פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • הנחיות לאחר הריון והנקה
    לאה
    16/10/2023

    שלום
    אובחנתי בהריון עם סוכרת הריון, מאוזנת ללא תרופות.
    רציתי לשאול באיזה שלב ניתן לעשות בדיקת פרופיל שומנים מהימנה שלא תהיה מושפעת מהורמונים של הריון והנקה? האם יש טווח זמנים מומלץ ?
    תודה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הנחיות לאחר הריון והנקה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללאה

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/10/2023

    אם הטרגליצרידים לא מוגברים בצורה חריגה. ממליצה לבצע 3 חודשים אחרי לידה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הנקה

    לאה
    22/10/2023

    ומה לגבי הנקה? אין הנחיות מיוחדות? לא אמור להשפיע?
    תודה רבה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ללאה

    ד''ר מאיה איש שלום
    24/10/2023

    הנקה משפרת את רמות הסוכר אצל האם ומפחיתה את הסיכון לסוכרת בעתיד וכנראה גם למחלות לב וכלי דם. אין מגבלה מבחינת הנקה אצל אם שהיתה לה סוכרת הריון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משמעות תוצאות בדיקות דם
    אמיר
    15/10/2023

    בן69.ללא מחלות רקע.ל.ד נע בין -140/69 130/72.אין מחלות לב.כולסטרול כללי גבולי 220.הטוב 52.הרע 160.טרגליצרידם 77.בבדיקות סוכר בצום 103.המוגלובין מסוכרר 6.2 יש לי טלסמיה מינור mcv72.עשיתי בדיקת העמסת סוכר 75גר לאחר שעתים 59.רמת פרוקטזמין 270 בגבול הנורמא(70-285).מה אומרת התוצאה האם יש סכרת.על פי הרופא המטפל אין סכרת ולא טרום סכרת הבדיקות תקינות.מה דעתך המקצועית בנושא היתכן לאחר ההעמסה בשעתים הסוכר יורד בצורה כזאת??.
    תודה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    משמעות תוצאות בדיקות דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאמיר

    ד``ר מאיה איש שלום
    15/10/2023

    למרות התלסמיה שבדרכ משבשת את אמינות ההמוגלובין המסוכרר גם הפרוטקוזאמין תואם להמוגלובין המסוכרר. אך שנראה שיש טרום סוכרת. נפילת סוכר בעקבות העמסת סוכר מתרחשת פעמים רבות כשיש תנגודת לאינסולין. בכדי לדעת טוב יותר את מצב הסוכר היתי שוקלת הולטר סוכר שישקף את מדידות הסוכר באופן רציף במשך 7-14 יום , תלוי בסוג ההולטר. בגלל שלחץ הדם גבולי היתי שוקלת הולטר לחץ דם של 24 שעות
    בכל מקרה הפחתת צריכה של פחמימות ופעילות גופנית סדירה צפויים לשפר את רמת הסוכר והן את לחץ הדם(הפעילות הגופנית) בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוזמפיק, 7 שעות מחוץ למקרר
    צנטקר שלמה
    14/10/2023

    לזרוק או להשתמש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוזמפיק, 7 שעות מחוץ למקרר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לצנטקר שלמה

    ד``ר מאיה איש שלום
    16/10/2023

    אוזמפיק יכול להשאר 6 שבועות מחוץ למקרר כך שאין צורך לזרוק. ניתן לאחסן 6 שבועות בטמפרטורת חדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אודה על התייחסות לשאלתי
    יעלה
    14/10/2023

    שלום
    לפני כמה ימים שאלתי על הפסקת מטפורמין.
    אודה על תשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אודה על התייחסות לשאלתי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליעלה

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/10/2023

    אם את משוכנעת שאין הבדל בערכי הסוכר אין טעם להמשיך בתרופה. אפשר לשקול הולטר סוכר שיתן לך תמונה מלאה יותר לגבי ערכי הסוכר במהלך היממה. והתגובה הגלקמית למזונות שונים
    אם יש עודף משקל היתי שוקלת תרופות ממשפחה האנאלוגים לGLP1 שייסיעו בהפחתת משקל וכן שפור רמות הסוכר והגנה על כלי הדם ומניעת ארועים לבבים ומוחיים
    כמובן שגם פעילות גופנית סדירה תורמת להורדת רמות הסוכר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפסקת מטפורמין ללא הבדל בערכי הסוכר
    יעלה
    13/10/2023

    שלום
    בת 66 יש לי טרום סוכרת
    בבוקר הערכים בין 105 ל116
    A1c- 5.9
    נטלתי במשך מספר חודשים מטפורמין 850 מ"ג.
    התוצאות של הבדיקה בבוקר לא השתנו
    לפני כחודש החלטתי על דעת עצמי להפסיק את נטילת התרופה.
    בודקת סוכר מידי בוקר ושוב אותן התוצאות.
    דעתך?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אודה להתייחסות לשאלתי

    יעלה
    14/10/2023

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Renin 3.3 aldostrone 435 תקין?
    אורן
    12/10/2023

    יחס רנין אלגוסטרון תקין?
    לחץ דם גבוה דיסטולי וסיסטולי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Renin 3.3 aldostrone 435 תקין?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורן

    ד''ר מאיה איש שלום
    15/10/2023

    תוכל לציין את יחידות המדידה
    ואלו תרופות אתה נוטל
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלות לגבי המשך בירור
    שיר
    10/10/2023

    שלום רב
    אני בת 34 בהריון מאובחנת עם סכרת הריון. היסטוריה משפחתית חזקה של סכרת טייפ 2 אמא ושני אחים ועוד אח בטרום. בעברי עשיתי בדיקות גלוקוז בצום וראיתי שיצא פעמיים באזור 96. לאחר מכן סוכרים בצום סביב 80. עשיתי פעמיים a1c בהפרש של שנה יצא5.5 אף אחד מהרופאים לא אמר לי כלום אמרו הכל תקין וזהו. יש לציין שאני רזה מאוד ללא עודף משקל.
    בעברי היה קצת כולסטרול גבוה וטרגיליזצרידים אמרו לי שיכול להיות מהגלולות. בבדיקות אחרונות יש לי טריגליצרידים 48 כולסטרול 201 ,hdl 60 ,non hdl 141, ldl 131
    לאחר ההריון אמרו לי לעשות העמסת סוכר 75. רציתי לדעת אילו בדיקות נוספות אפשר לבקש מהרופא משפחה על מנת לאבחן את מצבי? מרגישה שקצת לא מתייחסים להיסטוריה המשפחתית
    אני עושה גם ספורו וכרגע בהריון מאוזנת ללא תרופות. אבל התחלתי יוטירקס בגלל ההריון.
    האם רופא משפחה יכול להפנות אותי לבדיקות סכרת מעמיקות יותר? אני מאוד מאוד חוששת לפתח סכרת והייתי שמחה לדעת אם במצבי ייתנו לי הפניה גם לאנדוקרינולוג
    אולי כבר יש לי תנגודת לאינסולין בגילי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלות לגבי המשך בירור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד``ר מאיה איש שלום
    14/10/2023

    לאור העובדה שאת רזה וגם יש פעילות גבולית של בלוטת התריס מציעה לאחר ההריון לבדוק נוגדנים לסוכרת אוטואמונית (ANTI GAD ANTI ISLET וכן ANTI INSULIN במידה ולא קבלת אינסולין בהריון). אם בני המשפחה האחרים אינם סובלים מעודף משקל אז עולה גם אבחנה מבדלת של MODY, סוכרת מונוגנטית. אם יש לך שחלות פולצסטיות ברקע אז יתכן ומדובר בסוכרת מסוג 2. בכל מקרה הקפדה על תזונה שאינה עתירה בפחמימות בפרט פשוטות, וכן פעילות גופנית סדירה יכולות למנוע הארעות סוכרת מסוג 2 במעל 50% מהמקרים
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה המשך שאלה קטנה

    שיר
    16/10/2023

    האם אלו בדיקות שרופא משפחה יכול להפנות אליהם טרם פגישה עם אנדוקרינולוג?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    16/10/2023

    בהחלט
    לילה שקט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירידה במשקל,האם להוסיף כדור?
    שרון
    07/10/2023

    שלום,בת 51 עם סוכרת מאוזנת עי אוזמפיק 1 מגכבר שנתיים,בחצי שנה האחרונה עליה של 5 קילו ולא מצליחה להוריד למרות תזונה וכושר
    שמעתי שיש כדור שניתן לשלב אשר אינו פוגע בירידה ברקמת השריר,אשמח לדעת את שמו והאם אכן יעשה את העבודה תודה לך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/10/2023

    דווקא אנאלוגים לGLP1 כגון האוזמפיק הוכחו שגורמים לפחות אובדן מסת שריר בהשואה לירידה במשקל למשל בעזרת דיאטה בלבד, בכל ירידה במשקל חשוב לבצע תרגילי כח שמונעים את אובדן מסת השריר. אם הסוכרים עדין מוגברים אפשר לשקול תוספת של מעכב SGLT2 כגון פורסיגה או גרדיאנס. ואם הסוכרים מאוזנים ואין מחלת לב ברקע או גלאוקומה אפשר לשקול את הכדור רזין שמסייע בירידה במשקל.
    היתי שוקלת יעוץ דיאטנית וחשוב מאוד פעילות גופנית סדירה בעיקר תרגילי כח בכדי לשמר את מסת השריר
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אנאלוגים לGLP1 לעומת מעכבי SGLT2
    מרים
    06/10/2023

    שלום
    מה ההבדל בין התכשירים הללו, מלבד זה שהאנאלוגים ניתנים בזריקה ומעכבי SGLT2 ניתן בכדור?

    מה מהם תורם יותר לירידה ואיזון הסוכר הן בצום והן לאחר ארוחות?
    מה מהם יותר שומר על הכליות?
    והאם שניהם מתאימים למצבים של אי ספיקת כליות (GFR נמוך)?
    והאם יש יתרון כלשהו למעכבי SGLT2? אם לא, אז מדוע לא הולכים רק על האנאלוגים שאין איתם בעיה של דלקות ופטריות כתוצאה מהפרשת הסוכר בשתן?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למרים

    ד``ר מאיה איש שלום
    13/10/2023

    אנאלוגים לGLP1 פוטנטים יותר בהורדת רמות סוכר בהשואה למעכבי SGLT2. בירידה בתפקוד כליתי מעכבי SGLT2 מגינים על הכליות אך השפעתם על הפחתת רמת הסוכר זניחה. אנאלוגים לGLP1 בעלי השפעה אנטיטרשתית יעילים במניעת ארועים מוחיים והתקפי לב. יש לה השפעה מגינה על הכליות אך היא פחותה בהשואה למעכבי SGLT2 שיעילים במניעת הגעה לדיאליזה גם באנשים עם אי ספיקה כליתית ללא סוכרת. בנוסף מעכבי SGLT2 מונעים אשפוזים על רקע אי ספיקת הלב ותמותה על רקע זה. אפשר לומר שהתרופות "משלימות" מגינות על מערכות קצת שונות ובמנגנונים שונים. ובעקרון יש תועלת בשלובן כשאין התוית נגד למתן (אנאלוגים לGLP1 התוית הנגד היא סרטן מדולרי של בלוטת התריס, או דלקת בלבלב ללא סיבה) ושל מעכבי SGLT2 דלקות חוזרות בדרכי השתן או פטרת וגנלית (פטרת בפין רלונטי בגברים שלא נמולו).
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רכישת מכשיר למדידת מד סוכר
    רינה
    06/10/2023

    ד"ר שלום וברכה!

    אני מעוניינת לרכוש מד סוכר למדידת סוכר שנמדד באמצעות אצבע ללא דקירה.

    המכשיר הנ"ל מיובא מסין.

    עלות המכשיר הינו 159 ₪.

    שאלותיי הם:

    1. האם המכשיר המצ"ב אכן אמין למדידת סוכר????
    2. האם הוא יכול למדוד במקביל גם את רמת הסוכר המסוכרר בדם. A1C ???
    3. מהם שלושת הפונקציות שמופיעות על צג המכשיר????
    4. האם את אכן ממליצה לרכוש מוצר זה????


    בברכת חג שמח,
    רינה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרינה

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/10/2023

    אינני מכירה את מד הסוכר הזה ולא ידוע לי שיש מכשירים לא פולשנים שהם אמינים. אני רואה שם מדידה של דופק וסטורציה ויש מספר אמצעי שקשה לראות מה הוא מיצג (בכחול)
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • היא כללה גם חמאה, זה נחשב מזון שומני בהיבט הזה?
    אורן
    05/10/2023

    וכאמור הבדיקה היתה ממש מיד לאחר שתיית חצי כוס חלב.
    הספיגה של החלב היא מיידית?
    התוצאה ל הבדיקה היתה 135, כאמור - 4-5 שעות לאחר ארוחה של פחמימות עם חמאה, וגם מתוקים.

    ושאלה כללית, כתבת ש4-5 שעות לאחר צום אם לא אוכלים מזון שומני אמור להיות 70-100, אז למה ידוע שצריך צום של 8 שעות לבדיקת גלוקוז?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורן

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/10/2023

    חלב נספג די מהר. אז בהחלט חצי שעה אחרי שתייתו. היתה השפעה של החלב. הצום הממושך נועד יותר לבדיקה של פרופיל השומנים פחות לרמת הסוכר ...שם מספיקות פחות שעות צום.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוסטאופורוזיס
    איילת
    05/10/2023

    שלום
    אני בת 60 מאוד רזה
    משקל 38 קג גובה 1.62
    בעבר שקלתי 48 רוב השנים אבל ירדתי בשנים האחרונות בגלל ניתוח שהסתבך בבטן, בעקבות מחלת מעי וכבר כמה שנים על 40 קג ומנסה לעלות

    לפני חודש גיליתי שיש לי אוסטאופרוזיס מינוס 3.5 סטיות תקן.
    התחלתי ויטמין D וקלציום.
    עד כה לא ידוע על שברים.
    בהמשך יתנו לי גם תרופות.

    בחיי היום יום אני כבר כמה שנים לא מרימה יותר מבערך 1-1.5 קילו לגג חצי דקה. אפילו נכד של 3-4 קג לא מרימה בגלל שמאסת השריר שלי ירודה מאוד וזה מאמץ עבורי. בעלי מרים את כל מה שכבד. גם מעט מאוד מתכופפת.

    הייתי היום בצילום פנורמי. הצילום בעמידה. שמו עליי סינור נגד קרינה ששוקל בטח כ 6-7 קג. משקל הכי כבד שחוויתי מזה שנים. עמדתי ככה כ 2-3 דקות במאמץ .
    מאז יש לי כאבים באיזור בגב האמצעי
    ויש איזה חוליה שם קצת כואבת, לא כאבים עזים.
    אשמח לעזרתך
    1. האם משהו כזה של משקל על הגב אבל בלי להתכופף יכול לגרום לשבר אוסטאופורטי?
    2. אם כן איך אפשר לדעת אם כן?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אוסטאופורוזיס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיילת

    ד``ר מאיה איש שלום
    13/10/2023

    מקוה שאת מרגישה יותר טוב. אם הכאב נמשך כדאי לשקול צלום עמוד שדרה לאזור הכואב (מתני? גבי?).
    מקוה שיש שיפור בכאבים. האם ניסית גם פורמולות העשרה תזונתית כמו אנשור אדבנס? או העשרות תזונתיות אחרות?
    מאוד חשובה עליה במשקל לשקום מצב העצם. אפשר גם לשקול טיפול תרופתי בונה עצם, אך אני חוששת שבתת משקל היעד הכי חשוב הוא עליה במשקל, כי הטיפולים התרופתים פחות יעילים במצב הזה למניעת שברים
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוסטאופורוזיס

    איילת
    14/10/2023

    תודה רבה על התשובה המפורטת.
    לגבי אנשור. ניסיתי עשה לי כאבי בטן אבל עכשיו התחלתי פורמולה אחרת וכנראה מסתדרת איתה ואולי אוכל לאט לאט לעלות במשקל סוף סוף.
    שאלה. כאמור יש לי אוסטאופורוזיס מינוס 3.5 סטיות תקן וסיכון מוגבר לשברים גם בגלל שאני במשקל כל כך נמוך 38 קג וגם כי כמה שנים לא מרימה משקל מעל 1-2 קילו.
    החלתי לפני חודש וחצי ויטמין D וסידן. עם הויטמין D מסתדרת
    אבל סידן מכמה סוגים גרם לכאבי בטן.
    אני צורכת במזון שתיה ופורמולה כ 300 מג סידן ביום. יהיה ליקשה להגיע ליותר ממזון. האם אפשר לוותר על הכדורי סידן ולהסתפק רק בויטמין D?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאיילת

    ד''ר מאיה איש שלום
    18/10/2023

    כדאי לחשב את צריכת הסידן (אפשר בעזרת דיאטנית/רופאה/ה) אם הצריכה מגיעה ל800 מג' אפשר לותר על תוספי סידן
    ואם לא מגיעה לכך אפשר לנסות תוספי סידן שונים (קרבונט/צטרט/אם הללו לא נסבלים אף סידן אמורפי למרות שהוא במנון נמוך כל כדור רק 200 מג' של סידן)?
    במידה והיו אבני קלציום אוקסלט בדרכי השתן, עדיף להמנע מתוספי סידן ולנסות להעשיר סידן בתזונה
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלפת ג'אנואט ב- Jardiance
    נחמן
    05/10/2023

    שלום ומועדים לשמחה!
    אני בן 62,חולה סוכרת.ברקע:יתר לחץ דם,מחלת כלי דם קטנים בלב,אנקילוזינג ספונדילייטיס קשה,סרקואידוזיס ברמסיה,טרומבוציטופניה,אבנים בכליות.
    מטופל לסוכרת על ידי ג'אנואט XR 50/1000- שני כדורים ביום.
    בבדיקות האחרונות: גלוקוז-136
    HBA1C-6.8
    אוראה-50
    קראטינין-1.05
    בביקור האחרון אצל קרדיולוג הוצע לשקול טיפול ב-jardiance 10 מ"ג.
    אני מבין שהקופה "לא אוהבת" לאשר את התרופה בגלל העלות.
    השאלה היא האם באמת כדאי להחליף את הג'אנואט בתרופה החדשה?
    אני מבין שהיא עושה הגנה טובה על הלב(אני עברתי בעבר 3 צנטורים אבחנתיים ללא סטנט).אבל מבחינת הסוכרת?
    אשמח להמלצתך.
    בברכה,
    נחמן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    החלפת ג'אנואט ב- Jardiance

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנחמן

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/10/2023

    מציעה להוסיף את הגרדיאנס מעבר לטיפול הנוכחי כי תפיק תועלת גם מבחינת איזון נוסף של הסוכרת וגם תועלת מבחינת הלב.
    החלפת הטפול עלולה להביא לעליה לא רצויה ברמות הסוכר. ואם יש עודף משקל היתי שוקלת להחליף את הג'נואט במטפורמין ובתרופת ממשפחת האנאלוגים לGLP1 כגון אוזמפיק/רבלסוס/טרוליסטי בשל ההשפעה המטיבה האנטיטרשתית - הפחתת ארועים מוחיים ארועים לבבים.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמת סוכר לאחר 4-5 שעות
    אורן
    05/10/2023

    כמה אמור להיות רמת סוכר בדם 4 או 5 שעות (במידה וזה לא משנה) אחרי אוכל?

    והאם שתיה של חצי כוס חלב מעלה משפיעה באופן מיידי על רמת הסוכר בדם?
    כלומר אם אדם נמצא בצום ושתה בטעות חצי כוס חלב לפני בדיקת ביתית, האם הבדיקה לא מהימנה בגלל זה או שזה לא משפיע מיידית?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמת סוכר לאחר 4-5 שעות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורן

    ד``ר מאיה איש שלום
    05/10/2023

    במידה והארוחה האחרונה לא כללה מזון שומני כמו פיצה הסוכר אמור להיות בין 70-100 4-5 שעות אחרי האוכל. חלב נספג די מהר ואכן יכול להעלות את רמת הסוכר.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בלוטת התריס - בדיקות דם
    שרון
    05/10/2023

    בת 49, לוקחת 3 שנים אלקטרוסין עקב תת פעילות של בלוטת התריס. עקב חולשה ותחושות מוזרות בגרון ובלסת (שעברו כבר) עשיתי בדיקות דם:
    TSH 4.9
    FT4 11.2
    FT4 4.1
    TPO קטן מ 28
    Thyroglobulin Ab קטן מ 20
    Thyroglobulin TM 7.5

    מה משמעות הבדיקות ובמיוחד Thyroglobulin TM 7.5 ?



    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלוטת התריס - בדיקות דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/10/2023

    הTSH בתחום הנורמה. בכל מעבדה רמת FT4 שונה. מה הנורמה במעבדה שציינת? תרגולובולין נמוך מעיד על תפקוד/מסה נמוכה של בלוטת התריס וזה לא מפתיע לאור תת פעילות של בלוטת התריס
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום