פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

התווצר לי סימן סגול רציני בקוטר של סנטימטר כנראה מקריש דם לאחר פגיעה שלא הרחיב עליה כי היא לא נראה לי רלוונטית..האם יכול להיות שזה יפגע בי או יגרום לפגיעה במוח או בכלי אחר כתוצאה מטיול קריש הדם לאזור מסויים

היי,
אני בן 23. קראתי כתבה מYnet על בחור צעיר מאוד שנהג להתאמן הרבה ובקביעות (בין השאר בשכיבות סמיכה) ולקה באירוע מוחי עקב חבלה בעורק. לא הוכח אם אימון היתר גרם לכך אבל הבנתי שזה ידוע שאימונים אינטנסייבים מעלים את הסיכון לחבלות כאלה..

אני שואל רק מתוך היגיון ולא מתוך היסטריה או משהו. ברור לי שזה מקרה חריג אבל בכל זאת חשוב לי לדעת:

התחלתי בחודש האחרון לבצע סטים של שכיבות סמיכה כדי לפתח את שרירי החזה.
עכשיו - כדי לפתח את השרירים האלה בצורה יעילה חייבים (ככל הידוע לי) להגיע לקצה גבול היכולת של השריר ולתחושת מאמץ "חדה" או "חריפה" בשריר. ברור שצריך ליצור עומס גדול על השרירים.

האם האימונים האלה יכולים להעלות את הסיכון (חריג או לא - לא משנה, מבחינה הסתברותית) לחבלה אפילו קטנה מאוד בעורק/ווריד? כי הרי מטבעם - הם יוצרים לחץ גדול על המערכת.

באימון האחרון עשיתי 10 סטים כאשר בכל סט אני עושה שכיבות סמיכה עד שאני פשוט לא יכול יותר ומשתטח על הרצפה וככה 10 פעמים, עם הפסקות של דקה אחת בין סט לסט.
לפני כמה שבועות עשיתי אימון מוגזם (אבל חד פעמי) של שכיבות סמיכה סטטי- לרדת למטה ולהחזיק 20 שניות- ככה 17 פעמים.

האם אימונים כאלה עלולים לסכן?

ומה לגבי אימוני כפיפות בטן שאני מבצע על אותו עיקרון בדיוק? (סטים כאשר בכל סט אני מגיע לתחושת מאמץ חזקה בשריר)

תודה רבה מראש!

שלום,

לפני שבועיים אבחנו אצל אמא שלי , בת 56, מיאלומה, במצב מתקדם. עוד באותו היום היא התחילה בסבב בדיקות שכולל בדיקות דם, צילום, בדיקת מח עצם ואף התחלת טיפול ראשוני בזריקה (וולקד). היא עשתה CT, MRI, צפיפות העצם ועוד.

בכל אופן, כששאלנו שאלות לגבי המחלה, שלב, משמעות, טיפול וכו' הרופאה אמרה לנו שיש מיאלומה ורק אחרי שנקבל את כל הבדיקות אז היא תדבר איתנו ותסביר על המשך הטיפול.

אני מרגישה כל כך בורה, הרופאה לא יכולה לדבר איתנו בימים של הטיפולים שאנו שם , העובדת הסוציאלית לא ממש עוזרת ואנחנו ממש אובדי עצות.

הבנתי שיש לה גידולים בין הצלעות וכתוצאה מזה שינוי בעצמות ... מחר מחדירים לה צינור לוריד וביולי מתחילים כימו..

הרופאה אמרה שהיא מגיבה טוב לוולקד ונתנה לה עוד כדורים ואמפולות.

אני כבר שבועיים קוראת באינטרנט על הנושא וזה מוגדר כסרטן הדם במח העצם ושיש הבדל בין לוקמיה למיאלומה.הייתי שמחה לדעת מה ההבדל המהותי בין השניים... כי
לא ממש הצלחתי להבין. האם יש סיכוי להירפא מהמחלה הזו באמת ? ומה הסיכויים ברפואה של היום ?

שלום וברכה לאחרונה גיליתי כי כל מכה קטנה שאני מקבלת באזור הרגליים משאירה לי סימן כחול (בעיקר בירכיים אבל גם בשוקיים ולעיתים גם בידיים) יש לציין שאני לא אוכלת בריא במיוחד אך אני בנאדם בריא וחזק.
הסימנים נעלמים לאחר שבוע/שבועיים.
אני בת 21.
יש מקום לדאגה?ללכת לעשות ספירת דם?
תודה רבה

בת 72.יש לי cll.אני נמצאת במעקב המטולוגי.בזמן האחרון סובלת משיעול טורדני,ומליחה מרובה. אני צריכה לעשות pet c.לבדוק עם יש בלוטת לימפה מוגדלת בחזה. ברצוני לדעת מה ההבדל בין מחלת הלימפומה לcll.
תודה.

שלום
מאובחנת מזה כשנתיים עם CLL

בבדיקת מח עצם נמצא שקיימת הסננה משמעותית של תאי CLL
אודה על ההסבר. האם פירושו שאין מנוס מטיפול?
מהו הטיפול האופטימאלי הידוע?

תודה

אני נוטל פרדניזון(30 מיליגרם ליום) עקב בעיה בטרומבוציטים, עקב הנטילה אמרו לשתות את הכדור נגד צרבות "אומפרודקס"(20 מיליגרם ליום), השאלה שלי היא כזאת:
האם אני מחוייב לשתות כל יום את הכדור הזה? אני יכול לשתות יום כן יום לא? ומה היא הסכנה באי נטילת כדור זה?

תודה מראש, בר :)

שלום,
אני חולת ITP המטופלת תקופה ארוכה בפרדניזון. כרגע נוטלת 10 מ"ג פרדניזון ונמצאת כבר חודש סביב ערכים של 40,000 PLT (43,000 לפני שבוע).
אתמול ביצעתי ספירת דם כחלק מהבדיקות השגרתיות וגם מפני שייצאו לי כמה סימנם כחולים שלא זכרתי שקיבלתי מכה (קטנים) והתוצאה היתה 120,000, היום בבוקר ירד לי דם מהאף.
האם לדעתך התוצאה של אתמול 120,000 אפשרית או שיכול להיות שזו טעות של המעבדה? מה שכיחות הטעויות בבדיקות PLT ?
תודה

שלום רב
בת 44 עשיתיבדיקות דם תקופתיות ולהלן התוצאות הלא בסדר
wbc 12.9
lym 15
neutabs 10.2
neut 78.9
plt 542 אני מאד לחוצה רציתי לדעת מה זה אומר והאם אני צריכה לדאוג מה ההמשך? אודה על ההתיחסות

שלום רב,
אני בחורה בת 38 עם עודף משקל גדול.
מזה מספר שבועות אירועים של חולשה ביד ימין.
ביצעתי בדיקות לקרישיות יתר, מצ"ב התשובות.
1. האם התשובות כולן תקינות?
2. האם ממליץ על ביצוע בדיקות נוספות (כמו פקטור 5) להמשך בירור?
3. האם בדיקות גנטיות לברור קירשיות נכונות תמיד ואין צורך לחזור עליהן בעתיד?

PT (Seconds) : 10.4
I.N.R : 1
PTT (Seconds): 24.4
Homocysteine : 8.96
Fibrinogen (Hypercoag.): 293
Thrombine Time (TT): 17.5
Antithrombin activity: > 100%
Protein s free: > 100%
Protein C- activity: > 100%
APC resistance: 2.76
Prothrombine 20210: NORMAL
FACTOR VIII : 103.5
RVVT (sensitive to LAC) sec: 40.8
PTT (sensitive to LAC) sec: 34.4
Cardiolipin IgG Ab (GPL U/ml): 3.1
Beta 2 Glycoprotein 1 IgG (U/ml): 1.1

בבדיקות דם נמצא חלבון IGG KAAPA 0.6, מתלוננת על כאבים בעצמות...
שאר הפרמטרים נראים תקינים (כולל שקיעת דם)

על מה הדבר יכול להעיד? האם יש מקום לדאגה?

אשתי בת 46, אחרי שני שבצים (מזמן, לפני 10 שנים) מטופלת בקומדין לטיפול בקרישיות דם (inr).
האם יש סיכון בטיול לפירנאים. אנחנו מתכוונים לצאת לטיול סולידי יחסית (לא להגיע לפסגות) אבל גם הרמה (כמה מאות מטר) ומעברי הרים (משהו כמו 1500 מטר) גבוהים יחסית.
האם יש סיכון בטיול הזה?

אימי (בת 80) מטופלת ב-MM מזה כמה שנים. לפני חודשיים מצבה התדרדר, המוגלובין צנח, והBLAST "משתולל".
מחפש רופא מומחה לדעה שניה.
תודה מראש עבור העזרה.

אנו תלמידי תיכון מסיימים כתה יב, בבית הספר רוטברג רמת השרון, במסגרת לימודינו אנו מכינים עבודת גמר ברפואה, ברמה של 5 יחידות, בנושא המופיליה. להשלמת העבודה אנו מתבקשים לראיין רופא משפחה- השאלות דורשות ידע נרחב בנושא(רופא משפחה לא צריך לדעת את כל התשובות) ועל כן אפשר להשאיר תשובה ריקה במקומות בהם אין לך ידע. לצורך כך חיברנו שאלון זה.

נודה לך על עזרתך!

1.בכמה מטופלים אשר חולים בהמופיליה אתה מטפל?
2.האם יש דרכי מניעה חדשניים להמופיליה?
3. האם יש טיפול יעיל למחלת ההמופיליה?, אם כן, איזה? כיצד מתבצע?
4. האם למרות טיפול תרופתי מחלת ההמופיליה נמשכת?
5. איך נקבע סוג הטיפול הניתן לחולות המופיליה ?
6. מהי תדירות הקשר עם החולה?
7. מהן ההמלצות הבריאותיות הניתנות לחולי המופיליה?
8. האם לחולי המופיליה יש תופעות לוואי/ בעיות בריאותיות כתוצאה מהטיפול?
9. מה הסיכויים שתינוק יוולד חולה המופיליה?
10. מהם הסימנים הנפוצים של מחלת ההמופיליה?
11.מהן הבעיות השכיחות בהן אתה נתקל במהלך עבודתך עם חולי המופיליה?

12.מהי שכיחות המחלה באוכלוסיה המטופלת על ידך? בארץ? בעולם?

13.מהם הסיבוכים הקשים ביותר של המחלה?

14.מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים לחולה מסוים?

15.מהן ההשלכות על המשק של מחלה זו?

16.מהי הפרוגנוזה של חולים במחלה ובמה היא תלויה?

17.האם ידועים לך מקרי המופיליה/זמן קרישה ארוך ודימומים שאינם תורשתיים?

18. האם קיימים מקרים בהם חולי המופיליה זקוקים לאישפוז?

19.מהם הטיפולים שהם מקבלים במהלך האישפוז?

20.אלו בדיקות צריכים חולי ההמופיליה לעבור? באיזו תדירות?

21.האם קיימים בעולם טיפולים חדשניים לטיפול במחלה?

22.מדוע לא משתמשים בטיפול זה בארץ?



תודה,
מאור וקורן אביב

שלום רב,

אני בת 26, די בריאה.
בתחילת 2007 מיששתי גוש קשה בצוואר.
נאמר לי ע"י רופאת המשפחה שמדובר בלימפה מוגדלת ונשלחתי ל-US.
בתוצאות US נכתב:
"נצפו מספר בלוטות לימפה תגובתיות (כולל ממצא נמוש) עד 1.5 ס"מ."
רופאת משפחה הסבירה לי שאין מה לדאוג.
כיום, הגוש עדיין שם ולעתים רחוקות גורם לי לכאבים באיזור.
בעקבות מקרה של סרטן דם במשפחה התחלתי לתהות האם גוש זה הוא משהו שכדאי לבדוק...

שאלתי היא:
האם כדאי לפנות לבירור? אם כן, אילו בדיקות כדאי לעשות?
למיטב הבנתי לימפות תגובתיות הן תגובה למחלה כלשהי. האם יתכנו לימפות תגובתיות במשך יותר מ-4 שנים? יש לציין שאני סובלת משיעול לא מוסבר מזה כמה שנים.

תודה על התשובה ושבת שלום,
ויקטוריה