשם קלינית ולהתעמק בבדיקות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה, שאלת המשך.

    יעל
    16/06/2019

    תודה רבה על המענה. קבעתי תור לאנדוקרינולוגית, לצערי התור הכי קרוב רק בסוף אוגוסט.
    באופן כללי, במידה ויש בעיה אמיתית. האם יתכן והיא משפיעה על מצב נפשי - כלומר גורמת לסטרס/ חרדה (ברמה גבוהה). או לחילופין, האם סטרס/חרדה יכולים להביא בסופו של דבר לבעיה בהפרשת קורטיזול? עמידות לקורטיזול?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעל

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/06/2019

    סטרס לא גורם לעמידות לקורטיזול ככל הידוע לי. בסטרס יש צורך בהפרשה גבוהה יותר של קורטיזול. סטרס יכול להביא לעליה ברמות הקורטיזול באופן תגובתי. לא ידוע לי שחסר קורטיזול גורם לסטרס. יכול לגרום לעייפות חולשה וכדומה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקות דם- בירור
    רני
    13/06/2019

    שלום רב האם התוצאות הנ'ל תקינות?
    גבר בן 27
    TSH (0.5-4.8) 2.74
    Thyroid peroxidase ab (0-60) 40.4
    האם הנ'ל עלול להדאיג שכן מדובר בנוגדנים?
    LH (1-9) 4.7
    FSH )1.4-18.1) 6.3
    Testosterone Total (6-26) 18.4
    DHEA-S (0.9-15) 9.31
    Somatomadane C (IGF-1) (84-259) 221

    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוצאות בדיקות דם- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרני

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    תוצאות הבדיקות ששלחת נראות בנורמה
    אם יש משהו קליני מטריד אז כדאי להתיעץ עם אנדוקרינולוג לשקול צורך בברור נוסף
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ערכים של טרום סכרת
    שי
    13/06/2019

    שלום רב
    לאחר ארוחת בוקר של 2 פרוסות,ביצה קשה. 30 גרם חומוס,בננה גדולה וכוס קפה עם חלב,בדקתי את הסוכר לאחר 35 דקות מתחילת ארוחה יצא 167! אחרי 60 דקות מתחילת ארוחה:122
    האם לדעתך מדובר בתוצאה חריגה,המצריכה התייחסות ובדיקות נוספות?
    האם קיימת ספרות מקצועית לערכי סוכר לאחר שעה,מהו הערך
    שנחשב תקין לאחר כשעה מתחילת ארוחה?.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    האם ערכים של טרום סכרת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשי

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    אין מספיק ספרות לגבי הערך התקין אחרי שעה הוא כנראה 155. היתי פשוט מצמצת צריכת פחמימות כי גם לבלב תקין שמאותגר לעיתים לא מצליח לפצות על עומס פחמימות
    חשובה גם הפעילות גופנית ארובית 150 דקות בשבוע שעה בשבוע פעילות של תנגודת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמת סוכר בצום ממושך
    אורי
    13/06/2019

    שלום,
    בשל עניין תורשתי של הורה החלתי לבצע בדיקות דם באמצעות מד סוכר.
    לא מוגדר כסוכרתי או טרום סוכרתי בשלב זה.
    בד"כ מסיים ארוחה אחרונה עד שעה 19:00 בערב ונמצא בצום עד למחרת בבוקר,בבדיקות הללו שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה: כאשר בודק את רמת הסוכר בצום של 6-11 שעות אז התוצאות נמצאות בטווח של 86-91,אולם למרבה הפלא רמת הסוכר בצום של מעל 12 שעות דווקא עולים לרמה שבין 94-97
    האם את מכירה תופעה כזאת נורמטיבית באדם אשר אינו מוגדר כסוכרתי?האם מייצג בעיה של תנגודת אינסולין?
    רקע כללי: מבצע פעילות גופנית קבועה ומשקל תקין( אפילו רזה)
    בדיקת ה A1C 5.4. יש לציין שרמת קורטיזול בבוקר כ 530.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמת סוכר בצום ממושך

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורי

    ד''ר מאיה איש שלום
    14/06/2019

    צום ממושך גורם לפרוק חומצות שומן והללו מביאות לתנגודת לאנסולין וגם פוגעות בהפרשת אנסולין גם באנשים בריאים כך שזה הגיוני.
    מה גם שהסוכר עדין בנורמה גם בצום הממושך.
    אם אתה מאוד מוטרד תבדוק סוכר גם שעה אחרי האוכל בשל הרקע התורשתי אך נשמע על פניו שהכל תקין
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לעיסת מסטיק לפני או במהלך בדיקת סוכר
    ליה
    12/06/2019

    שלום
    האם לעיסת מסטיק שמצוין עליו שהוא ללא סוכר, לפני או במהלך בדיקת סוכר, יכולה להעלות את תוצאת בדיקת הגלוקוז?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לליה

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/06/2019

    גם תחליפי הסוכר בחלקם יכולים להביא לעליה ברמת הסוכר בדם, אם מדובר בעליה משמעותית אז פחות סביר שקשור למסטיק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקות דם- התייעצות
    מעיין
    11/06/2019

    שלום רב עשיתי בדיקות אנדוקרינולוגיה מצרפת את התוצאות הרופא אמר שהם לא תקינות ( משהו עם יותרת הכליה) נתן לי דקסמטזון לקחת 2 כדורים עשר שעות לפני בדיקת דם חוזרת שנתן לי לעשות לא הסביר מדוע ומה בדיוק הבעיה. אדמח למענה על שתיי שאלותיי
    1. מה לא תקין?
    2. מה מטרת הכדורים? מה הוא בעצם בא לבדוק?
    אשמח למענה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למעיין

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/06/2019

    המטרה לראות אם יש עודף הפרשה של קורטיזול ע"י הגוף שיכול להיות קשור גם בעליה של ההורמונים שציינת.
    ברגע שנותנים נגזרת של קורטיזול מבחוץ (דקסמטזון) אז הגוף אמור ליצר פחות קורטיזול אם אין עודף יצור
    בנוסף כדאי לבדוק גם רמות 17 OH פרוגסטרון בתחילת מחזור (ימים 2-5) אם לא נבדקו. בנפרד ממבחן דקסמטזון.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשש לטרום סוכרת- בירור
    טל
    11/06/2019

    שלום,
    בן 62, 168ס"מ, 78 ק"ג, שומר כל תזונה ללא סוכרים וממעט בפחמימות.
    האם הערכים הבאים מעידים על טרום סוכרת?
    גלוקוז - 115-119, A1c -
    4.3.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    חשש לטרום סוכרת- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטל

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/06/2019

    הA1C הנמוך מחשיד לקיום אנמיה/הרס מוגבר של הכדוריות האדומות מסיבות שונות גם ללא אנמיה.
    הסוכרים בצום מחשידים לקיום טרום סוכרת. אפשר להשלים בדיקת פרוקטוז אמין שלא תלויה במשך החיים של הכדוריות האדומות בדם.
    אפשר גם לשקול חבור למד סוכר רציף וכך לראות את התנודתיות של ערכי הסוכר במהלך היום.
    בנוסף אם יש לך דום נשימה בשינה זה יכול להסביר ערכי סוכר מוגברים בצום
    בכל מקרה צמצום צריכה של פחמימות ופעילות גופנית 150 דקות בשבוע פעילות ארובית כגון הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת יסייעו בהורדת רמות הסוכר
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אנטיהיסטמינים ורמות אסטרוגן בגברים
    דניאל
    10/06/2019

    האם אורטיקריה כרונית ו/או נטילה קבועה של אנטיהיסטמינים עלולים להעלות רמות אסטרוגן בגבר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדניאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/06/2019

    לא ידוע לי על קשר ישיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת סוג 2 - גלוקמין
    ורדה
    08/06/2019

    אני בת 61 - עודף משקל של כ -10 אחוז . יתר לחץ דם מגיל 40 - מטופל ומאוזן . סכרת כ - 4 שנים . קשריות בבלוטת התריס במעקב.
    עד כה קיבלתי טיפול בגלוקמים 850 מ"ג פעמיים ביום .
    בבקר היה לי כ 110 ו H1AC 6.7-6.8 . מזה כחודש בקר אחד קמתי עם 130 סוכר ומאז זערך הזה כל בקר. החרפתי את הדיאטה וההליכה ועדיין נשאר אותו ערך . גם באמצע היום הערכים המוכרים כבר עלו . רופא המשפחה אומר לי שערכים עד 150 לחולי סכרת בבקר - זה נורמלי
    האם כדאי לשקול טיפול נוסף ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סכרת סוג 2 - גלוקמין

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לורדה

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/06/2019

    אכן היתי שוקלת טפול נוסף. היעד האופטמלי למטופלת עם סוכרת ללא סבוכים של המחלה כגון פגיעה ברשתית בכליה או לב וכלי הדם הוא A1C של 6.5 וסוכר בצום עד 110.
    יש היום טפולים חדשים שגם מסייעים בירידה במשקל היתי שוקלת זאת
    אין ספק שהפחתת צריכה של פחמימות ופעילות גופנית סדירה 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת הן חשובות
    בברכת חג שמח והרבה בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום