פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

אובחנתי כהטרוזיגוטית לפקטור 5 בגלל סיפור משפחתי . לא מטופלת במדללים.
אני בת 60 ומתכננת בשבוע הבא לטוס לאירופה . האם כמניעה לקרישיות בטיסה אפשר להשתמש באומגה 3.?

שלום!
אני בת 30. בעקבות סחרחורות, עייפות ונשירת שיער כבדה עשיתי בדיקות דם בהן יצא שרמת ההמוגלובין נמוכה (הברזל טוב וכך גם בלוטת התריס והB12). רופא המשפחה שלח אותי לבדיקה נוספת כעבור שבועיים והתוצאות יצאו פחות או יותר זהות:
הבדיקה תוצאה
WBC 4.5 K/µl
RBC 3.87 M/µl
HB 10.8 g/dL
HCT 34.00%
HCT/HGB Ratio 3.1
MCV 88.0 fl
MCH 28.0 pg
MCHC 31.9 g/dl
RDW 13.00%
MPV 7.2 fl
PLT 377.0 K/µl
MACRO% 0.3
MICRO % 0.8
HYPER% 0.2
HYPO % 10
MICRO%/HYPO% 0.1
CH 27.5
NEUT% 52.90%
LYM% 31.30%
MONO% 9.60%
EOS % 1.20%
BASO % 0.80%
LUC% 4.40%
LYMP.abs 1.4 K/µl
NEUT.abs 2.4 K/µl
MONO.abs 0.39 K/µl
EOS.abs 0.1 K/µl
BASO abs 0.03 K/µl
LUC abs 0.24
ESR 24 m"m/1h.

מה עליי לעשות?

בני בן השנה וחמישה חודשים נשלח לבדיקות דם בגין המוגלובין נמוך, לאחר שקיבל ברזל. תוצאות הבדיקה הראו על רמה של 7 ב- EOSINOPHILS, אני יודעת שזה קצת מעל הנורמה, האם זה נחשב גבוה מאוד?

אני לפני ivf ראשון {לבעל אין תאי זרע} עם תת פעילות של הבלוטה שמטופלת ב800 מק"ג אלטרוקסין בשבוע {כנראה השימוטו}

אני מתיעצת בקשר לבדיקות קרישתיות נרחבות.

לאחותי נתגלה בבדיקות פרפור בלב ועקב זה היא מופנית לבדיקה הכוללת מכות חשמל ובדיקה בהרדמה מלאה דרך הוושת, נאמר לה שיש חשד לקריש דם בלב- בנתיים ניתן לה לטיפול מדללי דם.
לפי 3.5 היה לה חשד לתסחיף ריאתי.
אבא שלי חולה לב וסכרת ועבר כמה פעמים צינטורים.
במשפחה של אימי {כולל אימי} יש הסטוריה של הפלה אחת לכמה מבנות {לפי מה שידוע לי} בסוף השליש הראשון תחילת השני להריון. לסבתי היו מספר הפלות.
לסבא שלי היתה בעיה עם הקרישה בדם אבל אני חושבת שכאן זה היה ההפך וזה היה דם שלא נקרש.

לכולנו יש מכות כחולות גדולות תמיד מכל מכה קטנה {אפילו כאלה שלא זוכרים} ואנמיה תמידית לחלקן הברזל נמוך {לי יש 23} ולחלקן ההמוגלובין נמוך {סביב ה8}

רציתי לדעת אם כדאי לי לעשות בדיקות דם לקרישתיות יתר הנרחבות {ptt עשיתי ויצא בסדר}
אני ממש מפחדת להכנס להריון ובסוף שיפול לי בגלל בעיות קרישתיות כי אני חוששת שאולי בקבוצת סיכון וחשוב לי לדעת.

שלום רב
שמי יעל
אני בהריון עם תאומים זהים, שבוע 24
ילידת הארץ, בריאה בדרכ, ללא מחלות רקע במשפחה
בעקבות סחרחורות, התעלפות אחת ותחושת חולשה עזה נשלחתי לבדיקות דם, לפני כחודש- בדיקת ספירת הדם היתה תקינה אך נמצא חוסר בברזל:
המוגלובין 8.1
ברזל 12
פריטין 9
ויטמין בי 12- 224

בעקבות המלצת הרופא התחלתי ליטול כדורי B12 ולקבל עירויי ברזל (ונופר) פעמיים בשבוע. לפני כשבוע וחצי היה העירוי האחרון.
תוצאות בדיקות הדם שנעשו כעת על מנת לבחון אם יש שיפור מספק נראו חריגות בהרבה מדדים, חלקם העידו להבנתי עדיין על חסר ברזל/B12 ואת חלקן לא הבנתי (דוגמת הפריטין המאד גבוה ובדיקות נוספות)
אודה מאד להתייחסותך המהירה מאחר והתור שנקבע לי לרופא הינו רק לעוד שבוע:
להלן ממצאי בדיקות הדם האחרונות:


LDH- 448
FE- 142
TRANSFERIN 366
FERITIN- 221
B12- 191

MCHC-30 (נמוך מהטווח)
RDW- 22 (גבוה מהטווח)
RBC- 3.7
HEMOGLOBIN- 10
HEMATOCRIT- 33
MCV- 90
MCH- 27
לימפוציטים %- 21 (נמוך מהטווח)
רטיקיוליציטים #- 0.1 (גבוה מהטווח)
רטיקיוליציטים- 2.6 (גבוה מהטווח)

משטח מקרוסקופי:
ANISOCYTOSIS
POIKILOCYTES

כל יתר בדיקות הדם תקינות
מתנצלת על אורך ההודעה
אודה מראש להתייחסותך

שבוע טוב

שלום
אני בן 56 שנה אחרי התקף לב עם צינטור והשתלת סטינט הייה טרומבוס שנשאב,בזמן האישפוז הייתה לי אנימיה ,וB12 בגבול התחתון של הנורמה מאז אני מקבל חומצה פולית 5 מג וזריקת B12 פעם בחודש .
בדיקות דם לפני שבוע:
HB 13.1
HCT 40
B12 625
חומצה פולית 18.3
האם אני צריך להמשיך בחומצה פולית ,ולכמה זמן.?
הרופא המטפל אומר שזה לא מזיק כזה גבוה.
מודה מראש
סנדו

לרופאים שלום,



אני מעוניינת לדעת האם יש מניעה ממי שיש לו תסמונת גנטית לתרום דם או מח עצם?

לפני כשנתיים התגלה שיש לי תסמונת גנטית נדירה - 2q37 del - (למרות שיש לה אצלי ביטויים רפואיים ופגם חזותי בולט באצבעות הרגליים), אם כי גם FV LEIDEN ו-proteine c resistens, ומאז אני דיי מבולבלת בקשר לתרומות, לא ברור לי אם ייעשה שימוש בדמי?
לפני כן, נהגתי לתרום דם באופן קבוע (כאשר את בעיית קרישת הדם ידעתי שנים רבות, ונאמר לי שהיא לא מהווה גורם מפריע לתרומת דם רגילה).
בהתרמת הדגימות האחרונה למח עצם הזדמן לי לתת דגימה, ובשאלון לא עלתה שאלה האם יש לתורם תסמונת גנטית כלשהי, פרט לשאלה ספציפית שנשאלה לגבי המופיליה, ולא נדרש פירוט אחר, של משהו שלא נשאל.
האם קיומה של התסמונת אמורה למנוע ממני לתרום?
האם זה לגבי שני סוגי התרומות? האם רק לגבי תרומת דם רגילה? האם רק לגבי תרומת מח עצם?

אודה מאוד לתשובתכם, כדי שאדע איך להתנהג בעניין התרמות.

בתודה,
לימונית.

חולה ב-CLL כבר קרוב לשנתיים. הומגלובין נמוך מאוד וניתן לי להבין שהגיע זמן טיפולים.
אני פוחדת פחד מוות מבדיקת מח עצם. הפחד הוא ברמות שממש מדיר שינה מעיני וגורם לי לסערת רגשות רק כשאני חושבת על זה.
יש תוצאות ZAP 70 יש תוצאות FACS . עד כמה הכרחי ממש ממש אחרי כל הבדיקות האלו שאעבור בדיקת מח עצם?
האם אני יכולה להתנגד ולעבור ישר לטיפול?
הבנתי שלא כל המטולוג דורש זאת כתנאי מקדים
.תודה מיה

שלום רב,

אני בהריון בשבוע 24+5 ובשל דימום רב לאחר הלידה הקודמת (לפני 5 שנים) הוחלט לשלוח אותי לבדיקות מעבדה שתוצאותיהן הן:

PT (Seconds) | Sec. | 9.7
I.N.R 0.9
PTT 23
Platelet Agg.-ADP 71
Platelet Agg.-Collagen 76
Platelet Agg.-Epinephrine 67
Platelet Agg.-Ristocetin 73
VWF-von Willebrand Factor 199

אודה לתשובתך אם התוצאות הנ"ל תקינות.

שלום,

בני בן השמונה ללא אנזים G6PD.
ללא תגובות מיוחדות עד כה, לא אוכל פול אך היה בקרבת פול מבושל ללא תגובות כאמור.

נתבקשתי על ידי בית הספר לברר האם יש סכנה בקרבה לפריחת הפול מאחר והילדים יוצאים מחר לטיול באזור כפרי אשר יתכן וקיימת בו פריחה של פול.
האם ניתן לאפשר לו לצאת לטיול או שעדיף להמנע?

תודה,

מיכל

אני מאובחן כחולה CLL עם טחול מוגדל , אך עדיין ללא צורך בטיפול.
לאחרונה התפתח אצלי גרד בשורש האצבע בגב כף היד.
אזור הגרוד הוא אדמומי עם שלפוחיות קטנות ועור נוקשה .

האם יש קשר בין המחלה לגרד או שעלי לפנות לרופא עור לטיפול בגרד.

שלום אני בהריון של תאומים אחרי טיפולי פוריות התחלתי לקבל קליקסן מיום החזרת העוברים היון אני בשבוע ה 15 להריון מקבלת מינון 40 של קליקסן קראתי באינטרנט שצריך להעלות את המינון של הקליקסן רציתי לברר המינון במה קשור האם זה קשור ב מספר העוברים או במשקל אם במשקל אני שוקלת 83 ק"ג ובכל מקרה צריך להעלות אם קן מתי

אני מוכר כ-chronic itp משך כשנתיים עם רמה של 8000-10,000 תרומבוציטים.
טופלתי בעבר בסטרואידים פרדניסון ןדקסאמתזון אולם ללא תגובה.
כמו כן טופלתי במבתרה אולם במקרה הנ"ל לא חל כל שנוי ברמת התרומבוציטים.
טופלתי לאחרונה לאחר שאושפזתי עקב דימום מהאף ב-IVIG וזה העלה את רמת התרומבוציטים ל-135,000 .
יש לציין כי עברתי בדיקת מח עצם וסיטי חזה ובטן לשלול בעיות אחרות(שלשמחתי לא נתגלה
בבדיקות הנ"ל בעיות אחרות).
בשיחה עם הרופא המטפל נאמר לי שלא יהיה מנוס מכריתת טחול.
1.מבקש לדעת האם אכן כך או שניתן לטפל ע"י טיפול תרופתי אחר?
2.במידה ולאחר כריתת הטחול רמת התרומבוציטים לא תעלה ,מה המשמעות להמשך החיים?

בברכה,

שלום,
אבי בן 83 חולה במחלה ריאתית , ברונכיאקטטית קשה.
כמוכן, סובל מפרפור פרוזדורים כרוני, ברזל נמוך (32) והמוגלובין נמוך (11.4).
לאחרונה המליץ הקרדיולוג על טיפול נוגד קרישה כמו אספירין , קומדין וכו'. אבל התרופות לדילול הדם, גם במינון נמוך, גרמו לליחה דמית.
האם תוסף בשם נאטוקינז אינו גורם לתופעות לוואי (כמו ליחה דמית) ?
חשוב לציין, אבי אדם פעיל ועובד, אינו לוקח תרופות, מלבד מולטי ויטמין ו- B12.
אשמח לתגובתכם.
תודה
ע.

שלום,
לבתי ,בת 20, בריאה סה"כ אך חולת ITP עם ספירות PLT בין 40-100 , התגלו טיטרים מאוד גבוהים של אנטיקרדיוליפין ולופוס אנטיקואגולנט. הועלתה אפשרות של מתן קבוע של אספירין 100 מ"ג תחת מעקב ספירת דם.
האם נדרש? מה ההשפעה על הטסיות?
תודה