פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב, לאחר תלונות על עייפות וחוסר אנרגיה וחשק מיני רופא המשפחה מצא בבדיקות דם טסטוסטרון נמוך. נשלחתי לאורולוג ולאנדוקרינולוג. בדיקת US אשכים תקינה. מצרף את תוצאות הבדיקה שביקש האנדוקרינולוג אליו יש לי תור רק עוד הרבה מאוד זמן. אודה מאוד לעזרתך. מה יכולה להיות הסיבה לטוסטרטון הנמוך ?

בדיקת דם לפני חודש:
Cortisol <27.6 nmol/L (לאחר כדור שביקש לקחת ערב לפני)

שאר תוצאות בדיקות הדם לפני 3 ימים:

Neutrophils % 88.3 %
Lymphocytes % 7.2 %
Monocytes % 4.5 %
Neutrophils 11.96 K/uL
Lymphocytes 0.98 K/uL
Monocytes 0.61 K/uL

Glucose 118.4 mg/dL
Calcium 9.9 mg/dL
Phosphorus 3.9 mg/dL
Urea 44.4 mg/dL
Creatinine 0.64 mg/dL
eGFR >60
Total Protein 7.33 g/dL
Albumin 4.2 g/dL
TSH 0.83 mIU/L
Free T4 11.99 pmol/L
Free T3 4.41 pmol/L
Estradiol 87 pmol/L
FSH 1.69 mIU/mL
LH 7.12 mIU/mL
Prolactin 136.62 mIU/L
Testosterone 4.75 nmol/L
SHBG 10.20 nmol/L
Free Androgen Index 46.6 %
Cortisol <27.6 nmol/L
IGF-I 153.0 ng/mL
IgA Deficiency Non-deficient
Anti-tTG IgA <0.5 U/mL

שלום אני בן 70 לוקח קסניקל רציתי לדעת עם אפשר לקחת קסניקל עם ויטמינים וטיפות די והאם אפשר ליטול כדורי לחץ דם וכולסטרול יחד עם ויטמינים וגם לקחת יחד עם קסניקל

היי , יש לי שאלה אני מאובחנת בפעילות ייתר של בלוטת התריס. לפני שהתחלתי את הטיפול התרופתי ה tsh היה 0.02 וt3 t4 גבוהים. עם הזמן t4 t3 מתאזנים ו tsh יורד ויורד. בבדיקה שביצעתי אתמול tsh 0.004 רק מחמיר !!!! ו t3 t4 מאוזנים לחלוטין ובגדר הנורמה . האם זה בסדר?

היי ד"ר
נתחלתי לקחת יוטירקס 50 מג אני רצה קבוע כ10 קמ 6 פע בשבוע רוקדת ומרימה משקולות החשש שלי עם התופעות לוואי של הכדור יוטירקס. האם זה מסוכן להתאמן שלוקחים אותו על בטן ריקה כי אני לא אוכלת ארוחת בוקר פרט לקפה שחור . כמו כן האם יש בעיה בליקחת יוטירקס בלילה אחרי 3 שעות שלא אכלתי? או בבוקר וחצי שעה אחרי קפה ואימון? חוששת מאד מתופעות לוואי כמו דופק מהיר וכד'

שאלה נוספת האם כדאי לקחת סידן //ויטמין D בנוסף ליוטירקס?

תודה

שלום רב,
מדובר במקרה בו מחלת הסוכרת התגלתה בגיל 16. תחילת טופלה עם אינסולין בהזרקות ולאחר מכן מעבר לכדורי גלוקופאז' 3 פעמים ביום. כיום גיל 31. בוצעה בדיקת GAD-II לאבחנת סוג הסוכרת כי איננו יודעים מהו סוגה לאורך שנים. התקבלה תוצאה פחות מ-1. מה הדבר אומר לגבי סוג המחלה? תודה

היי, אני מאובחנת כסובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס tsh 0.2 מטופלת בפרופיל תיוציל.

מטופלת בכדורים כ 3 חודשים. בתקופה האחרונה עליתי לא מעט במשקל ואני מרגישה מאוד נפוחה . אני לא אמורה לרדת במשקל בגלל הפעלות יתר? האם ניתן לאזן או לעצור את העלייה במשקל ואת התאבון המוגבר??? עובדת עצות

הי,
מטופלת עם מתיזול SD למחלת גרייבס.
אשמח להבהרה:
האם *כל* מחלת חום בתקופת השימוש בכדורים, מחייבת הפסקה מיידית של התרופה ולקיחת ספירת דם?
אשמח למעט סדר :)
תמי

היי ותודה מראש. אני בן 26, בבדיקות הדם התקבלו הערכים

17 Oh Progesterone
ערך 1.92

כאשר ערך תקין הוא בין 0.01 ל1.60

ו Cortisol-blood
ערך 23.44

כאשר ערך תקין נע בין 4. 3 ל22.40.

שאר הבדיקות, טסטוסטרון כללי 4.46 וProgesterone כללי 0.6 תקין.

יש לציין שבדיקת הדם נעשתה בבוקר, לאחר צום.
פניתי לבדיקות בעקבות עייפות וחולשה ולאחר שלא מצאו כלום בבדיקות הדם השגרתיות הפנו אותי לבדיקות יותר מקיפות.. אשמח לדעת מה אומרות הבדיקות הנ"ל, תודה!

שלום, אני מקבלת יוטירוקס כ23 שנים. המצב אצלי הוא כזה שאי אפשר להוריד מינון כי אז t3, t4 יורדים מידי וממילא הם כעת בטווח אך בחלק הנמוך. מעבר לזה שעדיין יש לי תופעות של תת שאני חיה איתם. לכן אינני רוצה ואי אפשר להוריד מינון. סבלתי נורא כמה פעמים כשניסינו.
העניין הוא שה- tsh שלי נמוך סביב 0.5, לפעמים פחות, היה גם 0.1
אני יודעת שזה פוגע בסידן ואני נוטלת בהמלצת רופאיי סידן וויטמין d.
האם רק העובדה שה tsh נמוך עשויה לפגוע באיזה צורה? ואולי בטווח הארוך?
או שאם זה המחיר כי רק כך t3, t4 בטווח ואני מרגישה קצת יותר טוב ככה, אז לא נורא לחיות עם זה? מבחינתי בסדר ככה ומקווה שכן. תודה רבה

ד"ר שלום,
הופניתי לעשות בדיקת גלוקוז בדם וכן כולסטרול כאשר עבור הגלוקוז אני נדרש לצום של 8 שעות, בעוד שעבור הכולסטרול אני נדרש לצום 12 שעות. שאלתי: אם למשל אחרי צום של 8 שעות יהיה לי בדם גלוקוז בערך של 101 (ערך המדליק נורית אדומה וחשש לטרום סוכרת), לאחר 12 שעות צום, ייתכן שערך הגלוקוז בדם אצלי יהיה מתחת ל 100, על פניו תוצאה בנורמה? אם כן, אין בעייתיות בעריכת בדיקת גלוקוז בדם וכולסטרול באותה בדיקה כאשר משך הצום הנדרש שונה?

היי,

תוכלי בבקשה לעזור לי להבין מה אומרות התוצאות של בדיקת דם שעשיתי?

THYROGLOBULIN 228
THYROGLOBULIN Ab קטן מ-20

בנוסף בבדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס אונה שמאל בגודל 5.0*3.0*2.5 ס"מ, מוגדלת ותפוסה ע"י קשר הטרוגני שולט עם התנזלויות בגודל 2.4*4.2 ס"מ, עם זרימת דם מרכזית חלשה.
משמאל - TIRADS3
מימין - TIRADS2

באותה בדיקה נרשם גם כי לאורך הצוואר משני הצדדים הודגמו קשרי לימפה מוגדלים בגודל מירבי עד 0.8*1.6 ס"מ, מימין ומשמאל בגודל מירבי עד 0.6*1.4 ס"מ - כולן במראה סונוגרפי שפיר.

בבדיקה של אולטרא סאונד קיבלתי הגדלת בלוטת התריס עד 7.7/5/5 ד"צ.
מה המשמעות.
בכל אופן אני מזמין תור לאנדוקרינולוג.

ד"ר שלום אני בחורה בת 39 כ5 חודשים לאחר לידה. בחודשיים האחרונים סובלת מנשירת שיער קיצונית ביותר ובנוסף בצקות קלות בעפעפיים עליונים בשתי העיניים. הופניתי לבדיקות דם מקיפות לפני שלושה שבועות והכל יצא תקין מלבד
TSH 4.83
T4 12
Thyroid Peroxidase Ab גדול מ1300
כעת לאחר שלושה שבועות חזרתי שוב על בדיקת בלוטת התריס והערכים כך:
TSH 5.23
FT4 10.8
חשוב לי לציין כי בעבר אף פעם לא סבלתי מבעיה בבלוטת התריס . הבדיקות שנערכו אחת לכמה חודשים היו תקינות. מלבד כעת כמובן.
אני מעוניינת להתחיל בקרוב טיפולי פוריות ורציתי בבקשה לדעת כמה דברים.
1. האם נוכח נתונים אלו אוכל להתחיל טיפולי פוריות?
2. האם את ממליצה על טיפול תרופתי? אם כן איזה ולאיזה תקופה?
3. האם יש דרך טבעית לאזן הבלוטה? אם כן איזו? אשמח לאינפורמציה מלאה. אני מודה לך מקרב לב.

התרופה הנ"ל ניתנת כנגד מחלת ים. קראתי שהיא אסורה לסוכרתיים ולבני 65 ומעלה. האם זה נכון?

אני סכרתית טייפ1 כבר 45 שנה לאחרונה עליתי המון במשקל למרות שניסיתי ללכת לדאדטנית אך ללא הצלחה בעבר לפני כ15שנה לקחתי קסניקל אבל אז הייתי יותר צעירה השאלה האם בגיל שלי זה בסדר לקחת קסניקל סוסובלת גם מתת פעילות של בלוטת מגן כולסרול ולחץ דם גבוה