פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • שאלה לגבי הפניה לרופא אנדרו
    ניסן
    16/05/2019

    שלום בהמשך הבירור שלי לרופא אנדרו
    רשום אבחנה משוערת
    prescription given without need for int

    לא הבנתי מה זה בדיוק
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לניסן

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/05/2019

    זאת לא אבחנה אנדוקרינית אלא שניתן מרשם ללא צורך בהתערבות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אחרי ניתוח של בלוטת תריס
    ש.ל
    13/05/2019

    שלום רב
    חודש וחצי אחרי כריתת חצי בלוטה עקב פוליוקלר וריאנט
    מרגישה מצוין פרט לעליה קטנה במשקל
    תוצאות tsh אחרי הניתוח 12.36
    T4 13.2. וt3 4.1 האם יש סיכוי שהtsh ירד ללא טיפול תרופתי? מה עושים? כי פיזית אני מרגישה בסדר גמור ומאד חוששת מתופעות לוואי של הכדור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אחרי ניתוח של בלוטת תריס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לש.ל

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/05/2019

    בעקרון אם מדובר בקרצינומה פפלרית וריאנט פוליקולרי קלאסי (ולא NON INVASIVE FOLLICULAR TUMOR WITH PAPILLARY FEATURES) השאיפה היא לTSH בשנה הראשונה לרב שנמוך מ0.5. או לפחות בין 0.5-2. שוב תלוי במאפייני הגידול. הסכוי להגיע לכך ללא אלטרוקסין הוא קטן. תופעות הלואי מנוריות לכן אני לא חוששת שיש ממה לחשוש
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על תגובך ובבקשה שאלה נוספת

    ש..ל
    17/05/2019

    האם ארמור תאירואיד מומלץ? הבנתי שבארהב זה כדור שנותנים בשגרה והוא מופק מבעלי חיים האם מומלץ אפשרי לקחת אותו להורדת הtsh?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לש.ל

    ד''ר מאיה איש שלום
    17/05/2019

    טפול בתכשירים שמכילים T3 לא מומלץ באופן שגרתי. T3 הוא ההורמון הפעיל יותר. ברקמות שונות מוסרת מולקולה של יוד מהT4 והוא הופך T3 כך שהגוף יודע לווסת לבד את יצור הT3 לרמה שהוא זקוק לה. מתן תכשיר שמכיל T3 עשוי להעלות דופק לחץ דם ולהביא לתופעות לואי נוספות, ולכן אינו מומלץ אלא במקרים נדירים בהם יש בעיה ביצור T3 אנדוגנית. מדובר במצבים לא שכיחים.
    הגישה הארופאית היא להמנע מתכשירים שמכילים T3.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמת אינסולין בדם- בירור
    ענבל
    12/05/2019

    שלום רב,

    בשנים האחרונות רמת הגלוקוז בדם אצלי היא בין 103 ל 108
    ב 3 חודשים האחרונים אני אוכלת לפי דיאטה מותאמת, והערכים התייצבו.
    ערך HbA1C מלפני שבוע 4.7

    נשלחתי לבדיקת אינסולין בדם ויצא מתחת ל-2
    האם זוהי רמה תקינה של אינסולין בדם? (אני מטופלת בדיאטה בלבד)

    אני בת 36, במשקל 45 ק"ג (מאז ומתמיד, לא כתוצאה מדיאטה כלשהיא..)

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמת אינסולין בדם- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לענבל

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/05/2019

    ישנן מעבדות בהן התוצאה של אנסולין מעבדתית כמו בקופת חולים מכבי שם כמעט תמיד התוצאה לא מדידה.
    לא ציינת מה גובהך בכדי לחשב BMI אם יש סוכרת או מחלות אוטואמוניות כגון מחלות בלוטת התריס, צליאק דלקות פרקים אצלך או במשפחה
    בכל מקרה אם בדיקת האנסולין בוצעה במכבי זו הסיבה לתוצאה הנמוכה, בגלל עניין מעבדתי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך בירור אינסולין

    ענבל
    18/05/2019

    הי ד״ר תודה על התגובה!
    אכן הבדיקה בוצעה במכבי.
    הגובה שלי 1.66
    אין רקע משפחתי או אישי, פרט לסכרת אצל סבתא
    נשמע שאני יכולה להיות רגועה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לענבל

    ד''ר מאיה איש שלום
    21/05/2019

    קשה לי ליעץ מבלי לראותך
    את מאוד רזה לפי מה שתארת
    יתכן שהבעיה היא דווקא מסת שומן שומן ושריר לא מספקת וזו הסיבה לעליה ברמות סוכר בצום. למרות שסוכר בצום מוגבר לרב נובע מתנגודת לאנסולין ברמת הכבד
    כאמור קשה לי לומר מבלי לראותך
    בכל מקרה מדובר בעליה קלה ברמות הסוכר בצום
    אך כדאי להמשיך לעקוב
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איך יודעים אם דכאון הוא תוצאה של אלטרוקסין
    שואלת
    09/05/2019

    אני מרגישה בשנתיים האחרונות שינוי במצב הרוח ,מדברים ע'כ שהאלטרוקסין שינה את מרכיביו ויש מי שסובלים בעקבות זה ,איך אני יכולה לוודא שמצב הרוח הקשה תלוי או לא באלטרוקסין ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשואלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2019

    דכאון יכול לקרות כשבלוטת התריס לא מאוזנת במידה והיא מאוזנת לא סביר שזה קשור לכדור וצריך לחפש סיבות אחרות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אכילת פחמימות וסוכרת- בירור
    מנחם
    09/05/2019

    אני סוכרתי. יש משהו שלא ברור לי... מזהירים מפחמימות. אני נימנע כמעט לחלוטין מפחמימות וזה לא ניראה משפיע במיוחד. עולה אחרי ארוחה לערכים גבוהים ! לדוגמא: ניגשתי לא. צהריים ברמת 130. אכלתי סטייק על האש וירקות מטוגנים בשמן ומעט אגוזים. הגעתי ל- 210. הכיצד ???

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למנחם

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2019

    יתכן שהיה רוטב מתוק לבשר? רטבים הרבה פעמים הם אלו שביאים לעליה ברמת הסוכר
    צריך גם לשלול אפשרות של סוכרת מסוג אחד של המבוגר LADA -לשקול בדיקת נוגדנים ANTI GAD ANTI ISLET
    ואם היתה לאחרונה ירידה לא מוסברת במשקל חלילה, לשקול הדמית לבלב.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת תריס מוגדלת- בירור
    אורית
    09/05/2019

    שלום אני בת48 יש לי זפק בבלוטת התריס עשו לי ביופסיה והכל שפיר.
    בבדיקת דם רמות הTSH T3 T4 תקינות,
    ולמרות זאת אני סובלת מהשמנת יתר ונדודי שינה קשים מזה שנתיים.
    (נבדקתי אצל גניקולוג ואין כל בעיה גניקולוגית ואיני נמצאת בגיל המעבר עדיין-מחזור תקין וכו) .
    לאחרונה התחלתי לחשוב שאולי הזפק חונק אותי בתנוחה של שכיבה ואולי בגלל זה אינני ישנה ,אולי זה מה שמעיר אותי כל שנייה בלילה.
    כיצד אפשר לברר אם אכן הזפק מפריע לנשימה ?
    בדיקת אולטרסאונד לא הראתה דבר ,
    האם בדיקת MRI יכולה לעלות על הדבר הזה?
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלוטת תריס מוגדלת- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורית

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2019

    אפשר לבצע גם בדיקת שינה. אם יש לך עודף משקל יתכן שיש לך דום נשימה חסימתי בשינה שאינו קשור לבלוטת התריס, ומשתפר בירידה במשקל.
    קיימות כיום תרופות שמסייעות בירידה במשקל במקרים בהם שנוי של הרגלי חיים נכשל. אך גם בנטילת התרופות חשובה הקפדה על תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה ארובית ותנגודת.
    לו הבעיה היתה נובעת מהגויטר היית מרגישה קוצר נשימה כבר כשהיית נשכבת. בכל מקרה CT/MRI צואר חזה, יכולים להראות אם יש הצרות של הקנה. אם מבוצע סיטי עדיף ללא חומר נגוד בכדי לא לעורר פעילות יתר של הבלוטה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה נוספת...

    אורית
    11/05/2019

    תודה רבה על התשובה!
    רציתי לשאול שתי שאלות
    1.
    איזה רופא יכול לתת לי הפנייה לMRI או CT צואר חזה ?
    האם אנדוקרינולוג יכול לתת הפניה לכך?
    2.
    שמתי לב שמהיום שהופיע הגוייטר בצוואר התחלתי לא לישון בלילה
    לפני כן הכל היה טוב וגם הייתי במשקל תקין
    אילו עוד בדיקות אנדוקריניות קיימות (שאוכל לבקש מהרופא) שיבהירו אולי את סיבת האינסוניה שלי לדעתך?
    תודה רבה
    אורית

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורית

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/05/2019

    בכדי להחליט אלו בדיקות להפנות צריך לראותך.
    יש להפריד בין בעיה מכנית לבעיה תפקודית.
    אני מבינה שTSH תקין כך שבעיה תפקודית אין.
    כן אנדוקרינולוג יכול לתת הפניה לבדיקת ההדמיה.
    לגבי הברור לעליה במשקל צריך להתרשם קלינית ולשקול אם יש חשד לתסמונת קושינג (לא קשור לבלוטת התריס).
    לרב אנסומניה היא בעיה שלא מוצאים לה סיבה והטפול בה התנהגותי (בהתאם המלצות של רופאי שינה)
    אם יש דום נשימה בשינה (לא קשור לבלוטת התריס אלא לעודף משקל) והאבחון דרך מעבדת שינה אז הטפול הוא ירידה במשקל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה רבה !!

    אורית
    11/05/2019

    אברר את כל הנושאים שעלית עם האנדוקרינולוג
    (חבל שאת מטפלת רק באיזור מודיעין לחברי המאוחדת :) קצת רחוק לי.
    תודה שוב
    וכל טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורית

    ד''ר מאיה איש שלום
    11/05/2019

    בשמחה
    הרבה בריאות.
    כן במאוחדת רק שם...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעות במחזור (היפו היפו) - בירור אנדוקריני
    מור
    08/05/2019

    שלום רב! אני בת 36. מגיל 13 קיבלתי מחזורים בדילוגים של שנה שנתיים. לאחר הריון ראשון עם טיפול לפני כתשע שנים הפסיק המחזור. בנוסף הריתי וילדתי שוב לפני כשלוש שנים באמצעות הפריה. מאז פסקה שוב הווסת. הפרופיל ההורמונאלי מראה מצב של היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי. עברתי לאחרונה בירור אנדוקריני שכלל בדיקות דם, איסוף שתן, צפיפות עצם ואם אר איי להיפופיזה. באם אר איי הכל תקין. בבבדיקות מעבדה רמת ויטמין די נמוכה והצפיפות עצם הראתה בריחת סידן. שאלתי היא כזאת: האנדוקרינולוג טוען שמשום שהאם אר איי תקין הוא אינו יודע את סיבת הפסקת המחזורים ומעתה הוא יעקוב ויטפל רק בבריחת הסידן. רציתי לדעת האם באמת מוצה הבירור האנדוקריני? אם לא- אשמח לדעת איזה בדיקות נוספות ניתן לעשות ומה יכולה להיות הבעיה? אם לא- האם אני צריכה לחזור להמשך בירור אצל רופא הנשים, כמו שטען האנדוקרינולוג, או אולי רופא אחר?
    אשמח לעזרה והכוונה משום שאני מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למור

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2019

    מציעה להמשיך ברור אנדוקריני יש סבות נוספות כגון סטרס, תת משקל, פעילות גופנית ביתר (אמנוראה הפותלמית). .
    אפשר לבצע טסט LHRH בכדי לראות אם הבעיה בהפופיזה או בהפותלמוס. אפשר לשקול ברור גנטי לבעיות שברובן הפותלמיות.
    האם חוש הריח שמור?
    מציעה לשקול המשך ברור אנדוקריני.
    בעקרון בגיל כה צעיר אם לא מצליחים לגרום לשחלות לעבוד עצמונית ואם אין התוית נגד מקובל לתת הורמונים והם שומרים על העצם. לרב לא מקובל לתת טפול נוגד פרוק עצם בגיל זה. חשוב כמובן לאכול מספיק סידן או לקבל תוסף סידן ולשמור על רמת ויטמין D תקינה, לרב בעזרת תוסף
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4 מעט גבוה בהריון
    שקד
    06/05/2019

    צהריים טובים
    בהריון שבוע 19 tsh תקין 1.3
    T4 20.5
    אין בעיות בלוטת התריס ברקע.
    האם זה מסוכן לעובר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    T4 מעט גבוה בהריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבהרה- ערכים תקינים במעבדה

    שקד
    06/05/2019

    אוסיף שהערכים התקינים של t4 free במעבדה בה פענחו את התוצאות הנם בין 10-20
    קרי, 0.5 מעל הערך העליון התקין.
    כמו כן, אציין ששתי הבדיקות האחרונות בחודשיים האחרונים היו תקינות לחלוטין ובגדר הנורמה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשקד

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/05/2019

    האם את מקבלת אלטרוקסין/איותירוקס?
    אם כן אז זו פשוט המנה של הבוקר שנספגה ויצרה את הרמה המוגברת של T4. ואין צורך לשנות מינון. פשוט לא לקחת לפני הבדיקות הבאות.
    אם את לא מקבלת איותירוקס/אלטרוקסין היתי משלימה גם בדיקת T3 וליתר בטחון מתיעצת עם אנדוקרינולוג
    לא אמור לגרום נזק ערך שכזה של T4
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרולקטין גבוה שהוא לא גידול
    דור
    06/05/2019

    אהלן
    האם יכול ליהות פרולקטין ממש גבוה שהוא לא קשור לגידול ? ואם כן איך מטפלים בו ? עשיתי mri מוח אם חומר ניגוד והכול תקין באיזור האוכף והבלוטה לא נמצא שום ממצא חריג, מה שכן הפרולקטין אצלי אלף וקצת מפעם אחת שבדקתי( לא בדקתי שוב ) נניח ואבדוק שוב וישאר גבוה מה עושים ? כי גידול שפירי זה בטוח לא אחרי הבדיקת mri .. האם יש טיפול תרופתי או משהו אחר ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך שאלה

    דור
    06/05/2019

    שלום
    הmri היה תקין מטרת הבדיקה בפרוטוקול היה האוכף הטורקי אני מבין גם שmri מסתכלים על כול המוח...
    הכול היה תקין מהפענוח שקראתי, אבל יכול ליהות שהם יתמקדו בבלוטת יותרת המוח בדבר רק שקשור לפרולקטין ופיספסו ממצא אחר מהיפופיזה ? הכוונה גידול שפיר אחר אולי ?להלן תוצאות:
    Mri אוכף תורכי ללא ועם גדוליניום
    סיבת ההפניה: חום, כאבי ראש, פרולקטין גבוה.
    הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T2, T1,DWI.
    מודגם אוכף בגודל תקין.
    גבעול הבלוטה אמצעי.
    הבלוטה בגודל תקין. אין עדות לתהליך תופס מקום.
    לאחר הזרקת גדוליניום מודגמת האדרה תקינה של הגבעול והבלוטה.
    היפותלמוס, כיאזמה, ציסטרנה סופרה-סלרית וסינוסים קברנוזים תקינים.
    במח- חדרי המח תקינים.
    רקמת המח תקינה.
    לסיכום:
    אין עדות להפרעה מבנית.
    זה בדיקה מקיפה של המוח ? האם יכול ליהות שפיספסו דברים אחרים בבלוטת יותרת המוח ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדור

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/05/2019

    לא ראיתי את דיסק ההדמיה ואני גם לא נוירורדיולוגית מומחית על פניו אין ממצא בהפופיזה. והבדיקה בפרוטוקול יעודי לכך
    אפשר לשקול בצוע עקומת פרולקטין בכדי לשלול שהעליה בפרולקטין קשורה לסטרס
    גם חשוב לוודא שהבדיקה נעשת 3 שעות אחרי יקיצה במצב רגיעה
    בנוסף אם אתה מקבל תרופות מסוימות הן עלולות לגרום לעליה ברמה.
    חשוב לראות את רמת הטסטוסטרון LH FSH
    אם תקינות לרב לא מטפלים אם לא אז אפשר לשקול טפול תרופתי גם אם אין ממצא בהיפופיזה כדי לגרום לעליה ברמות הטסטוסטרון
    מציעה לחזור עם התשובה לאנדוקרינולוג המטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Lh fsh תקינות ושאר הבדיקות

    דור
    07/05/2019

    שלום
    Lh fsh תקינות כמו גם בלוטת התריס tsh ושאר ההורמונים קטכולאמינים מטרפינים קורטיזול שדוכא בדקסטמזון ועוד ועוד... לא בדקתי שוב פרולקטין אני לא יודע אם עכשיו הוא גבוה, מה שכן גידול שפירי נשלל מהצילום, אני התכוותי שאם יש פרולקטין גבוה שהוא לא גידול שפירי האם צריך לעשות מול זה משהו ? אם הערך גבוה אציין ששאר כול הבדיקות תקינות !!!
    טיפול תרופתי או לא יודע מה....

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך שאלה

    דור
    07/05/2019

    שלום
    אשמח שתעני לי על שתי השאלות זאת והקודמת אני נוטל בזמן האחרון הרבה קלונקס כנגד חרדה 0.5 פעמיים לפעמים 3 ביום.
    אבל רק בחודש האחרון. קלונקס מעלה פרולקטין?
    אציין שהפרולקטין שנמצא לי בזמנו גבוה זה היה לפני 3 חודש
    לפני נטילת התרופות ..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדור

    ד''ר מאיה איש שלום
    10/05/2019

    קלונקס לא מעלה רמות פרולקטין אך סטרס יכול להעלות
    אם אין ממצא בהדמיה כדאי להתיעץ עם אנדוקרינולוג אם יש צורך בטפול תרופתי בכל זאת הסיבה לתת היא כפי שאמרתי אם יש רושם לחסר קליני ומעבדתי בטסטוסטרון. אם לא אין צורך לטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוכר נורמלי בצום, A1C - טרם סוכרת
    מתעניין
    05/05/2019

    כותב לגבי אימי, בת 65. בבדיקת דם נמצא A1C 6.1 וסוכר בצום נמוך מעט ממאה. לפני 3 חודש התוצאות היו דומות.
    1. למה אין התאמה בין התוצאות?
    2. בחודשים האחרונים היא קיצצה באכילת פחממות פשוטות, ובכל זאת - אותה תוצאה. אז מה חשוב יותר: קיצוץ פחממות, או ירידה במשקל(ירדה לא יותר מ 1 ק"ג)?
    3. האם יש המלצה במקרה זה להתחיל בטיפול תרופתי?
    (הLDL 110, ה HDL 47, ה TRY נמוך ממאה)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למתעניין

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/05/2019

    בכדי לדעת יותר לעומק את המצב אפשר לחבר אותה למד סוכר רציף ואז גם לראות אילו מזונות מעלים לה יותר את הסוכר ולהשתדל להפחית את הצריכה שלהם
    ברור שהפחתת פחמימות זה דבר שאמור לשפר את ערכי הסוכר
    בנוסף חשובה פעילות גופנית כגון הליכה 150 דקות בשבוע ושעה בשבוע פעילות של תנגודת כגון משקולות קלות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלטרוקסין ולנטון ואופן הטיפול
    רפי
    05/05/2019

    שלום לרופאה
    האם יש ניגוד בין התרופות ומה פרק הזמן הרצוי
    בין לקיחת התרופות
    בתודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרפי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/05/2019

    הלנטון יכול לפגוע בספיגת האלטרוקסין. עדיף לקחת קודם כל את האלטרוקסין בבוקר בצום עם מים ,לחכות חצי שעה ואז לקחת אל הלנטון לחכות עוד חצי שעה ואז לאכול ולשתות
    אם לא אפשרי לקצר את פרקי הזמן ל20 דקות
    לעקוב אחר TSH אחרי חודש או קודם לכן לפי המלצת הרופא המטפל כי מנון האלטרוקסין עשוי לעלות
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה המהירה

    רפי
    05/05/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עליית ערכי סוכר אחרי חיסון
    מיכאלה
    03/05/2019

    בת 50 סוכרת סוג 2 ערכי a1c אחרון 6.7
    לפני 12 יום עשיתי חיסון לחצבת ערכי הסוכר בבוקר עלו מ135 ל165
    האם החיסון משפיע על קפיצת הערכים?
    ואם כן כמה זמן זה אמור להימשך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכאלה

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/05/2019

    אם יש לך מחלה קלה אז יתכן ויש עליה בערכי הסוכר
    אם אין שום סממן למחלה היתי מחפשת סיבה אחרת
    תנסי לצמצם צריכת פחמימות לבצע יותר פעילות גופנית כגון הליכות חצי שעה ליום ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תירוגלובולין אחרי כריתת חצי אונה
    לש
    01/05/2019

    שלום דר

    האם יש משמעות לתירגלובולין גבוה (500) אחרי כריתת חצי בלוטה. Tg ab פחות מ20.

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללש

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/05/2019

    תלוי כמה זמן אחרי הנתוח וגם אם האונה השניה מוגדלת
    מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תירוגלובולין אחרי ניתוח

    לש
    01/05/2019

    אני חודש אחרי הניתוח והאונה השניה בגודל תקין

    מה עושים עד שאגיע לאנדו? האם זה מראה שיש בעיה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללש

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/05/2019

    קשה ליעץ מבלי להכיר את הפרטים הקלינים עד הסוף. לא בהכרח מצביע על בעיה . מציעה לפנות ליעוץ אנדוקריני
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת ג'רדיאנס - הגדלת מינון ?
    מנחם
    01/05/2019

    בן 66 - סוג 2. ותיק. ג'רדיאנס 10, ויקטוזה 1.8 ומטמורפין.
    במשך למעלה משנה ה-A1c שלי היה מתחת ל-7. היום פעם ראשונה 7.8.
    מכיר את הנושא. עושה מאמץ גדול !
    האם הגדלת מינון הג'רדיאנס מגלם סיכוי לשיפור, בהנחה שיש החמרה במצב וכצעד לפני אינסולין.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למנחם

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/05/2019

    אין הבדל ביעילות של גרדיאנס 10 מג או 25 מג. היתי עושה מאמץ להגביר פעילות גופנית כגון הליכות 1150 דקות בשבוע שעה בשבוע פעילות של תנגודת וכן לצמצם צריכת פחמימות. אולי להתחבר למד סוכר רציף ולראות מהם המזונןת שפחות מעלים לך את רמת הסוכר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח תוצאה לסכרת- בירור
    דני
    29/04/2019

    שלום
    אמי שנים עם סוכרת 2 אני 27 שנה עם סוכרת 1 אמי ביצעה בדיקה פרטית לבדוק האם יש לה סוכרת 1 או 2 אודה עזרה בפיענוח התוצאה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פענוח תוצאה לסכרת- בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדני

    ד''ר מאיה איש שלום
    29/04/2019

    התוצאה תקינה אך לאחר סוכרת ממושכת נוגדנים יכולים להעלם ולכן צריך להתרשם מהתמונה הקלינית. לשקול בדיקה של נוגדני anti islet שיש בקופה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום