פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

צהריים טובים,
בן 56 ללא מחלות רקע( בעברי הרחוק אלרגי לקרדית הבית) במסגרת בדיקות דם מעקב שנתי עלו התוצאות הבאות ( הערכים לפי מעבדות כללית):
tsh 2.14
t3 4.7
t4 9.3 (המינימום 11.5)
igf-1 15.43
גלוקוז 82
a1c 5.6%
iGg 4 302
cpk 248
מבחינה גופנית: כחודשיים צפצופים קלים בשכיבה בשינה בלבד, בשבועיים האחרונים גרד באיזור צוואר שנרגע עם אלרגיקס, כאבי שרירים קלים ברגליים. ( פעיל ספורטיבית באופן מתון)
מה דעתך ?

שלום רב, בבית מרקחת הסבירו שהזרקה של פעמיים 0.5 מ"ג (ממזרק של 0.5 כי אין להשיג של 1) לא משתווה להזרקה של 1 מ"ג ממזרק של 1- כלומר פעמיים 0.5 מ"ג לא נותן פעולה של פעם אחת 1מ"ג. האם זה נכון? כי לא מצאתי שום כיתוב בנושא.
תודה

אני 20 שנה עם גנואט XR (2 כדורים ליום) וזריקת אוזמפיק והסוכר המסוכרר שלי נע בסביבות 6 ,הרופא המליץ לי לעבור לכדור אחד גנואט Xr בערב ובבוקר לקחת כדור גרדיאנס דו בבוקר מתוך כוונה של שמירה על כלי הדם ומערכת הלב.האם יש בשינוי הגיון רפואי?

שלום,

מדוע קופ"ח כללית מקשה על הלקוחות לקבל דקסקום ומצד שני יותר קלילה בקבלת ליברה ?
האם מדובר פה בשיקול כלכלי שלהם או שהדקסקום הרבה יותר מדוייק ולפיכך יקר יותר ?

מניסיונך עם מטופלים, מה הם אומרים שעדיף מבין 2 החברות ?

שלום
אני גבר בן 56. מזה כ 5 שנים ידוע על גסטרופרזיס אידיופטי
ירדתי מאוד במשקל מ 70 ל 50 קילו. אוכל מעט.
יש גם כאבי בטן לפעמים. התזונה דלה יחסית.
באחרונה הירידה נעצרה היות והתחלתי אנשור.

במהלך הבירורים עשו לי כמה פעמים בדיקת קורטיזול
וכולן יצאו באיזור 600-700 האחרונה לפני 3 שנים.

לפני כחודש וחצי היה לי מאמץ קצת חריג של הליכה מרובה ביחס לכושר הירוד שלי. במקביל באותם ימים הייתי בסטרס גדול מסיבות אישיות.
מאז כבר חודש וחצי אני סובל מתשישות גדולה יחסית ומהזעות מה שלא סבלתי לפני כן. לפעמים מאמץ הכי קטן כמה דקות עמידה ואני מתחיל להזיע. גם בלילה מזיע.

עשיתי היום בדיקות דם ספירה כימיה תקינות
TSH תקין אמצע הנורמה CRP תקין
אבל קורטיזול בבוקר בשעה 0815 אחרי שאני ער שעה
יצא 430 NMOL/L לעומת קודם שהיו 600-700
הסודיום תקין 137
פוטסיום באמצע הנורמה כלוריד תקין
גלוקוז 83

אני לא מעוניין כרגע לעבור בדיקה דינמית של ACTH
ובדיקות בבית חולים אבל מבין שעלול להיות שזה אי ספיקה אדרנלית
האם בינתיים יש בדיקות מעבדה נוספות "רגילות" שיכול לעשות שיכולות לסייע לקבל תמונה?
היות ובמעבדה שומרים את הסרום אפשר לבקש שיעשו בדיקות נוספות על אותו סרום של הקורטיזול. האם משהו מאלה יעזור לאבחן האם הכיוון הוא אי ספיקה אדנרלית?
אלה בדיקות שעשו לי לפני כמה שנים בזמן הבירור ירידת משקל
פרולקטין LH FSH DHEA טסטוטסרון IGF1 T4
משהו מזה יועיל?
והאם החשד לאי ספיקה אדרנלית גבוה?
תודה רבה

שלום לך
בבדיקות דם התגלה TSH 3.63
T3. 19
T4 0.96

האם יש בעיה ואיך לטפל בה
תודה

שלום,
אמרו לי שויקטוזה לא מורידה את רמות הסוכר אלא רק אם אוכלים והסוכר עולה.
אז שמתי לב שכאשר אני מזריק ויקטוזה ולא אוכל כלום אחרי ההזרקה, רמת הסוכר מתחילה לרדת.
אשמח אם תסבירי לי את הדברים הבאים :
1. איך עובד מנגנון התרופה הזו ?
2. האם צריך לקחת את התרופה בשעה קבועה ?
3. האם יום אחד אני יכול להזריק 1.2 וביום למחרת 1.5 ויום אחכ שוב פעם 1.2 ? כלומר האם ניתן לשחק עם המינונים ?
4. בטיחות התרופה ? הבנתי שיש black box warning על סרטן לבלב
5. לא קשור לויקטוזה, מתי ביבי יעוף כבר הביתה ?
תודה

שלום,
בעדכון התוכנה האחרון של הליברה כעת ניתן לראות באופן אוטומטי כל דקה את רמת הסוכר.
העניין הזה קצת מפחיד אותי, אולי זאת בעיה פסיכולוגית אבל אנסה למקד אותה לתחום הסוכרת.
מהו קצב *נורמלי* של ירידת סוכר או עליית סוכר במשך דקה ?
אם אני למשל רואה שכל דקה הערך יורד ביחידה אחת או 2 ואני מתחיל ב 130 אז תוך 15-25 דקות בקצב הזה הסוכר יהיה כבר 100 ואם נניח שאני הולך לישון האם אני אכנס להיפו ? הערב אני אמור לקחת את המינן הקבוע של הטרגלודג ונכון לעכשיו לא לקחתי כי אני חושש.
איך מתמודדים עם זה ?

שלום ד"ר,
אני מאוד מעריכה את תרומתך ועזרתך.
לדעתי הפורום שמיועד לסוכרת קצת איבד את הכיוון שלו וצערי גם הרבה בגלל השיתוף פעולה שלך.
למה אני מתכוונת ? זה פורום שנועד סוכרת ואנשים פה שואלים על מגוון בעיות אנדוקרינולוגיות/סרטן/דכאון ועוד ואת עונה להם.
נחמד מאוד מצידך אבל את צריכה למקד את הפורום ע"י כך שתבהירי שאת לא עונה לשאלות שאינן קשורות לסוכרת.
מקווה שתיישמי את מה שכתבתי כאן כי חבל שהפורום של סוכרת מאבד כיוון ומתפזר, כמו טיל מתוחכם שאיבד את ה GPS שלו...

בת 48. לאחר ביצוע סיטי חזה ללא חומר ניגוד . נראה ממצא מיקרי של עיבוי דיפוזי של אדרנל שמאל. אני סובלת גם שנים מתת פעילות של בלוטת התריס מאוזנת עי אלטרוקסין. אין לי לחץ דם גבוהה וגם לא סוכרת . שוקלת 53 גובה 1.5 . תמיד סבלתי מעט משיעור יתר. מה המשמעות של עיבוי דיפוזי של האדרנל? האם דורש בירור נוסף? האם חובה לטפל?

שלום לך
בת 65 סוכרתית
בדיקות דם
t3 19
t4 0.96
TSH 3.6
האם יש בעיה ומה עלי לעשות
תודה

ד"ר שלום וברכה!

שמעתי שחליטת תה רוזמרין מורידה את רמת הסוכר בדם.

שאלותיי הם:

1. האם הדבר נכון???
2. מהי הדרך המומלצת לבצע את חליטת תה הרוזמרין???
3. כמה פעמים ביום מומלץ לשתות תה רוזמרין לחולי סוכרת???
4. מתי מומלץ לשתות את תה הרוזמרין לפני האוכל או אחרי האוכל???


שנשמע ימים טובים יותר! אמן!


בברכת שבת שלום ומבורך!
רינה

קיבלתי אוזמפיק עם טרום סוכרת ו-BMI גבוה מ-30. נטלתי במשך כחצי שנה, ללא שינוי משמעותי לצערי, ואז התחיל מחסור בתרופה ו-3 ח' לא נטלתי אותה.
כעת נראה שהתרופה חזרה למלאי. באיזה מינון כדאי להתחיל? עליתי בהדרגה ל-1 מ"ג והייתי במינון זה במשך כמה חודשים לפני שהתחיל המחסור במלאי.
בנוסף, האם קורה שניתן אישור למינון גבוה מ-1 מ"ג לצורך ירידה במשקל ללא סוכרת?

בעלי נוטל את הזריקה הנ״ל מזה כשנתיים. בנוסף לסכרת סובל מקוליטיס.
לאחרונה חלה ירידה דרסטית במשקל ומזה כחודש שלשולים.
איך אפשר לוודא שהירידה במשקל לא נובעת מהזריקה?

שלום רב
אימי בת 64 חשה לאחרונה בגירוי מגרד בגרון צד שמאל
בבדיקת אא"ג סיב אופטי תקין
נשלחה ע"י רופאת המשפחה ל us צוואר,
תוצאות :
ממצאים:
בלוטת התריס לא מוגדלת.
ללא היפרמיה על פי דופלר.
בעלת מרקם הומוגני.
באונה הימנית הודגמה קשרית קולואידית בגודל 0.1*0.2 ס"מ - 1 TR.
באונה השמאלית הודגמה קשרית היפואקוית , מוקדים מסוידים זעירים, עם גבול בלתי סדיר לובולרי, בגודל 0.8*1 ס"מ מתאים ל5 TR
ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות.
בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים.
אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק.
ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר.
סיכום:
קשרית חשודה באונה שמאלית של בלוטת התריס- להמשך בירור היסטולוגי.

שאלתי היא :
מה הסיכויים באחוזים שמדובר בסרטן ?
האם t5 אומר בוודאות סרטן?
לאיזה רופא היא צריכה לפנות ?
מה המשך הטיפול?
תודה מקרב לב